Glomerulonephritis ni ugonjwa wa uchochezi unaoathiri mishipa midogo ya figo inayoitwa glomeruli. Kulingana na etiolojia, udhihirisho, kozi ya ugonjwa na matokeo yake, aina kadhaa zinajulikana.
Zina sifa gani? Ni nini kwa ujumla hukasirisha tukio la ugonjwa huu? Je, ni pathogenesis ya glomerulonephritis? Ni dalili gani zinaonyesha uwepo wake? Na jinsi ya kukabiliana na ugonjwa huu? Hili inafaa kulizungumzia kwa undani zaidi.
Ainisho
Kwanza kabisa, unahitaji kurejelea ICD-10. Glomerulonephritis, kwa mujibu wa uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, ni ya kichwa N03. Msimbo huu unawakilisha ugonjwa wa nephritic wa muda mrefu.
Kulingana na hati hii, ICD-10 glomerulonephritis ni kama ifuatavyo:
- Sambaza utando: N03.2.
- Kueneza kwa Mesangial: N03.3.
- Endocapillary proliferative: N03.4.
- Mesangiocapillary: N0З.5.
- Mpenyo tofauti: N0З.7.
Aina ya ugonjwa ambao mtu amekabiliwa nao hufichuliwa tu katika mchakato wa kufanya uchunguzi wa kina. Kwa sababu udhihirisho wa nje wa ugonjwa sio maalum. Dalili zitakuwa sawa katika glomerulonephritis ya utando na mpevu.
Mbinu ya kuendelea kwa ugonjwa
Sasa tunapaswa kujadili pathogenesis ya glomerulonephritis. Ukuaji wa ugonjwa huu katika hali zote unahusishwa na maambukizo ya papo hapo au sugu, ambayo huwekwa ndani ya viungo tofauti na kawaida huwa na asili ya streptococcal.
Mara chache, glomerulonephritis husababishwa na sumu ya kemikali, chanjo, au matumizi mabaya ya vyakula vyenye vihifadhi.
Kukua kwa ugonjwa huu huanza kwa kutengeneza kingamwili kwenye figo au damu - kingamwili ambazo huhusishwa na antijeni za uso za seli ya bakteria. Kiwango chao huongezeka, na idadi ya protini changamano (C3-complements) hupungua.
Ikiwa biopsy itafanywa katika hatua ya awali ya glomerulonephritis, basi uharibifu wa glomeruli kutoka 80 hadi 100% utapatikana katika nyenzo za majaribio. Pia kuna uwezekano wa kugundua amana za punjepunje zilizosongamana kando ya utando wa basement ya kapilari za glomerular, inayojumuisha kikamilisho chenye sifa mbaya C3 na immunoglobulini G.
Kozi ya ugonjwa
Kuna chaguzi kuu mbili:
- Mzunguko wa baiskeli(kawaida). Inadhihirika kwa kuanza kwa haraka na ukali mkubwa wa dalili za kimatibabu.
- Acyclic (iliyofichika). Hii ni aina iliyofutwa ya ugonjwa huo, ambayo ina sifa ya kuanza kwa taratibu na dalili kali. Ni hatari zaidi, tofauti na ile ya awali, kwani mara nyingi hugunduliwa kwa kuchelewa, na hatimaye husababisha ukweli kwamba ugonjwa huwa sugu.
Hii inahusu glomerulonephritis ya papo hapo. Lakini, kama ilivyotajwa hapo awali, mara nyingi huwa sugu. Na katika kesi hii, chaguzi zifuatazo za kozi ya ugonjwa zinawezekana:
- Hypertonic. Kwa aina hii ya mtiririko, dalili za mkojo ni nyepesi sana. Kimsingi, mgonjwa anasumbuliwa na shinikizo la damu mara kwa mara.
- Nephrotic. Glomerulonephritis katika kesi hii inaambatana na udhihirisho wa dalili zilizotamkwa za mkojo.
- Mseto. Ina sifa ya mchanganyiko wa dalili zote mbili zilizo hapo juu.
- Latent. Aina ya kawaida ya kozi ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Ni sifa ya kutokuwepo kwa shinikizo la damu na edema. Ugonjwa wa nephrotic ni mdogo sana.
- Hematuric. Kesi ngumu, kwani dalili pekee ni uwepo wa erythrocytes kwenye mkojo, na hii inaweza kugunduliwa tu kwa kuwasilisha biomaterial hii kwa uchambuzi.
Kuzungumza kuhusu aina za kozi na pathogenesis ya glomerulonephritis, ni lazima ieleweke kwamba lahaja yoyote ina sifa ya kozi ya kurudi tena. Wakati kuzidisha kunatokea, basi dalili zote za kliniki hurudia kabisa sehemu ya kwanza.ugonjwa, au angalau kufanana nao.
