Kiashirio kisicho mahususi cha hesabu kamili ya damu, inayoakisi uwiano wa sehemu za protini za plasma, huitwa kiwango cha mchanga wa erithrositi, kilichofupishwa kama ESR. Mtihani kwa ajili yake ni wa lazima na unafanywa katika uchunguzi wa pathologies, zahanati au uchunguzi wa kuzuia. Wakati ESR ni ya kawaida, hii ina maana kwamba mtu binafsi hawana mchakato wa uchochezi uliotamkwa katika tishu na viungo. Kitengo cha kipimo cha kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni mm / saa. Hata hivyo, inapaswa kutathminiwa kwa kushirikiana na viashirio vingine.
Uamuzi wa kiwango cha mchanga wa erithrositi kwenye maabara kwa mbinu ya Panchenkov
Kiini cha mbinu hii ni kama ifuatavyo. Biomaterial iliyochukuliwa imechanganywa na citrate ya sodiamu (anticoagulant), kwa sababu hiyo, damu imegawanywa katika tabaka mbili. Ya chini ni seli nyekundu za damu, i.e. erythrocytes, na ya juu ni plasma. Sifa za damu zinahusishwa na kupungua kwa tabaka la chini, na mchakato huu unapitia hatua kadhaa:
- Ya kwanza ni uundaji wa kinachojulikana kama safu wima ya sarafu, kinachojulikana kama makundi wima ya seli ambazo huunda katika dakika kumi za kwanza.
- Pili - kutulia, ambayo huchukua kama dakika arobaini.
- Tatu, gluing na kuziba kwa chembe nyekundu za damu, kama ilivyo katika hatua ya kwanza, huchukua dakika kumi.
Kwa jumla, majibu yote huchukua saa moja.
Kwa uchanganuzi, tone la biomaterial huchukuliwa kutoka kwa kidole cha mtu binafsi na kuwekwa kwenye myeyusho wa sodium citrate. Damu iliyopunguzwa hutolewa kwenye mirija ya kapilari ya kioo na kuwekwa kwa wima kwa kutumia tripod maalum. Hasa dakika 60 baadaye, matokeo yameandikwa pamoja na urefu wa safu ya erythrocyte. Kanuni za kufuatwa unapofanya utafiti huu:
- chomoa ncha ya kidole kwa kina, kwani kubana damu kunaweza kuharibu seli nyekundu za damu;
- mirija ya kapilari lazima iwe kavu na safi;
- zingatia uwiano unaohitajika kati ya damu na sodium citrate;
- joto la hewa ili kubaini ESR haipaswi kuwa chini ya nyuzi 18 na zaidi ya nyuzi 22.
Mkengeuko wowote kutoka kwa sheria zilizo hapo juu hauhakikishii matokeo sahihi.
Kuna mbinu nyingine ya kubainisha ESR - kulingana na Westergren, inachukuliwa kuwa rejeleo. Katika kesi hiyo, biomaterial kwa ajili ya uchambuzi inachukuliwa kutoka kwenye mshipa, iliyochanganywa na anticoagulant katika tube ya mtihani na kuwekwa kwenye analyzer maalum. Ifuatayo, kifaa huhesabu kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Matokeo yaliyopatikana kwa njia tofauti yanalinganishwa. Hata hivyo, mwisho ni nyeti zaidi kwa ongezeko la ESR. Katika taasisi za matibabu katika nchi yetu, njia ya Panchenkov hutumiwa hasa.
kanuni za ESR kwa umri
Katika watu wenye afya njema, chembechembe nyekundu za damu hutulia polepole, mtawalia, na kiwango chao kitakuwa cha chini. Katika hali ya patholojia, kiasi cha misombo ya protini katika damu huongezeka, ambayokuchangia kuongezeka kwa kasi kwa seli nyekundu za damu, ambayo matokeo yake husababisha kuongezeka kwa ESR. Maadili yanayoruhusiwa ya kiashiria hiki hutegemea jinsia, umri, hali ya kisaikolojia. Ikiwa usimbaji ulionyesha thamani iliyoongezeka, daktari anaweza kushuku:
- kuvimba;
- mzio;
- ugonjwa wa kimfumo;
- ugonjwa wa damu;
- neoplasm;
- kifua kikuu;
- magonjwa ya kimetaboliki na magonjwa mengine.
Aidha, ongezeko la kiwango cha ESR huhusishwa na umri, ujauzito na hedhi.
