Focal adenomyosis ya uterasi ni ugonjwa uliojanibishwa, unaolengwa zaidi na endometriamu iliyokua. Kama sheria, tovuti ya lesion ina contours wazi. Aina ya msingi ya ugonjwa huo ni mojawapo ya aina za endometriosis, ambayo hufautisha ugonjwa huo kutoka kwa usambazaji pekee wa uterasi. Kulingana na hatua ya kidonda na unene wa kuota kwa myometrium, wataalam wanafautisha digrii tatu kuu za ukali wa ugonjwa:
- rahisi;
- kati;
- nzito.
Sifa za ugonjwa
Ili kuelewa ni nini - focal adenomyosis, hebu tuzungumze juu ya sifa za ugonjwa. Safu ya endometriamu iko katika uterasi. Inasasishwa mara kwa mara na mzunguko wa hedhi. Hii husaidia kuandaa mwili wa mwanamke kwa uwezekano wa mbolea na ujauzito wa kiinitete. Adenomyosis ya uterasi hutokea, kama sheria, kwa wanawake wakubwa ambao tayari wana umri wa miaka 40 na wana dalili za kwanza za kukoma hedhi.
Wanawake wa namna hii wanawezakumbuka mabadiliko ya mara kwa mara katika kiwango cha estrojeni katika mwili. Wakati huo huo, wanapata joto la moto, jasho huongezeka sana, na kichwa chao huanza kuzunguka. Ikiwa kuruka vile kunaendelea kwa muda mrefu sana, basi dhidi ya historia yao, mwanamke huanza kuendeleza adenomyosis ya fomu ya msingi ya kidonda.
Patholojia hii ni aina ya endometriosis ya ndani, ambayo inaweza kuenea na kuathiri patiti nzima ya uterasi. Focal adenomyosis ina sifa ya eneo maalum la endometriamu katika sehemu mbalimbali za uterasi.
Tatizo kuu katika utambuzi na matibabu ya ugonjwa ni katika kutambua hatua ya kidonda. Kuna aina kadhaa za ugonjwa huu, mbili kati yake zinafaa kwa matibabu, na zilizobaki huondolewa tu kwa upasuaji.
Mchakato wa kuendelea kwa ugonjwa
Sifa za kuumbika kwa kidonda katika umbo la msingi la adenomyosis huonekana kama hii:
- vidonda vilivyoundwa havifanyi kapsuli;
- zinatofautishwa na ukuaji wao wa kupenyeza na zinaweza kuhamia kwa tishu zilizo karibu kwa urahisi;
- seli za endometrioid husababisha mwanzo wa uharibifu wa tishu zilizoathirika;
- wao, kama vile seli mbaya, huenea kwa kasi katika mwili wote kupitia mkondo wa damu na limfu.
Wataalamu wa magonjwa ya wanawake wanaripoti kwamba aina ya ndani ya endometriosis ya uterasi ni ugonjwa hatari, ambao ni muhimu sana kutibiwa kwa wakati, vinginevyo unaweza kusababisha matatizo makubwa.
Kwa kukosekana kwa sahihimatibabu, mgonjwa anaweza kupata utasa. Kwa kuongezea, dalili za endometriosis mara nyingi huwakilisha ugonjwa wa maumivu makali, ambayo inaweza kuathiri vibaya hali ya jumla ya mwanamke, kudhoofisha ustawi wake na shughuli zake.
Aina kuu za ugonjwa
Wataalamu wanatofautisha aina tatu za ugonjwa ulioelezewa:
- Adenomyosis ya msingi inayoeneza ya uterasi - seli za endometrioid huwekwa ndani hasa kwenye sehemu ya ndani ya uterasi.
- Nodular adenomyosis - seli huunda nodi ambazo zina damu au exudate. Hii ni kutokana na ukweli kwamba seli katika nodes zinaendelea kufanya kazi zao, kwa kuzingatia mzunguko wa hedhi wa mwanamke. Kwa ugonjwa kama huo, nodi moja au nyingi zinaweza kuunda kwenye patiti ya uterasi.
