Dawa "Citramon Ultra" - wakala wa kuzuia uchochezi na kutuliza maumivu kulingana na muundo uliounganishwa.
Viambatanisho vilivyotumika vya dawa hii ni asidi acetylsalicylic, kafeini na paracetamol. Dawa hiyo inazalishwa na kampuni ya dawa ya Kirusi PharmVILAR. Fomu ya kipimo - vidonge vilivyofunikwa na filamu: biconvex, mviringo, na ncha za mviringo, kwa upande mmoja - hatari, shell - kahawia nyepesi, msingi - nyeupe. Sanduku la katoni lina vidonge 5, 6, 10, 15 au 20 kwenye malengelenge na maagizo ya matumizi.
Visaidie katika Citramon Ultra ni: hydroxypropyl methylcellulose, colloidal silicon dioxide, wanga ya viazi, selulosi ya microcrystalline, crospovidone, asidi citric, lactose monohidrati monohidrati, asidi stearic, polyethilini glikoli. Filamushell ina vipengele vifuatavyo: pombe ya polyvinyl, Opadry II (mfululizo wa 85), macrogol, talc, titanium dioxide, oksidi ya chuma (nyeusi, nyekundu na njano).
hatua ya kifamasia
Kama inavyoonyeshwa katika maagizo, "Citramon Ultra" ni bidhaa ya matibabu iliyounganishwa, madhara ambayo ni kutokana na sifa za vipengele vikuu:
- Acetylsalicylic acid: ina athari ya kuzuia uchochezi na antipyretic, husaidia kupunguza maumivu, haswa yanayohusiana na michakato ya uchochezi, na pia husaidia kukandamiza mkusanyiko wa chembe, kupunguza uwezekano wa thrombosis na kuhalalisha mzunguko wa damu kwenye foci ya kuvimba.
- Paracetamol: ina athari ya antipyretic, analgesic na dhaifu ya kuzuia uchochezi, ambayo inatokana na ushawishi wa dutu hii kwenye kituo cha udhibiti wa hali ya hewa ya hypothalamus na mali dhaifu ya kuzuia kwa haraka usanisi wa kibiolojia wa prostaglandini katika tishu za pembeni..
- Kafeini: huongeza msisimko wa reflex wa miundo ya uti wa mgongo, husisimua vasomota na vituo vya upumuaji, hudhoofisha mkusanyiko wa chembe chembe za damu, hupanua mishipa ya damu ya ubongo, figo, misuli ya mifupa, moyo. Dutu hii husaidia kupunguza hisia ya kusinzia, uchovu, kuongeza utendaji wa kiakili na wa mwili, kurekebisha sauti ya mishipa ya ubongo na kuharakisha mtiririko wa damu. Katika dozi ndogo katika mchanganyiko huu, kafeini karibu haina athari ya kusisimua kwenye mfumo mkuu wa neva.
sifa za Pharmacokinetic
Kulingana na maagizo ya Citramon Ultra, asidi acetylsalicylic hufyonzwa kabisa baada ya kumeza. Wakati huu, uondoaji wa kimfumo huzingatiwa katika kuta za matumbo na ini (michakato ya deacetylization). Sehemu ya kufyonzwa ya dutu hii huzalishwa kwa haraka hidrolisisi na kolinesterasi na plasma albuminesterase. Mawasiliano na protini za plasma - kwa kiwango cha hadi 90%. Mkusanyiko wa juu wa dutu kwenye tishu hufikiwa baada ya kama masaa 2. Ubadilishaji wa kibayolojia hufanyika kwenye ini, na kutengenezwa kwa metabolites 4.
Asidi ya ascorbic huondolewa hasa na kazi hai katika mirija ya figo: 60% - katika mfumo wa salicylic acid. Paracetamol inafyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wake wa juu ni 5-20 µg/ml. Mawasiliano na protini za plasma - hadi 15%. Kimetaboliki hutokea kwenye ini kwa kuunganishwa na glucuronides na sulfates. Kwa kuongeza, paracetamol inaweza kuoksidishwa kwa sehemu na enzymes ya ini ya microsomal. Katika kesi hii, malezi ya metabolites za sumu za kati zinazoungana na glutathione, cysteine na asidi ya mercapturic hutokea.
