Jinsi ulimwengu unavyofanya kazi ni kwamba kila mmoja wetu amezungukwa na maelfu ya viumbe vidogo vidogo. Hatuwaoni kwa macho, lakini tunakutana nao kila dakika. Baadhi ya "wasioonekana" hutusaidia, wengine huua, na bado wengine wanaweza kuleta madhara na manufaa. Kuvu kama chachu ya jenasi Candida ni vijidudu kama hivyo ambavyo havituzuii kuishi kwa furaha, lakini katika hali fulani huanza kutenda kwa ukali, na kusababisha candidiasis au thrush. Kwa sababu vijidudu hivi sio hatari kila wakati, vinaitwa vijidudu nyemelezi. Kwa jumla, aina 186 za fungi kutoka kwa jenasi Candida zimegunduliwa, lakini ni aina mbili tu za hatari. Yatajadiliwa katika makala haya.
jenasi ya Kuvu ya Candida: sifa
Candida ni ya jenasi ya chachu. Wengi wa aina zao hazina madhara kabisa, wanaishi katika mwili wa kombucha, katika kefir, katika bidhaa nyingine za maziwa yenye rutuba, na pia katika njia ya utumbo wa binadamu, kuwa sehemu ya microflora ya utumbo wenye afya. Uyoga wa jenasi Candida ni aerobes, yaani, wanaishi maisha ya kazi mbele ya oksijeni. Wanawezazipo katika aina mbili - chachu na micellar.
Katika chachu kuvu huwa na blastospores ya duara au mviringo na huzaliana kwa kuchipua. Katika fomu ya micellar, seli za kuvu huinuliwa, na kugeuka kuwa pseudomycelium. Tofauti na ile ya kweli, hakuna sehemu ndani yake, lakini kuna vikwazo. Blastospores ziko juu yao, na spores za chlamydia na membrane mbili ziko kwenye upanuzi wa terminal. Katika umbo la micellar, uyoga unaweza kuoana.
Uyoga wa jenasi Candida hutofautiana na viumbe vingine vya dimorphic kwa kuwa wanaweza kuwa katika mwili wa mmiliki wao katika aina zao mbili kwa wakati mmoja, na sio kuzibadilisha kulingana na joto la mazingira.
Sifa muhimu ya candida ni kwamba inaweza kuchachusha m altose na glukosi.
Ugonjwa wa Candidiasis, kwa mujibu wa tafiti za hivi karibuni, unasababishwa na takriban spishi 20 za fangasi hawa, na hatari zaidi ni C. Albicans (60%) na C. Tropicalis (20%). Aina 18 zilizobaki zimeenea kidogo na hazina athari kubwa kwa matukio ya candidiasis.
Maelezo mafupi ya aina za pathogenic
Fangasi wanaopatikana zaidi wa jenasi Candida, wanaoitwa C. Albicans. Takriban watu 8 kati ya 10 ni wabebaji wao. Kimsingi, fungi hizi huingia ndani ya mwili wa mtoto wakati wa kuzaliwa na kuishi, bila kusababisha usumbufu, kwenye cavity ya mdomo, kwenye umio na ndani ya matumbo. Kwa wanawake, wao pia ni sehemu ya microflora ya uke. Ni aina hii ya candidiasis ambayo mara nyingi hulaumiwa kwa kutokea kwa candidiasis.
Aina ya pili hatari inaitwa C. Tropicalis. Fungi hizi zina uwezo wa kupenya ndani ya damu nakwa msaada wake kujaza viungo vya pembeni. Tafiti za hivi majuzi zimefichua uwezo wa Candida C. Tropicalis kufanya kazi sanjari na Serratia marcescens na Escherichia coli, na kusababisha ugonjwa wa Crohn.
Sio kawaida sana, lakini inachukuliwa kuwa uyoga hatari zaidi wa jenasi Candida C. Krusei. Wanastahimili dawa ya Fluconazole, ambayo hutumiwa kutibu magonjwa ya kuvu, kwa hivyo ni muhimu kutofautisha kwa usahihi aina ya fangasi wa pathogenic ambao waliathiri mgonjwa.
