Meningitis ni mchakato wa uchochezi katika utando wa ubongo, unaosababishwa na maambukizi katika mwili. Kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu unaweza kutokea kwa wagonjwa wa makundi yote ya umri, homa ya uti wa mgongo inaweza pia kuwapata watoto wachanga wanaozaliwa.
Ni muhimu sana kwa wazazi wa mtoto kuelewa asili ya ugonjwa, kuweza kutambua dalili zake ili kujua jinsi ya kuishi kwa usahihi wakati ugonjwa unajidhihirisha. Inafaa kujifunza zaidi kuhusu sababu na matokeo ya ugonjwa wa meningitis kwa watoto wachanga. Mapitio kuhusu kozi ya ugonjwa huo ni tofauti kabisa. Lakini, ikiwa itatibiwa kwa wakati unaofaa, basi hatari ya matatizo na matokeo yanaweza kupunguzwa.
Hatari ya homa ya uti wa mgongo
Meningitis kwa watoto wachanga tangu kuzaliwa hadi mwaka mmoja ni hatari sana kwa sababu katika 30% ya kesi ugonjwa huisha kwa kifo. Shida za ugonjwa pia zinaweza kusababisha ulemavu: kusikia vibaya, maono, ucheleweshaji wa akili. Baada ya matibabu ya muda mrefu katika mtotopia kuna tishio kubwa la jipu kwenye ubongo. Shida inaweza kutokea wakati wowote, kwa hivyo kwa miaka 2 mtoto lazima awe chini ya uangalizi wa mara kwa mara wa madaktari.
Tishio la ugonjwa huu pia liko katika ukweli kwamba watoto hawana dalili za kutamka za ugonjwa, kwa mfano, homa kubwa. Sababu ya hii ni ukosefu wa thermoregulation iliyoundwa kwa watoto wachanga. Kwa hivyo, kwa dalili zozote zinazofanana na homa ya uti wa mgongo, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja, na usichukuliwe na matibabu ya kibinafsi.
Vipengele vya hatari
Kwa watoto wachanga, ugonjwa unaoitwa huundwa kama ugonjwa unaojitegemea. Sababu ya ugonjwa wa meningitis katika watoto wachanga ni kupenya kwa maambukizi ndani ya mwili. Pathogens ya kawaida katika kesi hii ni staphylococcus aureus, streptococcus na maambukizi ya matumbo. Hatari kubwa ya ugonjwa huo iko kwa watoto wenye uharibifu wa CNS ambao ulitokea kabla au wakati wa kuzaliwa. Na ikiwa mtoto ana kinga dhaifu au kuna ugonjwa wa intrauterine, basi hatari ya ugonjwa wa meningitis pia huongezeka kwa kiasi kikubwa. Wako hatarini na watoto kuzaliwa kabla ya wakati.
Takwimu zinaonyesha kuwa homa ya uti wa mgongo hutokea zaidi kwa wavulana kuliko wasichana.
Dalili
Dalili za homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga mara nyingi huwa sio mahususi. Wakati huo huo, polepole huonekana kwa watoto, ambayo mara kwa mara hutoa njia ya wasiwasi, hamu ya chakula hupungua, hufungua kifua chao na burp. Kuna dalili zifuatazo za homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga:
- ngozi iliyopauka;
- acrocyanosis (bluu-toni ya zambarau ya ncha ya pua, masikio);
- kuvimba;
- dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa (shinikizo la ndani au lililobubujika, sauti ya kichwa iliyoongezeka, kutapika).
Mbali na hayo hapo juu, madaktari pia wanaona dalili kama hizo za homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga kama vile kutetemeka, mboni za macho zinazoelea, shinikizo la damu, na kifafa.
Ishara za hatua mahiri
Ugumu wa misuli ya shingo (maumivu wakati wa kujaribu kuinamisha kichwa kwenye kifua), kama sheria, hutokea katika hatua za mwisho za ugonjwa huo. Wakati huo huo, wataalamu wa magonjwa ya mfumo wa neva hupata dalili zifuatazo kwa mtoto mwenye homa ya uti wa mgongo:
- Reflex ya Babinski. Kwa kuwasha kwa kiharusi cha pekee kando ya upande wa nje wa mguu kutoka kisigino hadi mwanzo wa kidole kikubwa, kupinda kwa nje bila hiari ya kidole kikubwa na kukunja kwa mimea ya vidole vilivyobaki hutokea (reflex hii ni ya kisaikolojia hadi mwanzo wa vidole viwili. miaka).
- dalili ya Kernig. Ikiwa mtoto amelala chali, basi daktari hawezi kuufungua mguu ulioinama kwenye goti na viungo vya nyonga kwa pembe ya kulia (hadi miezi 4-6 ya maisha, reflex hii inajulikana kama kisaikolojia).
- Lasegue reflex. Ikiwa mguu wa mtoto umenyooshwa kwenye kiungo cha nyonga, basi hauwezi kuinama zaidi ya digrii 70.
