Msingi wa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa ni utambuzi wake kwa wakati. Hasa taarifa hii inajihakikishia yenyewe katika patholojia za tumor, wakati halisi kila sekunde inahesabu. Tatizo moja kama hilo ni melanoma. Kila mwaka saratani hii inakua mdogo tu. Haraka daktari anaweza kutambua, juu ya uwezekano wa ubashiri mzuri. Katika makala ya leo, tutakaa kwa undani zaidi juu ya njia kuu za kugundua melanoma, na pia kuzungumza juu ya chaguzi zake za matibabu.
Cheti cha matibabu
Melanoma ni neoplasm mbaya ambayo hukua katika vipande vya tishu za ngozi. Inaundwa kutoka kwa melanocytes - seli zinazohusika na kutolewa kwa rangi kwa kuzalisha kipengele hiki. Walio hatarini zaidi ni sehemu hizo za mwili ambazo ni ngumu kulinda kutoka kwa mionzi ya ultraviolet. Tunazungumza juu ya uso, torso na miguu. melanoma inawezakuunda kwenye tovuti ya nevus iliyokuwepo awali au kuenea kwa vipande vya afya kabisa vya epitheliamu.
Kipengele muhimu cha mchakato wa patholojia ni karibu kutokuwepo kabisa kwa mwitikio wa kinga. Kwa hiyo, tumor inakua haraka na huongezeka kwa ukubwa. Takriban watu 100,000 hugunduliwa kuwa nayo kila mwaka. Katika nchi yetu, kuna tabia ya kuongeza matukio. Melanoma mara nyingi huathiri watu kati ya umri wa miaka 75 na 85. Inapunguza sana umri wa kuishi na inaweza kusababisha kifo.
Kulingana na takwimu za matibabu, katika takriban 75% ya kesi inawezekana kugundua ugonjwa huu katika hatua ya awali ya maendeleo. Hii inawezekana sio tu kwa sababu ya picha ya kliniki iliyotamkwa. Jukumu fulani katika mchakato wa kugundua ni wa utambuzi wa wakati wa melanoma. Inaweza kutofautishwa kwa macho na aina zingine za saratani ya ngozi. Hata hivyo, ili kuteka mpango wa matibabu, ni muhimu kujua habari nyingi iwezekanavyo kuhusu tumor. Uchunguzi hukuruhusu kuamua kiwango na hatua ya mchakato wa patholojia, kufanya ubashiri, kupata metastases, nk. Kisha, tutakaa juu ya chaguzi zake kuu kwa undani zaidi.
Historia inachukuliwa
Upataji wa anamnesis ni hatua ya msingi katika utambuzi wa takriban patholojia zote. Inahusisha kusoma historia ya matibabu ya mgonjwa na kukusanya taarifa. Kulingana na matokeo ya aina ya uchunguzi, mtaalamu ataweza kufanya uchunguzi wa awali na, kwa kuzingatia hitimisho, kuagiza uchunguzi zaidi.
Melanoma inahusikadaktari wa saratani. Katika miadi ya kwanza, lazima amhoji mgonjwa kuhusu dalili zinazomsumbua. Ili kufafanua picha ya kliniki, oncologist anaweza kuuliza maswali kadhaa ya kufafanua: ni wakati gani lengo la kuvimba lilionekana, ni mambo gani yaliyoathiri maendeleo yake, nk
Ugunduzi wa melanoma pia unahusisha utafiti wa matayarisho ya kinasaba. Ni muhimu kwa daktari kujua ikiwa kesi za ugonjwa kama huo zimerekodiwa katika wanafamilia wengine. Jambo ni kwamba patholojia nyingi za oncological ni za urithi.
Mtihani wa kimwili
Wakati wa uchunguzi wa kina wa dalili za kimatibabu za uvimbe, mtaalamu anatoa tathmini ya ubora wa vigezo vyake kuu:
- ukubwa;
- maudhui ya muundo;
- mipaka;
- rangi ya rangi;
- muundo wa uso.
Pia, daktari hufanya palpation ya inguinal, kwapa na lymph nodes ya kizazi. Ikiwa melanoma inapata metastases, foci yake ya patholojia huenea kwa nodi za limfu za jirani. Kuongezeka kwao kwa ukubwa ni dalili tosha ya saratani.
Iwapo onkolojia mbaya inashukiwa, sharti la utambuzi ni uchunguzi na uchunguzi wa sehemu nyingine za mwili ambapo vipengele sawa vinaweza kupatikana. Wagonjwa wengi hawajui hata uwepo wao. Kuwa neoplasm ya sekondari, compaction haiwezi kujidhihirisha na dalili fulani na haisumbuki. Sababu nyingi za patholojia ni kipengele mahususi cha aina hii ya saratani.
Dermatoscopy
Hii ni njia nyingine isiyo ya uvamizi ya kutambua melanoma. Haina uchungu kabisa, kwa hivyo hupaswi kuogopa hila za matibabu.
