Neno "fibrinolysis" katika Kigiriki linamaanisha "mtengano" au "mtengano". Utaratibu huu wa kugawanyika kwa vipande vya damu na thrombi, ambayo ni sehemu ya homeostasis na inaambatana na kufungwa. Kwa mtu, hii ni mmenyuko wa asili wa kinga ya mwili. Inazuia thrombosis na inakuza kupona kwa seli baada ya upotezaji mkubwa wa damu. Vizuizi vya Fibrinolysis ni kundi la dawa ambazo zina athari ya hemostatic.
Nini hii
Vizuizi vya Fibrinolysis huacha kutokwa na damu katika hali mbalimbali za kiafya za mgonjwa. Inatumika kikamilifu wakati na baada ya upasuaji. Kwa msaada wa utaratibu wa fibrinolysis, vifungo vya damu vinafutwa, vifungo vya damu vinavunjwa, uzuiaji wa mishipa ya damu huzuiwa. Fibrinolysis husaidia kurejesha mishipa ya damu baada ya mwisho wa kupoteza damu. Mchakato unaendelea kulingana na utaratibu wa ndani na nje. Katika kesi ya kwanza, activators za plasma, erythrocytes, platelets, na leukocytes ni wajibu wa kuzaliwa upya. Shukrani kwa utaratibu wa ndani, vyombo vinafutwa na fibrin iliyoundwa wakati wa kufungwa kwa damu. Katika kesi ya pili, watendaji wa tishu wanahusika katika mchakato wa kurejesha. Hizi ni pamoja na plasminogen na urokinase.
Katika mwili, michakato ya fibrinolysis na kuganda kwa damu inawiana. Ikiwa mtu ana mfumo wa neva wenye huruma, adrenaline na norepinephrine huingia kwenye damu, yaani, taratibu za nje na za ndani zinaanzishwa ambazo huchochea fibrinolysis. Ikiwa sauti ya mfumo wa neva wa parasympathetic huongezeka, ugandishaji wa damu huharakisha. Katika mtu mwenye afya, kuna usawa kati ya coagulability na fibrinolysis, liquefaction yake. Ikiwa uhusiano huu umevunjwa, vifungo vya damu au ugonjwa hatari kama vile hemophilia hutokea. Dawa za kuzuia fibrinolysis zimeundwa ili kuvunja vipande na kusaidia mwili ikiwa uwiano kati ya taratibu mbili umefadhaika. Matumizi ya dutu hizi inaruhusiwa tu kwa pendekezo la daktari anayehudhuria.
Mali
Vizuizi vya Fibrinolysis huzuia mchakato wa kukonda damu. Wanazuia uundaji wa asidi na enzyme ya kuamsha plasminogen. Inhibitors imeundwa kuacha damu katika hali mbalimbali za patholojia, pamoja na wakati wa upasuaji. Katika mchakato wa fibrinolysis, protini za proteolytic zinahusika, ambazo huzuia kupungua kwa damu, lakini kuboresha coagulability yake. Plasminkuchukuliwa kichocheo kikuu katika fibrinolysis. Kinyume chake, hutengana na fibrin. Vizuizi hupunguza shughuli ya plasminojeni.
Jinsi zinavyofanya kazi
Vizuizi vya Fibrinolysis ni hemostatics. Wana uwezo wa kuzuia fibrinolysis, kuzuia hatua ya plasmin na activators plasminogen. Kikundi cha inhibitors ni pamoja na asidi ya aminocaproic na aprotinin. Madawa ya kulevya huzuia plasminogens, usiruhusu vifungo vilivyoundwa kuanguka. Asidi ya aminocaproic huongeza kiwango cha plasmin, inhibitisha usiri wa urokinase. Ikiwa damu inatokea, asidi hurekebisha viwango vya fibrinogen. Dutu hii hufyonzwa kwa haraka katika njia ya utumbo. Asidi hufikia mkusanyiko wake wa juu katika damu ndani ya masaa mawili baada ya kumeza. Ikiwa dawa inachukuliwa kwa mdomo, takriban asilimia sitini hutolewa kutoka kwa mwili na figo. Utaratibu wa hatua ya inhibitors ya fibrinolysis ni rahisi: hemostatics kuzuia plasminogen, kuzuia mchakato wa kugawanyika kwa damu. Katika hali ya patholojia, fibrinolysis ya juu husababisha damu kali, wakati mwingine mbaya. Wanatokea kwa sababu ya majeraha ya viungo vya ndani, overdose ya coagulants. Vizuizi hufanya kazi muhimu: huacha haraka upotezaji wa damu.
Dalili za matumizi
Vizuizi vya fibrinolysis huwekwa lini? Dalili za matumizi ya dawa hizi ni kama ifuatavyo:
- Kuvuja damu kupita kiasi kunakohusishwa na shughuli nyingi za fibrinolytic kwenye damu.
- Kupoteza damu baada ya upasuaji (upasuaji wa mapafu, tezi dume na kongosho, kuondolewa kwa tezi dume)
- Abruption ya Placental. Kuwepo kwa kijusi kilichokufa kwenye uterasi kwa muda mrefu.
- Sirrhosis ya ini, ugonjwa wa figo.
- Pancreatitis.
- Vidonda vya tumbo na duodenal.
