Makala haya yataangazia dalili na matibabu ya kongosho sugu.
Hii ni ugonjwa ambao ni uharibifu unaoendelea kwa kongosho, ambao ni wa uchochezi katika asili na husababisha kushindwa kwa utendaji wa intrasecretory na exocrine. Katika kipindi cha kuzidisha kwa fomu ya kudumu ya ugonjwa huo, hisia za uchungu huonekana kwenye sehemu ya juu ya peritoneal na katika hypochondrium upande wa kushoto, shida mbalimbali za dyspeptic kwa namna ya kichefuchefu, gag reflex, kiungulia na uvimbe, ngozi ya njano. na sclera pia inaweza kuzingatiwa. Baada ya utambuzi sahihi, mtu anapaswa kuendelea na matibabu ya kongosho sugu, iliyoamuliwa na daktari anayehudhuria katika kila kesi kibinafsi.
Aina za ugonjwa
Ugonjwa huu sugu huainishwa kulingana naukali wa mwendo wao:
- Ukali kidogo, wakati kuzidisha kunazingatiwa mara chache (si zaidi ya mara mbili kwa mwaka). Mashambulizi, kama sheria, ni ya muda mfupi, na hisia za uchungu zinajidhihirisha bila maana, ni rahisi sana kuacha. Mgonjwa haipunguzi uzito, na kazi za exocrine za kongosho huhifadhiwa, yaani, hakuna dalili zilizotamkwa za ugonjwa.
- Ukali wa wastani, shambulio linapotokea mara kadhaa kwa mwaka, na hudumu kwa muda mrefu na dalili za uchungu zilizotamkwa. Katika uchambuzi wa kinyesi, maudhui yaliyoongezeka ya mafuta, protini, nyuzi za misuli hujulikana. Uzito wa mgonjwa unaweza kupungua, na utendaji wa exocrine wa kongosho huharibika kidogo.
- Kozi kali, wakati mgonjwa ana mashambulizi ya mara kwa mara na ya muda mrefu (zaidi ya mara 5 kwa mwaka), ikifuatana na maumivu makali na dalili kali. Mgonjwa hupoteza uzito sana, ana kuhara na kutapika. Wakati mwingine athari mbaya kama vile ugonjwa wa kisukari, kupungua kwa duodenum kunaweza kuunganishwa, ambayo ni matokeo ya kuongezeka kwa ukubwa wa kichwa cha kongosho.
Matibabu ya kongosho sugu na cholecystitis itajadiliwa hapa chini.
Sababu kuu za ugonjwa
Kama ilivyo kwa aina kali ya ugonjwa huu, wataalam wanachukulia unywaji wa pombe kupita kiasi na cholelithiasis kuwa sababu kuu za kuvimba kwa muda mrefu kwenye kongosho.
Pombe ina athari ya sumu sana kwenye parenchyma ya chombo hiki, na wakati wa maendeleo ya cholelithiasis, kuvimba hutokea kutokana na uhamisho wa maambukizi kutoka kwa njia ya biliary kupitia vyombo vya mfumo wa lymphatic hadi kongosho, na pia. kama uundaji wa shinikizo la damu la mirija ambayo nyongo hupita au kutupwa kwake ndani ya tezi.
Vitu vya kuchochea
Mambo mengine muhimu yanayochangia kongosho sugu ni:
- Ongezeko endelevu la ukolezi wa ioni za kalsiamu katika damu.
- Cystic fibrosis.
- Viwango vya juu visivyo vya kawaida vya lipoproteini au lipids.
- Kutumia dawa fulani.
- Kutulia kwa muda mrefu kwa ute unaotengenezwa na kongosho.
- Pancreatitis ya Autoimmune.
- Pancreatitis, ambayo ni ya kurithi.
- pancreatitis ya Idiopathic ya asili isiyojulikana.
Tiba bora zaidi za matibabu ya kongosho sugu itawasilishwa katika makala.
Dalili za hali ya kiafya
Aina sugu za kongosho, kama sheria, huhusishwa na michakato ya uchochezi kwenye tezi, na pia mabadiliko kadhaa ya kimuundo ndani ya tishu zake. Wataalam wanaamini kwamba tofauti kuu kati ya aina hii ya ugonjwa na papo hapo ni maendeleo ya matatizo ndani ya chombo yenyewe, hata wakati sababu ya mizizi imeondolewa. Kwa sababu hiyo, mgonjwa anaweza kuhisi dalili za upungufu wa nje na wa asili kwenye tezi.
