Ugonjwa wa Celiac ni ugonjwa wa utumbo mwembamba unaosababishwa na kutovumilia kwa protini (gluten). Picha ya kliniki ya ugonjwa huu huonekana zaidi katika utoto, wakati watu wazima na vijana wana dalili zisizojulikana.
Ugonjwa wa Celiac: ni nini?
Huu ni ugonjwa wa urithi ambao, dhidi ya historia ya uharibifu wa maumbile, uvumilivu wa sehemu kuu ya nafaka - gluten inasumbuliwa. Kwa nje, watu walio na ugonjwa kama huo wanaonekana kuwa na afya kabisa. Mara tu wanapokula kipande cha mkate au bidhaa nyingine ya unga, mfumo wa kinga huanza kushambulia seli za matumbo, kuharibu muundo wao. Utaratibu huo wa patholojia husababisha ukiukwaji wa kunyonya kwa virutubisho kutoka kwa lumen ya matumbo, iliyopatikana kutokana na kuvunjika kwa bidhaa. Kama matokeo, mwili hupoteza uwepo wa nyenzo za nishati, ambayo huathiri moja kwa moja utendakazi wake.
Kuvimba kwa mucosa hudumu kwa muda mrefu kama mtu anakula vyakula vyenye gluten. Ikiwa tunazingatia jinsi unga wa ngano unavyotumiwa sana leo, mtu anaweza kuelewa hatari ya ugonjwa huo. Kwa kuanziakuvimba wakati mwingine hutosha miligramu chache za dutu hii, yaani, makombo machache tu ya mkate.
Hadi hivi majuzi, iliaminika kuwa ugonjwa wa celiac ni ugonjwa wa kurithi pekee, kwa hivyo dalili zake zinapaswa kuonekana katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto. Ni kwa sababu hii kwamba kwa watu wazima na vijana tukio la ugonjwa huu haukuwezekana sana. Walakini, utafiti wa hivi karibuni umebadilisha kimsingi mbinu ya ugonjwa wa celiac. Dalili kwa watu wazima zinaweza kujidhihirisha katika maisha yote chini ya ushawishi wa sababu kadhaa mbaya.
Sababu kuu
Sababu za ugonjwa huu bado hazijaeleweka vizuri. Wataalamu waliweka dhahania kadhaa kuelezea kutokea kwa mchakato wa kisababishi magonjwa.
- Kinasaba. Katika 97% ya wagonjwa, alama fulani hupatikana ambazo zinaonyesha mabadiliko katika nyenzo za kijeni.
- Kimeng'enya. Inachukuliwa kuwa ugonjwa hukua dhidi ya usuli wa upungufu wa vimeng'enya fulani vinavyohusika na kuvunjika kwa gluteni.
- Virusi. Protini ina kipande chenye mfuatano mahususi wa amino asidi sawa na aina ya E1B ya adenovirus.
Kila moja ya nadharia hizi ina mapungufu yake. Inaaminika kuwa kwa watu wazima, ugonjwa wa celiac unaweza kutokea kwa msingi wa mafadhaiko, maambukizo ya matumbo au taratibu za upasuaji.
Onyesho la kliniki la ugonjwa kwa watoto
Aina ya kawaida ya ugonjwa ina sifa tatu za dalili: kinyesi mara kwa mara, tumbo lililotoka na kulegalega kwa ukuaji/uzito. Kal ni tofautimsimamo wa mushy, harufu mbaya, huangaza kutokana na kuwepo kwa mafuta. Upungufu wa uzito wa kutosha huwasumbua wazazi baada ya kuanzishwa kwa vyakula vya ziada, wakati ambapo mtoto anapaswa kukua na kukua kawaida.
Madaktari hutambua dalili nyingine za ugonjwa wa celiac. Kwa watoto, dalili za ugonjwa kawaida huhusishwa na ukosefu wa virutubisho kuingia mwilini na upungufu wa vitamini fulani.
- Uchovu.
- Mifupa kuvunjika mara kwa mara.
- Hali mbaya ya ngozi na nywele (kukauka, kuchubua, dermatitis ya atopiki).
- Hypotension.
