Chembechembe nyeupe za damu ndio sehemu kuu ya ulinzi wa mwili dhidi ya magonjwa. Kwa mfano, kiwango cha leukocytes katika damu katika umri wa miaka 6 ni 5-12. Wanalinda mwili dhidi ya vijidudu na seli zinazovamia na DNA iliyobadilishwa na kusafisha mwili. Platelets zinahitajika ili "kutengeneza" mishipa ya damu wakati imeharibiwa; pia hutoa sababu za ukuaji na uponyaji. Inafaa kujifunza zaidi kuhusu kiwango cha leukocytes kwa mtoto wa miaka 6 (pia mkubwa na mdogo).
Ili kuangalia idadi ya leukocytes, unahitaji kuhesabu damu kamili. Kawaida ya seli nyeupe za damu katika damu ya wanaume na wanawake wazima ni 4-9x109. Katika maabara zingine, maadili ya kumbukumbu (kanuni) ya yaliyomo kwenye leukocytes hupanuliwa na kufikia 3, 2-10, 6x10 9. Kwa watoto, takwimu hizi ni za juu: katika umri wa mwaka mmoja, kuna 6.5-12.5 x 109 ya seli hizi katika damu, hadi miaka mitatu - 5-12 x 10. 9, hadi sita - 4, 5-10 x 109, hadi kumi na sita - 4, 3-9, 5 x 10 9.
Sifa za miili nyeupe
Ingawa leukocytes na erithrositi hutokana na seli shina za damu kwenye uboho, ni nyingi sana.hutofautiana katika njia nyingi muhimu.
Kwa mfano, ya kwanza ni ndogo sana kuliko ya pili: kwa kawaida idadi yao ni kutoka 5000 hadi 10000 kwa µl 1. Pia ni kubwa zaidi kuliko wao na ni vipengele vilivyoundwa ambavyo vinachukuliwa kuwa seli kamili ambazo zina kiini na organelles. Ingawa kuna aina moja tu ya seli nyekundu za damu, kuna aina nyingi za chembe nyeupe za damu. Wengi wao wana muda mfupi zaidi wa kuishi kuliko chembe nyekundu za damu, wengine wana saa chache tu au hata dakika chache katika kesi ya maambukizi ya papo hapo.
Moja ya sifa zinazovutia zaidi za leukocytes katika mkojo wa mtoto wa miaka 6 ni harakati zao. Wakati chembe nyekundu za damu hutumia siku zao kuzunguka katika mishipa ya damu, seli nyeupe za damu kwa kawaida huondoka kwenye mkondo wa damu ili kutekeleza kazi zao za ulinzi katika tishu za mwili. Kwa chembechembe nyeupe za damu, vasculature ni njia kuu ambayo wanasafiri nayo na hivi karibuni huibuka ili kufikia lengo lao la kweli. Wanapofika, mara nyingi hupewa "majina" tofauti kama vile macrophage au microglia, kulingana na kazi yao.
Mara tu zinapoondoka kwenye kapilari, baadhi yao zitakuwa zimesimama katika tishu za limfu, uboho, wengu, thymus au viungo vingine. Nyingine zitapita kwenye nafasi za tishu kama vile amoeba, zikiendelea kupanua utando wao wa plasma, wakati mwingine zikitangatanga kwa uhuru, na wakati mwingine zikisogea kule ambako zinadhihirisha ishara za kemikali.
Mvuto huu wa mwili mweupe unatokana nakemotaksi chanya (kihalisi, "mwendo wa kukabiliana na kemikali") - jambo ambalo seli zilizojeruhiwa au zilizoambukizwa na seli nyeupe za damu zilizo karibu hutoa sawa na simu ya kemikali "911", kutuma "waokoaji" zaidi mahali pazuri.
Katika matibabu ya kimatibabu, hesabu tofauti za aina na asilimia ya seli nyeupe za damu zilizopo mara nyingi huwa ni viashirio muhimu katika utambuzi na matibabu. Kwa hiyo, ikiwa kuna leukocytes 6-10 katika mkojo, basi wanaweza kuitwa kawaida na hakuna kitu cha wasiwasi kuhusu. Lakini je, thamani hii ni ya kawaida kwa watu wazima? Ndiyo. Kwa mfano, ikiwa wanawake wana leukocytes 6, 6 kwenye mkojo, basi hii ni kiashiria cha afya.
