Hadi sasa, dawa imechunguza karibu kila sentimita ya mwili wa binadamu. Madhumuni na kazi za kila kiungo na seli imedhamiriwa. Hata hivyo, kwa muda mrefu moja ya siri za mwili wa mwanadamu ilikuwa kinachojulikana kiambatisho cha caecum. Madaktari walijitahidi juu ya ufafanuzi wa kazi zake kwa zaidi ya muongo mmoja. Licha ya "usiri" wote wa mchakato huu, moja ya michakato ya kawaida ya uchochezi katika cavity ya peritoneal ya binadamu inahusishwa nayo.
Anatomy ya appendix na caecum
Caecum ni sehemu ya kwanza ya utumbo mpana. Imewasilishwa kama malezi ya kifuko, ambayo iko chini ya valve ya ileoceral (mahali ambapo matumbo madogo na makubwa yametenganishwa). Kulingana na mwili wa mwanadamu, urefu wake unaweza kutofautiana kati ya cm 3-8. Kiambatisho kinatoka kwenye caecum. Pia inaitwa kiambatisho cha caecum.
Licha ya hilijina la kushangaza, watu wengi wanajua kiambatisho kinaitwa nini. Wanakiita kiambatanisho.
Hili ni jina la kiungo cha awali cha binadamu ambacho kimepoteza utendakazi wake wa usagaji chakula katika kipindi cha mageuzi. Iko kwenye muunganiko wa ileamu na utumbo mkubwa: upande wa kulia wa peritoneum.
Kwa wastani, urefu wake hufikia cm 8-10, ingawa kuna matukio wakati ilikuwa 50 cm.
Kiambatisho cha cecum kinatumikaje kwa
Hadi katikati ya karne ya ishirini, madaktari hawakujua ni kwa nini mtu anahitaji kiambatisho. Ilifikia hatua kwamba baada ya kuzaliwa kwa mtoto, iliondolewa mara moja, kwa kuwa iliaminika kuwa hakuna chochote lakini madhara yanaweza kutarajiwa kutoka kwa chombo hiki. Hata hivyo, hatua hizo kali zilileta matokeo yasiyotarajiwa: watoto ambao walikatwa kiambatisho walikuwa nyuma ya wenzao katika maendeleo. Aidha, mtu asiye na kiambatisho alikuwa na uwezekano mkubwa wa kuugua magonjwa ya utumbo.
Pamoja na maendeleo ya dawa, swali la haja ya kiambatisho cha caecum kwa wanadamu imetoweka, kwa kuwa kazi yake kuu imefafanuliwa. Licha ya ukweli kwamba haishiriki moja kwa moja katika mchakato wa usagaji chakula, kazi yake kuu ni kuzaliana bakteria ambazo mtu anahitaji.
Kwa kuwa kuna mrundikano wa lymphoid kwenye kiambatisho, ambayo huwajibika kwa kupeleka seli za kinga kwenye utumbo, inahusika katika kuondoa michakato ya kuvimba kwa matumbo na njia nzima ya utumbo.
Kuvimba
Kila mtu anajua jina la uvimbekiambatisho cha caecum, na ni nini. Ni ugonjwa wa appendicitis.
Kuna aina mbili za ugonjwa huu kiafya na kianatomia: papo hapo na sugu.
Appendicitis ya papo hapo ni kuvimba kwenye kiambatisho cha cecum, ambayo hujitokeza dhidi ya msingi wa mabadiliko ya uwiano wa kibayolojia kati ya mwili wa binadamu na microbes. Ugonjwa wa appendicitis ya papo hapo ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida katika cavity ya tumbo na inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
Apendicitis sugu ni nadra sana. Inachukuliwa kuwa ni shida ya kuvimba kwa kiambatisho ambacho hakijafanywa hapo awali. Mchakato wa kuvimba huchelewa.
Kulingana na uainishaji wa Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Vasily Ivanovich Kolesov, uvimbe wa papo hapo na sugu, kwa upande wake, umegawanywa katika spishi ndogo.
Aina za appendicitis kali:
- Catarrhal - utando wa serous pekee wa mchakato huwaka.
- Kuharibu - kuvimba huenea katika unene wa kiambatisho, kunaweza kuwa na kohozi, gangrenous au kutoboka.
- Ngumu - kuna sepsis, jipu la patiti ya peritoneal, peritonitis ya ndani au iliyoenea.
Aina za appendicitis sugu:
- Msingi-sugu - ukuaji wa uvimbe hukoma katika hatua ya awali na haugeuki kuwa umbo la papo hapo.
