Hyperplasia ni hali inayodhihirishwa na ongezeko la idadi ya seli kwenye tishu au kiungo (bila kujumuisha tishu za uvimbe). Matokeo ya ukuaji wa ugonjwa huu ni neoplasm au ongezeko dhahiri la saizi ya chombo.
Hyperplasia hukua baada ya athari mbalimbali zinazoathiri kuzaliana kwa chembechembe za kusisimua. Kwa hivyo, uchochezi wa antijeni, vitu vya oncogenic, vichocheo vya ukuaji wa tishu, au upotezaji wa chombo au sehemu ya tishu kwa sababu yoyote inaweza kusababisha maendeleo. Hyperplasia ya kisaikolojia ni ukuaji wa epithelium ya tezi za mammary wakati wa ujauzito, udhihirisho wa hyperplasia ya tezi kabla au wakati wa hedhi, na maonyesho mengine sawa.
Kama mfano wa haipaplasia inayoendelea katika hali ya kiafya, mtu anaweza kutaja ongezeko la kiasi cha vipengele vya kimuundo kwa wagonjwa walio na aina fulani za anemia ya tishu za myeloid. Kwa kuongeza, michakato ya hyperplastic inaweza kutokea katika tishu za lymphoreticular ya nodi za lymph, kama majibu ya kinga katika wengu, katika kesi yamagonjwa ya kuambukiza.
Aina za maumbo
Kwenye dawa, kuna aina kuu kadhaa:
- Haipaplasia ya kisaikolojia. Kuenea kwa tishu hutokea, ambayo ni kazi au ya muda. Kwa mfano, hyperplasia ya matiti, wakati wa kunyonyesha au wakati wa ujauzito.
- Pathological hyperplasia. Kutokana na sababu kadhaa za kuudhi, ueneaji wa tishu hutokea.
Aidha, ugonjwa huu unaweza kuwa wa kulenga, kueneza na wenye aina nyingi:
- Katika fomu ya kuzingatia, kuna ujanibishaji wazi wa mchakato katika mfumo wa sehemu tofauti.
- Hapaplasia iliyoenea huathiri uso wa safu nzima.
- Umbo la poliposis hubainishwa na ukuaji usio sawa wa vipengee vya kuunganisha. Katika kesi hii, hyperplasia inaweza kusababisha ukuaji wa fomu mbaya na uvimbe.
Diffuse thyroid hyperplasia
Ugonjwa huu hutokea katika kesi ya mmenyuko wa fidia wa tezi ya tezi kwa ukosefu wa iodini. Wakati huo huo, neno "kuenea" linamaanisha kuwa ugonjwa huathiri chombo kizima: saizi yake huongezeka kwa sababu ya kuzidisha kwa seli za tezi ili kudumisha usiri wa homoni za tezi zinazokuza kimetaboliki, kuongeza uchukuaji wa oksijeni, na kudumisha viwango vya nishati..
Tezi ya tezi inahitaji iodini ili kudumisha shughuli zake za homoni. Ukosefu au ukosefu wa ulaji wa madini ya iodini huchangia ukuaji wa seli za tezi na hatimaye kusababisha kutofanya kazi kwake.
Hyperplasiatezi za adrenal
Ugonjwa huu unaweza kuwa wa vinundu au kusambaa. Inaambatana na tishu za adrenal ambazo hazijabadilika wakati wa tumor ya pineal na ugonjwa wa Cushing. Kwa watu wazima, aina hii ya hyperplasia, hasa ya upande wa kushoto, ni vigumu sana kutambua kwa ultrasound na inabakia kuwa somo la uchunguzi wa MRI na CT.