Uainishaji wa miili nyeupe
Wanasayansi walipoanza kusoma muundo wa damu kwa mara ya kwanza, ilionekana haraka kuwa leukocytes zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili, kulingana na ikiwa zilikuwa na CHEMBE za kipekee kwenye saitoplazimu:
- Aina za punjepunje hutofautishwa na punje nyingi katika saitoplazimu. Wao ni pamoja na neutrofili, eosinofili, na basophils. Kwa watoto katika miezi 6, leukocytes itakuwa ya kawaida kwa thamani ya 6, 6.
- Ingawa chembechembe hazipo kabisa kwenye lukosaiti ya punjepunje, ni ndogo zaidi na hazionekani kabisa. Aina hii inajumuisha monocytes ambazo hukomaa kuwa macrophages. Mwisho ni phagocytic na lymphocytes zinazotoka kwenye mstari wa seli za shina za lymphoid. Kawaida ya leukocytes katika umri wa miaka 6 ni 5-12.
Kiasi cha kawaida kwa wanawake
Idadi ya miili nyeupe ni mojaya sifa muhimu zaidi katika mtihani wa damu. Katika mwili wa mwanamke, leukocytes inapaswa kuwa kutoka 3.2109/l hadi 10.2109/l. Mabadiliko katika kiwango cha seli za kinga hutokea katika kesi 2: na magonjwa ya damu na vifaa vya hematopoietic na pathologies ya viungo vingine na mifumo. Awamu ya mzunguko wa kila mwezi na asili ya homoni pia ina ushawishi mkubwa juu ya idadi ya miili. Kwa kuongeza, leukocytes katika damu wakati wa ujauzito "kuruka" sana, na inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa kiwango chao kinafikia 15109/l.
Kaida za wanaume
Damu yao inapaswa kuwa na leukocytes 4 hadi 9109/l. Kiwango chao katika mwili wa kiume kinatofautiana kidogo ikilinganishwa na makundi mengine ya wagonjwa. Masharti kama haya yanaweza kuathiri hesabu yako ya seli nyeupe za damu:
- msongo wa mawazo usio wa kawaida;
- mfadhaiko;
- kubadilisha menyu ya chakula.
Lukosaiti 6, 6 katika hali hii ni ya kawaida.
Katika watoto
Kama sheria, ikiwa katika viumbe vya watu wazee idadi ya miili nyeupe ni takriban sawa, basi kwa watoto inatofautiana sana. Digrii yao hubadilika hata kulingana na umri wa mtoto:
- kwa watoto wachanga hadi mwezi: 8 - 13109/l;
- watoto kutoka miezi 2 hadi 12: 6 - 12109/l;
- kwa mtoto kuanzia mwaka mmoja hadi 3: 5 - 12109/l;
- kwa watoto kutoka 3 hadi 6: 5 - 10109/l;
- kwa watoto kutoka 6 hadi 16: 5 - 9, 5109/l.
Maudhui yaliyoongezeka ya seli za kinga hufafanuliwa na ukweli kwamba idadi kubwa zaidi yavitendo mbalimbali. Viungo na mifumo yote ya mtoto hujengwa upya na kuzoea kuwepo nje ya tumbo la uzazi la mama. Aidha, maendeleo ya kinga hufanyika, ambayo hutoa ongezeko la leukocytes katika damu. Wanapokua, digrii zao hupungua. Hili likifanywa, basi mfumo wa kinga utaimarika.
leukocyte punjepunje
Kuwepo kwa chembechembe nyeupe za chembechembe kunaonyesha nini kwenye uchapishaji wa mtihani wa damu? Tutazingatia maana yao kwa mpangilio kutoka kwa kawaida hadi inayojulikana kidogo. Wote huzalishwa katika uboho mwekundu na wana muda mfupi wa maisha, kutoka saa chache hadi siku chache. Kawaida huwa na kiini chenye ncha na huainishwa kulingana na aina gani ya madoa huangazia vyema chembechembe zake.
