Kati ya hali hatari zinazoathiri mfumo wa upumuaji, ugonjwa wa broncho-obstructive unastahili kuangaliwa mahususi. Patholojia ya biofeedback, kama takwimu zinavyoonyesha, hivi karibuni imepatikana na mzunguko mkubwa zaidi kuliko hapo awali. Jambo hilo ni ngumu, linajumuisha idadi ya maonyesho maalum kutokana na kupungua kwa lumens ya bronchi. Etiolojia ya michakato kama hii inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kesi hadi kesi.
Mwonekano wa jumla
Iwapo utambuzi wa "broncho-obstructive syndrome" utaundwa, utalazimika kutibu matibabu ya ugonjwa huo kwa uwajibikaji. Katika hali hii, ndani ya sehemu za kifua za mfumo wa kupumua, shinikizo muhimu kwa kuvuta pumzi huongezeka kwa kiasi kikubwa, na hii inasababisha athari mbaya kwenye bronchi kubwa, na kusababisha vibration. Kupumua, mtu hutoa sauti ya mluzi, ambayo inaweza kutumika kutilia shaka ugonjwa fulani na kushauriana na daktari.
IkitambuliwaIliyoundwa kwa usahihi, italazimika kufuata madhubuti mapendekezo ya matibabu. Picha ya kliniki ya ugonjwa wa broncho-obstructive inajidhihirisha wazi kabisa, pumzi inakuwa ya muda mrefu, mgonjwa wakati mwingine anakabiliwa na kutosha, na mara nyingi kikohozi, ambacho hakileta msamaha mkubwa. Wakati wa uchunguzi wa kuona, daktari anabainisha kuwa misuli ya msaidizi inachukua sehemu ya kazi katika tendo la kupumua. Ikiwa kizuizi kinakua, baada ya muda, kiwango cha kupumua huongezeka, ambayo husababisha uchovu unaoonekana wa misuli inayohusika na uendeshaji wa mfumo huu. Wakati huo huo, shinikizo la oksijeni ya sehemu ya damu hupungua. Hali hii mapema au baadaye husababisha madhara makubwa ikiwa hatua za matibabu kwa wakati hazitachukuliwa.
Kikundi cha hatari
Kama inavyoonekana kutoka kwa takwimu za matibabu, matukio ya ugonjwa wa broncho-obstructive kwa watoto ni ya juu zaidi. Mapendekezo ya kliniki ili kupunguza hali ya mtoto inaweza tu kutolewa na daktari katika mapokezi. Daktari anaagiza mitihani maalum, kwa misingi ambayo anaunda hitimisho juu ya kesi fulani. Inajulikana kuwa tatizo lina uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watoto wa umri wa miaka mitatu na hata watoto wadogo. Katika baadhi ya matukio, daktari anaamua kutotaja biofeedback wakati wa kuunda uchunguzi wa mwisho. Matukio kama haya hayachanganuwi katika usambazaji wa takwimu.
Mara nyingi, msaada unahitajika kwa ugonjwa wa broncho-obstructive ikiwa mtoto amekuwa na maambukizi ya mfumo wa upumuaji ambayo yameathiri njia ya chini. Makadirio ya jinsi ya juunafasi ya kuendeleza biofeedback, tofauti kwa kiasi kikubwa. Wataalam wengine wanazungumza juu ya hatari ndani ya asilimia tano, wakati wengine wanataja 40%. Uwezekano wa kukutana na BOS huongezeka ikiwa kuna mizio kati ya jamaa wa karibu. Kwa kikundi kama hicho, biofeedback inakadiriwa kiotomatiki kuwa 40% au zaidi. Pia katika hatari ni watoto wanaougua magonjwa ya mfumo wa upumuaji mara sita kwa mwaka au zaidi.