Wakati mwingine haipaplasia iliyoenea ya tezi za adrenal huambatana na ongezeko la viungo na uhifadhi wa mwonekano wa kawaida wa tezi - kwa namna ya uundaji wa hypoechoic uliozungukwa na tishu za mafuta. Katika kesi ya hyperplasia ya nodular katika eneo la "pembetatu ya mafuta" mtu anaweza kuona fomu za hypoechoic zenye mviringo, zenye homogeneous. Ni vigumu sana kutofautisha kutoka kwa adenoma kwa picha ya mwangwi.
Tezi ya Prostate - benign hyperplasia
Takriban 85% ya wanaume wenye umri wa zaidi ya miaka 50 wanakabiliwa na ugonjwa huu. Benign prostatic hyperplasia ina sifa ya kuundwa kwa vinundu kadhaa vidogo (au moja) kwenye kibofu, ambayo, polepole kuenea, huanza kuweka shinikizo kwenye urethra, ambayo baadaye husababisha ugumu wa kukojoa.
Ugonjwa huu hausababishi metastasis, sababu hii inautofautisha na saratani ya tezi dume, hivyo huitwa benign hyperplasia. Hata hivyo, haina sababu iliyo wazi na kwa kawaida huhusishwa na kukoma hedhi kwa wanaume.
endometrium ya mfuko wa uzazi
Hyperplasia ni ongezeko zuri la unene na ujazo wa utando wa ndani wa uterasi. Inaweza kutokea ndanikama matokeo ya uzazi wa seli zote za tezi na tishu zingine. Ugonjwa huu unaweza kusababisha usumbufu wa utendaji kazi wa endometriamu (matatizo ya kupata mimba, matatizo ya hedhi).
Katika hali ya kawaida, endometriamu chini ya ushawishi wa estrojeni hukua katika kipindi cha kwanza cha mzunguko, chini ya ushawishi wa progesterone katika kipindi cha pili cha mzunguko huzuiliwa. Pamoja na ugonjwa, ukuaji wa endometriamu hutokea bila kudhibitiwa, ina uwezo wa kukamata shell nzima ya ndani na sehemu za mtu binafsi (focal hyperplasia).
Aina za hyperplasia ya endometrial
Kutawala kwa baadhi ya vipengele katika endometriamu inayokua ni dhahiri:
- Haipaplasia ya tezi. Tezi za endometriamu hukua zaidi.
- Polypous hyperplasia. Kuna ukuaji wa kitovu wa endometriamu, ambayo ina tabia ya tezi, tezi-nyuzi, na nyuzi. Aina hii ya hyperplasia mara chache huwa mbaya, lakini inaweza kutumika kama msingi wa maendeleo ya magonjwa ya uzazi.
- Hapaplasia ya adenomatous yenye seli zisizo za kawaida, isiyo na kansa. Katika kesi hii, mabadiliko ya saratani ya aina hii ya hyperplasia yanaweza kufikia karibu 10%.
- Haipaplasia ya uvimbe kwenye tezi. Tezi na uvimbe hukua takriban sawa.
Sababu za matukio
Leo, sababu kuu ya ugonjwa huu ni kuzidi kwa kiwango cha kisaikolojia cha estrojeni na ukosefu wa progesterone. Kwa vileinaweza kusababisha:
- Umri wa mpito wenye kutofautiana kwa homoni na kuongezeka kwa homoni.
- Female obesity.
- Ugonjwa wa ovari ya Polycystic.
- Kukoma hedhi.
- Kutumia dawa zenye estrojeni bila kutumia progesterone.
Mara nyingi sana, hyperplasia ya endometria (hakiki za wataalam zinathibitisha hili) hutokea kwa wanawake kabla ya kukoma hedhi na kwa wasichana wachanga walio na nulliparous.
Magonjwa yanayohusiana ambayo huongeza udhihirisho wa hyperplasia ni matatizo ya tezi ya adrenal na matiti, ugonjwa wa tezi, aina zote mbili za kisukari mellitus, na shinikizo la damu. Mambo kama vile:pia yanaweza kusababisha maendeleo ya hyperplasia
- Kurithi kwa magonjwa ya sehemu za siri.
