Ugonjwa wa Whipple katika sayansi ya matibabu una majina mengine - lipogranulomatosis ya mesenteric, granulomatosis ya lipophagic ya matumbo, lipodystrophy ya matumbo, lipodystrophy ya matumbo - ugonjwa nadra sana wa kimfumo ambapo eneo la utumbo mdogo huathiriwa mara nyingi.
Kadiri inavyoendelea, mchakato huu wa patholojia unaweza kuathiri viungo vya mfumo wa usagaji chakula, moyo na mishipa na neva.
Kiwashi ni nani?
Kisababishi cha ugonjwa huu adimu ni bakteria wa pathogenic ambao wamejifunza kidogo kwa sasa Tropheryma whippelii, na sababu kuu inayochochea ugonjwa katika dawa inachukuliwa kuwa kupungua kwa upinzani wa ulinzi wa kinga mwilini.
Picha ya kimatibabu inaonyesha wazi dalili za viungo au mifumo iliyoathiriwa. Mara nyingi hii inaonyeshwa na homa, matatizo ya kinyesi, kikohozi cha uzalishaji, kifafa cha kushawishi na kupungua kwa uwezo wa kuona. Mbinu za uchunguzi wa ugonjwa wa Whipple lazima lazima ziwe na mbinu jumuishi. Wakati huo huo, tafiti za maabara ni muhimu kutambua pathojeni ya patholojia, na mbinu za ala ni muhimu kutambua kiwango cha uharibifu wa viungo vya ndani.
Matibabu ya ugonjwa huu kwa kawaida ni ya kihafidhina na inajumuisha utumiaji wa dawa na kufuata lishe maalum. Ikumbukwe kwamba tiba ya ugonjwa huchukua muda mrefu sana na ni takriban miaka miwili.
Kwa maelezo zaidi kuhusu dalili na matibabu ya ugonjwa wa Whipple, tazama hapa chini.
Etiolojia ya ugonjwa
Utafiti wa kisasa wa kimatibabu umebainisha kuwa hali ya kiafya hutokea kutokana na kupenya kwa baadhi ya vimelea vya magonjwa katika mwili wa binadamu, ambavyo ni Tropheryma whippelii. Baada ya kuambukizwa, bakteria hawa huanza kuongeza idadi yao kikamilifu katika seli za mfumo wa kinga, ambazo huitwa macrophages.
Kwa watu wenye afya nzuri, mifumo hiyo ya seli hufanya kazi ifuatayo - inachukua na kuharibu mawakala wa kuambukiza, hata hivyo, katika ugonjwa wa Whipple, microorganisms pathological kubaki bila kujeruhiwa. Macrophages, muundo ambao hubadilishwa chini ya ushawishi wa bakteria hizi, huanza kujilimbikiza kwenye utando wa mucous wa utumbo mdogo, ambayo, kwa upande wake, husababisha kupungua kwa kasi kwa kunyonya kwa virutubisho muhimu. Jambo hili linatokana na ukweli kwamba usafirishaji wao unasimama kwa kiwango cha utumbo, na amana za mafuta huunda kwenye utando - kinachojulikana kama lipodystrophy.
Malabsorption
Hali hii inachangiwa zaidi na kutofyonzwa vizuri kwa madini, vitamini na virutubisho vingine. Baadaye, mchakato wa patholojia huanza kuenea kwa nodi za lymph ziko ndani ya cavity ya tumbo, hadi pericardium, myocardiamu, pleura, viungo na ubongo.
Picha ya mwisho ya ugonjwa wa Whipple ni nini?
Uchunguzi wa mchakato wa patholojia pia umegundua kuwa katika kikundi fulani cha watu wenye afya, kwa kukosekana kwa dalili kuu za ugonjwa huo, bakteria kama hiyo inaweza kutolewa pamoja na mate. Mbali na sababu ya kuambukiza, majibu ya mwili yenyewe huwa na jukumu muhimu wakati ugonjwa hutokea.
Vipengele vya utabiri
Vigezo kuu vya utabiri vinaweza kuzingatiwa:
- Kinga iliyopungua.
- Pathologies sugu za njia ya usagaji chakula.
- Mashambulizi ya minyoo.
- Ukosefu wa virutubisho kamili kutoka kwa chakula.
Ikumbukwe kwamba aina kuu ya hatari ni watu wenye umri wa miaka 45-55, lakini uwezekano wa ugonjwa huo katika makundi mengine ya umri haujatengwa. Aidha, inajulikana kuwa wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuugua ugonjwa huu wa kuambukiza.
Ainisho
Kadiri unavyoendelea, ugonjwa wa Whipple hushinda hatua kadhaa zinazoendelea polepole, moja baada ya nyingine:
- Dalili za utumbo hujitokeza katika hatua ya kwanza. Katika kesi hiyo, chombo kimoja tu au mfumo huathiriwa mara nyingi, kwa mfano, lymph nodes au viungo. Kuudalili ni joto la juu kwa muda mrefu.