Dalili za matumizi ya "Citramon Ultra"
Dawa imewekwa ili kupunguza maumivu ya asili mbalimbali ya ukali wa wastani na kidogo:
- maumivu ya kichwa;
- algodysmenorrhea;
- neuralgia;
- migraine;
- arthralgia;
- maumivu ya jino;
- hali ya homa na SARS (mafua).
AJe, dawa hii ina vikwazo vyovyote?
Mapingamizi
Vikwazo kabisa kwa uteuzi wa dawa hii ni:
- kuvuja damu kwenye njia ya chakula, mmomonyoko wa udongo na vidonda kwenye njia ya utumbo;
- mchanganyiko wa sehemu au kamili wa pumu ya bronchial na polyposis ya pua na kutovumilia kwa asidi acetylsalicylic na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
- shinikizo la damu ya ateri, ugonjwa mkali wa mishipa ya moyo;
- upasuaji unaoambatana na kutokwa na damu;
- diathesis ya kuvuja damu;
- shinikizo la damu portal;
- hypocoagulation, hemophilia, hypoprothrombinemia;
- figo kushindwa kufanya kazi;
- avitaminosis K;
- glakoma;
- matatizo ya wasiwasi (panic mashambulizi, agoraphobia), kuwashwa, usumbufu wa kulala;
- trimesters ya I na III ya ujauzito, mchakato wa kunyonyesha;
- umri chini ya miaka 15 (kutokana na uwezekano wa kupata ugonjwa wa Reye na homa kutokana na magonjwa ya virusi);
- kutovumilia kwa mtu binafsi.
Miongoni mwa vizuizi karibiana vya "Citramon Ultra" (tumia chini ya uangalizi wa matibabu) ni:
- gout;
- ugonjwa wa ini, ini kushindwa kufanya kazi vizuri, matumizi mabaya ya pombe;
- benign hyperbilirubinemia;
- II trimester ya ujauzito;
- ulevi;
- uzee.
Maagizo mafupi. Jinsi ya kutumia dawa?
Kulingana nana maagizo ya "Citramon Ultra", dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo na au baada ya milo. Dozi zifuatazo zinapendekezwa: mara 3-4 kwa siku, vidonge 1-2. Muda kati ya dozi moja ni masaa 4-8. Kiwango cha juu ni vidonge 8 kwa siku.
Jinsi ya kuchukua "Citramon Ultra", ni muhimu kujua mapema. Bila uangalizi wa matibabu, muda wa kozi haupaswi kuwa zaidi ya siku 5 kama anesthetic au antipyretic.
Bei ya "Citramon Ultra" inakubalika kabisa.
Matendo mabaya
Madhara yafuatayo yanaweza kutokea unapotumia dawa hii:
- Mfumo wa kuganda kwa damu: anemia, thrombocytopenia, hypocoagulation, methemoglobinemia, ugonjwa wa kutokwa na damu (kutokwa na damu puani, ufizi unaotoka damu, purpura, n.k.), kupungua kwa mkusanyiko wa chembe.
- Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula: kutapika, gastralgia, kichefuchefu, sumu ya ini.
- Mfumo wa mishipa na moyo: tachycardia, shinikizo la damu kuongezeka.
- Mfumo wa mkojo: nephrotoxicity, uharibifu wa figo pamoja na nekrosisi ya papilari.
- Viungo vya hisi: matatizo ya kuona, tinnitus, uziwi.
- Mzio: vipele kwenye ngozi, bronchospasm, kuwasha, kuwasha ngozi, angioedema.
- CNS: cephalgia, kizunguzungu.
Katika utoto, ugonjwa wa Reye unaweza kutokea, unaojidhihirisha katika mfumo wa asidi ya kimetaboliki, hyperpyrexia, kutapika, kuharibika kwa ini, matatizo.kazi ya mfumo mkuu wa neva.
Madhara yanayoweza kuhusishwa na sifa za vipengele vikuu vya dawa "Citramon Ultra": paracetamol inaweza kusababisha kichefuchefu, maumivu ya epigastric, allergy, anemia, methemoglobinemia, thrombocytopenia; asidi acetylsalicylic - husababisha maendeleo ya matukio ya dyspeptic; kafeini - tinnitus, usingizi, kutetemeka kwa miguu, palpitations, kutapika, upungufu wa kupumua, utegemezi wa madawa ya kulevya. Kwa maonyesho yoyote, upokeaji unapaswa kukomeshwa.