Kwa hivyo kuudalili za ugonjwa huu ni:
- Hatua za awali za mchakato wa uchochezi katika mwili, ambao hudumu kwa takriban miaka kadhaa. Katika kipindi hiki, dalili za kongosho sugu zinaweza kuonekana au kutoweka. Hatua inayofuata ya ugonjwa huanza kutoka wakati udhihirisho wa kongosho sugu huanza kumsumbua mtu mara kwa mara.
- Kwa miaka kadhaa, mgonjwa anaweza kulalamika kuhusu dalili za uchungu kwa namna ya dalili za maumivu za muda mfupi zinazomsumbua baada ya muda baada ya kula. Usumbufu huu unaendelea, kwa kawaida kutoka saa moja hadi siku kadhaa. Mahali ya mkusanyiko wake ni tumbo la juu, na wakati mwingine maumivu yanaweza kuonekana karibu na moyo au katika eneo la lumbar. Katika baadhi ya matukio, inazunguka kwa asili. Ukali wake unaweza kupunguzwa kwa kuchuchumaa au kuinama mbele.
- Usumbufu na dalili zingine mbaya za kongosho mara nyingi hazijitokezi, lakini kwa kawaida ni matokeo ya unywaji wa pombe au vyakula vya mafuta na kukaanga. Kwa kuongezea, chokoleti na kahawa zinaweza kusababisha kuzidisha. Matukio kama haya yanatokana na ukweli kwamba kongosho haina uwezo wa kustahimili aina tofauti za mafuta, wanga na protini kwa wakati mmoja, kwa hivyo wagonjwa wanaojaribu kula vizuri ni nadra sana kupata kuvimba kwa tezi.
Dalili zinazohusiana
Mashambulizi ya dalili za maumivu yanaweza kuambatana na udhihirisho wa kongosho kama vile kuhara, kichefuchefu, gag reflex, gesi tumboni, kupungua uzito. Dalili hizi ni za kutisha.mgonjwa sio kila wakati, na wakati wa matibabu, unaweza kuondoa haraka dalili za dyspepsia na kuendelea kuishi maisha ya kawaida hadi uboreshaji unaofuata utakapotokea.
Ikiwa mchakato wa patholojia unakuwa wa kudumu, na mgonjwa hafanyi matibabu ya lazima ya kongosho sugu, muundo wa tezi huwa chini ya mabadiliko ya uharibifu. Katika kesi hii, kuna ishara za upungufu wa enzyme na homoni. Matukio ya dyspepsia yanaonyeshwa kwa kiasi kikubwa, ambayo hayapendezi sana na huvuruga hali ya kawaida ya maisha ya mtu.
Ngozi na sclera ya wagonjwa kama hao hatua kwa hatua hupata rangi ya manjano, ambayo hupotea ikiwa tiba ya kutosha itafanywa kwa matatizo ya pathological katika tezi.
Ikiwa haina atrophied kabisa, basi mgonjwa anaweza kuanza kupata ugonjwa mbaya kama kisukari mellitus.
Dalili nyingine
Pamoja na aina zingine za michakato ya uchochezi katika fomu sugu ya kongosho, dalili zifuatazo hutokea kwenye tezi:
- Sio dalili, wakati kwa muda mrefu mgonjwa hajui kuwa ana ugonjwa huu.
- Dyspeptic inflammation - mtu hupata dalili kuu za ugonjwa: kuhara, gesi tumboni, kupungua uzito n.k.
- Kuvimba kwa maumivu wakati mtu anapatwa na maumivu makali, kwa kawaida baada ya kula au kunywa.
- Michakato ya uchochezi ya Pseudotumoral ambayo ina sifa zakedalili zinazofanana sana na michakato ya oncological katika kongosho, lakini, kwa kuongeza, mtu ana umanjano wa ngozi na sclera.
Uchunguzi kamili na matibabu ya kongosho sugu kwa watu wazima unaweza kufanywa baada ya kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya njia ya utumbo.
Matatizo ya ugonjwa
Hizi ni pamoja na:
- Jipu la kongosho.
- Uundaji wa uvimbe wa uwongo.