- Katika hatua ya pili ya ugonjwa huo, kuna usumbufu katika michakato ya usagaji chakula na kutokea kwa baadhi ya matatizo yanayohusiana na hili, kwa mfano, kupoteza uzito kwa kasi kutokana na ugonjwa wa kinyesi.
- Katika hatua ya tatu ya ugonjwa wa Whipple, kuna ushiriki katika mchakato wa patholojia wa viungo vya ndani - moyo, mapafu, mfumo wa neva, nk.
Ugonjwa kama huo wa kuambukiza una aina moja tu - sugu.
Dalili za Ugonjwa wa Whipple
Licha ya ukweli kwamba ugonjwa huu una asili ya kuambukiza, kwa sasa hakuna data maalum kuhusu muda wa kipindi cha incubation.
Dalili za kwanza za kliniki za ugonjwa wa Whipple ni:
- Kuongezeka kwa kasi kwa viashirio vya joto (hadi nyuzi 38 na zaidi).
- Maumivu ya misuli na viungo.
- Baridi kali.
- Kuvimba na uwekundu wa ngozi kwenye viungo vilivyoathirika.
- Kuongezeka kwa ukubwa wa nodi za limfu - uhamaji wao huhifadhiwa, hakuna maumivu yanayoonekana kwenye palpation.
ishara zingine
Dalili za utumbo au utumbo za ugonjwa wa Whipple huanza taratibu:
- Ukiukaji wa tendo la haja kubwa, ambalo hujidhihirisha katika kuhara kwa wingi - mara kwa mara ya haja kubwa hufikia mara kumi kwa siku.
- Uwiano wa povu wa kinyesi na rangi yake ya kahawia isiyokolea - wakati fulani, kinyesi huanza kuwauthabiti wa kukawia, ambayo ni matokeo ya ukiukaji wa kuganda kwa damu au ukuaji wa uvujaji wa damu ndani.
- Kupunguza uzito kwa kasi.
- Matendo ya maumivu ya kubana, yaliyojanibishwa kwenye kitovu na mara nyingi hutokea baada ya milo.
- Kichefuchefu, wakati fulani husababisha kutapika.
- Kujisikia kuchukizwa na chakula.
- Kuvimba na kuvimba kwa ulimi.
- Kuongezeka kwa ukubwa wa tumbo.
- Kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi.
- Uchovu kupita kiasi.
Mabadiliko ya ngozi
Pia kuna baadhi ya mabadiliko kwenye ngozi:
- Mwonekano wa maeneo yenye rangi nyekundu kwenye mwili.
- Kuchubua ngozi na kukauka.
- Ngozi kuwa mnene.
- Kuvuja damu chini ya ngozi.
Dalili zifuatazo zinaonyesha kuhusika katika mchakato wa kuambukiza wa mapafu:
- Kikohozi kikali chenye makohozi mengi.
- Maumivu katika eneo la kifua.
- Upungufu wa pumzi.
- Kupungua kwa tone ya damu kila mara.
- Kuongezeka kidogo kwa usomaji wa halijoto.
Kwa sababu ya ukuaji wa ugonjwa, uharibifu wa mfumo wa neva unaweza kutokea, ambayo inaonyeshwa na matukio yafuatayo:
- Upungufu wa akili.
- Kupooza kwa miguu ya chini au ya juu.
- Mshtuko wa moyo.
- Matatizo ya utendakazi wa usemi.
- Hali za mfadhaiko.
- Tatizo la usingizi.
- Ukiukaji wa kumbukumbu.
Bkatika baadhi ya matukio, viungo vya maono vinaweza kuteseka:
- Vidonda vya kuvimba kwenye utando wa macho.
- "Kuku" au upofu wa usiku.
- Kutia giza kwa ngozi karibu na macho.
Taswira kama hii ya kimatibabu hutokea kwa watoto na watu wazima. Ikumbukwe kwamba ukali wa dalili za ugonjwa wa Whipple kwa watoto unaweza kuwa juu kidogo kuliko kwa watu wakubwa na wa makamo.
Uchunguzi wa ugonjwa
Ni daktari tu ambaye anafahamu matokeo ya aina mbalimbali za uchunguzi wa ala na wa kimaabara ndiye anayeweza kutambua uchunguzi. Ikiwa dalili maalum zinaonekana ambazo ni tabia ya aina fulani ya ugonjwa wa kuambukiza, unapaswa kushauriana na mtaalamu, ambaye lazima lazima afanye idadi ya manipulations fulani. Hizi ni pamoja na:
- Kusoma historia ya ugonjwa huo, pamoja na kuchukua anamnesis.
- Tathmini ya hali ya ngozi na viungo vya maono.
- Uamuzi wa halijoto, sauti ya damu na mapigo ya moyo.
- Utafiti wa kina ili kubaini mara ya kwanza ya kuanza kwa ugonjwa na ukali wa picha ya kliniki.
- Kumsikiliza mgonjwa kwa phonendoscope.
