Labda, mojawapo ya reflexes maarufu kwa watu wote ni metacarpopular-radial reflex, pia huitwa carporadial. Inaweza kuitwa kwa kupiga sprout ya ray na nyundo maalum. Na reflex ya carporadial inajidhihirisha katika kujikunja kwa kiwiko cha kiwiko, na vile vile kutamka (kugeuza kuelekea ndani) kwa vidole.
Maelezo ya jumla
Anza na ufafanuzi. Reflex ya carporadial ni ya kina. Ina maana gani? Reflexes ya kina huitwa mikazo ya misuli bila hiari, ikifanya kazi kama jibu kwa kichocheo.
Mchakato huu hutokeaje? Misuli hupungua bila hiari, tendons hunyoosha kwa wakati huu. Mara nyingi, aina hii ya itikio hubainishwa na mshtuko mfupi, wa kusuasua mahali ambapo tendons hushikamana na misuli.
Ni muhimu sana mgonjwa apumzike. Unahitaji kujiondoa ugumu, mvutano. Misuli ya misuli inapaswa kupumzika kabisa. Vinginevyo, itakuwa vigumu tu kuamua kiwango na uwepo wa reflex yoyote (carporadial, zaidi zaidi). Kwa nini?Kwa sababu wakati wa mvutano, misuli imeinuliwa. Hii husababisha aidha kupotea au kutokuwa sahihi.
Je, reflex hubainishwaje?
Ili kufanya hivi, unahitaji kifaa maalum - nyundo ya neva. Kwa msaada wake, uchunguzi wa awali unafanywa kwa kuwepo kwa matatizo na reflexes.
Nyundo iliyoundwa kwa ajili ya kugonga (percussion) ni muhimu sana kwa daktari wa neva. Bila shaka, inatofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kawaida. Hii ni kifaa maalum cha utambuzi wa msingi wa magonjwa ya neva. Nyundo zimetengenezwa kwa chuma pekee, zilizo na pedi za mpira, na pia kwa brashi na sindano ili kupima unyeti wa sehemu fulani za mwili.
Baada ya jaribio, kifaa hiki hubainisha kina cha reflex ya carporadial. Madaraja yafuatayo yapo:
- pointi 0. Reflex haipo kabisa.
- pointi. Maoni ni ya chini sana.
- pointi 2. Kuna majibu, na ni kawaida.
- pointi 3. Kuna majibu ya kusisimua sana, yenye ukali wa kawaida.
- pointi 4. Maoni huongezeka kwa upeo wa juu zaidi.
Bila shaka, kiwango cha kujieleza kinaweza kutofautiana. Jambo la kushangaza ni kwamba miitikio ya tendon hutamkwa zaidi (na ni rahisi kupata) katika ncha za chini kuliko katika mikono.
Onyesho la reflex
Sasa tunapaswa kujadili mada hii. Reflex ya carporadial inasababishwa na kupiga mchakato wa styloid wa radius. Jibu sahihi kwa hilikitendo - kujikunja kwa kiungo kwenye kiwiko cha mkono, pamoja na kutamka na kukunja vidole.
Jambo muhimu zaidi katika kuchunguza reflex ni kukunja kiungo kwa pembe ya butu kidogo. Pia, mgonjwa anapaswa kushikilia mkono juu ya uzito kwa mkono wake wa bure. Nafasi ya kati - kati ya kuinama na kutamka.
Reflex arc
Hili ni jina linalotolewa katika dawa kwa njia ambayo msukumo wa neva huchukua wakati wa utekelezaji wa reflex fulani. Katika kesi hii, inaonekana kama hii:
- Pronators (mm. pronatores).
- Kinyunyuzi cha juujuu (flexor digitorum).
- The brachio-radialis na biceps.
- Mshipa wa habari (nn. Medianus).
- Mishipa ya mionzi (radialis).
- Neva ya musculocutaneous (musculo-cutaneus).
- Sehemu za seviksi za uti wa mgongo. V, VI, VII na VIII wanahusika.
Hii ndiyo njia ya msukumo wa neva wakati wa udhihirisho wa carporadial reflex.
Jukumu la uti wa mgongo
Anahusika moja kwa moja katika utekelezaji wa tendon reflex. Katika safu ya reflex, sehemu za seviksi za uti wa mgongo ndio sehemu ya mwisho ya upitishaji wa msukumo wa neva.
Inafurahisha kwamba karibu zote zina dhamana - matawi. Wao ni nyeti na hugusana moja kwa moja na neurons za pembeni za motor. Hizo, kwa upande wake, ziko katika pembe za mbele.
Dhamana haifikii tu nyuroni za mwendo, pia hupenya katika sehemu zake za jirani. Matokeo yake, uti wa mgongo-mgongo intersegmentalmiunganisho ambayo hutoa mionzi ya msisimko. Kama unavyoweza kukisia, huingia kwenye uti wa mgongo baada ya vipokezi vya hisia za juu juu na za kina zilizo kwenye pembezoni kuwashwa.
Hii ndiyo inafafanua athari iliyoenea ya motor-reflex, ambayo ni jibu kwa muwasho wa ndani.