Wakati wa utaratibu, daktari hupokea taarifa kuhusu unene wa uvimbe, akiamua ukubwa wake kwa chombo maalum - micrometer. Hata maumbo madogo, ambayo saizi yake si zaidi ya 1 mm, yanafanyiwa utafiti.
Uchambuzi wa damu ya vena na kapilari
Kwa kipimo cha damu, unaweza kujifunza mengi kuhusu hali ya mwili. Seli zote za saratani hutoa protini maalum. Hizi ndizo zinazoitwa alama za tumor. Katika mwili wa mtu mwenye afya njema, hawapo.
Katika kesi ya melanoma, unyeti kwa oncomarker ya protini S-100 hubainishwa katika maabara. Mkusanyiko wake wa juu katika damu hauonyeshi tu utambuzi sahihi wa awali, lakini pia maendeleo ya mchakato wa pathological. Tunazungumza juu ya uwepo katika mwili wa metastases, kushindwa kwa mifumo mingine ya viungo vya ndani. Katika hatua ya matibabu, kwa kutumia uchambuzi kama huo, daktari huangalia usahihi wa mbinu za matibabu zilizochaguliwa, kiwango cha ufanisi wake.
Katika nchi yetu, utambuzi wa melanoma kwa kubainisha mkusanyiko wa alama za uvimbe kwenye damu hufanywa kwa ada tu. Gharama ya mtihani ni ya juu kabisa, ambayo inathibitishwa na takriban matokeo sahihi 100%.
Matumizi ya fosforasi ya mionzi
Utambuzi tofauti wa melanoma hufanywa kwa kutumia fosforasi tendaji. Inategemea athari kwenye mtazamo wa patholojia wa fosfati ya sodiamu isiyobadilishwa, iliyoandikwa na sehemu ya fosforasi ya mionzi. Daktari anapendekeza mgonjwa kunywa dawa asubuhi na daima juu ya tumbo tupu. Kisha, kwa njia ya radiometry ya mawasiliano, mkusanyiko wa isotopu katika eneo la ujanibishaji wa muhuri imedhamiriwa. Kiwango cha "kigezo cha donda ndugu" cha melanoma kinachukuliwa kuwa ni ziada ya mara tatu ya mkusanyiko wa isotopu juu ya uvimbe, ikilinganishwa na eneo la ngozi lenye afya.
Mchanganyiko wa hadubini
Chaguo hili la uchunguzi lisilo vamizi kwa melanoma ya ngozi hukuruhusu kutambua tatizo katika hatua ya awali ya ukuaji wake. Inafanywa kwa kutumia kifaa cha darubini ya confocal na mkusanyiko wa chini wa fluxes ya boriti ya infrared. Kiwango cha mionzi kinachotumiwa ni kidogo, kwa hiyo haina uwezo wa kuumiza mwili wa binadamu. Hadubini huchunguza tabaka za nje na za ndani za epithelial na hata inachukuliwa kuwa toleo la juu zaidi la biopsy pepe.
MRI na CT
Hatua muhimu katika mapambano dhidi ya saratani yoyote ni utambuzi wa mapema wa metastases. Jambo ni kwamba ni kuenea kwa foci ya patholojia kwa mwili wote ambayo mara nyingi huongeza uwezekano wa kurudi tena na kubatilisha utabiri wa kupona haraka. Kwa madhumuni haya, MRI na CT zinatumika leo.
Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku unatokana na matumizi ya sumaku kali na mikondo ya mawimbi ya mionzi. Shukrani kwa hili, inawezekana kupata picha katika nafasi za longitudinal na transverse. Tomography ya kompyuta pia inaweza kutambua uwepo wametastasis. Walakini, msaada wake kawaida hutumiwa katika hatua ya kudhani, wakati ukweli wa kuenea kwa foci ya patholojia katika mwili wote bado haujathibitishwa.
Biopsy
Katika hatua ya awali, melanoma ni vigumu kuitambua kimuonekano. Biopsy inakuwezesha kujifunza vipengele vya neoplasm na kuamua kiwango cha uovu wake. Wakati wa utaratibu, daktari hukusanya seli za tumor na kisha kuzichunguza chini ya darubini. Wakati mwingine ni muhimu kuondoa sehemu inayotiliwa shaka ya ngozi kabisa.
Ikiwa mchakato mbaya utathibitishwa, sio melanoma yenyewe tu, bali pia tishu zilizo karibu zitaondolewa. Wakati unene wake unazidi 1 mm, ni muhimu kufuta nodes za sentinel. Miundo kama hiyo huwa na metastasize. Mchakato wa patholojia huanza kwa usahihi katika nodes za sentinel. Pia huchunguzwa chini ya darubini. Ikiwa mtaalamu haipati vipengele vya saratani ndani yao, uchunguzi wa mfumo wa lymphatic umekamilika. Vinginevyo, matibabu ya ziada (kama vile chemotherapy) yamewekwa.