- Nekrosisi ya kongosho, wakati mchakato wa nekrosisi ya tishu za tezi unapoanza.
- Matatizo ya mapafu.
- Pancreatogenic ascites.
- Mnene.
- Kisukari.
Matatizo yanapotokea, hali ya udhihirisho wa ugonjwa hubadilika: ujanibishaji na ukubwa wa dalili za maumivu mara nyingi hubadilika, ilhali maumivu yanaweza kudumu.
Uchunguzi wa ugonjwa
Mbinu za kimatibabu zinazolenga kuondoa dalili na visababishi vya aina sugu ya ugonjwa huu hufuata baada ya kupitisha hatua fulani za uchunguzi, ambazo ni pamoja na:
- Uamuzi wa kuwepo kwa mabadiliko katika maudhui ya elastase kwenye mkojo ndiyo njia kuu ya utafiti wa kimatibabu katika kuvimba kwa kongosho.
- Ufafanuzi wa steatorrhea, yaani, kuwepo kwa mafuta ambayo hayajameng'enywa kwenye kinyesi.
- Kufanya majaribio maalum ya utafiti kwa ajili ya kusisimua tezi.
- Ultrasound.
- Tomografia iliyokokotwa.
- Jaribio la glukosi kwenye damu na kupima uwezekano.
Kadiri mtu anavyopokea usaidizi wenye sifa, ndivyo mchakato wa kutibu ugonjwa unavyoanza haraka na utakuwa na ufanisi zaidi.
Data za kuaminika zaidi za kugundua kongosho na aina zake hupatikana kupitia uchunguzi kamili wa mwili wa mgonjwa. Wakati wa kugundua ugonjwa huu, hatua zifuatazo zinaweza kutofautishwa:
- Tathmini ya dalili kuu za kliniki za ugonjwa.
- Utafiti wa viashirio vya kemikali ya kibayolojia.
- Kufanya majaribio fulani ya vimeng'enya.
- Njia za utafiti wa zana.
Uchunguzi wa ala ni pamoja na:
- Sauti ya Ultrasound ya viungo vilivyo kwenye tundu la fumbatio. Kwa kutumia njia hii, unaweza kugundua kuwepo kwa mawe kwenye mirija, pamoja na kiwango cha upanuzi wa kongosho.
- uchunguzi wa eksirei, ambao huthibitisha kuwepo kwa paresis ya matumbo, pamoja na atelectasis (sehemu zinazoanguka za mapafu) na uwepo wa mmiminiko kwenye patiti ya pleura.
- Njia ya gastroduodenoscopy ambayo hutambua uvimbe wa tumbo na duodenum 12.
- Angiografia, ambayo hufichua mabadiliko ya kimuundo na kiutendaji katika kazi ya mishipa ya damu, pamoja na mishipa iliyolemaa na iliyohama.
Matibabu ya kongosho sugu
Katika kuvimba kwa papo hapo, matibabu yanawezekana tu katika hospitali, wakati aina sugu za ugonjwa huu zinaweza kutibiwa kwa msingi wa nje.
Kama sheria, aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kutokea kwa mashambulizi ya papo hapo,ikiambatana na maumivu yasiyovumilika.
Ikiwa maumivu ni makali sana, mtaalamu anaweza kuagiza mgonjwa atumie baadhi ya dawa za kupunguza maumivu ("Drotaverine", "No-Shpa"), ambazo hupunguza au kuondoa kabisa maumivu.
Mashambulizi mara nyingi huondolewa katika mazingira ya hospitali, ambapo mbinu za kihafidhina za kutibu kongosho sugu kwa kawaida hutumiwa.
Dawa
Tiba ya madawa ya kulevya, ambayo hutumika kuondoa dalili za aina ya ugonjwa sugu nyumbani, ni pamoja na matumizi ya dawa zifuatazo:
- Wakati kutapika kunatokea mara kwa mara, dawa hutumiwa kurekebisha usawa wa chumvi-maji (suluhisho "Sodium chloride").
- Ili kurejesha utendakazi uliovurugika wa njia ya utumbo, baadhi ya dawa za kimeng'enya huchukuliwa ambazo zinaweza kuchukua nafasi ya vimeng'enya vya tezi ambavyo havipo wakati wa ugonjwa: Pancreatin, Creon, Festal.