Kuhusu takwimu
Kama inavyoonyeshwa na tafiti maalum, ugonjwa wa broncho-obstructive kwa watoto ambao umri wao ni kutoka miezi mitatu hadi miaka mitatu, ambao wamekuwa na maambukizi ya sehemu za chini za kupumua, hutokea kwa 34%. Ugonjwa huo una uwezekano mkubwa wa kuendeleza ikiwa mtoto amekuwa na bronchitis, lakini pneumonia inakera BOS katika asilimia ndogo ya kesi. Ni chini ya nusu tu ya wagonjwa wote wachanga waliolazwa hospitalini watapata hali ya kujirudia katika siku zijazo. Umri wa wastani wa wagonjwa hawa ni mwaka mmoja na zaidi.
Hatari
Ugonjwa wa kuzuia broncho mara nyingi hugunduliwa kwa watoto dhidi ya usuli wa haipaplasia ya seli (tezi), kutokana na umri wa upana mdogo wa njia za kupitisha hewa. Inajulikana kuwa kwa wagonjwa wadogo, sputum huzalishwa mara nyingi zaidi ya viscous, ambayo pia huathiri uwezekano wa biofeedback, huongezwa kwa udhaifu wa kinga ya ndani. Jukumu kubwa linachezwa na vipengele maalum vya mtu binafsi vya muundo wa mwili, hasa, diaphragm.
Hatari ya ugonjwa wa broncho-obstructive ni kubwa zaidi kwa watoto ambao jamaa zao wa karibu wanakabiliwa na athari ya mzio, na vile vile kwa watoto walio na rickets. BOS inawezekana ikiwa maendeleo yasiyo ya kawaida yanazingatiwathymus (hyperplasia, hypotrophy). Hatari ni kubwa ikiwa sababu za maumbile husababisha uwezekano wa atopy. BOS inatishia katika hali ya pathological ya mfumo mkuu wa neva, kutokana na kipindi cha ujauzito. Mara nyingi zaidi, ugonjwa huu hukua kwa watoto ambao huhamishiwa mapema kwa lishe ya bandia.
Kuzingatia vipengele vyote
Pathogenesis ya broncho-obstructive syndrome inahusiana na hali ya nafasi inayozunguka. Uchambuzi maalum ulionyesha kuwa BOS ina uwezekano mkubwa wa kukuza watoto ambao jamaa zao hutumia tumbaku. Uvutaji sigara wa kupita kiasi unachukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa maendeleo ya magonjwa mengi ya mfumo wa kupumua, pamoja na biofeedback. Sio muhimu zaidi ni ikolojia ya eneo analoishi mtoto - kadiri hali inavyozidi kuwa mbaya, ndivyo hatari ya michakato pingamizi inavyoongezeka.
Ushawishi wa pande zote
Kukua kwa ugonjwa wa kuzuia broncho kwa njia ya mchakato wa uchochezi sugu unaohusishwa na mmenyuko wa mzio huwezesha kutambua pumu ya bronchial. Patholojia huundwa chini ya ushawishi mgumu wa mambo ya mazingira na sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Miongoni mwa kuzaliwa ni desturi kujumuisha urithi, atopy, kuongezeka kwa reactivity ya njia ya kupumua. Vipengele hivi vya madaktari wa kisasa kwa wingi wao haviwezi kudhibitiwa.
Vipengele vya mazingira ya nje vinavyosababisha ugonjwa wa kuzuia broncho ni mbalimbali, nyingi, na kwa wingi wao vinaweza kusahihishwa na kudhibitiwa. Ni chini ya ushawishi wao kwamba udhihirisho wa pumu huanza, kuzidisha kunazingatiwa. Athari ya kushangaza zaidi niallergens ya mikono, kwa hiyo ni muhimu kupunguza nafasi ya mtoto kutokana na ushawishi wa misombo hasi. Virusi, kuambukizwa na bakteria ya pathological inaweza kusababisha aina ya papo hapo ya BOS. Uwepo wa wavutaji sigara katika mazingira ya kila siku ya mtoto una jukumu, mpito wa mapema kwa lishe ya bandia.
Shida imetoka wapi?