1) Chembechembe nyingi nyeupe za damu ni neutrofili, kwa kawaida huchukua asilimia 50-70 ya jumla. Wana kipenyo cha microns 10-12, kubwa zaidi kuliko erythrocytes. Zinaitwa neutrofili kwa sababu chembechembe zake huonekana kwa uwazi zaidi zikiwa na madoa ya kemikali (wala si asidi wala besi).
Neutrofili hujibu kwa haraka mahali palipoambukizwa na ni phagocytes zenye ufanisi na kupendelea bakteria. Granules zao ni pamoja na lysozyme, enzyme yenye uwezo wa kulala au kuharibu: kuta za seli za bakteria; vioksidishaji kama vile peroxide ya hidrojeni; kinga; protini zinazofunga; safisha utando wa plasma ya bakteria na kuvu ili yaliyomo kwenye seli kutiririka.
Kiwango cha juu kusiko kawaidaHesabu za neutrofili katika kipimo zinaonyesha maambukizi na/au kuvimba, hasa zile zinazosababishwa na bakteria, lakini pia hupatikana kwa wagonjwa walioungua na wengine chini ya dhiki isiyo ya kawaida. Jeraha la kuungua huongeza kuenea kwa neutrophil ili kupigana na maambukizi ambayo yanaweza kutokana na uharibifu wa kizuizi cha ngozi. Viwango vya chini vinaweza kuwa kutokana na sumu ya madawa ya kulevya na matatizo mengine, kuonyesha uwezekano mkubwa wa mtu kuambukizwa.
2) Eosinofili kwa kawaida hufanya asilimia 2-4 ya jumla ya hesabu ya seli nyeupe za damu. Pia wana kipenyo cha microns 10-12. Chembechembe zake huchafua vyema na doa la asidi linalojulikana kama eosin. Kiini cha eosinofili kwa kawaida huwa na tundu mbili hadi tatu na, ikiwa imetiwa madoa ipasavyo, chembechembe itabadilika kuwa nyekundu na rangi ya chungwa.
Chembechembe za eosinofili ni pamoja na molekuli za antihistamine zinazopinga hatua ya histamini na kemikali za uchochezi zinazozalishwa na basofili na seli za mlingoti. Baadhi ya chembechembe za eosinofili zina molekuli ambazo ni sumu kwa minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuingia mwilini kupitia ngozi au wakati mtu anakula samaki na nyama mbichi au ambayo haijaiva vizuri.
Eosinofili pia zina uwezo wa fagosaitosisi na hufaulu hasa wakati kingamwili zinaposhikana na lengwa na kuunda kingamwili-changamani. Hesabu kubwa ya eosinofili ni ya kawaida kwa wagonjwa walio na mzio, washambulizi wa minyoo ya vimelea, na magonjwa kadhaa ya kinga ya mwili. Viwango vya chini vinaweza kusababishwa na sumu na dhiki.
3) Basophilsni chembechembe chache za kawaida, kwa kawaida hazijumuishi zaidi ya asilimia moja ya jumla ya hesabu ya chembe nyeupe za damu. Wao ni ndogo kidogo kuliko neutrophils na eosinofili: 8-10 microns kwa kipenyo. Chembechembe za Basophil huchafua vyema na madoa ya kimsingi (ya alkali). Basofili huwa na kiini kilichopinda, ambacho karibu hakionekani chini ya saitoplazimu.
Kwa ujumla, huzuia kuenea kwa sumu kwenye tishu na "kulazimisha" aina nyingine za seli kuelekea kwenye kidonda cha mwili. Zinafanana katika sababu hii kwa seli za mlingoti. Hapo awali, hizi za mwisho zilizingatiwa basophils, lakini ziliacha uboho tayari kukomaa, ambayo iliruhusu wanasayansi kutenganisha aina hizi 2.
