Kupima moyo na mishipa ni uchunguzi wa lazima na muhimu ili kupata picha kamili ya hali ya afya ya mtu ndani ya tume yoyote ya matibabu. ECG pia hupewa rufaa kutoka kwa daktari anayehudhuria ikiwa anashuku ugonjwa wowote wa moyo kwa mgonjwa. Lakini hitimisho lililotolewa sio wazi kila wakati kwa mtu ambaye si mtaalamu.
Kwa mfano, ni ukiukaji gani wa mchakato wa kugawanyika tena kwenye ECG? Sababu zake ni zipi? Je, ni ugonjwa wa kujitegemea? Jinsi ya kupanga uchunguzi zaidi? Ukiukaji huu unajidhihirishaje? Ni matibabu gani yanaweza kuagizwa? Tutajibu maswali haya na mengine muhimu juu ya mada katika makala.
Ufafanuzi
Ukiukaji wa mchakato wa kurejesha tena kwenye ECG ni neno la matibabu pekee. Mara nyingi, hutumiwa na wataalamu kuelezea mifumo ya tabia kwenye electrocardiograms. Katika kesi hiyo, tatizo lilipatikana na sehemu ya mwisho ya mzunguko wa moyo. Huku ni kulegeza kwa ventrikali.
Tofauti kati ya watoto na watu wazima
Ukiukajimchakato wa repolarization kwenye ECG hujulikana kwa watoto na watu wazima. Tofauti hapa ni muhimu: kwa watoto, ukiukwaji kama huo ni mbaya zaidi. Yaani haina hatari kwa mtoto.
Lakini ukiukaji wa mchakato wa repolarization kwenye ECG kwa wazee mara nyingi ni ishara ya ugonjwa mbaya wa moyo: ischemia, mshtuko wa moyo, myocarditis.
Zingatia na ueneze
Ukiukaji wa michakato ya repolarization kwenye ECG kwa watu wazima inaweza kurekodiwa kwenye matawi yote ya ECG, na kwa sehemu fulani yao. Katika kesi ya kwanza, kuna ukiukaji wa kuenea (kwa ujumla), katika pili - kuzingatia.
Matatizo yanayoenea ya michakato ya kurejesha tena kwenye ECG kwa watu wazima yanaonyesha kuwa ugonjwa huo umeenea kwa misuli yote ya moyo (kama inavyotokea, kwa mfano, na myocarditis). Matatizo ya kuzingatia - patholojia ambayo ni mdogo. Katika kesi hii, eneo maalum tu la moyo huathiriwa. Kwa mfano, kizuizi chake cha bando au kesi ya infarction ya myocardial.
Je, ukiukaji wa michakato ya uwekaji upya wa hali ya hewa unamaanisha nini? Daktari wa magonjwa ya moyo anayehudhuria pekee ndiye anayeweza kutoa jibu kamili kwa ajili yako.
Mtiririko wa mizunguko ya moyo
Je, usumbufu wa kulenga au msambazaji wa michakato ya upolarization hutokeaje? Ili kujibu swali, hebu tukumbuke mwendo wa mzunguko wa moyo.
Kusinyaa kwa moyo wetu husababishwa na misukumo ya umeme ambayo inaendeshwa kwa kila seli ya myocardiamu (tunazungumzia msuli wa moyo). Baada ya msukumo kama huo wa umeme, cardiomyocytes hupitia hatua za contraction -utulivu. Mwisho huunda mzunguko wa moyo.
Ni lazima mtu aelewe kwamba nyuma ya kila moja ya hatua hizi kuna mifumo changamano ya mkondo wa potasiamu, kalsiamu, ioni za klorini katika seli. Mabadiliko hayo ya umeme katika utando wa cardiomyocytes (seli za misuli ya moyo), ambayo ni msingi wa hatua ya contraction, inaitwa polarization. Ipasavyo, mabadiliko ya umeme yanayotokana na ulegevu wa misuli tayari yanaitwa repolarization.
Onyesha kwenye ECG
Ukiukaji wa mchakato wa kurejesha tena ukuta wa chini wa ventricle ya kushoto inamaanisha nini? Hapa, bila shaka, hatuna maana ya sasa ya ions kupitia utando wa seli za myocardial. Bado haiwezekani kubadilisha hii katika mpangilio wa kliniki. Tunazungumzia kuhusu sifa za picha ya electrocardiogram wakati wa kupumzika kwa ventricles ya moyo wa mgonjwa.
ECG ya kawaida ni mkunjo unaojumuisha mfululizo wa meno:
- P - wimbi hili linaonyesha mkazo wa atiria.
- Q, R, S - kusinyaa kwa ventrikali za moyo.
- Wimbi la T huwakilisha kusinyaa kwa ventrikali za moyo.