Vipengele vya majibu
Reflex ya carporadial inafanywa kwa kugonga kwa nyundo kwenye sehemu mahususi ya mkono - kwenye mchakato wa boriti. Kuna aina nyingine kama hiyo, na hii ni majibu ya kiwiko cha kukunja. Unaweza kuiita kwa kugonga eneo la phalanx ya kidole gumba. Ni lazima iwekwe kwenye kiwiko na kushinikizwa kwenye eneo ambalo tendon ya misuli ya vichwa 2 imejanibishwa.
Kwa wakati huu, mkono wa mgonjwa unapaswa kupinda, na kipaji kinapaswa kulegezwa, kikiwa kimelala juu ya uso wa paja. Kwa kuibua, vipimo vya reflex vinaweza kuonekana sawa, lakini katika kesi hii, majibu ni kukunja mkono tu kwenye kifundo cha kiwiko.
Hyperreflexia
Ndani ya mfumo wa mada inayojadiliwa, itakuwa sahihi kusoma ukiukaji. Na unaweza kuanza na hadithi kuhusu kuongezeka kwa tendon reflex.
Hii pia inaitwa hyperreflexia. Je, ni sababu gani ya ukiukaji huu? Kwa kweli, iko katika kuongezeka kwa shughuli za reflex ya vifaa vya segmental. Kama ilivyotajwa awali, inajumuisha shina la ubongo na uti wa mgongo.
Kwa kawaida ugonjwa huu unaonyesha kuwa mtu anayougonjwa wowote. Sababu za kawaida za hyperreflexia ni pamoja na hali zifuatazo:
- Viral transverse myelitis.
- Vidonda vya uti wa mgongo.
- Matatizo ya kujiendesha.
- Machado-Joseph Magonjwa.
- Virusi vya encephalitis vya Saint Louis.
- Mtiko wa mgongo.
- Hepatic encephalopathy.
- Creutzfeldt-Jakob ugonjwa.
- Eclampsia.
- Preeclampsia.
- Kukosa usingizi.
- Multiple sclerosis.
- AIDS-dementia syndrome.
- Rocky Mountain Spotted Homa
Pia, hyperreflexia inaweza kukua kutokana na kuumwa na buibui wa Latrodectus ("Mjane Mweusi"), kutokana na sumu ya vichochezi vya kisaikolojia, au kutokana na kuathiriwa na tetanotoxin.
Hyporeflexia
Hali hii pia inahitaji kushughulikiwa. Hapo juu tulizungumza juu ya kuongezeka kwa tendon reflex, sasa inafaa kujadili kesi wakati majibu ya mtu yamepunguzwa kasi.
Sababu ni nini? Kupungua kwa reflexes ya tendon hutokea kutokana na uharibifu wa neurons za pembeni. Lakini si mara zote. Hyporeflexia huzingatiwa katika hali kama hizi:
- Kama lahaja la kawaida. Baadhi ya watu wenye afya nzuri wamedhoofisha miitikio ya kina, lakini hii haiathiri afya zao kwa njia yoyote ile.
- Kuchelewa kupumzika. Kesi adimu kabisa. Patholojia ni tabia ya hypothyroidism. Ikizingatiwa kwa mgonjwa, inawezekana kwamba ana kazi ya tezi dume iliyoharibika.
- Mshtuko wa mgongo. Sababu ya kawaida ya areflexia. Imezingatiwakatika hatua za mwanzo za kuumia kwa uti wa mgongo. Sababu kwa kawaida ni kidonda cha mishipa, kiwewe au uvimbe.
- Kiharusi katika hatua ya papo hapo. Katika hali hii, hyporeflexia baada ya muda inabadilishwa na hyperreflexia.
- Myopathies.
Baadhi ya wagonjwa pia wana areflexia isiyo na dalili. Patholojia imejumuishwa na upanuzi wa mwanafunzi na ukosefu wa majibu yake kwa mwanga. Pia, dawa hujua matukio ya kupotea kwa upande mmoja kwa moja ya mwafaka.
Areflexia
Hali hii inastahili kuangaliwa mahususi. Inajumuisha kutokuwepo kwa reflexes ya tendon. Sababu ni ukiukwaji wa uadilifu wa arc reflex. Pia, areflexia inaweza kutokea kutokana na athari ya kuzuia inayotolewa na sehemu za juu za mfumo wa neva. Hii, kwa kawaida, husababisha ugonjwa mbaya au jeraha.
Kutokuwepo kwa hisia ni kipengele muhimu cha uchunguzi ambacho humruhusu daktari wa neva kutathmini jinsi mfumo wa neva unavyoathiriwa.
Mfano unapaswa kutolewa. Ikiwa mtu hana reflexes ya mwisho wa chini, lakini wale wa juu hawasumbuki kwa njia yoyote, basi uwezekano mkubwa zaidi, kamba yake ya mgongo huathirika katika eneo la thoracic au lumbar.
Hata hivyo, katika baadhi ya matukio kuna ukosefu kamili wa hisia. Kisha tunaweza kuzungumza juu ya ukandamizaji wa mfumo mkuu wa neva. Kwa mfano, wakati wa anesthesia na coma, wengi wa arcs reflex hawana kuguswa na chochote. Na kadri mojawapo ya majimbo haya yanavyozidi kuwa ya kina, ndivyo mfadhaiko wa mfumo mkuu wa neva unavyoonekana zaidi.