Uwezekano wa kurudia, kwa njia, huongezeka katika majira ya kuchipua na vuli. Ilikuwa katika kipindi hiki kwamba kesi za kuambukizwa na maambukizi ya streptococcal ni mara kwa mara. Na ikiwa mtu tayari ameugua aina mojawapo ya glomerulonephritis mara moja, basi kurudia kutatokea siku 1-2 baada ya kufichuliwa na kiwasho.
Dalili
Kwa kuwa tunazungumza kuhusu sababu na pathogenesis ya glomerulonephritis, ni muhimu kuorodhesha dalili ambazo uwepo wa ugonjwa huu unaweza kutambuliwa.
Dalili za kwanza huonekana wiki 1-3 baada ya maambukizi ya streptococcal. Mara nyingi ni tonsillitis, pyoderma na tonsillitis.
Kwa hiyo, uwepo wa ugonjwa huu kwa kawaida huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- Kubadilisha rangi ya mkojo. Kiasi chake huongezeka, lakini msongamano hupungua.
- Homa.
- Maumivu katika eneo la kiuno.
- Baridi kidogo ambalo huongezeka kadri muda unavyopita.
- Udhaifu wa jumla.
- Kukosa hamu ya kula.
- Kichefuchefu.
- Maumivu ya kichwa.
- Kuvimba na weupe.
Ikumbukwe pia kuwa mkojo wenye glomerulonephritis huwa waridi au mwekundu baada ya muda. Hii ni kutokana na hematuria - uwepo wa damu ndani yake.
Dalili hii pia inaweza kuwa na ukali tofauti. Takriban 85% ya wagonjwa huendeleza microhematuria - katika kesi hii, uwepo wa seli nyekundu za damu kwenye mkojo unaweza tu kugunduliwa kwa kuchunguza biomaterial chini ya darubini. Lakini 15% ya wagonjwa wana hematuria ya jumla. Katika hali kama hizo, mkojoinaweza kuwa nyeusi au kahawia iliyokolea.
Shinikizo la damu (shinikizo la damu lililoongezeka) pia ni dalili ya kawaida. Kwa aina kali ya ugonjwa, hudumu kwa wiki kadhaa.
Na pia ikumbukwe kwamba glomerulonephritis, sababu na dalili zake zinazojadiliwa sasa, mara nyingi husababisha uharibifu wa mfumo wa moyo na mishipa, pamoja na matatizo ya mfumo mkuu wa fahamu na kuongezeka kwa ini.
Matatizo
Iwapo mtu hatazingatia dalili kwa wakati na haendi kwa daktari, basi atalazimika kukabiliana na matokeo. Kama sheria, shida zifuatazo za glomerulonephritis zinakua:
- Kuvimba kwa mapafu. Kuna uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watu wanaougua magonjwa ya moyo na shinikizo la damu.
- Eclampsia. Inaonyeshwa na kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo, kifafa cha kifafa, degedege na mgogoro wa shinikizo la damu.
- Sumu ya mwili mzima (uremia).
- Mapigo ya moyo makali. Hutokea katika 1% ya matukio.
- Kushindwa kwa figo kali. Hutokea katika 3% ya matukio.
- Kuvuja damu ndani ya ubongo.
- Encephalopathy ya shinikizo la damu.
- Uoni hafifu.
- Kueneza glomerulonephritis ya muda mrefu.
Ili kuepuka madhara, unahitaji kuwajibika kwa afya yako. Katika hatua za mwanzo, glomerulonephritis inatibika kabisa. Unaweza kuiondoa baada ya wiki chache, na bado uepuke matatizo.
Utambuzi
Kwanza kabisa, daktari anamhoji mgonjwa. Ni muhimu kujua ni aina gani ya ugonjwa aliougua hivi karibuni, kwa sababu glomerulonephritis ina asili ya kuambukiza ya kutokea.
Kisha ukaguzi wa kuona unafanywa, na kisha tu mtu huyo anatumwa kwa uchambuzi. Kama matokeo ya utafiti, inawezekana kubainisha mabadiliko yafuatayo:
- Yaliyomo katika erithrositi kwenye mkojo. Katika hatua ya awali, wao ni safi. Kwa zile za baadaye - leach.
- Albuminuria (wastani, 3-6%).
- Hyaline au punjepunje hutupa kwenye mashapo ya mkojo.
- Kuzorota kwa kazi ya mchujo wa figo. Imedhamiriwa kwa kuchunguza kibali asilia cha kreatini.
- Kupunguza diuresis na nocturia. Imetambuliwa kupitia jaribio la Zimnitsky.