- Mara kwa mara - mashambulizi ya appendicitis ya papo hapo yanajirudia mara kwa mara, lakini umbo lake huwa na ukungu zaidi.
- Mabaki - hutokea kutokana namashambulizi ya appendicitis ya papo hapo, ambayo yalisimamishwa bila uingiliaji wa matibabu.
Sababu za Appendicitis
Katika hatari ya appendicitis ni watu wazee, pamoja na wanawake wenye umri wa miaka 20-40. Maendeleo ya kuvimba kwa kiambatisho cha caecum inaweza kusababisha sababu kadhaa. Hizi ni pamoja na:
- Msukosuko wa kuzaliwa wa mchakato au uhamaji wake kupita kiasi.
- Kiambatisho kilichofungwa chembe chembe za chakula ambazo hazijamezwa.
- Jeraha la tumbo.
- Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza (homa ya matumbo, kifua kikuu n.k.).
- Unyeti mkubwa wa kiambatisho kutokana na urekebishaji wa mfumo wa kinga.
- Magonjwa yanayosababishwa na vimelea (ascariasis, opisthorchiasis, n.k.).
- Magonjwa ya matumbo yanayohusiana na uvimbe.
- Michakato ya uchochezi katika kuta za mishipa ya damu.
Hatua za ukuzaji wa appendicitis
Hatua ya kwanza ya kuvimba kwa kiambatisho cha caecum ni appendicitis rahisi. Rezi katika hatua hii haiwezi kuwa na nguvu, hivyo wagonjwa mara nyingi hawatafuti msaada kutoka kwa madaktari. Kama matokeo, maendeleo zaidi ya mchakato wa uchochezi.
Apendicitis rahisi hutiririka hadi kwenye umbo la kohozi. Inafuatana na kujaa kwa mchakato na usaha, kuundwa kwa vidonda kwenye kuta zake na kuenea kwa kuvimba kwa tishu zinazozunguka kiambatisho.
Katika hali mbaya, kuna mabadiliko kutoka kwa phlegmous hadi aina ya gangrenous ya appendicitis. Kutoka kwa mchakato uliojaa pus, kuvimba huenea katika cavity ya tumbo. Katika hatua hii, maumivu hupotea.kwa sababu kulikuwa na kifo cha seli za ujasiri za kiambatisho kilichowaka. Badala yake, kuzorota kwa ujumla kwa hali ya binadamu huanza dhidi ya asili ya ulevi wa mwili.
Mgonjwa asipopewa huduma ya matibabu kwa wakati huu, kiambatisho kinaweza kupasuka na usaha wote kumwagika kwenye tundu la fumbatio, na kusababisha maambukizi ya jumla ya damu. Kushindwa kutoa msaada kwa mgonjwa kunaweza kusababisha kifo.
Dalili za kuvimba kwa appendix
Appendicitis ina dalili nyingi, lakini maumivu yapo upande wa kulia kwanza. Kulingana na nafasi ya mchakato, maumivu yanaweza kuonekana katika maeneo tofauti. Kwa hiyo, ikiwa iko kwa kawaida, maumivu yanaonekana katika eneo la iliac sahihi, ikiwa ni ya juu, basi huumiza karibu chini ya mbavu, ikiwa ni bent nyuma - katika eneo lumbar, huenda chini - maumivu hutokea katika eneo la pelvic.. Maumivu pia yanazidishwa na kucheka na kukohoa.
Mbali na maumivu, dalili za appendicitis ni pamoja na:
- Kuhisi kichefuchefu.
- Gagging.
- Kuvimbiwa au kuharisha.
- Kuongezeka kwa joto la mwili.
- Kuruka kwa shinikizo la damu.
- Kuongezeka kwa mapigo ya moyo.
- Kukosa hamu ya kula.
- Mfumuko wa bei ya tumbo.
- Mvutano wa tumbo.
- Kuwepo kwa mipako nyeupe au kahawia kwenye ulimi.
Uchunguzi wa appendicitis
Kwanza kabisa, daktari huchukua historia kamili ya matibabu. Dalili ya appendicitis ni kuongezekamaumivu katika eneo la kiambatisho wakati wa palpation: daktari hutoa mikono yake ghafla baada ya kushinikiza kwenye peritoneum katika eneo la kiambatisho.