Aina za Candida C. Kuvu za Glabrata zilizingatiwa kuwa zisizoambukiza. Zinapatikana tu katika fomu ya chachu na huzaa tu kwa budding. Mara nyingi, Candida Glabrata hupatikana kwenye catheter ya mkojo, ambapo huunda biofilms nyembamba. Kuvu hii husababisha candidiasis ya urogenital.
Candida C. Parapsiosis mara nyingi husababisha sepsis. Inaweza kuambukiza majeraha, haswa ikiwa vitu ngeni vikiingia ndani yake.
Fangasi aina C. Rugosa na C. Lusitaniae na wengine kutoka jenasi Candida ni nadra sana. Kwa mfano, C. Lusitaniae iligunduliwa katika wagonjwa 30 pekee kati ya 1979 na 1990.
Njia za maambukizi
Masharti - fangasi wanaofanana na chachu wa jenasi Candida katika mchakato wa mageuzi wameunda mbinu zinazowasaidia kusababisha kuwepo kwa vimelea. Wana uwezo wa kuhimili kufungia na kukausha kwa muda mrefu. Wanaweza kuingia ndani ya mwili wa binadamu na chakula ambacho hakijaoshwa na cha kutosha, na mikono chafu na vitu vingine, kwa mfano, C. Parapsilosis fungi huambukiza majeraha.wakati vitu vya kigeni vinapopenya ndani yake, ikiwa ni pamoja na vyombo vya matibabu ambavyo havijasafishwa, na kuvu ya C. Glabrata yenye catheta za mkojo au mishipa. Mara nyingi, maambukizi na fungi ya aina C. Albicans hutokea, na kutoka dakika ya kwanza ya maisha ya mtoto. Hii hutokea wakati wa kuzaa ikiwa uke wa mama umetawaliwa na vijidudu hivi. Pia kuna dhana kwamba C. Albicans hupenya mwili wa mtoto hata katika hatua ya kiinitete, kwani fungi imepatikana mara kwa mara katika maji ya amniotic. Ikiwa mwanamke aliye na uchungu anajumuishwa katika asilimia hiyo ndogo ya watu ambao sio wabebaji wa uyoga, mtoto wake katika miaka ya kwanza ya maisha anaweza kuambukizwa nao kwa njia ya pacifier, toys, na kadhalika. Hupaswi kuwa na hofu kwa sababu ya hili, kwa kuwa candida, mara moja katika mwili wa mwenyeji wao, hutenda kwa utulivu, hata kumsaidia kwa kudhibiti ukuaji wa vimelea vingine.
Maambukizi ya Candida yanapokuwa ugonjwa
Mtu anaweza kuwa mchukuaji wa vijidudu hivi maisha yake yote, huku akiwa mzima kabisa. Kuvu wa jenasi Candida huwa pathogenic tu wakati uzazi wao ni nje ya udhibiti. Sababu:
- mimba;
- maambukizi mbalimbali;
- kuzidisha kwa magonjwa sugu;
- hypo- au beriberi;
- matibabu ya muda mrefu ya viuavijasumu;
- kutumia corticosteroids;
- matatizo ya homoni.
Chanzo kikuu cha candidiasis ni kinga dhaifu. Hali hii inaweza kutokea katika hali nyingi, ikiwa ni pamoja na lishe duni, hali mbaya ya maisha,mkazo wa mara kwa mara.
Aidha, ukuaji wa ghafla wa fangasi wa jenasi Candida hutokea kwa magonjwa yafuatayo:
- UKIMWI (au maambukizi ya VVU);
- kisukari mellitus;
- kifua kikuu;
- magonjwa ya utumbo;
- magonjwa ya mfumo wa genitourinary;
- hypothyroidism;
- baadhi ya magonjwa ya damu;
- vaginosis.