Vipindi na sehemu zinaweza kuonekana kati ya meno haya. Je, decoding kwenye ECG ya ukiukaji wa michakato ya repolarization inaonekanaje? Kwa watu wazima na watoto, hii itaonyeshwa na mabadiliko ya kitabia katika vipengele viwili: sehemu ya ST na wimbi la T.
Sababu
Kwa nini mchakato wa repolarization huonekana kwenye ECG kwa kijana, mtu mzima, mtoto mchanga au mtu mzee? Kuna sababu nyingi za hii.
Hebu tuorodheshe sababu kuu za mabadiliko kama haya:
- Pathologies, magonjwa yanayoathiri myocardiamu yenyewe: ischemia, myocarditis, mshtuko wa moyo, michakato ya kupenyeza.
- Kutumia dawa fulani: quinidine, digoxin, tricyclic antidepressants, na mengine mengi.
- Kuwepo kwa usumbufu wa elektroliti katika viwango vya potasiamu, kalsiamu, magnesiamu mwilini.
- Vipengele kadhaa vya niurogenic: kiharusi cha kuvuja damu au iskemia, uvimbe wa ubongo, majeraha ya kiwewe ya ubongo.
- Sababu za kimetaboliki: hypokalemia, hyperventilation, n.k.
- Upitishaji usiofaa wa mawimbi ya umeme kwenye ventrikali za moyo.
- Mitindo ya kiafya, ambayo visababishi vyake vinapatikana hasa kwenye ventrikali.
Kwa watoto, matatizo kama haya yanaweza pia kuchochewa na kasoro za kijeni. Kwa hivyo, wanapogunduliwa, mtaalam pia hutilia maanani syncope ya kliniki (wote katika kesi ya mafadhaiko na bila sababu dhahiri), uziwi wa kuzaliwa na habari kutoka kwa historia ya familia (historia ya matibabu). Ikiwa dalili za kuzaliwa zinashukiwa, basi vipimo vya kijenetiki huamriwa kutambua jeni zinazobadilika.
Sababu nyinginezo za kawaida za kushindwa kwa moyo kwa watoto ni kupatikana na kasoro za kuzaliwa za moyo, ugonjwa wa moyo.
Ukiukaji wa Msingi
Matatizo ya kimsingi ya urejeleaji huchukuliwa kuwa mabadiliko ya ECG ambayo hayategemei kazi isiyoratibiwa ya ventrikali. Labdamatokeo ya michakato ya kulenga na ya kueneza ya kiafya ambayo hutoa utulivu wa ventrikali.
Sababu zao ni kama zifuatazo:
- Athari ya baadhi ya dawa zilizoorodheshwa hapo juu.
- Matatizo ya elektroliti.
- Shambulio la moyo, ischemia, kuvimba kwa misuli ya moyo.
- Changamano la sababu za neva.
Ukiukaji wa pili
Usumbufu wa wastani wa michakato ya kuzaliwa upya si hatari kwa afya ya watoto. Lakini kwa watu wazima, hasa wazee, hili ni jambo la kutia wasiwasi ambalo halipaswi kupuuzwa.
Misukosuko ya pili katika ugawaji tena inaweza kuzingatiwa. Haya tayari ni mabadiliko ya kawaida katika wimbi la T na sehemu ya ST. Wanaweza kuendeleza tu kwa sababu ya mabadiliko maalum katika mlolongo wa msisimko wa ventricles. Kwa sehemu kubwa, wao ni focal katika asili - watazingatiwa tu katika sehemu ya matawi ya electrocardiogram.
Makosa ya pili hapa yatajumuisha yafuatayo:
- Hubadilisha tabia ya vizuizi vya matawi ya bando.
- Mabadiliko katika ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White.
- Mabadiliko yanayoambatana na mikazo ya ventrikali kabla ya wakati, midundo ya ventrikali na arrhythmias ya ventrikali.
SRRJ
Mojawapo ya aina za matatizo yaliyo hapo juu inaitwa dalili ya upenyezaji upya wa ventrikali - ERP. Lahaja hii kwenye ECG imebainika katika 3-5% ya idadi ya watu, haswa katika vijana, wanariadha, na wanaume. Hadi hivi majuzi, iliaminika kuwa na ugonjwa kama huoutabiri mzuri zaidi unawezekana. Hiyo ni, ukiukaji hauathiri vibaya maisha au afya ya watu.
Lakini leo hali ni tofauti. Uchunguzi wa kisayansi umethibitisha kuwa ugonjwa huo huongeza hatari ya kuendeleza arrhythmias hatari na kukamatwa kwa moyo kwa ujumla. Hatari hii inaweza kutathminiwa kwa kutumia electrocardiogram sawa.
Ishara za ukiukaji
Kwanza kabisa, tunakumbuka kwamba ugonjwa huu asilia si ugonjwa au ugonjwa unaojitegemea. Hizi ni mabadiliko ya ECG ambayo inaweza kuwa tabia ya magonjwa na matatizo fulani. Zaidi ya hayo, mtu anaweza kuishi maisha marefu ya afya akiwa na matatizo kama hayo, kwani hatajiripoti na udhihirisho wowote mbaya na wa kutatanisha.