Pia, wagonjwa wana leukocytosis na kiwango cha erithrositi kilichoongezeka cha mchanga. Hii inafunuliwa kupitia utafiti wa damu iliyochukuliwa kwa uchambuzi wa jumla. Utafiti wa biokemikali unathibitisha kuwepo kwa kreatini, kolesteroli na mabaki ya nitrojeni ndani yake.
Kwa njia, wagonjwa pia mara nyingi huelekezwa kwa ultrasound ya mishipa ya figo na ultrasound. Biopsy inaonyeshwa tu katika hali mbaya zaidi, wakati mbinu za uchunguzi zilizoorodheshwa hazitoi matokeo sahihi.
Tiba ya madawa ya kulevya
Sasa unaweza kuzungumzia ni dawa gani unahitaji kunywa ili kuondoa dalili na kutibu glomerulonephritis kwa watu wazima.
Kwa ujumla, madaktari huagiza dawa zifuatazo:
- Wobenzym. Wakala wa immunomodulatory na kupambana na uchochezi, ambayo inategemea enzymes (molekuli za protini) za asili ya wanyama na mboga. Kuchukua dawa hiiinalenga kupunguza idadi ya mifumo ya kinga mwilini, kuhalalisha upenyezaji wa kuta za mishipa na kudhibiti mshikamano wa seli za damu.
- "Canephron N". Hii ni phytopreparation, diuretic ya asili ya mimea. Ina hatua kadhaa kwa wakati mmoja - antimicrobial, diuretic, anti-inflammatory na antispasmodic.
- Imependekezwa. Glucocorticosteroid ya asili ya synthetic, ambayo ina immunosuppressive, anti-mzio na athari ya kupinga uchochezi. Pia, dawa hupunguza kiasi cha globulini katika plasma, huongeza awali ya albin kwenye figo na ini, hurekebisha kimetaboliki ya wanga, huongeza upinzani wa membrane ya seli kwa hatua ya mambo mbalimbali ya uharibifu.
Bila shaka, hii sio orodha nzima ya dawa zinazoonyeshwa kutumika. Hata hivyo, ikumbukwe kwamba ni daktari bingwa wa magonjwa ya mfumo wa neva, ambaye anatibu glomerulonephritis, ndiye anayeweza kuagiza tiba
Mapendekezo ya kimatibabu ya daktari yanatokana na matokeo ya uchunguzi, na kwa hivyo usiweke shaka. Lakini matibabu ya kibinafsi na uamuzi wa kuagiza dawa yoyote kwa kujitegemea inaweza kujazwa na shida na shida zingine za kiafya.
Kanuni za lishe na marufuku
Kuzungumzia dalili za glomerulonephritis kwa watu wazima na matibabu ya ugonjwa huu, ni muhimu kuzungumza juu ya aina gani ya chakula ambacho mtu anayekabiliwa na ugonjwa huu anapaswa kufuata.
Katika hali mbaya, lishe inapaswa kuhakikisha upakuaji wa kimetaboliki ya protini. Haja ya kufanya lisheili utokaji wa maji ya mkojo uimarishwe, na mzunguko wa damu na michakato mingine ya kimetaboliki iharakishwe.
Itakuwa muhimu kupunguza thamani ya nishati ya menyu ya kila siku hadi kilocalories 2200 na kupunguza ulaji wa vyakula vyenye wanga na mafuta. Chakula kinapaswa kuwa na madini na vitamini nyingi iwezekanavyo. Lakini kiasi cha kioevu kinachokunywa kwa siku kitapunguzwa sana.
Pia, unapofuata lishe ya glomerulonephritis, unahitaji kuachana na bidhaa zifuatazo:
- Chumvi na vyakula vyote vilivyomo. Ikiwa ni pamoja na mikate, jibini, confectionery na bidhaa za unga, n.k.
- Bidhaa zilizo na viambato bandia.
- Mboga za nje ya msimu (zina nitrati).
- Miche ya kunde.
- broths tajiri kali.
- Mwanakondoo, bata, nguruwe, bukini.
- Chakula cha makopo, nyama ya kuvuta sigara.
- Soseji.
- Micheki na kitoweo ambacho hakijaiva.
- Kirimu, mafuta ya nguruwe, mafuta ya wanyama na krimu.
- Samaki wa chumvi na wa kuvuta moshi.
- Caviar.
- samaki wa makopo.
- Mboga zilizokaushwa, zilizotiwa chumvi na kachumbari.
- Michuzi na vitoweo vya dukani.
- Kila kitu ni spicy.
- Radishi, vitunguu, kunde, kitunguu saumu, figili, soreli, mchicha, uyoga.