Vipengele vya pathogenicity
Ukubwa wa fangasi mmoja wa jenasi Candida ni mikroni 2-5 pekee, kwa hivyo wanaweza kuonekana kwa darubini pekee. Filamu hizo nyeupe au njano-kijivu zinazokua kwenye agar au plaque inayoonekana kwenye maeneo yaliyoathirika ya mwili ni makoloni yote ya fungi, yenye mamia ya maelfu ya microorganisms binafsi. Mara moja kwenye kiumbe mwenyeji, kuvu wa jenasi Candida hufanyaje? Uchunguzi wa microbiological umeonyesha kwamba kila kuvu huelekea kuanza kujitoa, yaani, kuzingatia kwa ukali, mtu anaweza kusema, kukua ndani ya seli za epithelial za binadamu. Vijidudu hivi hufaulu kwa urahisi, chini ya kinga ya mwathirika wao, na juu ya shida zake za endocrine. Kuvu hai zaidi katika suala la kujitoa ni C. Albicans. Mara moja kwenye utando wa mucous, inashikilia katika 100% ya kesi. Uyoga wa kupita zaidi wa aina ya C. Krusei. Haiwezi kudumu kabisa, yaani, maambukizi hayatokea. Saidia kuvu kuchukua mizizi ya protini za uso, protini za uso na baadhi ya molekuli, kama vile polisakaridi na glycoproteini, na molekuli za mate mdomoni. Kwa ujumla, Candida ni glycogenophiles (kama glycogen), hivyo mara nyingi hutawala tishu ambapo ni nyingi, kwa mfano, utando wa mucous wa uke na cavity ya mdomo. Katikatukio la thrush, kuvu wa jenasi Candida katika smear iliyochukuliwa kutoka kwa viungo hivi hugunduliwa kwa uwezekano mkubwa, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua kwa usahihi.
Katika hatua ya awali ya kushikana, kuvu huwa katika umbo la chachu, lakini hujijenga upya kwa haraka, na kutengeneza nyuzinyuzi ndefu (hyphae), ambazo hupenya kwa urahisi zaidi chembe mwenyeji zilizoharibiwa, na haziathiriwi sana na fagosaitosisi ya lukosaiti.
Vimelea vikiwa vimezoea na vimezoea hutoa sumu mbalimbali ndani ya kiumbe mwenyeji katika maisha yao:
- candidotoksini (protini inayofanya kazi kwenye basofili na seli za mlingoti na kusababisha mmenyuko wa mzio-pseudo);
- Aina 6 za sumu zenye uzito mdogo wa molekuli (kuongeza upenyezaji wa mishipa, kupunguza shinikizo la damu);
- sumu ya lipid (husababisha mmenyuko wa leukocyte wa ndani na kusababisha kuonekana kwa tishu za chembechembe).
Candidiasis kwa watoto
Kama ilivyoonyeshwa hapo juu, watoto wachanga huambukizwa candida wakiwa tumboni au wakati wa kuzaliwa wakati wa kupita kwenye njia ya uzazi. Katika siku zijazo, Kuvu inaweza kuingia kinywani mwa mtoto na chuchu iliyosindika vibaya, njuga, kutoka kwa chuchu za mama aliyeambukizwa. Dalili kwamba mtoto amepata ugonjwa wa thrush ni kama ifuatavyo:
- utando mweupe, unaofanana na ute kwenye ulimi, kwenye sehemu ya ndani ya ufizi na mashavu;
- uzembe;
- kukataa chakula.
Bila matibabu, fangasi huendelea kutulia na hivi karibuni huonekana kwenye midomo ya mtoto.
Uyoga wa jenasi Candida kwenye utumbo hudhihirishwa na dalili za dysbacteriosis, kama vilekama:
- kuhara;
- uchovu;
- halijoto;
- kupungua uzito.