Kiwango cha chini kinaonyesha uharibifu wa seli nyekundu za damu, unaosababishwa na:
- erythremia;
- kuungua kwa eneo kubwa;
- kasoro za kuzaliwa za moyo;
- njaa;
- upungufu wa maji mwilini;
- kutumia dawa za homoni (corticosteroids) na sababu nyinginezo.
Ikiwa tokeo lililoongezeka au lililopungua litatambuliwa mara moja, inashauriwa kurudia uchambuzi.
hesabu kamili ya damu imewekwa katika hali gani?
Kulingana na matokeo ya aina hii ya utafiti, kiwango cha ESR pia hutathminiwa. Zifuatazo ni hali ambazo uchanganuzi huu unahitajika:
- Mimba. Mara kadhaa katika kipindi chote, mwanamke hudhibiti kiwango cha mchanga wa erithrositi.
- Wakati maambukizi ya bakteria yanashukiwa. Ufafanuzi wa matokeo katika kesi hii itaonyesha kiwango cha juu cha ESR, lakini hii pia ni tabia ya maambukizi ya asili ya virusi. Kwa hiyo, ili kufafanua patholojiamitihani ya ziada itahitajika.
- Matatizo ya ugonjwa wa damu kama vile arthritis, gout, lupus erythematosus yanaweza kusababisha ulemavu wa viungo, maumivu na kukakamaa. Pathologies hizi pia huathiri tishu zinazounganishwa, ambayo husababisha ongezeko la ESR.
- Myocardial infarction. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, inawezekana kutambua mapema maendeleo ya ugonjwa huo, kwa sababu ambayo mtiririko wa kawaida wa damu katika mishipa ya moyo huvunjika.
- Wakati wa kugundua ugonjwa wa saratani ili kufuatilia ukuaji wa ugonjwa na ufanisi wa tiba.
Sababu za kupotoka kwa ESR kwa wanawake
Ikiwa kiwango cha mchanga wa erithrositi kinapotoka kutoka kwa viwango vya kawaida, uchambuzi upya umewekwa. ESR inarudi kwa kawaida wakati sababu zilizosababisha mabadiliko yake zimeondolewa. Kwa mfano, baada ya kuvunjika, itachukua muda mrefu kwa kiashiria hiki kuingia ndani ya safu inayokubalika. Wakati huo huo, ziada ya ESR katika damu ni mojawapo ya dalili za hali zifuatazo:
- ugonjwa wa kuambukiza;
- majeraha;
- ulevi wa mwili;
- kushindwa kufanya kazi kwa kawaida kwa tezi ya thyroid;
- ugonjwa wa figo;
- kifua kikuu;
- ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki;
- anemia;
- myocardial infarction;
- viota vipya;
- pathologies za kimfumo.
Ikiwa kusimbua kwa uchanganuzi kulionyesha kuwa viashiria vyote ni vya kawaida, na ni ESR pekee iliyokadiriwa, basi ni muhimu kuidhibiti kwa muda fulani. Ulaji usio na udhibiti wa vitamini A, uzazi wa mpango huchangia kuongezekaESR. Mtihani wa damu katika kesi hii hutoa matokeo ya uwongo. Kwa kuongeza, ikiwa mwanamke ana upungufu wa damu, cholesterol ya juu, na amepewa chanjo dhidi ya hepatitis B, kiwango cha mchanga wa erythrocyte kilichogunduliwa wakati wa uchunguzi hauaminiki. Kiashirio kinaweza pia kuwa cha uwongo kwa wanawake wazee, wenye figo kushindwa kufanya kazi au kiwango kikubwa cha unene uliokithiri.
Kupungua kwa kiwango cha mchanga wa chembe nyekundu za damu hupatikana katika patholojia zifuatazo kwa wanawake:
- kifafa;
- kushindwa kwa mzunguko wa damu;
- matatizo ya akili;
- leukemia;
- kushindwa kwa moyo na wengine wengine.
Kwa hivyo, kupungua au kuongezeka kwa ESR sio ugonjwa na hauhitaji matibabu, na matibabu inapaswa kuelekezwa kwa ugonjwa ambao ulisababisha kupotoka kutoka kwa kawaida.
