Hipoplasia ya mapafu ni jambo la kuzaliwa, linaloonyeshwa katika kutokua kwa miundo yote ya mfumo wa upumuaji - parenkaima, mishipa ya damu na bronchi. Patholojia mara nyingi hufuatana na matatizo mbalimbali: kutoka kwa kuvimba kwa parenchyma hadi malezi ya cystic katika bronchi. Hali hii ya mapafu huchelewesha ukuaji wa mtoto kwa kiasi kikubwa, na katika hali mbaya zaidi husababisha kifo.
Hipoplasia ya mapafu ni ya aina mbili - rahisi na cystic. Katika kesi ya kwanza, ugonjwa huendelea bila kuonekana na hugunduliwa tu katika kesi ya maambukizi, yaani, katika mchakato wa uchunguzi na matibabu yake. Hypoplasia ya uvimbe kwenye mapafu hujidhihirisha kwa ishara bainifu mara tu baada ya kuzaliwa.
Sababu za hypoplasia
Hipoplasia ya mapafu kwa watoto hukua katika hatua ya ukuaji wa kiinitete. Inajulikana kuwa mapafu huanza kuunda tayari katika mwezi wa pili wa ujauzito, na ikiwa kwa wakati huu kuna ukiukwaji wa kutofautisha kwa vipengele.ya kiungo hiki, basi kwa sababu hiyo huwa haijaundwa kikamilifu.
Kuna sababu kadhaa za ugonjwa huu:
- Pafu huenda lisikue kikamilifu kutokana na kiwango kikubwa cha umajimaji ndani yake.
- Mapafu hayakui ikiwa yamebanwa na diaphragm yenye herniated.
- Hypoplasia ya pafu la kushoto kwa mtoto (pamoja na la kulia) inaweza kuwa ni matokeo ya kupinda kwa mgongo wake. Aliinama upande gani, kisha pafu na hawezi kukua vizuri, akibanwa nalo.
- Hypoplasia ya mapafu hutokea kwa oligohydramnios inayosababishwa na utoaji wa mkojo usio wa kawaida na usio wa kawaida. Hiyo ni, ugonjwa huo ni matokeo ya ukiukaji wa mfumo wa mkojo.
- Hipoplasia ya mapafu ya kuzaliwa inaweza kurithiwa katika kiwango cha jeni.
- Mishipa ya damu yenye maendeleo duni huongeza uwezekano wa ugonjwa wa mapafu.
Ainisho ya ugonjwa
Hipoplasia ya mapafu imegawanywa katika aina kadhaa. Katika kesi hii, uainishaji hutokea kulingana na kiwango cha uharibifu wa chombo cha kupumua na sababu za tukio lake.
Msimbo wa hypoplasia ya mapafu kulingana na ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya 10th revision) - Q33.0.
Ili kuelewa anuwai ya ugonjwa, ni rahisi kuionyesha kama orodha:
- Q33.1 - ugonjwa unaoathiri sehemu ya nyongeza ya pafu.
- Q33.2 - ugonjwa unaoambatana na kufyonzwa kwa mapafu.
- Q33.3 - upungufu wa mapafu
- Q33.4 Congenital bronchiectasis.
- Q33.5 – tishu za mapafu zilizo nje ya kizazi
- Q33.6 -dysplasia ya mapafu.
- Q33.9 - hypoplasia isiyo ya kawaida, yaani bila sababu inayojulikana
Unapaswa pia kujua kwamba hypoplasia ya mapafu kwa watoto wachanga inaweza kuathiri pafu moja au mawili kwa wakati mmoja. Kwa maneno mengine, uwe wa upande mmoja au wa pande mbili.
Pia kuna aina ya cystic ya ugonjwa. Inajulikana na uwepo wa cysts katika bronchi na mapafu ya mtoto mchanga. Ni moja au nyingi, ambapo hypoplasia ya polycystic hutokea.