- Focal adenomyosis. Ukuaji wa endometriamu na aina hii ya ugonjwa hutokea katika maeneo fulani ya uterasi, katika kuta za chombo kuna foci nyingi. Ukubwa wa vidonda katika kesi hii inaweza kuwa tofauti sana. Adenomyosis ya msingi ya uterasi inaendelea, kama magonjwa mengine, kupitia hatua kadhaa. Ugonjwa huu hutibiwa kwa njia zilezile.
Vipengele vya hatari
Visababishi hatari zaidi vya adenomyosis ni:
- matatizo ya mfumo wa endocrine;
- umri wa mwanamke;
- urithi;
- hali ya kijamii na kiuchumi.
Vitu visivyo vya kawaida:
- muda wa kuchelewa;
- kuchelewa kuzaliwa au kuzaliwa kwa matatizo;
- utoaji mimba mara kwa mara;
- umwagiliaji mkali na matibabu ya joto yanayolenga eneo la pelvic.
Kwa bahati mbaya, matibabu ya kihafidhina au ya pamoja katika hali nadra husababisha ahueni kamili ya mwanamke. Hatua za mwisho za ugonjwa ni sababu ya kawaida ya utasa. Lakini matibabu ya wakati husaidia kufikia msamaha wa muda mrefu zaidi au chini, kupata mjamzito na kumzaa mtoto. Kweli, katika kesi hii ni muhimu kukumbuka kuwa hatari ya utoaji mimba wa pekee au mwanzo wa kuzaliwa kabla ya wakati ni kubwa.
Hatua Kuu
Wataalamu wanagawanya adenomyosis ya msingi ya mwili wa uterasi katika hatua zifuatazo:
- Katika hatua hii ya ukuaji, kina cha ukuaji wa foci ya endometriamu katika tabaka za misuli ya uterasi hufikia 1/3 ya sehemu. Kwa kugunduliwa kwa wakati kwa malezi hatari kwenye patiti ya chombo kilichoitwa, inaweza kuponywa kwa urahisi na haraka bila shida.
- Endometrium katika uterasi huenea hadi 1/2 sehemu, hivyo daktari wa uzazi anaagiza kwa mgonjwa kozi ya dawa za homoni, pamoja na kupita kwa taratibu zinazofaa za physiotherapy.
- Katika kesi hii, endometriamu inasambazwa sana katika maeneo kadhaa ya uterasi, iliyowekwa ndani ya kuta za nje za safu yake ya misuli, na kusababisha matatizo na matatizo makubwa zaidi katika mwili wa mgonjwa.
- Stage ya 4 ya adenomyosis ya kueneza ni nini? Katika kesi hiyo, endometriamu huanza kuathiri kikamilifu tishu ziko nje ya cavity ya uterine. Neoplasms huanza kuunda kwenye viungo vya jirani. Kama sheria, daktari anaagizamgonjwa alihitaji upasuaji.
Sababu kuu za tukio
Watafiti bado hawajaelewa kikamilifu aina ya msingi ya adenomyosis na hawajatambua sababu zote zinazosababisha kuonekana kwake. Wakati huo huo, madaktari wanaona kuwa kidonda kama hicho mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa ambao asili ya homoni ina usumbufu mkubwa na wa muda mrefu. Wanawake kama hao wako katika eneo maalum la hatari, kwa hivyo, lazima wafuatilie afya zao kwa uangalifu na, wakati dalili za kwanza za uharibifu zinaonekana, mara moja utafute msaada kutoka kwa mtaalamu.
Sababu kuu zinazosababisha kuonekana kwa adenomyosis ya msingi ya uterasi ni pamoja na: mimba za mara kwa mara, uingiliaji fulani wa upasuaji, ufungaji wa ond, tiba ya mara kwa mara au uavyaji mimba.
