bronchoscopy hufanywaje? Watu wachache wanajua, lakini neno hili linasikika kuwa la kutisha. Na si bure. Baada ya yote, hii ni utaratibu mgumu ambao una hatari fulani. Hutekelezwa katika chumba cha upasuaji tasa, kwa kuzingatia tahadhari zote zinazofaa.
Jinsi bronchoscopy ya mapafu inafanywa
Maoni ya wagonjwa ambao wamepitia utaratibu huu kuhusu jinsi bronchoscopy ya kikoromeo hufanywa yanatia moyo. Muhimu zaidi, haina madhara hata kidogo, haidumu kwa muda mrefu, na ikiwa inafanywa kwa usahihi, haiachi matokeo mabaya.
Uwezo mkubwa wa uchunguzi na matibabu wa bronchoscope zaidi ya kufidia usumbufu wa mgonjwa wakati wa utaratibu. Na bado, bronchoscopy ya uchunguzi na matibabu ni nini: kila moja ya taratibu hizi hufanywaje?
Kwa sasa, bronchoscopy ndiyo njia bora zaidi na inayoonekana ya kuchunguza na kutekeleza baadhi ya hatua za matibabu ya matundu ya ndani ya mapafu, bronchi na trachea. Baada ya kuwekea bronchoscope ya macho ndani, daktari anaweza kutazama picha kamili kwenye kifuatiliaji na kufanya uchunguzi sahihi.
Mbali na uchunguzi, bronchoscopy ya matibabu pia hufanywa. Maoni kutoka kwa wagonjwa wa zamani ni ushahidi wa moja kwa moja kwambamali ya uponyaji ya utaratibu huu ni nzuri sana: kuondolewa kwa haraka kwa miili ya kigeni na vitu vya pathological kutoka kwa bronchi, kuanzishwa kwa madawa muhimu.
Aina za bronchoscopy
Je, bronchoscopy hufanywa kuwa ngumu na ni tofauti gani na inayonyumbulika? Bronchoscope ngumu (imara) ni mfumo wa mirija isiyo na mashimo yenye tochi na kamera upande mmoja na kidhibiti kwa upande mwingine. Utaratibu thabiti wa bronchoscope unahitajika ili kugundua mwili wa kigeni kwenye bronchi au njia ya hewa au kusimamisha damu kutoka kwa viungo vya kupumua.
bronchoscopy thabiti chini ya ganzi. Kwa kuwa anesthesia ni ya jumla, mgonjwa hapati usumbufu, hasogei, na haiingiliani na umakini wa daktari.
Mara nyingi, bronchoscope ngumu hutumiwa na madaktari wa dharura na timu za ufufuo wakati wa kutoa huduma ya kwanza, kwa mfano, kwa mtu aliyezama. Hii ni njia ya haraka na yenye ufanisi ya kuondoa maji kutoka kwenye mapafu. Ikiwa patholojia mbalimbali hugunduliwa wakati wa mchakato wa uchunguzi, bronchoscope rigid inaruhusu daktari kuwaondoa mara moja papo hapo. Kwa kutumia bronchoscopy inayonyumbulika, hili haliwezekani, hatimaye daktari atalazimika kuingiza kifaa tena kwenye njia za hewa za mgonjwa.
Kwa kukosekana kwa dalili za moja kwa moja za aina ngumu ya bronchoscopy, madaktari hujaribu kutumia bronchoscope ya nyuzinyuzi, katika hali ambayo anesthesia ya ndani mara nyingi hutosha. Ni bomba laini linalotengenezwa na kebo ya macho yenye LED, kamera ya video kwenye mojamwisho na lever ya kudhibiti kwenye nyingine.
Ingawa aina inayonyumbulika ya bronchoscopy inachukuliwa kuwa ya utambuzi, katheta maalum ndani ya bronchoscope ya nyuzi, ikiwa ni lazima, itakuruhusu kutoa maji kutoka kwa bronchi au kuingiza dawa ndani yake. Hupenya kwa urahisi na bila majeraha madogo kwenye utando wa mucous hadi sehemu za mbali zaidi za viungo vya upumuaji.