Tofauti kati ya "Citramon Ultra" na "Citramon P"
Majina yanayofanana mara nyingi husababisha maswali mengi kutoka kwa wagonjwa. Dawa "Citramon P" ni dawa inayofanana kabisa na "Citramon Ultra". Dawa zote mbili zina athari sawa, zina vyenye vipengele sawa vya kazi. Hata hivyo, kuna tofauti moja ndogo kati ya madawa haya, ambayo ni athari kwenye tumbo. Dawa "Citramon Ultra" huzalishwa katika vidonge vya filamu, hivyo aina hii ya madawa ya kulevya ni salama kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya tumbo. Vidonge vya madawa ya kulevya "Citramon P" hazina shell hiyo, kwa sababu hiyo inaweza kuwa na athari mbaya kwenye mucosa ya tumbo.
dozi ya kupita kiasi
Dalili kuu za overdose kidogo ya wakala huyu wa dawa inaweza kuwa: weupe wa ngozi, kizunguzungu, kelele masikioni, gastralgia, kutapika, kichefuchefu. Katika hali mbaya zaidi, asidi ya metabolic, anorexia, kuharibika kwa kimetabolikimichakato inayohusisha glucose, bronchospasm, kuanguka, uchovu, usingizi, kupumua kwa pumzi, degedege, anuria, kutokwa na damu. Kwa hivyo ni lazima kipimo cha Citramon Ultra zizingatiwe kwa uangalifu.
Dalili za ini kushindwa kufanya kazi baada ya kuzidisha dozi zinaweza kutokea baada ya muda usiozidi saa 48. Katika hali mbaya, inawezekana kuendeleza kushindwa kwa ini na encephalopathy inayoendelea, basi coma na kifo vinawezekana. Shida zingine zinazowezekana: arrhythmia, kushindwa kwa figo kali na necrosis ya tubular, kongosho. Tiba: ni muhimu kufuatilia daima usawa wa asidi-msingi na electrolyte. Baada ya uchunguzi wa lazima wa hali hiyo, mgonjwa anaweza kuagizwa citrate, bicarbonate ya sodiamu au lactate ya sodiamu. Kinyume na msingi wa kuongezeka kwa alkali ya akiba dhidi ya asili ya alkalinization ya mkojo, kuna ongezeko la utaftaji wa asidi acetylsalicylic.
Mapendekezo Maalum
Kwa hivyo, tumegundua kinachosaidia "Citramon Ultra". Baada ya kushughulika na hii, inafaa kusoma sifa za mapokezi. Muhimu zaidi, haiwezekani kuagiza dawa hii kwa watoto chini ya miaka 15. Ukweli ni kwamba Citramon Ultra ina asidi acetylsalicylic, ambayo, mbele ya maambukizi ya virusi, huongeza uwezekano wa ugonjwa wa Reye. Dalili za ugonjwa huu ni pamoja na encephalopathy ya papo hapo, kutapika mara kwa mara kwa muda mrefu, na kuongezeka kwa saizi ya ini. Kwa matibabu ya muda mrefu, ufuatiliaji wa damu ya pembeni na kazi ya ini ni muhimu. Katika kesi ya matumizi ya madawa ya kulevya "Citramon Ultra" na wagonjwa wenye hypersensitivity au asthmaticmwitikio wa salicylates au derivatives nyingine za asidi acetylsalicylic, tahadhari maalum lazima zizingatiwe.
Wakati wa kuchukua asidi ya acetylsalicylic, ugandaji wa damu hupungua, na kwa hiyo, wakati wa kupanga uingiliaji wa upasuaji, inashauriwa kumwonya daktari mapema kuhusu matumizi ya dawa hii. Vipimo vya chini vya dutu hii husaidia kupunguza kasi ya uondoaji wa asidi ya mkojo, ambayo kwa wagonjwa walio na utabiri sawa inaweza kusababisha shambulio la gout. Kutokana na hatari ya kuongezeka kwa damu kwenye njia ya usagaji chakula wakati wa matibabu, inashauriwa kuacha kunywa pombe.