Kuharisha kwa watoto wachanga ni hatari kwa sababu husababisha upungufu wa maji mwilini haraka, hivyo mtoto mgonjwa lazima alazwe hospitalini. Ni hospitalini pekee ndipo anaweza kupewa matibabu ya lazima (droppers) ili kuzuia upotezaji wa maji.
Mbali na njia ya utumbo na cavity ya mdomo, thrush kwa watoto inaweza kuonekana kwenye ngozi. Katika kesi hii, sio nyeupe, lakini matangazo nyekundu yanaonekana, sawa na upele wa diaper. Mtoto huwa hana uwezo sana, kwani mguso wowote wa mmomonyoko husababisha mateso. Mara nyingi, candidiasis ya ngozi kwa watoto wachanga inaonekana kwenye mikunjo kwenye miguu, kwenye matako na kwenye eneo la groin. Hii hutanguliwa na upele wa diaper, kuwa ndani ya diaper kwa muda mrefu sana, ukosefu wa usafi na mavazi yasiyofaa (yaliyotengenezwa, yanayobana sana).
Matibabu ya candidiasis ya utotoni
Iwapo fangasi wa jenasi Candida wameanza mchakato wa kusababisha magonjwa katika cavity ya mdomo ya mtoto, matibabu kwa kawaida hufanywa ndani ya nchi. Inajumuisha matibabu ya mahali ambapo plaque nyeupe huzingatiwa, na maandalizi maalum. Hapo awali, madaktari walihusishwa na kulainisha kinywa cha mtoto na kijani kibichi. Dawa hii husaidia vizuri, lakini hukausha utando wa mucous. Sasa wanatumia "Akriderm", "Fukortsin", miyeyusho ya borax katika glycerin.
Kwa madhumuni ya kuzuia, ni muhimu kuchemsha chuchu na chupa katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto, kuosha njuga. Mama anapaswa kutibu chuchu kwa dawa za kuzuia kuvu kabla ya kulisha.
Kwa dalili za dysbacteriosis, kinyesi cha mtoto hukabidhiwa kwa bakposev. Inaaminika kuwa fungi ya jenasi Candida katika kinyesi cha watoto chini ya umri wa miezi 12 inaweza kuwepo kwa kiasi kisichozidi 103 CFU / g, na zaidi ya miezi 12 kwa kiasi cha 104 CFU / g. Ikiwa kiashiria kimepitwa, dawa huwekwa ili kurejesha microflora na kuimarisha mfumo wa kinga.
Kwa ugonjwa wa candidiasis ya ngozi, maeneo yaliyoathirika hutiwa mafuta ya antifungal - nystatin, levorin. Ni muhimu sana kuoga mtoto na kuongeza ya decoction ya kamba, calendula, chamomile kwa maji. Nguo zote za ndani na diaper lazima zipigwe pasi, na diapers zibadilishwe mara kwa mara bila kungoja zijazwe kabisa.
Iwapo matibabu yaliyo hapo juu hayasaidii, mtoto huchunguzwa zaidi na kupewa tiba ya kuzuia fangasi.
Candidiasis kwa wanawake na wanaume
Kwa watu wazima, kuvu ya Candida inaweza, kama kwa watoto, kuambukiza kinywa, ngozi na utumbo. Candidiasis katika kinywa hudhihirishwa na mipako ya curded ambayo inachukua ulimi, ufizi, palate, upande wa ndani wa mashavu na unaambatana na hisia za uchungu. Wakati mwingine utando wa mucous husababisha vidonda. Candidiasis kwenye ngozi inaonyeshwa na matangazo nyekundu mahali ambapo kuvu huletwa (chini ya makwapa, chini ya matiti kwa wanawake, kwenye groin, mara nyingi chini ya magoti). Madoa haya huwashwa na kubana, na kupata vidonda yanapochanwa.