- adenomynosis.
- Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi.
- Uavyaji mimba na tiba.
- Michakato ya uchochezi katika sehemu za siri.
Sababu za ukuaji na aina za haipaplasia ya tezi ya endometriamu
Sababu kuu za haipaplasia ya tezi:
- Anovulation.
- uzito kupita kiasi.
- Kuwepo kwa uvimbe kwenye follicular.
- Mopa.
Hatari pia ni ugonjwa wa follicle persistence, glycemia na uvimbe wa seli za granulosa.
Ukosefu wa matibabu na utambuzi wa kuchelewa wa ugonjwa huu umejaa matokeo hatari kama vile saratani ya endometriamu. Kimsingi, katika hatari ni wasichana wanaosumbuliwa na hyperplasia isiyo ya kawaida ya ademonatous, na wanawake katika kipindi cha baada ya kumaliza. Inalenga na kueneahyperplasia ni aina hatarishi ya ugonjwa huu.
Aina nyingine za haipaplasia ya endometriamu inachukuliwa kuwa epithelium ya tezi kubwa, tezi zilizopanuka za cystic, na haipaplasia ya tezi ya cystic.
Dalili
Mara nyingi, haipaplasia ya tezi hutokea bila dalili dhahiri za kimatibabu. Katika kesi hiyo, kutokwa na damu ya uterini isiyo na kazi inayosababishwa na ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi (kuchelewa kwa hedhi) inachukuliwa kuwa udhihirisho wa kawaida. Damu hizi zinaweza kuwa nyingi na za muda mrefu, na upotezaji wa damu unaweza kuwa mwingi au wastani. Matokeo yake, dalili za upungufu wa damu hujitokeza: kupoteza hamu ya kula, uchovu, udhaifu.
Kati ya hedhi, unaweza kuona madoa. Mara nyingi, utasa hutokea kwa wanawake kutokana na anovulation. Hiyo ni, ni utasa ndiyo sababu ya kwenda kwa daktari, ambaye baadaye hugundua ugonjwa huu. Dalili pia ni pamoja na maumivu kwenye tumbo la chini.
Haipaplasia ya tezi inaweza kutambuliwa kwa njia ya utambuzi, ambayo hufanywa kabla ya hedhi. Mara nyingi, ultrasound na hysteroscopy hutumiwa katika utambuzi.
Hyperplasia focal
Haipaplasia ya msingi (hakiki za wataalam zinaonyesha hii) inaweza kutishia saratani na utasa. Kozi ya upole au isiyo na dalili hukuruhusu kugundua ugonjwa huu wakati wa uchunguzi wa ultrasound au wakati wa uchunguzi wa magonjwa ya uzazi.
Haipaplasia ya ndani kwa kawaida hukua baada ya shida ya homoni, baada ya kupata magonjwa ya somatic na uavyaji mimba, au dhidi ya usuli wa hyperplasia ya tezi.
Haipaplasia ya focal ya epithelium ya uterasi hugunduliwa kwa kuzingatia dalili zifuatazo:
- kutokwa na damu baada ya hedhi kukoma;
- ukiukaji wa hedhi ya acyclic au mzunguko.
Matibabu ya ugonjwa huu hufanywa kwa njia kuu mbili:
- Mbinu ya dawa - kwa msaada wa dawa maalum, zikiwemo za homoni.
- Njia ya upasuaji au upasuaji - kwa kukwangua tundu la uterasi.
Uchunguzi wa hyperplasia ya endometrial
Msingi wa utambuzi wa ugonjwa huu ni uchunguzi wa daktari wa magonjwa ya wanawake, uchunguzi wa ala na wa kimaabara.
Njia kuu za uchunguzi ni pamoja na:
- Sauti ya juu zaidi ya viambatisho na uterasi yenye uchunguzi wa uke.
- Hysteroscopy na sampuli kwa uchunguzi wa kihistoria.