- Sepsis.
Vizuizi huchukuliwa kama vidonge au kwa njia ya mishipa.
Mapingamizi
Kuzingatia kikamilifu maagizo ya matumizi ya sindano za Amben na inhibitors nyingine, pamoja na kipimo kilichowekwa na daktari, itasaidia kuepuka madhara makubwa na matatizo mengine. Ikumbukwe kwamba kila dawa ina sifa zake. Kwa mfano, asidi ya aminocaproic sio sumu kwa wanadamu. Ikiwa kipimo kimewekwa kidogo, basi mgonjwa hataona udhihirisho wowote mbaya. Ni marufuku kuagiza inhibitors kwa watu wenye tabia ya embolism na thrombosis, wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika na hepatic, wakati wa ujauzito. Dawa ya fibrinolysis ya tahadhari hutumiwa katika ugonjwa wa mzunguko wa ubongo, magonjwa ya moyo na mishipa. Ni muhimu kufuatilia hali ya mgonjwa katika kipindi chote cha matibabu na kuangalia maudhui ya fibrinogen katika damu.
Myeyusho wa asidi ya aminokaproic, kama vile dawa zingine za kuzuia, una madhara. Wanaonekana ikiwa mgonjwa ameagizwa vipimo vya kawaida, pamoja na ukiukaji wa kazi ya figo. Madhara ya kuchukua inhibitors ni pamoja na athari za mzio, kuvimbanjia ya upumuaji, upele wa ngozi, msongamano wa pua, masikioni kusikika, macho kuwaka na uwekundu, kichefuchefu, kuhara, kushuka kwa shinikizo la damu, kizunguzungu, udhaifu, usumbufu wa mapigo ya moyo. Huwezi kuchukua wakati huo huo aprotinin na asidi aminocaproic. Hii husababisha kuganda kwa damu.
Orodha ya dawa
Dawa huagizwa na daktari anayehudhuria ikiwa damu inavuja, kwa ajili ya kuzuia, baada ya upasuaji, ikiwa ni pamoja na upasuaji wa viungo vilivyo na vianzishaji vingi vya fibrinolysis. Kwa mfano, asidi ya aminocaproic inachukuliwa kwa mdomo kwa gramu kumi na tano kwa siku, kugawanya dozi. Suluhisho la 5% la 100 ml hudungwa kwa njia ya kushuka. Dozi imewekwa kibinafsi. Muda wa matibabu na vizuizi ni kutoka siku sita hadi wiki nne.
Ainisho la vizuizi vya fibrinolysis inategemea hatua ya kifamasia. Kila dawa ina yake mwenyewe. Dutu za kundi hili ni kinyume na fibrinolytics. Vizuizi huacha kutokwa na damu na kuleta utulivu wa fibrin. Kikundi cha dawa hizo ni pamoja na asidi ya tranexanoic na aminocaproic, asidi ya paraaminomethylbenzoic. Aprotinin ni kizuizi cha asili cha trypsin na plasmin. Shukrani kwao, kiwango cha proteases katika damu na tishu hupungua, kuvimba kwa kongosho hutolewa. Dawa hizi zinapendekezwa kwa kutokwa na damu kunakosababishwa na upasuaji, kiwewe, kuzaa, na shida kutoka kwa tiba ya thrombolytic. Vizuizi vya dawa za fibrinolysis ni pamoja na "Amben","Gordox", "Kontrykal 10000", "Aproteks", "Aerus", "Gumbix", "Ingitril", "Pamba", "Resticam", "Tranexam", "Exacil", "Traskolan" na wengine.
Aminocaproic acid
Kama vizuizi vingine, hutumika kwa kutokwa na damu na magonjwa ya viungo vya ndani. Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya poda ya fuwele. Haina ladha, harufu na rangi, hupasuka vizuri katika maji. Usitumie na hypersensitivity, wakati wa ujauzito. Ina idadi ya athari.
Aprotinin
Kizuizi cha wigo mpana. Imewekwa kwa upotezaji mkubwa wa damu, kongosho, baada ya upasuaji, kutokwa na damu baada ya kiwewe, angioedema, mshtuko baada ya kuchoma, majeraha, ulevi, kwa kuzuia embolism, kama tiba ya ziada. Maagizo ya matumizi ya sindano ya Amben yanasema kuwa pia imewekwa kwa ajili ya kutokwa na damu (baada ya upasuaji, uterasi, utumbo, pua), leukemia, sepsis.
Tranexam
Hii ni dawa ya hemostatic inayobadilisha plasminojeni kuwa plasmin. Hairuhusu malezi ya kinins, ambayo husababisha kuvimba na mizio. Inazuia upotezaji wa damu katika patholojia, hufanya kama analgesic. Imewekwa kwa hatari ya kutokwa na damu dhidi ya msingi wa fibrinolysis iliyoimarishwa, na neoplasms mbaya, michakato ya uchochezi, mzio.magonjwa. Kipimo kimewekwa kibinafsi. Dawa ya kulevya ina contraindications na madhara upande wa moyo na mishipa, utumbo, mifumo ya kuganda, pamoja na mfumo mkuu wa neva. Usitumie ikiwa mgonjwa ana hypersensitivity kwa muundo wa dawa.