- Tiba yenye vitamini. Katika matibabu ya aina ya muda mrefu ya kongosho, matumizi ya ziada ya vitamini A, C, E, D, K, pamoja na kundi B imeagizwa. Kwa kuongeza, cocarboxylase na asidi ya lipoic imewekwa.
- Lishe ya mzazi kwa kutumia dawa za Alvezin, Alvein, Aminosol.
Dawa za kutibu kongosho sugu zinapaswa kuchaguliwa na daktari. Matibabu ya ugonjwa huu, ambayo hutokea kwa fomu ya muda mrefu, inahusisha kuzingatia chakula maalum, matumizi ya painkillers.dawa, vitamini, vimeng'enya, kinga ya kisukari na matatizo mengine ya mfumo wa endocrine.
Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa
Matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu inahitajika katika tukio la mchakato wa uchochezi ulioenea kwenye peritoneum, na matatizo ya usaha, kuongezeka kwa manjano na uharibifu wa mirija na kibofu cha nyongo.
Operesheni zinaweza kuwa:
- Dharura, ambayo hufanywa mwanzoni mwa ukuaji wa ugonjwa. Kufanya upasuaji wa haraka kwa wagonjwa walio na peritonitis iliyosababishwa na kimeng'enya na kongosho ya papo hapo kwa sababu ya kuziba kwa duodenum.
- Imepangwa, ambayo hufanywa baada ya mchakato mkali kwenye kongosho. Kabla ya upasuaji, mgonjwa anapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu ili kubaini magonjwa ambayo yanaweza kuharibu mwendo wa tukio la upasuaji.
Matibabu ya kongosho sugu kwa tiba asilia
Tiba kwa mitishamba inaweza kuzingatiwa kama kiambatanisho katika matibabu changamano ya dawa, ambayo huwekwa na mtaalamu na kuunganishwa na lishe. Maumivu katika mchakato wa kuzidi huondolewa, uvimbe huondolewa na mchakato wa kuvimba hupungua.
Muda wa matibabu mbadala ya kongosho sugu ni wastani wa miezi 1-2.
Mkusanyiko maarufu kabisa wa viungo vifuatavyo:
- bizari - 30 g;
- chamomile officinalis - 10 g;
- mint - 30g;
- hawthorn nyekundu ya damu - 20g;
- sandy immortelle – 20 g.
Mkusanyiko mkavu umepondwa. 2 tbsp. l. kumwaga vikombe 2 vya maji ya moto, kusisitiza kwa masaa kadhaa. Chukua kikombe cha nusu baada ya kula hadi mara 3 kwa siku. Mkusanyiko huo ni dawa ya kutuliza mshtuko, anesthetic, antimicrobial, tranquilizer na choleretic.
Matibabu ya kongosho sugu nyumbani yanapaswa kusimamiwa na daktari.
Kuna tiba nyingine ya watu yenye ufanisi sana:
- mzizi wa calamus na dandelion - 50 g kila moja;
- thyme, hop cones, nettle roots - 25 g kila moja;
Changanya kila kitu na hadi 5 tbsp. l. wingi kuongeza 0, 2 kg ya asali. Chukua 2 tsp. mara mbili kwa siku kwa mwezi.
Katika kutibu dalili za kongosho sugu, lishe ni muhimu sana.
Lishe
Chakula huongezwa kwenye menyu, ambayo inayeyuka kwa urahisi, haichangamshi utolewaji wa juisi ya tumbo kupita kiasi na wakati huo huo hujaa vitamini. Haikubaliki kutumia marinades, mafuta, kaanga na vyakula vya spicy, broths kali, pombe. Bidhaa kutoka kwa nafaka, matunda yasiyo ya tindikali, viazi, asali ni vyanzo vya wanga. Nyama konda na samaki ni wauzaji wa protini. Siagi hutoa mafuta.
Wakati wa matibabu, vyakula vya makopo, nyama ya kuvuta sigara, vyakula vya kukaanga, mkate wa kahawia, keki, kafeini, bidhaa za maziwa zilizo na mafuta mengi, mboga mbichi na matunda, soda, viungo, pombe havijajumuishwa. Maji ya madini yanakubalika, lakini si ya baridi au ya kaboni.
Kwa hivyo, kanuni kuu ya kuzuia nikudumisha mlo wa kawaida, bidhaa bora na kuepuka pombe.
Tuliangalia dalili na matibabu ya kongosho sugu.