- Mtiba wa uchunguzi wa paviti ya uterasi.
- Ikiwa ni muhimu kufafanua aina ya haipaplasia, uchunguzi wa kibaiolojia wa kutamani utafanywa.
Mojawapo ya vipimo muhimu vya kimaabara ni kubaini viwango vya seramu vya homoni za ngono na tezi ya tezi, pamoja na tezi za adrenal.
Ni muhimu kukumbuka kuwa aina yoyote ya haipaplasia inahitaji utambuzi sahihi nakufichua sababu ya kweli iliyosababisha kuongezeka kwa tishu.
Matibabu
Ikiwa hyperplasia imegunduliwa, matibabu hufanywa mara moja. Mbinu huchaguliwa kulingana na udhihirisho wa ugonjwa na umri wa mgonjwa.
Njia ya ufanisi zaidi ni tiba ya uchunguzi au uondoaji wa hysteroscopic wa mchakato wa kuenea kwa endometriamu.
Ikiwa mchakato wa matibabu ni wa hatua nyingi, basi, kwanza kabisa, dharura au uokoaji uliopangwa unafanywa. Chaguo la kwanza linatumika kwa upungufu wa damu au kutokwa na damu.
Matokeo ya histolojia yanapopatikana, mtaalamu anaweza kuagiza matibabu yafuatayo:
- Dawa kinzani za gonadotropini huwekwa akiwa na umri wa zaidi ya miaka 35.
- Kifaa cha ndani ya uterasi "Mirena" chenye gestajeni.
- Katika kipindi cha pili cha mzunguko, maandalizi ya projestini yamewekwa ("Dufaston", "Utrozhestan").
- Ili kukomesha kutokwa na damu bila upasuaji kwa wasichana katika umri mdogo, inaruhusiwa kutumia uzazi wa mpango kwa kiasi kikubwa.
- Uzazi wa mpango kwa njia ya mdomo ("Regulon", "Yarina", "Janine") umeagizwa kwa muda wa miezi 6 na tiba ya kitamaduni.
Dawa zilizotajwa hapo juu huunda athari sawa na kukoma hedhi, lakini zinaweza kutenduliwa.
Baada ya kuponya kwa miezi sita nyingine, udhibiti unafanywa, ikiwa kuna urejesho wa aina ya adenomatous ya hyperplasia, basi kuondolewa kwa uterasi kunaonyeshwa. Chini ya nyingineaina za mara kwa mara na kutokuwa na ufanisi wa mbinu nyingine za matibabu, uharibifu wa bandia wa endometriamu (ablation) hufanyika.
Ubashiri na matatizo
Tatizo hatari zaidi la haipaplasia ya endometriamu ni kubadilika kwake kuwa saratani ya uterasi. Hata hivyo, kutokwa na damu na kurudi tena na maendeleo ya utasa na upungufu wa damu sio hatari kidogo.
Katika hali nyingi, ubashiri ni mzuri: kama matokeo ya upasuaji na kuchukua dawa kwa miezi 6-12, inawezekana kuponya kabisa ugonjwa.
Kinga
Hatua muhimu zaidi za kuzuia haipaplasia ya endometriamu ni uzuiaji wa hali zenye mkazo, mapambano makali dhidi ya uzito kupita kiasi na matibabu ya haraka ya matatizo ya mzunguko wa hedhi. Aidha, uchunguzi wa uzazi wa wanawake kwa wakati ni muhimu sana.
Wakati mwingine kwa wasichana wachanga, mtaalamu anaweza kupendekeza dawa za homoni kwa ajili ya kuzuia, ambazo husaidia kupunguza hatari ya hyperplasia ya endometriamu na saratani. Mwanamke yeyote anapaswa kujua kwamba ikiwa damu ya uterini hutokea, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja. Kumbuka kwamba kumtembelea daktari kwa wakati kutasaidia kuzuia matatizo mengi katika siku zijazo.