Kwa watoto wachanga, kwa utambuzi wa ugonjwa wa meningitis, madaktari huanza kutoka kwa picha ya jumla ya kliniki pamoja na udhihirisho wa ugonjwa wa Flatau - ongezeko la wanafunzi wenye kuinamisha kichwa mbele, na Lessage - kushinikiza miguu ya mtoto. kwa tumbo ndanilimbo.
Aina za magonjwa
Aina zinazojulikana sana za homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga ni:
- Virusi - huonekana dhidi ya asili ya mafua, surua, tetekuwanga na paratitis, kwa sababu hii ni vigumu kutambua.
- Kuvu - hutokea kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati, na kwa watoto walio na kinga dhaifu. Mtoto yuko katika hatari ya kuambukizwa moja kwa moja katika hospitali ya uzazi ikiwa sheria za usafi zitakiukwa.
- Bakteria ndiyo spishi inayotambulika zaidi. Inasababishwa na uvimbe mbalimbali wa purulent, ikiwa maambukizi yamechukua mizizi. Kwa damu, hufika kwenye tabaka za ubongo na kutengeneza purulent foci.
Meninjitisi purulent kwa watoto wachanga hutokea wakati wameambukizwa na aina za vijidudu kama vile Haemophilus influenzae, meningococcus na pneumococcus. Katika 70% ya matukio, maambukizi ya meningococcal hutokea. Inatokea kwa matone ya hewa kupitia pua au mdomo. Kama sheria, ugonjwa kama huo hukua haraka, na baada ya masaa 8-12 mtoto anaweza kufa.
Aina zote za ugonjwa huhitaji mbinu tofauti za matibabu, ambazo ni lazima daktari azibaini kwa kubainisha utambuzi sahihi.
Utafiti wa maji ya uti wa mgongo
Mtoto mchanga anaposhukiwa kuwa na ugonjwa, mchomo wa kiuno hufanywa. Utambuzi huo unaweza kuthibitishwa au kutengwa tu kwa misingi ya utafiti wa maji ya cerebrospinal. Kwa hiyo, kwa ugonjwa wa meningitis ya purulent ya papo hapo, maji ya cerebrospinal, mwanga mdogo au opalescent, inapita chini ya shinikizo la juu, katika ndege au matone ya haraka. Inawezakugundua idadi kubwa ya neutrophils. Kando na saitosisi muhimu ya neutrofili, meninjitisi ya usaha ina sifa ya kuongezeka kwa viwango vya protini na kuganda kwa glukosi.
Ili kubaini aina ya pathojeni, uchunguzi wa bakterioscopic na wa bakteria wa mashapo ya maji ya uti wa mgongo hufanywa. Uchambuzi wa maji haya hurudiwa kila baada ya siku 4-5 hadi urekebishaji kamili wa mtoto mchanga.
fomu adimu
Uti wa mgongo wa kifua kikuu ni nadra sana kwa watoto wanaozaliwa. Uchunguzi wa bakteria wa maji ya cerebrospinal na aina hii ya meningitis inaweza kutoa matokeo mabaya. Uti wa mgongo wa kifua kikuu una sifa ya kunyesha kwa zaidi ya saa 12-24 katika sampuli iliyokusanywa ya kiowevu cha ubongo kikiwa kimesimama. Katika 80% ya visa, kifua kikuu cha Mycobacterium hugunduliwa kwenye mashapo.
Uchunguzi wa bakteria wa kiowevu cha ubongo katika kesi ya aina inayoshukiwa ya meningococcal au streptococcal ya meninjitisi inachukuliwa kuwa njia rahisi na sahihi ya uchunguzi wa moja kwa moja.
Hatua
Katika meninjitisi ya meningococcal, ugonjwa hupitia mfululizo wa hatua:
- ongezeko la kwanza la shinikizo la maji ya uti wa mgongo;
- kisha idadi ndogo ya neutrofili hugunduliwa katika CSF;
- baadaye kuna mabadiliko tabia ya meninjitisi ya usaha.
Kwa hivyo, takriban katika kila kisa cha tatu, kiowevu cha cerebrospinal, kilichochunguzwa katika saa za kwanza za ugonjwa, inaonekana kawaida. Katika kesi ya tiba isiyofaa, maji huwa purulent, mkusanyiko wa neutrophils huongezeka ndani yake, na.viwango vya protini hadi 1-16 g / l. Kueneza kwake katika maji ya cerebrospinal huonyesha ukali wa ugonjwa huo. Kwa tiba inayofaa, kiasi cha neutrophils hupungua, badala yake hubadilishwa na lymphocytes.
Matibabu
Madaktari wa watoto, neurologist na madaktari wengine huunda njia maalum za matibabu ya homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga. Mwelekeo wa matibabu hutegemea aina ya ugonjwa wa meningitis (virusi au purulent), juu ya aina ya pathogen na ukali wa dalili. Madaktari mmoja mmoja huchagua kipimo cha dawa kulingana na uzito na umri wa mtoto mchanga.
Virusi
Kwa meninjitisi inayosababishwa na virusi, matibabu ya kutokomeza maji mwilini kwa dawa za diuretiki hufanywa ili kupunguza shinikizo la ndani ya fuvu. Dawa za anticonvulsants na antiallergic zimewekwa, ambayo hupunguza uwezekano wa mwili kwa sumu na allergens. Kwa kuongeza, mtoto anahitaji antipyretics na painkillers, pamoja na madawa ya kulevya na immunoglobulin. Katika hali nyingi, watoto huimarika baada ya wiki 1-2.