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte katika wanawake wajawazito
Kawaida ya ESR katika damu ya wanawake kwa kutarajia mtoto sio thamani ya mara kwa mara kutokana na mabadiliko ya homoni. Walakini, kushuka kwake kunapaswa kuwa ndani ya ukanda mdogo. Thamani ya kawaida ni kiwango cha ESR, kisichozidi thamani ya 45. Katika vipindi tofauti vya ujauzito, ni tofauti, kwa mfano, katika trimester ya kwanza hupungua, kwa pili huongezeka kidogo, katika tatu ni ya juu zaidi.. Miezi mitatu baada ya kujifungua, ESR inarudi kwa kawaida. Sababu za kupotoka ni michakato ya uchochezi inayotokea katika njia ya upumuaji, genitourinary au utumbo mkubwa. Kwa kuongezea, kawaida ya ESR kwa wanawake katika nafasi iliyo hapo juu:
- kwa magonjwa ya figo, ini;
- ya kuambukizamichakato;
- majeraha;
- magonjwa ya rheumatological;
- kisukari.
Aidha, ESR inathiriwa na kiwango cha hemoglobini, kupungua kwake ambayo huchangia ukuaji wa kiashirio hiki. Daktari anaagiza uchunguzi wa ziada ikiwa mchakato wa uchochezi unashukiwa. Kwa walaji mboga, viwango vya chini vya chembe nyekundu za damu kuganda ni kawaida.
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte kwa wanawake
Katika maisha yote, kawaida ya ESR kwa wanawake ni tofauti. Mambo yanayomuathiri:
- balehe;
- mimba;
- hedhi;
- kilele.
Kutokana na baadhi ya vipengele vya kiumbe, kiwango kinachoruhusiwa cha ESR kwa mwanamke ni kutoka 3 hadi 18, yaani, viashiria viko juu kidogo kuliko kwa wanaume. Kiwango cha juu kinaweza kuzingatiwa kwa muda mrefu, na vile vile:
- saa za asubuhi;
- katika uwepo wa uvimbe mkali;
- kuruka kwa kiwango cha juu zaidi katika urejeshaji.
Iwapo unashuku ugonjwa, ikiwa ni pamoja na saratani, daktari anapendekeza aina za ziada za uchunguzi. Zingatia kanuni za ESR kwa wanawake kwa umri:
- Ujana na hadi miaka 30 - kutoka 7 hadi 16. Katika hatua hii, maadili yanayoruhusiwa hayabadilika. Kuongezeka kwa kiashiria huzingatiwa wakati wa hedhi na wakati wa ujauzito, ambayo ni mchakato uliowekwa na kisaikolojia.
- Kuanzia umri wa miaka 30 hadi 50, chembechembe nyekundu za damu hutua haraka, kwa hivyo kiwango nainakuwa kawaida kutoka 8 hadi 25. Ongezeko, kama ilivyokuwa katika kategoria ya awali ya umri, hutokea katika siku muhimu.
- Kwa wanawake baada ya miaka 50, kiwango cha ESR ni cha juu kabisa - hadi 50. Hii ni kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri yanayotokea katika mwili dhidi ya asili ya kukoma hedhi. Kwa wakati huu, ufuatiliaji wa mara kwa mara ni muhimu ili usikose ugonjwa huo.
- Katika umri wa miaka 60, mipaka inayokubalika ni mipana zaidi, kwani kadiri mtu anavyozeeka, ndivyo anavyokuwa na magonjwa sugu. Wakati huo huo, dawa za mara kwa mara pia huathiri matokeo ya ESR, na aina yake pana inakuwezesha tu kuzingatia vipengele vyote vya jamii hii ya umri wa wananchi.
ESR kwa wanaume
Kwa wanaume, kasi ya mwendo wa chembe nyekundu za damu inategemea umri, yaani, wazee, ndivyo kiashiria hiki kinavyokuwa juu. Hata hivyo, katika uzee, kiwango chake haipaswi kuwa zaidi ya 35. Kanuni za ESR kwa umri:
- miaka 30-50 - 1 hadi 10;
- miaka 50-60 - 5 hadi 14;
- zaidi ya miaka 60 - kutoka 18 hadi 35.
Mikengeuko midogo kutoka kwa kawaida inaruhusiwa, lakini inahitaji udhibiti ili kugundua matatizo ya patholojia kwa wakati. Ikumbukwe kwamba haiwezekani kufanya uchunguzi, hata wa awali, tu kwa kiashiria hiki. Uchunguzi wa kina unahitajika.