Ili kuandaa mapendekezo ya kutosha ya ugonjwa wa broncho-obstructive kwa watoto, ni muhimu kuelewa sababu ya maendeleo ya hali ya patholojia. Dawa ya kisasa imekusanya habari nyingi kuhusu etiogenesis ya tatizo. Katika watoto wa umri wa mwaka mmoja na mapema, kama sababu za kawaida, ni muhimu kuzingatia hamu inayohusishwa na majibu yasiyo sahihi ya kumeza, pamoja na matatizo yanayosababishwa na hali isiyo ya kawaida katika maendeleo ya nasopharynx (sababu mara nyingi ni ya kuzaliwa). Wakati mwingine biofeedback hukasirishwa na fistula ya trachea, bronchi, aina fulani za reflux, uharibifu wa njia ya hewa, ugonjwa wa shida. Sababu ya BOS inaweza kuwa ukosefu wa kinga, maambukizi wakati wa ujauzito na mama wa fetusi, dysplasia ya bronchi, mapafu. Sababu zinazosababisha ugonjwa huo ni pamoja na cystic fibrosis.
Ugonjwa wa kuzuia-broncho katika mwaka wa pili au wa tatu wa maisha unaweza kuzingatiwa dhidi ya asili ya pumu, uhamaji wa helminth, kutamani kwa baadhi ya kitu, bronkiolitis. Hali hiyo inaweza kuwa hasira na magonjwa yanayoathiri viungo vya kupumua - kuamua vinasaba, kuzaliwa. Kuna uwezekano mkubwa wa biofeedback na kasoro za moyo zinazosababisha shinikizo la damu kwenye mapafu.
Mapendekezo ya ugonjwa wa broncho-obstructive kwawatoto wenye umri wa miaka mitatu na watoto wakubwa hutegemea sababu ya kuundwa kwa tatizo katika umri huo. Mara nyingi zaidi ugonjwa husababishwa na pumu, uharibifu wa viungo vya mfumo wa kupumua. Magonjwa mengine yanayosababishwa na sababu ya urithi, ya kuzaliwa yanaweza kuchukua jukumu.
Kwa nini hii inafanyika?
BOS huchochea mbinu zinazoweza kutenduliwa, zisizoweza kutenduliwa. Ya kwanza ni pamoja na maambukizi, uvimbe, kuongezeka kwa uzalishaji wa kamasi. Visivyoweza kutenduliwa ni kuharibika kwa kikoromeo, stenosis tangu kuzaliwa.
Mara nyingi, madaktari hulazimika kutoa mapendekezo ya ugonjwa wa broncho-obstructive, unaosababishwa na michakato ya uchochezi. Tatizo mara nyingi husababishwa na maambukizi, mizio, sumu ya mwili, lakini mambo ya neurogenic, ya kimwili yanawezekana. Mpatanishi mkuu ni interleukin, inayozalishwa na phagocytes, macrophages chini ya ushawishi wa mambo ya pekee (sio daima ya asili ya kuambukiza). Chini ya ushawishi wa mpatanishi, majibu ya kinga huanza, na kuchochea uzalishaji wa serotonin, histamine. Zaidi ya hayo, eicosanoids huzalishwa, yaani, aina ya pili ya wapatanishi tabia ya uvimbe katika hatua ya awali.
Nini cha kufanya?
Huduma ya dharura kwa ugonjwa wa broncho-obstructive inategemea hali mahususi. Wazazi wanapaswa kuwa wa kwanza kumsaidia mgonjwa. Mara nyingi, BOS huzingatiwa ghafla, wakati mtoto huwa na afya, lakini shambulio la asphyxia huanza ghafla. Hii inawezekana wakati wa kucheza, kula chakula, kutokana na kupenya kwa mwili wa kigeni kwenye njia ya kupumua. Kazi ya wazazi ni kupiga gari la wagonjwasaidia na ujaribu kutoa kitu ambacho mtoto alizisonga.