Kwa hivyo, hakuna dalili wazi, maalum za ukiukaji wa michakato ya repolarization kwenye ECG. Picha ya kliniki haiwezi kujidhihirisha kabisa. Au uwe mkali sana, kama inavyotokea kwa mshtuko wa moyo. Kwa hiyo, hakuna dalili tofauti ambazo, bila kufanya cardiogram, inawezekana kutambua ugonjwa huo wa moyo.
Kwa hivyo, ikiwa dalili za kliniki za magonjwa, ugonjwa wa moyo haujidhihirisha kwa njia yoyote, ukiukwaji hugunduliwa kwa bahati nasibu. Sema, wakati wa uchunguzi wa kawaida wa matibabu. Ikiwa umepata ukiukwaji wa repolarization kutokana na ukweli kwamba uligeuka kwa daktari wa moyo na dalili fulani, basi unahitaji kuelewa kwamba sababu yao ilikuwa maendeleo ya ugonjwa maalum.
Utambuzi
Je, inawezekana vipi kubainisha michakato iliyochanganyikiwa ya ugawanyiko upya? Bila shaka,kutumia ECG sawa. Mtaalam ataona mabadiliko ya tabia katika sehemu ya T na ST. Kama tulivyokwisha sema, zinaweza kupatikana kwenye njia zote za ECG, na katika sehemu fulani mahususi.
Katika hali fulani, kwa aina ya jino na sehemu, wataalamu wanaweza kuhukumu sababu za ukiukaji, ugonjwa au ugonjwa uliosababisha. Ikiwa hii haiwezekani, basi mitihani ya ziada ifuatayo imewekwa na daktari:
- Vipimo vya damu vya kimaabara. Hii hukuruhusu kubaini uwepo wa magonjwa ya uchochezi ambayo yanaweza kusababisha shida ya elektroliti na kimetaboliki.
- Echocardiography. Huu ni uchunguzi wa ultrasound wa moyo. Inaonyesha mabadiliko ya kimuundo, na vile vile usumbufu katika contractility ya myocardial.
- Angiografia ya Coronary. Huu ni uchunguzi wa uchunguzi wa mishipa ya moyo, ambayo hutoa damu kwa moyo.
Maelekezo ya matibabu
Kwa kuwa michakato iliyochanganyikiwa ya repolarization sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ishara ya ugonjwa fulani, ugonjwa, ugonjwa, mtu hawezi kusema kuhusu tiba moja katika kesi hii. Ili kuondokana na ukiukwaji huo, unahitaji kukabiliana na sababu yake. Katika hali hii, na ugonjwa.
Baada ya sababu ya ukiukaji wa repolarization ya ventricles ya moyo kuondolewa, mchakato utarudi kwa kawaida na hautaonyeshwa kwenye ECG.
Ikiwa hakuna sababu ya msingi katika mfumo wa ugonjwa wowote, basi tiba ifuatayo imeagizwa kwa ukiukaji kama huo:
- Kuchukua vitamini complexes. Wanasaidia utendaji kamili wa moyo,kuupa mwili vipengele vyote muhimu vya kufuatilia na vitamini.
- Kuagiza dawa za homoni za corticotropic. Kiwanja kikuu cha kazi hapa ni cortisone. Ina athari ya manufaa kwa michakato mingi muhimu katika mwili.
- Ulaji wa hidrokloridi ya cocarboxylase. Inasaidia kurejesha kimetaboliki ya wanga, na pia kuboresha trophism ya mfumo wa neva wa pembeni na mkuu. Dawa hii ina athari ya manufaa kwa mfumo mzima wa moyo na mishipa kwa ujumla.
- Kuagiza dawa kama vile panangin au anaprilin, au vizuizi vingine vya beta.
Utabiri
Vile vile, hakuna ubashiri wa wote unaweza kufanywa. Yote inategemea sababu zilizosababisha mabadiliko kuonyeshwa kwenye ECG.
Kwa mfano, hakuna tishio kwa maisha na afya ya mgonjwa katika SRCC isiyo na afya. Na tayari katika kesi ya infarction ya myocardial ni vigumu kusema. Tayari kuna hatari kubwa kwamba mgonjwa anaweza kubaki mlemavu. Haiwezekani kuwatenga matokeo mabaya yenye ugonjwa kama huo.
Tunafunga
Kwa muhtasari, tunaweza kuhitimisha kuwa michakato ya uwekaji upyaji picha iliyoharibika kwenye ECG sio ugonjwa yenyewe. Hizi ni ishara za patholojia fulani. Inaweza pia kuwa ugonjwa mbaya ambao hauleti hatari kwa mgonjwa.