Digrii zifuatazo za mkengeuko wa ESR kutoka kwa kawaida kwa wanaume zinajulikana:
- Nne. Katika kesi hii, kiashiria ni cha juu kuliko maadili yanayoruhusiwa na vitengo zaidi ya 60. Uchunguzi wa ziada unahitajika ili kuanzisha utambuzi sahihi na kuagiza tiba. Shahada hii ni ya kawaida kwa neoplasms ya asili mbaya.
- Tatu. Kuzidi kawaida kutoka 30 hadi 60 kunaonyesha ugonjwa wa mwelekeo wa necrotic au uchochezi katika hatua ya kuendelea.
- Sekunde. Nambari za kawaida zimekadiriwa kupita kiasi kwa vitengo 20 au 30. Maadili kama haya hupatikana wakati utendaji fulani haufanyi kazi au kuna mchakato wa kuambukiza mwilini. Udhibiti unahitajika.
- Kwanza. Mikengeuko midogo kutoka kwa maadili yanayokubalika. Kuamua matokeo halisi, utafiti unarudiwa baada ya siku chache, kwani matokeo ya uwongo yanawezekana. Thamani isiyo sahihi husababisha makosa katika utambuzi. Sababu yake inaweza kuwa ukiukwaji wa moja kwa moja wakati wa uchambuzi, pamoja na kuchukua dawa fulani zinazoathiri kiwango cha mchanga wa erythrocyte.
Sababu za kuongezeka na kupungua kwa kiwango cha mchanga wa erithrositi kwa wanaume
Mifupa nyekundu (erythrocytes), ambayo huchunguzwa wakati wa uchunguzi wa damu kwa mtu mwenye afya kabisa, haishikamani pamoja katika mgongano kutokana na chaji hasi, lakini hufukuzana. Wakati ESR iko juu ya kawaida, hushikamana na kuunda vikundi. Sababu kuu ya kuchochea katika kuchunguza kiwango cha kuongezeka kwa kukaa kwao ni mchakato wa uchochezi. Kiashiria huongezeka chini ya masharti yafuatayo:
- maambukizi;
- rheumatism;
- arthritis;
- kifua kikuu;
- uchochezi, majitaka, udhihirisho wa usaha;
- pathologies za autoimmune;
- magonjwa ya figo, ini;
- nekrosisi ya tishu;
- kushindwa kwa utendakazi wa mfumo wa endocrinemfumo;
- patholojia ya valvu ya moyo;
- neoplasms ya asili mbaya.
Ikiwa kupotoka chini ya ESR ya kawaida hupatikana, basi sababu inaweza kuwa uwepo wa hali zifuatazo za patholojia:
- erythremia;
- hepatitis;
- ugonjwa wa damu;
- cholecystitis;
- kifafa;
- jaundice;
- neurosis.
Aidha, kiwango cha chini cha harakati za seli nyekundu za damu huzingatiwa kwa ukiukaji wa kazi za mfumo wa mzunguko wa damu, endocrine na neva.
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte kwa watoto
Kawaida ya ESR kwa watoto ni tofauti kulingana na aina ya umri. Tofauti ya kisaikolojia kati ya kiashiria hiki kwa wavulana na wasichana inajidhihirisha wakati wanakua. Jinsia ya kike ina seli nyekundu za damu, na hutulia haraka, kwa hivyo, kiwango cha ESR ni cha juu kuliko kwa wanaume. Kwa watoto, kiashiria haipaswi kuwa cha juu kuliko 20, yaani, thamani ya juu inayoruhusiwa. Kiwango cha chini cha chembechembe nyekundu za damu cha kuganda ni nadra na husababishwa na hali zifuatazo:
- vivimbe;
- upungufu wa maji mwilini;
- kuharisha kwa muda mrefu;
- homa ya ini ya virusi;
- kushindwa kwa kimetaboliki;
- upungufu wa mtiririko wa damu sugu;
- kutapika mara kwa mara;
- ugonjwa wa moyo.
Watoto wenye afya kamili tangu kuzaliwa hadi wiki mbili za umri wana kiwango cha chini cha ESR, ambacho si ugonjwa.