Aidha, kuna idadi ya shughuli zinazolenga kutambua ugonjwa wa appendicitis:
- Kufanya kipimo cha kliniki cha damu. Kiwango cha leukocytes kinachunguzwa, kwani kuongezeka kwa idadi yao katika damu kunaonyesha uwepo wa michakato ya kuambukiza katika mwili.
- Kufanya uchunguzi wa kimatibabu wa mkojo ili kugundua chembechembe nyekundu za damu, seli nyeupe za damu na bakteria kwenye mkojo, na kisha kufanya hitimisho ipasavyo.
- Uchunguzi wa eksirei wa viungo vya tumbo: ingawa ni nadra, mabaki ya kinyesi yanaweza kugunduliwa, ambayo yanaweza kusababisha kuvimba kwa kiambatisho cha caecum.
- Uchunguzi wa paviti ya tumbo kwa kutumia ultrasound hutoa fursa ya kuona picha kamili ya kile kinachotokea, hata hivyo, utambuzi wa dalili za kuvimba kwa kiambatisho unawezekana tu katika 50% ya kesi.
- Uchunguzi wa tomografia ya kompyuta ndiyo njia ya kuaminika na isiyo na uchungu zaidi ya kutambua uvimbe na kuwatenga magonjwa mengine yanayofanana nayo kulingana na dalili.
- Laparoscopy ni uingiliaji wa upasuaji kwa kutumia kamera ndogo ya video ambayo inatoa taswira ya pande tatu ya tundu la fumbatio.
Hadi sasa, hakuna njia inayowezesha kutambua kuvimba kwa kiambatisho kwa uhakika wa 100%. Ndiyo sababu, katika kesi ya appendicitis inayoshukiwa, daktari hutumia nzimazana mbalimbali za uchunguzi zinazopatikana.
Matibabu
Mgonjwa anapopelekwa kwenye kituo cha matibabu, kwanza kabisa, atalazimika kupitia vipengele vilivyo hapo juu, yaani, kipimo cha damu, kipimo cha mkojo, na x-ray ya patiti ya fumbatio. Hii ni muhimu kwa sababu dalili za appendicitis zinaweza kuwa zinaficha ugonjwa mwingine.
Ikiwa, baada ya uchunguzi wote, daktari atagundua "appendicitis ya papo hapo", basi mgonjwa atafanyiwa upasuaji wa kuondoa kiambatisho.
Kuna njia mbili za kuondoa mchakato: jadi na endoscopic.
Wakati wa upasuaji wa kitamaduni, daktari mpasuaji huchanja urefu wa sm 8-10 na kutoa kiambatisho, na kushona mahali ulipopachikwa kwenye utumbo.
Upasuaji wa Endoscopic hufanywa kwa kutumia mrija mwembamba wenye kamera. Inaingizwa kwenye cavity ya tumbo kupitia shimo ndogo na inatoa picha ya operesheni kwenye kufuatilia. Faida ya upasuaji wa endoscopic ni kipindi kifupi baada ya upasuaji.
Uwezekano wa dawa za kisasa huwezesha kumtoa mgonjwa mwenye appendicitis siku inayofuata baada ya upasuaji. Endapo kiambatisho kitapasuka, mgonjwa atawekwa hospitalini kwa muda wa wiki moja, ambapo atapewa dawa za kuua viuasumu (antibiotics) kusaidia kupambana na maambukizi.
Kinga
Kufuata sheria zifuatazo kutasaidia kuzuia ukuaji wa kuvimba kwa kiambatisho cha caecum:
- Zuia kuvimbiwa, kama matokeo yake inaweza kuwa kifo cha microflora ya si tu utumbo mkubwa, lakini pia appendix.
- Usipuuze sheria za msingi za usafi wa kibinafsi. Kulingana na madaktari, sababu ya kawaida ya appendicitis ni maambukizi, ambayo yanaweza kuepukwa kwa kufuata sheria rahisi zaidi.
- Fanya mazoezi ya asubuhi. Mazoezi yatasaidia kuweka matumbo na kiambatisho chenyewe kufanya kazi.
- kutoka kitandani ghafla hakupendekezwi.
- Mara kwa mara fanya massage ya tumbo. Hii itaboresha usambazaji wa damu kwa mchakato wa caecum na kuharakisha harakati ya chakula kwenye matumbo.
Aidha, kipengele kingine cha kuzuia ugonjwa wa appendicitis ni maisha yenye afya na hai. Hewa safi, kukimbia, kuogelea, kufanya mazoezi na sifa zingine za maisha hai hutoa usambazaji wa kawaida wa damu kwenye njia ya utumbo na kiambatisho haswa.