Matibabu ya kimsingi ya ugonjwa wa broncho-obstructive katika ugonjwa wa upumuaji yapo chini ya madaktari waliohitimu. Ikiwa mashambulizi ya pumu yanazingatiwa kwa joto la juu, msongamano wa pua, dalili za sumu ya jumla ya mwili, ikiwa mtoto anaendelea kukohoa, ni muhimu kuwasiliana na ambulensi kwa wakati, akiwa tayari ameelezea ishara zote za hali hiyo kwa simu. Kama sheria, biofeedback inajidhihirisha bila kutarajia, na katika hali nyingi huelezewa na kuongezeka kwa ghafla kwa maambukizo. Ikiwa haiwezekani kumwita daktari haraka, unahitaji kumpeleka mtoto kwa idara ya magonjwa ya kuambukiza ya hospitali, ambapo mgonjwa amewekwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa, akifuatilia kila mara ishara muhimu.
Nini tena kinawezekana?
Wakati mwingine udhihirisho wa BOS huzingatiwa wakati wa kukohoa - kifafa, kustaajabisha, kukosa hewa. Katika hali hiyo, msongamano na kutokwa kwa pua, ni muhimu kuangalia joto. Ikiwa parameter ni ya kawaida au kidogo juu ya wastani, wakati mtoto ana pumu, ni mantiki kudhani mashambulizi ya pumu. Katika hali hiyo, matibabu ya ugonjwa wa broncho-obstructive inajumuisha matumizi ya mbinu za classical zilizopendekezwa na daktari ili kuondokana na mashambulizi ya asthmatic. Ikiwa kikohozi kutoka kavu kwa ukaidi hakina mvua, sputum haitenganishi, haiwezekani kuondoa udhihirisho wa spasm peke yake, unapaswa kupiga simu ambulensi. Madaktari waliofika mahali hapo watadunga dawa maalum ili kukomesha ugonjwa wa maumivu. Kwa kawaida, kulazwa hospitalini hakuhitajiki.
Mbinu maalum ya kutibu ugonjwa wa broncho-obstructive inahitajika ikiwa kuzidisha kwa pumu hudumu kwa siku kadhaa na kumekomeshwa na tiba zinazopatikana za nyumbani. Katika hali hii, mgonjwa huelekezwa kwenye hospitali ya somatic, iliyowekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi.
Daktari hufanya nini?
Anapowasili kwenye simu, mtaalamu wa gari la wagonjwa anawauliza watu wazima ni nini kiliambatana na shambulio hilo. Ikiwa asphyxia inazingatiwa, hali ni mbaya, wakati mtoto huwa na afya, kipimo bora ni intubation, uingizaji hewa wa bandia wa mfumo wa kupumua. Katika chaguo hili, nafuu ya hali ya mtoto inawezekana tu katika hospitali, hivyo mtoto hupelekwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.
Kwa kukosekana kwa asphyxia, mwili wa kigeni katika mfumo wa upumuaji, tiba ya kutosha inawezekana tu kwa utambuzi sahihi wa ugonjwa wa broncho-obstructive, ambayo ni sababu ya kuchochea. Hali ni ngumu sana ikiwa hakuna historia ya pumu. Kazi ya mtaalamu wa gari la wagonjwa ni kuelewa kilichosababisha shambulio hilo. Kawaida hii ni ama ushawishi wa allergen, au maambukizi ya mwili. Baada ya kuunda utambuzi wa msingi, chagua kipimo cha usaidizi. Ikiwa mzio hugunduliwa, hatua ni sawa na msaada wa kwanza kwa asthmatics, na maambukizi, mkakati ni tofauti. Walakini, kama inavyoonekana kutoka kwa mazoezi ya matibabu, hali hizi mbili zinafanana sana, ambayo husababisha makosa ya matibabu ya mara kwa mara na matokeo mabaya kwa mgonjwa.
BOS na magonjwa mengine
Kama inavyoonekana kutokaKulingana na taarifa zilizokusanywa wakati wa uchunguzi wa matukio hayo, biofeedback mara nyingi hufuatana na idadi ya magonjwa, hasa ya mfumo wa kupumua. Michakato ya uchochezi, maambukizi, pumu tayari imetajwa hapo juu, lakini orodha hii ni mbali na kukamilika, kuna kuhusu majina mia kwa jumla. Mbali na allergy, dysplasia, ulemavu wa kuzaliwa, kifua kikuu ni muhimu kuzingatia. Kuna uwezekano wa ugonjwa huo na kwa michakato ya tumor ambayo huharibu utendaji wa bronchi, trachea. Kuna uwezekano wa kuchunguza jambo hilo katika baadhi ya magonjwa ya matumbo, tumbo, ikiwa ni pamoja na kasoro, fistula, hernia, reflux.
Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa kuzuia-broncho unapaswa kuzingatia uwezekano wa uhusiano wa jambo hilo na magonjwa ya mishipa, moyo, ikiwa ni pamoja na kasoro, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu (kubwa ni muhimu sana). Magonjwa ya CNS yanaweza kuathiri, ikiwa ni pamoja na: kupooza, kuumia kwa ubongo, myopathy, kifafa. Kuna uwezekano wa biofeedback katika hysteria, poliomyelitis, na baadhi ya patholojia nyingine. Sababu ya urithi ina jukumu lake, magonjwa karibu na rickets, uzalishaji wa kutosha wa antitrypsin ya alpha-moja, ugonjwa wa Kartagener, upungufu wa mfumo wa kinga. Wakati mwingine biofeedback hugunduliwa dhidi ya usuli wa kiwewe, kemikali na mambo ya kimwili, ulevi, mgandamizo wa njia ya hewa na mambo ya nje.
Vipengele vya Fomu
Wakati mwingine biofeedback ya papo hapo, ya muda mrefu. Kesi ya kwanza hugunduliwa ikiwa dalili zinazingatiwa kwa siku kumi au muda mrefu zaidi. Kurudia tena, kurudi tena mara kwa mara kunawezekana. Mwisho ni kawaida kwa watu walio na dysplasia ya bronchi, mapafu, bronkiolitis.
Kulingana na ukali wa hali hiyokutofautisha kesi kali, kati, kali, siri. Ili kukabidhiwa kwa kikundi maalum, inahitajika kuchambua jinsi mapigo ya kutamka, upungufu wa pumzi, ikiwa cyanosis inazingatiwa, ni kwa kiwango gani tishu za ziada za misuli zinahusika katika kitendo cha kupumua. Daktari huchukua damu kwa uchambuzi wa gesi, anatathmini kupumua kwa nje. Zingatia kuwa katika aina yoyote ile mgonjwa anakohoa.
Maumbo na tofauti mahususi
Katika hali ya upole, mgonjwa hupumua kwa kupumua, akiwa amepumzika hawasumbui na cyanosis, upungufu wa kupumua, na mtihani wa damu hutoa vigezo karibu na kawaida. FVD - karibu 80% ikilinganishwa na wastani. Hali ya mgonjwa ni ya kawaida. Hatua inayofuata ni upungufu wa pumzi wakati wa kupumzika, cyanosis, kufunika pembetatu ya pua, midomo. Sehemu zinazotii za kifua zinarudishwa nyuma, na miluzi wakati wa kupumua ni kubwa sana, inasikika kwa mbali. Kazi ya upumuaji inakadiriwa kuwa 60-80% ya kawaida, ubora wa damu unabadilika.
Hali kali huambatana na mshtuko wa moyo, wakati ambapo hali ya afya ya mgonjwa huzorota sana. Kupumua ni kelele, ngumu, tishu za ziada za misuli zinahusika. Cyanosis hutamkwa, hesabu za damu zinapotoka kutoka kwa kawaida, kazi ya kupumua inakadiriwa kuwa 60% au chini ya jamaa na kiwango. Kozi iliyofichwa ni aina mahususi ya biofeedback ambayo hakuna dalili za picha ya kimatibabu, lakini utendakazi wa upumuaji huturuhusu kutunga hitimisho sahihi.