Ikiwa ESR ya mtoto iko juu kuliko kawaida, inamaanisha nini? Sababu ni mchakato wa uchochezi na, kwa sababu hiyo, ukiukaji wa uwiano wa protini katika damu, ambayo huharakisha mchakato wa gluing erythrocytes na kuchangia kwenye mchanga wao wa haraka. Jambo lifuatalo linazingatiwa:
- na SARS;
- majeraha;
- mzio;
- mafua;
- angina;
- sumu;
- hali ya mfadhaiko;
- anemia;
- oncology;
- kifua kikuu;
- maambukizi ya matumbo;
- sepsis;
- helminthiasis;
- magonjwa ya tezi dume;
- magonjwa ya autoimmune na baadhi ya magonjwa mengine.
Sababu za kuongezeka kwa ESR kwa watoto wachanga ni:
- meno;
- sifa ya kibinafsi ya kiumbe;
- kula vyakula vya mafuta kwa wanawake wanaonyonyesha;
- kunywa dawa fulani usiku wa kuamkia leo.
Mkengeuko mkubwa sana wa ESR kutoka kwa kawaida huzingatiwa wakati wa kugundua mtoto:
- maambukizi ya fangasi;
- pyelonephritis;
- cystitis;
- ARVI;
- pneumonia;
- mafua;
- bronchitis;
- sinusitis.
Baadhi ya masharti kwa watoto hutoa matokeo yasiyo ya kweli. Hizi ni pamoja na:
- hedhi kwa wasichana;
- uzito kupita kiasi;
- mzio;
- figo kushindwa kufanya kazi;
- anemia, ambapo himoglobini na jumla ya idadi ya seli nyekundu za damu katika damu hupunguzwa;
- chakula au chakula kigumu usiku wa kuamkia siku ya jaribio;
- chanjo;
- mapokezivitamini complexes zenye vitamini A;
- hitilafu za kiufundi katika utafiti.
Katika hali hizi, kiwango cha juu cha ESR hakizingatiwi kuwa sababu ya kuvimba kwa mwili wa mtoto. Kwa watoto, kama kwa watu wazima, kiashiria hiki lazima zizingatiwe kwa kushirikiana na wengine. Kawaida ya ESR katika damu baada ya ugonjwa hurejeshwa baada ya muda fulani. Wakati mwingine kipindi hiki kinaweza kuchukua miezi kadhaa.
Kujiandaa kwa ajili ya CBC
Kufuata shughuli rahisi kutakusaidia kutokuwa na shaka kuhusu matokeo na kutapunguza hatari ya makosa. Kwa hili unahitaji:
- Chukua biomaterial kwenye tumbo tupu. Angalau saa nane lazima ziwe zimepita tangu mlo wa mwisho.
- Siku ya mtihani, usipige mswaki, usile.
- Kwa siku, kataa kula chakula kizito na kisichoweza kumeng'enyika. Punguza kiasi cha chumvi. Punguza mzigo wowote, kimwili na kisaikolojia. Epuka vinywaji vyenye pombe.
- Usivute sigara usiku uliotangulia.
- Kama walivyokubaliana na daktari, acha kutumia dawa kwa muda, kwani baadhi ya dawa huathiri matokeo ya utafiti.
- Inashauriwa kwa wanawake kutofanya uchambuzi katika siku muhimu. Katika hali ya ujauzito, daktari lazima ajulishwe.
- Kabla ya kuingia kwenye maabara, keti kimya, tulia kisha uingie ndani.
Uchambuzi tayari unaweza kupokewa siku inayofuata. Katika hali ya dharura, itakuwa tayari baada ya saa mbili.
Hitimisho
Katika taasisi za matibabu duniani kote, kipimo cha erithrositi mchanga huchukuliwa kuwa lazima wakati wa kufanya uchunguzi wa jumla wa damu. Imewekwa kwa ajili ya uchunguzi wa ugonjwa wa ugonjwa, zahanati, uchunguzi wa lazima na wa kuzuia. ESR si kiashirio cha kipekee, na tafsiri yake inakubalika pamoja na vigezo vingine muhimu vya uchanganuzi sawa.
Daktari hupata sababu kamili ya kupotoka kwa ESR kutoka kwa kawaida kwa kuchunguza na kuchambua matokeo ya aina za ziada za mitihani. Baada ya kutambua chanzo, jitihada zote zinaelekezwa kwa uondoaji wake, yaani, tiba inayofaa inapendekezwa kwa mtu binafsi. Katika hali fulani, hakuna hatua za ziada zinazohitajika, kwa mfano, wakati wa ujauzito. ESR katika kesi hii inakuwa ya kawaida baada ya.