Chembechembe za basophil hutoa histamine, ambayo huchochea uvimbe, na heparini, ambayo hustahimili kuganda kwa damu. Viwango vya juu vya basophil katika uchambuzi vinahusishwa na mzio, maambukizi ya vimelea na hypothyroidism. Viwango vya chini huashiria ujauzito, mfadhaiko, na hyperthyroidism.
leukocyte ya granular
Je, uwepo wa aina hii ya seli kwenye kipimo cha damu unaonyesha nini? Miili ya agranular ina chembechembe zisizoonekana kwenye cytoplasm yao kuliko leukocytes ya punjepunje, 6, 6 ambayo ni ya kawaida. Msingi ni rahisi katika fomu, wakati mwingine indented, lakini bila lobes tofauti. Kuna aina mbili kuu za agranulocytes: lymphocytes na monocytes.
1) Ya awali ndiyo kipengele pekee cha damu kilichoundwa, ambacho hutoka kwenye seli za shina za lymphoid. Ingawa asili huundwa kwenye uboho, wengi waomaendeleo ya baadae na uzazi hutokea katika tishu za lymphatic. Lymphocyte ni aina ya pili ya seli nyeupe ya damu inayojulikana zaidi, inayochukua takriban asilimia 20-30 ya seli zote za damu, na ni muhimu kwa mwitikio wa kinga.
Kuna vikundi vitatu kuu vya lymphocyte ambavyo ni pamoja na seli za muuaji asilia: B na T. Seli za kiuaji asilia (NK) zinaweza kutambua seli ambazo hazielezi protini za "binafsi" kwenye utando wao wa plasma au zilizo na kigeni au isiyo ya kawaida. alama. Seli hizi "zisizojitegemea" ni pamoja na seli za saratani zilizoambukizwa na virusi na zingine zilizo na protini zisizo za kawaida. Kwa hivyo, hutoa kinga ya jumla, isiyo maalum. Limphocyte kubwa kwa kawaida ni seli za NK.
B na T-bodys zina jukumu muhimu katika kulinda mwili dhidi ya vimelea maalum vya ugonjwa (pathogens) na huhusika katika kinga maalum. Aina moja ya seli B (plasma) huzalisha kingamwili au immunoglobulini ambazo hufungamana na vijenzi mahususi vya kigeni au visivyo vya kawaida vya utando wa plasma. Huu pia huitwa mfumo wa kinga mwilini (humoral).
Seli za T hutoa ulinzi wa kiwango cha seli kwa kushambulia kimwili vimelea vya magonjwa vya kigeni au magonjwa. Seli ya kumbukumbu ni seti ya B- na T-seli ambazo huundwa baada ya athari ya "mchokozi" na hujibu haraka mashambulizi yanayofuata. Tofauti na seli nyingine nyeupe za damu, seli za kumbukumbu huishi kwa miaka mingi.
Kiwango cha juu kusiko kawaidaviashiria vya lymphocytes ni tabia ya maambukizi ya virusi, pamoja na aina fulani za saratani. Maadili ya chini ya kawaida yanaonyesha ugonjwa wa muda mrefu (sugu) au upungufu wa kinga, ikiwa ni pamoja na yale yanayosababishwa na maambukizi ya VVU na matibabu ya madawa ya kulevya ambayo ni pamoja na steroids.
2) Monocytes hutokana na seli shina za myeloid. Kawaida hufanya asilimia 2-8 ya jumla ya hesabu ya seli nyeupe za damu. Seli hizi hutambulika kwa saizi yake kubwa (12-20 µm) na viini vilivyoingia ndani au umbo la kiatu cha farasi.
Macrophages ni monocytes ambazo zimeacha mzunguko na kutoa uchafu wa phagocytize, vimelea vya magonjwa ya kigeni, seli nyekundu za damu zilizochoka na seli nyingine nyingi zilizokufa, zilizochoka au zilizoharibika. Macrophages pia hutoa defensini za antimicrobial na kemikali za kemotactic ambazo huvutia seli nyingine nyeupe za damu kwenye tovuti ya maambukizi. Baadhi ya makrofaji huchukua sehemu zisizobadilika huku nyingine zikizunguka kwenye kiowevu cha tishu.
Idadi kubwa isiyo ya kawaida ya monocytes katika uchanganuzi inahusishwa na maambukizo ya virusi au kuvu, kifua kikuu, aina fulani za lukemia na magonjwa mengine sugu. Usomaji mdogo isivyo kawaida husababishwa na uboho kukandamiza.