Tengeneza hitimisho
Ili kufanya uchunguzi sahihi, unapaswa kufanya uchunguzi kamili wa kimatibabu na anamnesis. Panga kaziutafiti, kimwili. Mazoezi ya kutumia spirografia, pneumotchometry imeenea. Mbinu kama hizo zinafaa zaidi ikiwa mgonjwa tayari ana umri wa miaka mitano au mgonjwa ni mzee. Katika umri mdogo, wagonjwa hawawezi kukabiliana na pumzi ya kulazimishwa. Mkusanyiko wa habari kuhusu hali ya mgonjwa inahusisha uchambuzi wa historia ya familia ya ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na ufafanuzi wa kesi za atopy. Ni muhimu kufafanua ni magonjwa gani mtoto alikuwa nayo hapo awali, ikiwa kulikuwa na kizuizi cha kurudia.
Ikiwa biofeedback imebainishwa dhidi ya asili ya baridi, inaendelea katika hali ya utulivu, mbinu maalum ya utafiti haihitajiki. Katika kesi ya kurudia, sampuli za damu zinapaswa kuchukuliwa kwa uchambuzi, uchunguzi wa serological, ikiwa ni pamoja na uamuzi wa kuwepo kwa helminths, unapaswa kufanywa. Mgonjwa anahitaji kuchunguzwa na daktari wa mzio. Mara nyingi, masomo maalumu yana manufaa: PCR, bacteriological. Teknolojia za bronchoscopy hutumiwa, uchimbaji wa sputum kutoka kwa viungo vya chini vya kupumua, na smears huchukuliwa ili kuchambua flora. Katika baadhi ya matukio, inashauriwa kuchukua x-ray. Utaratibu sio lazima, lakini ni busara ikiwa daktari anapendekeza matatizo, pneumonia, mwili wa kigeni, kurudi tena. Kulingana na taarifa iliyopokelewa, zinaweza pia kutumwa kwa CT scan, jasho, scintigraphy, bronchoscopy.
Jinsi ya kujiondoa?
Mbinu ya kisasa ya biofeedback inahusisha kwanza kubainisha sababu ya ugonjwa huo, kisha kuiondoa. Ili kupunguza hali ya mgonjwa, hufanya mifereji ya maji ya mfumo wa pulmona, tumiaina maana ya kuacha mchakato wa uchochezi, kuondoa bronchospasm. Wakati mwingine msaada wa haraka unahitajika. Ugonjwa wa broncho-obstructive kwa watoto unaweza kuzingatiwa kwa fomu kali, basi tiba ya oksijeni, uingizaji hewa wa mitambo ni muhimu. Urekebishaji wa mifereji ya maji ya viungo vya kupumua ni pamoja na upungufu wa maji mwilini, matumizi ya mawakala wa mucolytic, expectorants. Baadhi ya mbinu mahususi za masaji, mazoezi ya viungo, mifereji ya maji inachukuliwa kuwa muhimu.
Matumizi ya expectorants, mucolytics hukuruhusu kukabiliana kwa ufanisi na sputum, kufanya kukohoa kuzaa zaidi. Dawa zinaweza kutumika kwa mdomo na kwa msaada wa kifaa maalum - inhaler. Maarufu zaidi ni bromhexine, metabolites hai ya kiwanja hiki. Katika maduka ya dawa, kuna aina kubwa ya vitu. Hatua ya fedha ni ya moja kwa moja, ya wastani, inajumuisha uwezo wa kuacha kuvimba na kuamsha uzalishaji wa surfactant. Athari za mzio kwa metabolites ya bromhexine ni nadra sana. Dawa hutumiwa kwa homa baada ya chakula kwa namna ya syrup, suluhisho. Inapatikana katika fomu ya kibao. Kipimo kinawekwa na daktari, akizingatia umri na uzito wa mgonjwa. N-acetylcysteine inachukuliwa kuwa yenye nguvu zaidi ya dawa zilizowasilishwa kwenye rafu za maduka ya dawa. Dawa zilizo na kiwanja hiki zinafaa katika aina sugu za ugonjwa huo. Mucolytic hii huathiri mwili moja kwa moja, hupunguza sputum, na kwa matumizi ya muda mrefu hupunguza uzalishaji wa lysozyme, IgA, ambayo.husababisha utendakazi mkubwa zaidi wa mfumo wa bronchopulmonary katika theluthi moja ya wagonjwa wenye umri wa miaka mitatu na zaidi.