Dalili za hypoplasia
Maonyesho ya hypoplasia ya mapafu (Msimbo wa ICD-10 - Q33.0) hutegemea aina ya ugonjwa, ukali wake. Kwa mfano, maendeleo duni ya sehemu 1 au 2 za mapafu huendelea kivitendo bila udhihirisho wowote. Lakini ikiwa mtoto ana lesion ya makundi 3 au zaidi, basi dalili, kwa mtiririko huo, zinaonekana. Kwa umbo la polycystic, dalili huonekana zaidi.
Mtoto aliye na mapafu ambayo hayajakua mara nyingi huwa na kifua chenye ulemavu au uti wa mgongo uliopinda. Inaelekea mahali ambapo mwanga ni mdogo na haujakuzwa.
Patholojia mara nyingi huambatana na maumivu kwenye kifua na kuonekana kwa damu wakati wa kukohoa.
Mapafu ambayo hayajakua yanatoa oksijeni kidogo kwa mwili. Baada ya muda, mtu hupata upungufu wa kupumua, na ukosefu wa oksijeni kwa muda mrefu husababisha acrocyanosis, phalanges ya juu kwenye vidole huongezeka.
Ambukizo linapoingia kwenye mapafu ambayo hayajakua, nimonia hukua na kuingia katika hali sugu.
Mtu mwenye ugonjwa huu amekuwa akisumbuliwa na kikohozi cha sauti chenye kutoa makohozi takriban maisha yake yote. Anahisi maisha yake yotembaya.
Mara chache, viungo vingine vyote hukua vyema na vyema katika kiumbe kilicho na mapafu yenye maendeleo duni. Mara nyingi, hypoplasia inaambatana na kasoro za kuzaliwa kama ugonjwa wa moyo, hernia ya inguinal, kugawanyika kwa sternum. Mifupa ya mtu wa namna hii pia inateseka, mara nyingi mikono, miguu na hata mifupa ya usoni ina mkunjo.
Hypoplasia haipaswi kuachwa bila kutibiwa, kwa sababu inaweza kuathiri hali ya moyo wa binadamu na kusababisha damu kuvuja kwenye mapafu.
Dalili za cystic hypoplasia
Aina ya ugonjwa wa cystic mara nyingi huanza kujidhihirisha katika umri wa miaka 10 na zaidi.
Mtoto aliye na aina ya cystic ya patholojia ana kifua kilichotamkwa chenye ncha kali, havumilii shughuli za kimwili, yuko nyuma kimakuzi, kimwili na kiakili.
Maonyesho ya kliniki hutokea tu baada ya kujiunga na maambukizi. Katika kesi hiyo, mgonjwa ana kikohozi na uzalishaji wa sputum. Upungufu wa kupumua huonekana na arrhythmia imerekebishwa.
Aina isiyo kali ya ugonjwa hutambulika kama kikohozi chenye kiasi kidogo cha makohozi. Hali hii kawaida hupotea baada ya siku chache. Licha ya vipindi vya kurudia mara kwa mara vya kukohoa, utambuzi sahihi haufanyiki, na hali ya mgonjwa inachukuliwa kuwa aina kali ya pneumonia. Ukweli kwamba ana hypoplasia ya mapafu ya kuzaliwa (kulingana na msimbo wa ICD 10 - Q33.0) mtu hujifunza tu baada ya utambuzi wa kina na wa kina.
Uchunguzi wa hypoplasia
Kwanza kabisa, ugonjwa unaweza kugunduliwa kwa uchunguzi wa nje wa mgonjwa. Baada ya yote, mapafu yasiyo na maendeleo husababisha kupindika kwa kifua. Inaweza kuchungwa, kama mbwa, inaweza kuelekezwa kwenye pafu moja ambalo halijaendelea. mbavu tofauti za kifua bulge au kushindwa kuhusiana na wengine. Lakini yote haya yanaweza kuonekana tu na ugonjwa uliotamkwa. Katika hali ya chini kidogo ya hypoplasia, X-ray inaweza kusaidia kuona kupinda kwa mifupa.
Zamu, vivuli na kasoro zote huonekana kwenye eksirei. Zaidi ya hayo, utafiti huu unaweza kuakisi mishipa iliyoendelea katika pafu iliyoathiriwa.