- Mkao mbaya.
- Anemia.
- Fizi kutokwa na damu, stomatitis.
Katika kila hali, ugonjwa wa celiac hujidhihirisha kwa njia tofauti kwa watoto. Dalili zilizoorodheshwa hapo juu zinaweza kuonekana katika ngumu na kuwa moja. Katika siku zijazo, wasichana wana matatizo ya kupata hedhi, na wavulana hugunduliwa kuwa na matatizo ya ngono.
Dalili za ugonjwa wa celiac kwa watu wazima
Taswira ya kliniki ya ugonjwa huo kwa watu wazima ni sifa ya aina zisizo za kawaida na fiche. Chaguo la kwanza linaonekana katika miaka 30-40. Inawakilisha moja ya ishara tatu za fomu ya kawaida na mbili zinazoambatana. Kama kanuni, dalili za nje ya matumbo (kipandauso, ugonjwa wa ngozi ya atopiki, arthritis, nephropathy, na wengine) hutawala.
Katika tafiti za kimatibabu, 8% ya wanawake ambao wamekuwa wakitibiwa kwa utasa kwa muda mrefu waligunduliwa na ugonjwa wa celiac. Dalili katika wanawake wazima kivitendo hazikuonekana, yaani, waohakujua juu ya uwepo wa ugonjwa kama huo. Baada ya vikwazo vya lishe kuwekwa, wote waliweza kujaribu jukumu la mama.
Umbile lililojificha linaweza lisionekane kwa muda mrefu, lakini mara kwa mara humsumbua mgonjwa mwenye matatizo ya matumbo. Ugonjwa huu kwa kawaida hutambuliwa kwa uchunguzi wa nasibu.
Matatizo Yanayowezekana
Watu waliogunduliwa na ugonjwa wa celiac wako kwenye hatari kubwa ya kupata saratani ya utumbo mpana. Kulingana na takwimu, fomu hii ya tumor mbaya hutokea kwa 8% ya wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 50. Madaktari wanashuku saratani ikiwa dalili za ugonjwa zitaanza tena dhidi ya asili ya lishe isiyo na gluteni.
Tatizo lingine linalowezekana ni jejunoileitis ya vidonda. Huu ni ugonjwa unaojulikana na kuvimba kwa ukuta wa ileamu. Inafuatana na homa na maumivu ya papo hapo ndani ya tumbo. Ukosefu wa matibabu kwa wakati unatishia kutokwa na damu nyingi, pamoja na kutoboka kwa ukuta wa matumbo.
Ugumba, matatizo ya uzazi ni matokeo ya ugonjwa wa malabsorption. Pia, ugonjwa wa celiac unaweza kusababisha upungufu wa protini, ukiukaji wa kimetaboliki ya madini. Ukosefu wa vitamini D huchangia kupungua kwa mfupa taratibu. Katika 30% ya kesi, wengu hupungua kwa wagonjwa, katika 70% ya wagonjwa, madaktari hugundua hypotension ya arterial.
Mtihani wa utambuzi wa ugonjwa wa celiac
Unaweza kubaini uwepo wa ugonjwa kwa misingi ya picha ya kimatibabu na matokeo ya uchunguzi. Leo, kuna mbinu nyingi za kuarifu za kugundua ugonjwa huu wa ajabu.
Kwa kawaida, wagonjwa wanaagizwa vipimo vya vinasaba, uchambuzi wa serological kwa ugonjwa wa celiac. Pia, tathmini ya kimofolojia ya biopsies ya sehemu za juu za utumbo mwembamba zilizochukuliwa wakati wa endoscope hufanywa.
Jaribio la uchunguzi kwa kawaida huratibiwa kabla ya vikwazo vya lishe kuanzishwa. Vipimo vya serological kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 sio habari sana, kwa hivyo, badala ya damu, biopsy inachukuliwa kwa utafiti.
Mwaka mmoja baada ya kuanza kwa matibabu, uchunguzi upya kwa kawaida huwekwa. Inapaswa kuonyesha mienendo chanya. Mwaka mmoja baadaye, biopsy ya pili inafanywa. Kufikia wakati huu, matumbo ya tumbo yanakaribia kurejeshwa kabisa.