Leukopenia
Hali ambayo chembechembe chache nyeupe za damu huzalishwa. Ikiwa hali hii imeonyeshwa, mtu binafsi hawezi kuzuia ugonjwa huo. Kuongezeka sana kwa seli nyeupe za damu huitwa leukocytosis. Ingawa idadi yao ni kubwa, seli zenyewe mara nyingi hazifanyi kazi, na hivyo kusababisha hatari ya magonjwa. Lakini ikiwa mtoto ana seli nyeupe za damu 6, 6, basi usipaswi kuwa na wasiwasi. Baada ya yote, hiithamani iko ndani ya kawaida. Ifuatayo ni hesabu ya seli nyeupe za damu kwa leukopenia.
leukemia
Saratani yenye wingi wa chembechembe nyeupe za damu. Inaweza kujumuisha aina moja tu maalum ya seli nyeupe za damu kutoka kwa myeloid (leukemia ya myelocytic) au mstari wa lymphoid (lymphocytic leukemia). Katika leukemia ya muda mrefu, miili nyeupe iliyokomaa hujilimbikiza na haifi. Katika leukemia ya papo hapo, kuna uzazi mkubwa wa seli za vijana, ambazo hazijakomaa. Katika visa vyote viwili, seli hazifanyi kazi kwa usahihi. Takwimu zinaonyeshwa kwenye picha hapa chini.
Limphoma
Aina ya saratani ambayo wingi wa lymphocyte mbaya T na/au B hujilimbikiza kwenye nodi za limfu, wengu, ini na tishu nyinginezo. Sawa na leukemia, chembe chembe nyeupe za damu hazifanyi kazi ipasavyo na mgonjwa anaweza kuambukizwa. Aina fulani za lymphoma huwa na maendeleo polepole na kujibu vizuri kwa matibabu. Wengine huwa na kuendeleza haraka na wanahitaji matibabu ya fujo, bila ambayo wao ni mbaya. Kwa mfano, kwa watoto, kiwango cha leukocytes katika miezi 6 ni 5.5-12.5, ambayo ina maana kwamba viashiria hivi sio patholojia. Iwe ziko juu au chini zaidi, unaweza kupiga kengele.
Platelets
Wakati mwingine platelets zinaweza kuonekana katika nakala ya uchanganuzi (kama ilivyo kwenye jedwali hapo juu), lakini kwa kuwa jina hili linapendekeza kuwa ni aina ya seli, hii si sahihi. Platelets sio sahani, lakini ni kipande cha cytoplasm kinachoitwa megakaryocyte ambacho kimezungukwa na membrane ya plasma. Megakaryocytes hutokeakutoka kwa seli shina za myeloid, na ni kubwa, kwa kawaida kipenyo cha 50-100 µm, na huwa na kiini kilichopanuka, chenye ncha.
Kwa kawaida, thrombopoietin, glycoprotein inayotolewa na figo na ini, huchochea kuenea kwa megakaryoblasts, ambayo hukomaa na kuwa megakaryositi. Husalia katika tishu za uboho na hatimaye kuunda viendelezi vya chembe chembe za uboho ambazo huenea kupitia kuta za kapilari za uboho ili kutoa maelfu ya vipande vya cytoplasmic kwenye mzunguko, kila kimoja kikiwa na utando mdogo wa plasma.
Vipande hivi vilivyofungwa ni chembe chembe za damu. Kila megakarocyte hutoa 2000-3000 kati yao wakati wa maisha yake. Baada ya kutolewa kwa sahani, mabaki ya megakaryocytes, ambayo ni kubwa kidogo kuliko kiini cha seli, hutumiwa na macrophages.
Magonjwa na platelets
Thrombocytosis ni hali ambayo kuna nyingi sana. Hii inaweza kusababisha kuganda kwa damu zisizohitajika (thrombosis), ugonjwa unaoweza kusababisha kifo. Ikiwa hakuna chembe za damu za kutosha, zinazoitwa thrombocytopenia, damu inaweza isiganda vizuri na kutokwa na damu nyingi kunaweza kutokea.
Tuliangalia asilimia ya leukocytes na platelets katika kipimo cha damu, ambacho kinaweza kuzifanya kukeuka kutoka kwa kawaida.