Bronchoscopy hutumika kubainisha uwepo wa uvimbe kwenye mapafu na kikoromeo. Njia hii hukuruhusu kutathmini kiwango cha kuvimba kwa membrane ya mucous ya bronchi na sehemu za mapafu.
Na mbinu ya utafiti kama vile bronchography husaidia kutathmini kiwango cha ukuaji wa matawi ya kikoromeo, idadi na muundo wao.
Mtiririko wa scintigraphy ya mapafu hutumika kubainisha mpaka kamili wa parenkaima ya mapafu ambayo haijaendelea.
Matibabu ya hypoplasia
Matibabu ya kihafidhina hutumiwa tu katika aina ndogo ya ugonjwa, au mwanzoni kabisa, hadi imesababisha mabadiliko ya kimwili katika mwili. Kozi ya matibabu kama hayo ni pamoja na kuvuta pumzi, bronchoscopy ya usafi, tiba ya mwili.
Ikiwa pafu ambalo halijakua limeathiriwa na ugonjwa wa kuambukiza, basi kuondolewa kwake kwa sehemu au kamili hufanywa. Inategemea kiwango cha kuumiamaambukizi na ukubwa wa eneo ambalo halijaendelea. Wakati mwingine mgonjwa huondolewa pafu lote la kushoto au kulia.
Matibabu ya cystic hypoplasia
Aina hii ya ugonjwa hutibiwa kihafidhina au kwa upasuaji. Kozi ya matibabu ya aina ya cystic ya hypoplasia ni pamoja na lavage ya bronchoalveolar, kuvuta pumzi na mifereji ya postural. Lakini njia hizi huleta athari ya muda tu, kupunguza mateso ya mgonjwa. Viuavijasumu mbalimbali hutumika kwa uvimbe.
Tiba kuu ni upasuaji. Inafanywa katika hali ambapo mgonjwa hakutishiwa na maambukizi au ugonjwa wa moyo na mishipa. Kwa hiyo, mara nyingi kabla ya upasuaji, mgonjwa hutibiwa uvimbe kwa kutumia mbinu za kihafidhina.
Wakati wa upasuaji, sehemu zilizoathiriwa za pafu hutolewa kwa kiasi au kiungo chote chenyewe huondolewa.
Utabiri ni upi
Utambuzi baada ya utaratibu huu ni mzuri. Hata kwa pafu moja, mtu anaweza kuishi maisha marefu na ya kawaida kabisa. Kweli, katika maisha yake yote atalazimika kufuatilia kwa uangalifu afya yake, jihadharini na hypothermia na uwezekano wa kuambukizwa na virusi vinavyosababisha homa. Vifo baada ya upasuaji ni 1-2% tu, yaani, mtoto aliye na ugonjwa kama huo ana kila haki ya maisha kamili zaidi.
Kinga
Kinga ya pathologies zinazotokea kwenye uterasi hutegemea kabisa mama wa mtoto. Mapafu duni ni matokeo ya tabia ya kutojali na ya kipuuzi kwa ujauzito.na mwanamke.
Ili fetusi ikue vizuri na kikamilifu, mama mjamzito lazima amtembelee daktari mara kwa mara na kuchukua vipimo vyote alivyoagizwa. Hasa kuhusu maudhui ya homoni fulani katika damu.
Ale mlo mkali, aepuke vyakula vya kukaanga kwa mafuta, vyakula vyenye vihifadhi na rangi bandia.
Usinywe pombe au kuvuta sigara wakati wa ujauzito.
Mwanamke mjamzito anapaswa kutembea angalau saa 2 kwa siku ili kuboresha kimetaboliki katika viungo vya pelvic, hasa kwenye mfuko wa uzazi.
Anahitaji kuweka ratiba ya kulala na kulala angalau saa 8 kwa siku ili kudumisha mfumo thabiti wa neva.
Yote haya yanapaswa kufanywa sio tu wakati wa kuzaa, lakini pia wakati wa kupanga ujauzito. Hiyo ni, miezi 1-2 kabla ya ujauzito. Na ikiwa mama ya baadaye ana magonjwa ya mfumo wa endocrine au patholojia nyingine, basi ni busara kuwaponya kwanza, na kisha tu kupata mimba.