Tiba ya madawa ya kulevya
Tiba tata inapendekezwa kwa wagonjwa wote walio na ugonjwa kama vile ugonjwa wa celiac. Ni nini? Inafuata malengo kadhaa kwa wakati mmoja: kurejesha utendaji wa kawaida wa matumbo, kurekebisha upungufu wa madini.
Tiba ya pathogenetic inahusisha kufuata mlo maalum, ambayo hutoa kwa ajili ya kutengwa kwa sababu ya ugonjwa - gluten. Hii sio tu kizuizi katika lishe kwa muda. Ni lazima ifuatwe kwa miaka mingi ili hatimaye kushinda ugonjwa wa celiac. Mlo huu ni nini, tutaambia baadaye katika makala hii.
Katika 85% ya matukio, kipimo hiki husababisha kutoweka kwa dalili na kuhalalisha utendakazi wa matumbo. Ahueni ya mwisho kutoka kwa ugonjwa kawaida huzingatiwa baada ya miezi 3-6kuanza lishe. Ikiwa ni lazima, wagonjwa wanaagizwa ufumbuzi wa salini, asidi ya folic na maandalizi ya chuma, vitamini complexes.
Ikiwa mabadiliko ya lishe hayaleti matokeo yanayotarajiwa, dalili za ugonjwa wa celiac zinaendelea, wagonjwa wanaagizwa dawa za homoni (Prednisolone) kama matibabu ya kuzuia uchochezi. Ukosefu wa mienendo katika matibabu dhidi ya msingi wa kutengwa kwa gluten kutoka kwa lishe unaonyesha kuwa lishe huzingatiwa na ukiukwaji fulani, au kuna magonjwa yanayoambatana (ugonjwa wa Addison, giardiasis, lymphoma).
Mlo usio na gluteni - msingi wa matibabu ya ugonjwa wa celiac
Wagonjwa walio na utambuzi huu wanapaswa kuelewa kuwa sasa afya yao moja kwa moja inategemea nidhamu na uvumilivu. Matibabu huhusisha kufuata kile kinachojulikana kama lishe isiyo na gluteni kwa miaka kadhaa.
Ugonjwa wa celiac ni uvumilivu wa gluteni, kwa hivyo vyakula vyote vilivyo na dutu hii lazima viondolewe kwenye mlo. Hizi ni pamoja na nafaka, nafaka, pasta na bidhaa zilizookwa.
Kwa kuongeza, unapaswa kupunguza matumizi ya vyanzo vilivyofichwa vya gluteni (vyakula vilivyotayarishwa, viungo na michuzi iliyotengenezwa tayari, mchanganyiko wa mboga uliogandishwa na matunda, vyakula vya makopo, vinywaji vya pombe). Ikiwa huna fursa ya kula nyumbani, unahitaji kujifunza kwa makini muundo wa sahani katika orodha ya mgahawa au cafe.
Lishe inapaswa kujumuisha samaki/nyama, mboga mboga, matunda na wali. Kwa kuongeza, leo unaweza kupata bidhaa maalum za gluten zinazouzwa ambazo ni kabisasalama kwa watu walio na ugonjwa wa celiac.
Kinga ya magonjwa
Katika nyenzo za makala haya, tulieleza kwa nini ugonjwa wa celiac hutokea, ni nini. Unawezaje kuzuia kutokea kwake?
Madaktari hawawezi kutoa hatua mahususi za kinga. Ili kuzuia maendeleo ya matatizo hatari, wataalam wanapendekeza kufuata chakula cha gluten kwa miaka kadhaa. Katika uwepo wa magonjwa ya urithi katika jamaa wa karibu, ni muhimu mara kwa mara kupitia upimaji wa maumbile ya matibabu ili kufafanua uwezekano wa maendeleo ya ugonjwa wa celiac katika vizazi vijavyo. Wanawake katika nafasi na uchunguzi huo wako katika hatari ya kuendeleza patholojia ya mfumo wa moyo katika fetusi. Udhibiti wa ujauzito katika kesi hii unapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari.