Bakteria
Meninjitisi ya kibakteria kwa watoto wachanga hutibiwa kwa viua vijasumu, ambavyo huathirika kwa urahisi na aina mbalimbali za vijidudu. Kwa kuwa uchunguzi wa giligili ya cerebrospinal iliyochukuliwa wakati wa kuchomwa huchukua siku 3-4, tiba ya majaribio na vitu vya baktericidal huanza mara baada ya uchambuzi wa damu na maji ya cerebrospinal. Matokeo ya utafiti wa moja kwa moja yanaweza kupatikana ndani ya masaa 2. Wakati wa kuamua wakala wa causative wa maambukizi, dawa zinaagizwa, ambayo magonjwa yaliyogunduliwa yanahusika zaidi.microorganisms. Ikiwa hali ya mtoto haitaimarika kabisa saa 48 baada ya kuanza kwa tiba ya antimicrobial, chanjo ya pili hufanywa ili kufafanua utambuzi.
Meningitis kwa watoto wachanga kutokana na Haemophilus influenzae inaweza kuzuiwa kwa chanjo. Chanjo ya ACT-HIB inayotumiwa katika Shirikisho la Urusi inasimamiwa kwa watoto kutoka miezi 2-3 ya umri. Na kutoka umri wa mwaka mmoja na nusu, watoto wana chanjo dhidi ya maambukizi ya meningococcal na chanjo yetu ya meningococcal A na A + C. Chanjo iliyoagizwa kutoka nje ya MENINGO A + C, iliyotolewa katika Shirikisho la Urusi, hudungwa kwa watoto wachanga ikiwa mtu katika familia ataugua na maambukizi kama hayo.
Meningitis katika watoto wachanga ndio hatari zaidi. Matokeo yake kwa watoto wachanga yanaweza kugeuka kuwa haitabiriki, kwa hiyo, kwa mashaka ya kwanza juu ya ustawi wa mtoto, unapaswa kushauriana na daktari. Msaada wa mtaalamu pekee ndio utasaidia kuokoa maisha na afya ya mtoto mchanga.
Kinga
Hatua za kuzuia zitasaidia kuzuia ukuaji wa uti wa mgongo kwa watoto:
- Ikiwa mtoto alizaliwa dhaifu, apewe chanjo ya ugonjwa huu. Ingawa chanjo haitoi usalama kamili dhidi ya vijidudu na maambukizo, inaiongeza kwa kiasi kikubwa.
- Ili kuzuia mtoto asiambukizwe na virusi vya uti wa mgongo, unapaswa kuzingatia sheria za usafi, usitumie vitu vyako mwenyewe kwa ajili ya matunzo ya mtoto.
- Iwapo ndugu aliye na ugonjwa wa virusi akikaa katika eneo moja la makazi na mtoto, anapaswa kuzuiwa kuwasiliana na mtoto.
- Chumbainahitaji kuwekwa hewa mara kwa mara.
- Huwezi kupoza mtoto kupita kiasi, na pia joto kupita kiasi. Inahitajika kuivaa kulingana na hali ya hewa.
- Baada ya kushauriana na daktari, inaruhusiwa kumpa mtoto mchanganyiko wa vitamini tata na madini.
- Wakati wa kunyonyesha, mama lazima ale vizuri na kwa ukamilifu. Kupitia mwili wake, mtoto hupokea virutubisho mbalimbali vinavyoweza kumsaidia kukabiliana na magonjwa.
- Ikiwa kuna kupotoka kwa tabia ya mtoto na ustawi wake, unapaswa kuwasiliana na daktari mara moja.
Hadi sasa, hakuna dawa ya kutegemewa ya kuwakinga watoto wapya kutokana na homa ya uti wa mgongo. Wataalamu wanasema kwamba watoto pekee walio na kinga kali wanaweza kujikinga na ugonjwa huo. Kwa sababu hii, akina mama wakati wa ujauzito wanapaswa kutunza lishe yao wenyewe na kupanga maisha yanayofaa.
Muhtasari
Meningitis katika mtoto aliyezaliwa ni hatari sana, matokeo yake kwa watoto mara nyingi huwa hasi. Kama ilivyoelezwa tayari kwa watoto ambao wamekuwa na ugonjwa huo, bado kuna hatari ya jipu la ubongo, kwa sababu hii mtoto lazima apitiwe uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa watoto kwa miaka 2 nyingine. Matokeo ya ugonjwa wa meningitis kwa watoto wachanga, hata baada ya matibabu ya muda mrefu, inaweza kuwa uharibifu mkubwa wa kuona na kusikia. Mtoto anaweza kuwa nyuma kimakuzi, anaugua matatizo ya kuganda kwa damu, hydrocephalus, CNS disorder.
Ubashiri wa ugonjwa ulioelezwa hutegemea sababu na ukaliugonjwa, pamoja na utoshelevu wa matibabu.