Kujitambua kwa ugonjwa
Njia ya kujitambua ya melanoma ya ngozi haiwezi kuchukuliwa kuwa njia ya kuaminika ya kugundua ugonjwa huo. Kwa upande mwingine, haipaswi kupuuzwa pia. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa afya huongeza uwezekano wa kugundua tatizo kwa wakati.
Unaweza kutambua mchakato wa saratani kwa dalili zifuatazo:
- Kuonekana kwa madoa au fuko za umri mpya kwenye mwili.
- Nevus kubadilika rangi, kuwasha.
- Kubadilika rangi kwa rangi ni ishara bainifu ya mabadiliko ya seli.
- Kubadilisha mipaka ya fuko. Wanaweza kupoteza uwazi wao wa awali, kuwa na ukungu na kutofautiana.
Ugunduzi wa mapema wa melanoma ndio ufunguo wa matibabu yenye mafanikio. Kwa hiyo, ikiwa dalili moja au zaidi kutoka kwenye orodha hapo juu zinaonekana, unapaswa kutafuta mara moja msaada kutoka kwa dermatologist. Ikiwa kesi za ugonjwa huu tayari zimegunduliwa katika familia, ni muhimu kulipa kipaumbele maalum kwa hali ya ngozi.
Maoni ya mgonjwa
Wagonjwa halisi wanasema nini kuhusu utambuzi wa melanoma? Maoni juu ya utaratibu huu ni tofauti. Nakala yetu inaorodhesha njia za kawaida tu za kugundua ugonjwa. Wakati huo huo, uchaguzi wa chaguo maalum la uchunguzi daima hubakia kwa daktari.
Maoni chanya yanahusishwa na mbinu zisizo vamizi. Wakati huo huo, wagonjwa hawapati usumbufu, na taratibu wenyewe hazina uchungu kabisa. Hata hivyo, ni taarifa tu katika hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa.
Maoni hasi kwa kawaida hupatikana baada ya biopsy. Hakika, hii ni utaratibu usio na furaha ambao unafanywa chini ya anesthesia. Kwa upande mwingine, inaweza kutumika kubainisha kwa uhakika kiwango cha uovu wa mchakato.
Tiba inayopendekezwa
Uambuzi na matibabu ya melanoma haipaswi kupuuzwa. Baada ya uthibitisho wa neoplasm, ni muhimu kuanza matibabu mara moja. Mbinumatibabu inategemea hatua ya mchakato wa pathological. Kwa mfano, katika hatua ya awali, operesheni inafanywa. Wakati wa upasuaji, daktari huondoa melanoma, tishu zilizo karibu kwa umbali wa cm 1-3, na mafuta ya subcutaneous. Mbinu ya cryodestruction haitumiki kwa ugonjwa huu.
Ikiwa metastases ziligunduliwa baada ya kwenda kliniki kwa uchunguzi wa melanoma, matibabu hupunguzwa kuwa mionzi na chemotherapy (Tamoxifen, Karmustine). Hizi ni mawakala wa sumu kabisa, lakini mtu hawezi kufanya bila matumizi yao. Sambamba na hilo, tiba ya kinga ni ya lazima.
Jinsi ya kuzuia magonjwa?
Kinga ya saratani yoyote inategemea utambuzi wake kwa wakati. Siku ya Kimataifa ya Utambuzi wa Melanoma hufanyika Mei 23 kila mwaka. Katika eneo la nchi yetu katika miji mingi hupewa umakini mwingi. Kwa mfano, siku hii, unaweza kupitia uchunguzi wa bure wa moles na nevi kwenye mwili, ujifunze kuhusu kiwango cha uovu wao. Aidha, vituo vingi vya matibabu maalumu hufanya mikutano na madaktari na wataalamu finyu ambao huzungumza kuhusu ugonjwa huu na kujibu maswali ya wasikilizaji.
Kuzuia melanoma peke yako si rahisi. Madaktari wanahimiza katika majira ya joto kutumia bidhaa za kinga kwa ngozi, ambayo huzuia kupenya kwa mionzi ya UV. Epuka kuchomwa na jua kati ya 12:00 na 16:00. Unahitaji kuwa makini zaidi na wewe mwenyewe. Si vigumu kuchunguza mwili mara kwa mara,tambua miundo mipya kwenye ngozi na ufuatilie hali ya fuko zilizopo.
Ukiwa na mashaka, ni bora kumtembelea daktari wa oncologist au dermatologist. Pia, usisahau kwamba Mei 23 ni siku ya uchunguzi wa melanoma, wakati kila mtu anaweza kupata uchunguzi wa bure. Kulingana na matokeo yake na ikibidi tu, mtaalamu maalumu atakuelekeza kila mara kwa uchunguzi zaidi.