Upasuaji: ya jumla au ya ndani?
Anesthesia ya jumla inaweza kuagizwa kwa bronchoscopy inayonyumbulika, kulingana na mawazo ya mgonjwa (utoto, kutokuwa na utulivu wa akili, mshtuko na mfadhaiko).
Anesthesia ya ndani inahusisha utumiaji wa suluji ya lidocaine kwa namna ya kupuliza, humwagiliwa kwanza na sinuses za pua, nasopharynx, kisha wakati kifaa kinaendelea - larynx, trachea na bronchi. Lidocaine sio tu kupunguza maumivu, lakini pia hukandamiza gag na reflex ya kikohozi. Anesthesia ya ndani pekee ndiyo inayopendekezwa kwa wazee au ikiwa mgonjwa ana magonjwa makali ya mfumo wa moyo na mishipa.
Masharti ya matumizi ya bronchoscopy
bronchoscopy ya uchunguzi inahitajika katika hali zifuatazo:
- kwa kifua kikuu;
- uvutaji sigara kutoka miaka 5;
- inayoshukiwa kuwa saratani ya mapafu;
- atelectasis ya mapafu;
- kutoka damu;
- kizibo cha kupumua;
- kikohozi cha muda mrefu kisichojulikana asili yake;
- patholojia imegunduliwa kwenye eksirei (kuvimba, nodi, sili).
Aidha, bronchoscopy ya matibabu imewekwa:
- kwauchimbaji wa miili ya kigeni kutoka kwa viungo vya kupumua;
- kuondolewa kwa neoplasms zinazozuia njia ya hewa;
- usakinishaji wa stent kwenye njia za hewa wakati zimezibwa na uvimbe.
Kutayarisha mgonjwa kwa ajili ya utafiti
bronchoscopy ni nini na jinsi ya kujiandaa kwa hilo? Kama sheria, wagonjwa hujifunza kuhusu hili tu baada ya kutambua kuepukika kwa utaratibu na kusoma kila aina ya maandiko kuhusu jinsi bronchoscopy inafanywa. Athari nzuri ya utaratibu inategemea sifa na mbinu ya kuwajibika ya daktari na maandalizi makini ya mgonjwa.
Itakuwa muhimu kwanza kupita vipimo kadhaa na kufanyiwa uchunguzi (uchambuzi wa jumla na wa biokemikali wa damu, mkojo, mtihani wa utendaji kazi wa mapafu, x-ray ya kifua, electrocardiogram ya moyo na baadhi ya wengine, kwa mujibu wa mgonjwa. ugonjwa na madhumuni ya utafiti). Daktari atazungumza na mgonjwa, aeleze mahali ambapo bronchoscopy inafanywa, jinsi uchunguzi utafanyika, ni nini unapaswa kujiandaa kiakili mapema.
Aidha, atajitolea kujaza dodoso ambalo lazima ubainishe:
- ugonjwa wa moyo uliopo;
- matatizo ya kuganda kwa damu;
- magonjwa ya kingamwili;
- dawa ambazo athari yake ya mzio inawezekana;
- Dawa zilizochukuliwa;
- magonjwa sugu na makali;
- hali ya ujauzito na vipengele vingine vya mwili wako vinavyoweza kuathiri mwendo wa utaratibu wa bronchoscopy.
Inapopangwauchunguzi, mgonjwa ni marufuku kula, kunywa pombe, moshi kwa angalau masaa 8. Tumbo la mwanadamu lazima liwe tupu. Inakubalika kuchukua laxatives mapema au kutoa enema ya utakaso.