- Maji ya madini yenye muundo wa sodium bicarbonate.
- Kakao, chai na kahawa.
Mbali na hayo hapo juu, itakubidi pia kuachana na mzio, ambayo ni pamoja na beri nyingi na matunda ya machungwa.
Vyakula vinavyoruhusiwa
Tukiendelea kujadili kanuni za lishe inayoonyeshwa kwa glomerulonephritis, inafaa kuzingatia orodha ya bidhaa zinazoweza kujumuishwa kwenye lishe.
Kwa hivyo, menyu inapaswa kutegemea bidhaa zifuatazo:
- Maandazi matamu na mkate usio na chumvi.
- Nyama isiyo na mafuta (bata mzinga, kuku) iliyopikwa kabla ya kupikwa mara ya mwisho. Unaweza pia kufanya stuffing. Lakini pia inahitaji kuchemshwa. Kisha unaweza kujaza mboga nayo, kutengeneza roli za kabichi, bakuli au mikate nayo.
- samaki wenye mafuta kidogo.
- Michuzi ya mboga, krimu ya mafuta kidogo, nyanya, maziwa au vitunguu.
- Cumin, parsley, bizari kavu.
- Supu na mchuzi wa mboga au maji. Unaweza kuongeza nafaka, pasta, vitunguu (lakini baada ya kuchemsha). Borscht, supu ya beetroot na supu ya kabichi inaruhusiwa.
- Pasta na nafaka. Unaweza kutengeneza puddings, cutlets, pilau, casseroles kutoka kwao.
- Mtindi, maziwa ya curd, maziwa yenye mafuta kidogo (hadi 400 ml kwa siku).
- Mayai, 2 upeo. Unaweza kuzichemsha zikiwa zimechemshwa au kutengeneza omeleti.
- Parachichi, tufaha, tikiti maji, pichi, ndizi, nektarini, tikitimaji, tini, jordgubbar.
- Mabusu, puree za matunda na beri, compotes, jeli, jamu.
- Mitindo ya rosehip, juisi zilizokamuliwa hivi karibuni, chai yenye sukari na limao.
- Marshmallow, popsicles, asali, marshmallow, caramel.
Kulingana na bidhaa zinazoruhusiwa, unaweza kuunda menyu mbalimbali. Kwa hivyo mtu aliyegunduliwa na glomerulonephritis hapaswi kuwa na wasiwasi ikiwa mlo wake utakuwa kamili.
Tiba za watu
Kwa glomerulonephritis, mapendekezo ya kimatibabu yaliyoorodheshwa hapo juu lazima yafuatwe. Na matibabu ya madawa ya kulevya pamoja na lishe sahihi ni ya kutosha kurejesha afya, lakini wengi wanaamua kuamua tiba za watu. Na kwa hivyo inafaa kusema juu yao mwishowe.
Haya hapa ni baadhi ya mapishi rahisi:
- Mbegu za parsley (25 g), hop cones (10 g), hawthorn na motherwort (20 g kila) changanya na kumwaga maji ya moto (300 ml). Kwa nusu saa tuma kwa umwagaji wa maji. Kisha chuja. Kunywa mara tatu kwa siku kwa 1 tbsp. l.
- Shayiri iliyosafishwa na kuoshwa (vijiko 5) mimina lita 1 ya maziwa. Ichemshe hadi iive kwa moto mdogo na unywe 100 g mara tatu kwa siku.
- Catchment (vijiko 2) mimina maji yanayochemka (250 ml) na upike kwa dakika 5 juu ya moto mwingi. Chuja. Kunywa kiasi kinachopatikana kwa siku katika dozi tatu zilizogawanywa.
- Mizizi ya burdock iliyosagwa (vijiko 4) mimina lita 1 ya maji ya moto na tuma kwa moto mdogo. Shikilia hadi nusu ya maji iweze kuyeyuka. Kisha uondoe decoction, shida, na kisha kuongeza asali (vijiko 2). Kunywa mara tatu kwa siku kwa vikombe 0.5, na kabla ya kwenda kulala - moja nzima.
Kwa ujumla, mimea yoyote ambayo ina antimicrobial na anti-inflammatory properties inafaa kwa matibabu ya glomerulonephritis. Miongoni mwao ni chamomile ya maduka ya dawa, mmea, calendula, rose ya mwitu, gome la mwaloni, wort St. John, yarrow, sage, birch buds, matawi ya bahari ya buckthorn.
Jambo kuu sio kubebwa na infusions na decoctions. Ulaji wao kwa kiasi kisicho na udhibiti pia unaweza kuathiri vibaya afya, pamoja namatumizi mabaya ya dawa za kulevya.