Lakini mara nyingi watu wazima wanaugua candidiasis ya viungo vya uzazi. Kwa wanawake, fungi hukaa ndani ya uke na kwenye vulva, hivyo ugonjwa huo uliitwa vulvovaginitis. Katika hatua za mwanzo, dalili zake ni kama ifuatavyo:
- nyeupe (kama maziwa siki) kutokwa na uchafu ukeni;
- kuwasha, sio kupita, lakini,kinyume chake, inazidishwa baada ya kutawadha na asubuhi;
- harufu mbaya ya chupi;
- maumivu wakati wa tendo la ndoa.
Dalili inayojulikana zaidi ni Candida kwenye usufi ukeni.
Bila matibabu, dalili huzidi kuwa mbaya. Kuna maumivu sio tu wakati wa kujamiiana, lakini pia kwa kila kukojoa, mucosa ya uke huvimba, vidonda, utokaji unazidi kuwa mzito.
Kwa wanaume, maambukizi ya Candida huitwa balanoposthitis. Dalili:
- kutokwa na majimaji yaliyobana kutoka kwenye uume;
- kuwasha, maumivu wakati wa kukojoa;
- ngono yenye uchungu.
Mbali na mfumo wa genitourinary, fangasi wa Candida huambukiza viungo vya nje vya watu. Kuambukizwa kwa misumari huitwa "onychia", na maambukizi ya msumari wa msumari huitwa "paronychia". Sababu za magonjwa haya zinaweza kuwa barbs, manicure na vyombo vilivyoambukizwa.
Uchambuzi wa fangasi wa jenasi Candida
Kuwepo kwa candidiasis kunatokana na matokeo ya tafiti kama hizi:
- kupaka kutoka mdomoni au ukeni;
- kupanda;
- ELISA;
- PCR.
Zaidi ya hayo, daktari anaweza kuagiza vipimo vya mkojo na damu.
Ikiwa unapanga kuchukua smear kutoka kwa uke na / au urethra, hairuhusiwi kuosha kabla ya hii, na unaweza kukojoa masaa 2 tu kabla ya kuchukua smear, sio baadaye. Ikiwa swab imepangwa kuchukuliwa kutoka kwa mdomo, ni marufuku kupiga mswaki kabla ya hii.
Kwa mbegu tumia kinyesi, makohozi, mkojo, chakavu kutoka sehemu zilizoathirika za ngozi na utando wa mucous. Siku tatu baadaye wanapokea majibu,iwe nyenzo ina kuvu wa jenasi Candida. Kawaida ni matokeo mabaya. Ikiwa vipimo vinathibitisha kuwepo kwa fangasi, tambua aina yake na unyeti wake kwa dawa.
Uchambuzi wa ELISA unaitwa immunoassay ya kimeng'enya. Inasaidia kutambua antibodies kwa Kuvu na kufuatilia mienendo ya mchakato. Nyenzo ya utafiti wa ELISA ni damu kutoka kwa mshipa. Kama kanuni, inafanywa kwa kushirikiana na mbegu za bakteria.
Sahihi zaidi ni uchanganuzi wa PCR, unaomaanisha mmenyuko wa mnyororo wa polima wa molekuli za DNA za kuvu. Huamua uwepo wa pathojeni hata katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Nyenzo ya PCR ni makohozi, majimaji, damu.
Matibabu
Iwapo fangasi wa Candida hupatikana kwa mgonjwa, matibabu hufanywa kwa kutumia dawa. Ndani wanaandika:
- Fluconazole.
- Nizoral.
- Diflucan.
Marashi hutumika nje:
- "Clotrimazole".
- "Sertocanazole".
- Miconazole.
- Mishumaa yenye pumafitsin na dawa zingine zinazozuia ukuaji wa Kuvu. Mafuta ya kuzuia uvimbe yanaweza pia kuagizwa.
Matibabu kwa wajawazito hufanywa kwa njia za nje pekee. Ni katika baadhi tu ya matukio ambayo Pumafitsin inasimamiwa kwa mdomo.
Candidiasis ya njia ya mkojo inatibiwa na wenzi wote wawili wa ngono.
Mbali na dawa za kuzuia kuvu, vitamini na dawa zingine za kuongeza kinga huwekwa.