Wagonjwa wa pumu wanaruhusiwa kuchukua kivuta pumzi hadi kwenye chumba cha upasuaji. Wagonjwa wengi hupata uzoefu na wana wasiwasi sana kabla ya utafiti. Katika kesi hiyo, mtu anapendekezwa kuchukua sedatives kali. Hali ya kihisia ya mgonjwa ni muhimu sana - ili wakati wa utaratibu awe na utulivu na utulivu - vinginevyo itakuwa vigumu kwa daktari kufanya harakati laini na sahihi sana, ambayo ufanisi wa utafiti hutegemea.
Je, inaumiza kufanya bronchoscopy
Kinyume na matarajio, mchakato wa bronchoscopy hauna maumivu. Wakati wa kuingizwa kwenye bomba, uvimbe kwenye koo, msongamano wa pua, ganzi ya palate na ugumu wa kumeza huhisiwa. Kupumua kwa mgonjwa sio ngumu kwa sababu kipenyo cha mrija ni kidogo sana.
Baada ya matibabu
Mgonjwa anapata nafuu kabisa na anaweza kuondoka kwenye jengo la hospitali, kula chakula, maji ndani ya saa 2-3 baada ya kumalizika kwa utaratibu. Kuvuta sigara na kunywa pombe haifai katika siku mbili za kwanza. Ikiwa dawa za kutuliza zilichukuliwa, basi siku hii ni bora kutoendesha au kuendesha gari, kwani hupunguza umakini, kasi na majibu ya mtu.
Mapingamizi
Kama utaratibu mwingine wowote wa matibabu, bronchoscopy ina idadi ya vikwazo.
1. Jamaa kamakesi ni ya dharura na hakuna njia ya kufanya uchunguzi kwa njia nyingine:
- mimba (trimester ya 2 na 3);
- advanced diabetes;
- tezi iliyopanuliwa;
- ulevi;
- pumu ya bronchial.
2. Kabisa, ikiwa madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa afya yanawezekana:
- hatua ya kutengana kwa mojawapo ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa ya binadamu (myocardial infarction, aorta aneurysm, ugonjwa wa moyo, usumbufu wa mdundo wa moyo, shinikizo la damu);
- kushindwa kupumua au kuziba kwa mfumo wa kikoromeo;
- thrombosis ya mishipa - ubongo au mapafu;
- magonjwa ya kisaikolojia-neurological ya mgonjwa (kifafa, skizofrenia);
- maumivu ya tumbo ya asili mbalimbali.
Matatizo Yanayowezekana
Utaratibu wa kufanya bronchoscopy ni ngumu sana, ikiwa unafanywa kwa usahihi, maumivu kidogo tu ya koo hubaki kutokana na usumbufu. Hata hivyo, hakuna aliyekingwa kutokana na ajali, na matatizo yanaweza kujitokeza katika mchakato huo:
- Uharibifu wa mitambo na hata kuchomwa kwa mapafu, bronchus na trachea kunaweza kusababisha kuvuja damu.
- Kabla ya utaratibu, mtihani wa mzio ni wa lazima, kwa hili mgonjwa hudungwa na dozi ndogo ya anesthetic. Lakini wakati mwingine hutokea kwamba mtihani umepitishwa kwa mafanikio, na mzio hujidhihirisha tayari katika mchakato wa utaratibu, na ongezeko la kipimo. Uvimbe unaowezekana wa zoloto na mshtuko wa anaphylactic.
- Larynxkila mgonjwa ni mtu binafsi, wakati mwingine kutokana na vipengele vya anatomia vya bronchoscope inaweza kuharibu kamba za sauti.
- Iwapo mapendekezo ya daktari hayatafuatwa baada ya utaratibu, kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa afya na kuvuja damu kunawezekana.
Kwa hiyo, baada ya kusoma dalili zote zinazowezekana, vikwazo na hatari, mtaalamu au pulmonologist huamua kufaa kwa bronchoscopy, kujadiliana na mgonjwa na, kwa idhini yake iliyoandikwa, huteua siku na saa ya utaratibu.