Hatua inayofuata ya uchunguzi
Hatua inayofuata katika utambuzi wa ugonjwa wa Whipple itakuwa uchunguzi wa kimaabara, ambao unajumuisha vipimo vifuatavyo:
- Vipimo vya jumla vya kliniki na kemikali za damu.
- Hemogram.
- majaribio ya PCR.
- Coprogram.
- Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi na mayai ya helminth.
- Uchunguzi wa kihistoria wa biopsy.
Ugonjwa unapotokea, baadhi ya mbinu muhimu pia hutumika kubainisha, orodha yake ikiwa ni pamoja na:
- X-ray ya peritoneum.
- Ultrasonografia ya viungo vilivyo kwenye tundu la fumbatio.
- FGDS.
- Irrigoscopy.
- CT au MRI.
- Biopsy.
- ECG na EchoCG.
Kama hatua za ziada za uchunguzi ili kufafanua utambuzi, mashauriano ya wataalam wafuatao ni muhimu pia:
- daktari wa neva;
- daktari wa moyo;
- gastroenterologist;
- mtaalamu wa magonjwa ya viungo;
- daktari wa watoto - katika tukio la mchakato wa kuambukiza wa kiafya kwa mtoto.
Je, ni mapendekezo gani kwa ugonjwa wa Whipple?
Tibu ugonjwa
Tiba ya ugonjwa huu wa kuambukiza huchukua muda mrefu sana na inahusisha matumizi ya mbinu za matibabu za kitamaduni pekee. Tiba ya madawa ya kulevya inahusisha kutumia dawa zifuatazo:
- Dawa za homoni za kuzuia uvimbe.
- Ajenti za Enzymatic.
- Dawa za kuzuia bakteria.
- Dawa za jumla za tonic complex.
- Dawa za kuboresha ufyonzaji wa virutubisho.
- Dawa za magnesiamu, potasiamu, kalsiamu na chuma.
- Madini-bidhaa za vitamini tata.
Wakati wa matibabu ya ugonjwa wa Whipple, ni muhimu sana kwa wagonjwa kufuata lishe yenye kalori nyingi na yenye protini nyingi. Hii ina maana kwamba vyakula vifuatavyo lazima vijumuishwe kwenye mlo bila kukosa:
- bidhaa za maziwa;
- dagaa;
- kunde;
- aina za samaki na nyama zisizo na mafuta kidogo;
- mkate wa ngano;
- soya na nafaka mbalimbali;
- compote na chai dhaifu ya kijani;
- supu za mboga;
- vijani na saladi;
- mboga na matunda yaliyopikwa kwa kuoka au kuoka.
Orodha ya bidhaa zilizopigwa marufuku kabisa ni pamoja na:
- bun mpya;
- aina mbalimbali za confectionery;
- mchicha na soreli;
- bidhaa zilizokamilika nusu;
- mafuta mbalimbali ya kupikia;
- isipokuwa;
- vyakula vyenye viungo na mafuta;
- aiskrimu na peremende;
- kahawa na vinywaji vikali.
- viungo na kila aina ya michuzi moto.
Wagonjwa wenye ugonjwa wa Whipple wanashauriwa kula milo midogo na ya mara kwa mara. Sheria zote za msingi kuhusu lishe, menyu ya takriban, pamoja na orodha ya vyakula vinavyoruhusiwa na vilivyopigwa marufuku hutolewa na daktari anayehudhuria.
Matatizo yanayoweza kusababishwa na ugonjwa
Kwa kutokuwepo kabisa kwa hatua za matibabu, ugonjwa unaweza kusababisha matatizo mabaya, kama vile:
- Edema kwenye ubongo.
- Anemia (anemia).
- Upungufuadrenali.
- Uharibifu mkubwa wa myocardial.
- Ulemavu wa Mgonjwa.
- Nimechoka sana.
- Kushindwa kwa viungo vingi.
- Kuzidisha mara kwa mara.
Kinga na ubashiri
Ili kupunguza hatari ya ugonjwa huu, unapaswa kufuata sheria fulani rahisi. Ushauri wa kuzuia unapaswa kujumuisha:
- kukataa kabisa tabia mbaya - pombe, kuvuta sigara;
- lishe bora na bora;
- kuimarisha kinga;
- matibabu tata ya aina mbalimbali za magonjwa ya tumbo na magonjwa mengine yanayotokea katika aina sugu ambayo yanaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa;
- Uchunguzi kamili wa afya wa mara kwa mara.
Dalili na tiba ya ugonjwa huathiri kwa kiasi kikubwa ubashiri, ambao kwa masharti unachukuliwa kuwa mzuri. Hii ni kwa sababu haiwezekani kuponya kabisa ugonjwa kama huo, hata hivyo, kufuata sheria fulani za matibabu husaidia kufikia muda mrefu wa msamaha.
Miongozo ya kitabibu ya ugonjwa wa Whipple lazima ifuatwe kwa uangalifu.