Maelekezo ya matumizi ya Citramon Ultra yanatuambia nini tena?
Maingiliano ya Dawa
Kwa matumizi ya pamoja ya dawa "Citramon Ultra" na heparini, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, reserpine, homoni za steroid na dawa za hypoglycemic, athari zao huimarishwa. Pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, methotrexate, hatari ya athari huongezeka. Kwa matumizi ya muda mrefu ya pamoja ya dawa hizi, pia kuna hatari ya kuongezeka kwa nekrosisi ya papilari ya figo na nephropathy ya analgesic, maendeleo ya kushindwa kwa figo ya hatua ya mwisho.
Wakati wa kuchukua tembe za Citramon Ultra zilizo na salicylates na viwango vya juu vya paracetamol, kuna uwezekano wa patholojia za oncological.kibofu na figo.
Wakati wa kutumia furosemide, spironolactone, dawa za kupunguza shinikizo la damu, dawa za uricosuric zinazoendeleza utolewaji asili wa asidi ya mkojo, pamoja na Citramon Ultra, ufanisi wao hupungua.
Inapojumuishwa na dawa za "Citramon Ultra" kama vile phenylbutazone, rifampicin, barbiturates, ethanol, antidepressants tricyclic, dawa za hepatotoxic, kuna ongezeko la utengenezaji wa metabolites haidroksidi, ambayo husababisha hatari ya ulevi mkali hata kwa overdose kidogo. Maagizo ya matumizi ya "Citramon Ultra" yanathibitisha hili.
Kwa matibabu ya muda mrefu ya barbiturate, ufanisi wa paracetamol hupunguzwa. Wakati wa kuchukua inducers ya enzymes ya ini ya microsomal (ikiwa ni pamoja na cimetidine), uwezekano wa athari ya hepatotoxic ya paracetamol hupungua. Inapotumiwa pamoja na metoclopramide, unyonyaji wa paracetamol huharakishwa, pamoja na kloramphenicol, nusu ya maisha yake huongezeka sana.
Madhara mengine ya mwingiliano wa dawa na "Citramon Ultra":
- Anticoagulants, derivatives ya coumarin kwa matumizi ya wakati huo huo ya kurudia ya paracetamol: athari yao huimarishwa kutokana na kupungua kwa usanisi wa kibiolojia wa sababu za ini ya procoagulant.
- Inapotumiwa sambamba na ethanol, kuna hatari ya kupata kongosho kali.
- Diflunisal: Viwango vya plasma ya paracetamol huongezeka lakini hatari ya sumu ya ini huongezeka.
- Ergotamine: ufyonzwaji wake umeharakishwa.
- Anti za myelotoxic: sumu ya damu ya dawa huongezeka.
Katika maagizo ya "Citramona Ultra" analogi za bidhaa hazijaonyeshwa. Ziangalie hapa chini.
Jeneric
Zifuatazo zinachukuliwa kuwa mlinganisho wa bidhaa ya matibabu:
- AquaCitramon;
- "Coficil-plus";
- "Askofen-P";
- "Migrenol Extra";
- "Citramine";
- "Citramon P";
- "Excedrin";
- Citrapar na wengine.
Lakini kubadilisha bidhaa mwenyewe haipendekezwi. Ni bora kushauriana na daktari.
Gharama ya dawa
Bei ya "Citramon Ultra" ni takriban kutoka rubles 50 hadi 170. Inategemea eneo na mnyororo wa maduka ya dawa.
Maoni
Kwenye mabaraza unaweza kupata maoni mengi kuhusu dawa hii, kati ya ambayo kuna maoni chanya na hasi. Wagonjwa wengine huchukulia dawa hii kuwa ya lazima kwa tukio la maumivu anuwai. Wanabainisha kuwa "Citramon Ultra" huondoa usumbufu haraka, haina athari mbaya kwenye tumbo na inavumiliwa kwa urahisi.
Maoni hasi yana maelezo kuhusu madhara ya kutumia dawa hii. Miongoni mwao, zinazojulikana zaidi ni dalili za dyspeptic, matatizo ya utumbo, kizunguzungu kikubwa.