Aidha, mambo yafuatayo yanaweza kuhusishwa na sababu za uchochezi:
- Kushambuliwa na magonjwa katika kiwango cha vinasaba. Katika kesi hii, mwanamke anaweza kupata sio tu adenomyosis ya msingi, lakini pia aina zingine za endometriosis.
- Matatizo ya kiasi cha homoni mwilini: estrojeni nyingi au upungufu wa progesterone.
- Mfadhaiko wa mara kwa mara, wasiwasi, milipuko ya kihisia, mdundo mbaya wa maisha, mizigo mingi ya kiakili na kimwili.
- Michezo iliyoimarishwa.
- Kuwepo kwa tabia mbaya, pamoja na ulaji usiodhibitiwa wa dawa ambazo hazijaagizwa na mtaalamu anayehudhuria, na sio kufuata.kipimo.
Nadharia za kuibuka
Madaktari hutegemea nadharia zifuatazo kueleza sababu za kuonekana na kukua kwa endometriosis ya ndani ya uterasi:
- Ni nadra sana, ugonjwa wa aina hii hugunduliwa kwa wasichana wadogo (kabla ya balehe). Inaaminika kuwa chini ya ushawishi wa matatizo ya intrauterine, foci ya endometriosis huhamia kikamilifu kwenye tishu zilizo karibu, ambazo huanza kuendelea mara baada ya kubalehe.
- Wakati wa hedhi, kiasi fulani cha damu iliyo na seli za endometriamu hutupwa kwenye tundu la peritoneal. Utaratibu huu unaitwa vinginevyo hedhi ya kurudi nyuma. Lakini mbali na wanawake wote, vipengele vya endometrioid vinaweza kuchukua mizizi kwenye peritoneum. Ili kufanya hivyo, vipengele vile vinahitaji kutoa hali fulani, ambayo itajumuisha ukiukaji wa mfumo wa homoni na kinga.
- Magonjwa mengi yanayohusiana na mfumo wa uzazi yanapaswa kutibiwa kwa upasuaji. Adenomyosis mara nyingi huonekana baada ya operesheni ambayo husababisha uharibifu wa safu ya ndani ya uterasi. Kama matokeo ya mfiduo kama huo, seli za endometrioid hupokea hali zote muhimu za kupenya kwenye miometriamu na tabaka za ndani zaidi za chombo.
Endometriosis ya ndani pia inaweza kutokea kutokana na kukaribiana na mambo hasi kutoka nje. Mwanamke anapaswa kukumbuka daima kwamba ikiwa matibabu ya wakati wa mchakato wa uchochezi katika uterasi na viungo vingine vya uzazi haijaanzishwa, basi kwa sababu hii inaweza kuathiri sio kazi ya uzazi tu,lakini pia kusababisha matatizo makubwa zaidi. Maambukizi, mfadhaiko wa mara kwa mara na wasiwasi unaweza kuongeza hatari ya kutokea na kuendelea kwa adenomyosis ya uterasi kwa kupunguza ulinzi wa kinga ya seli.
Dalili kuu
Dalili kuu ya adenomyosis katika kiungo cha uzazi ni maumivu makali kwenye pelvisi, pamoja na kuanza kwa kutokwa na damu nyingi. Wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, mwanamke anahisi uchovu na mbaya. Kwa njia, mara nyingi hatua zake mbili za kwanza hazina dalili, kwa hiyo ni muhimu sana kutembelea daktari mara kwa mara ili kutambua hali ya afya.
Dalili kuu za ugonjwa hutegemea moja kwa moja kwenye hedhi. Wataalam wamegundua kuwa foci ya ugonjwa huo ni hedhi wakati huo huo na endometriamu iko kwa usahihi. Kutokuwa na uwezo wa kuondoa seli za endometriamu kutoka kwa umakini husababisha kuanza kwa mchakato wa uchochezi.
Madaktari hutambua dalili zifuatazo za focal adenomyosis:
- Maumivu. Ilibainika kuwa ugonjwa wa maumivu katika fomu ya msingi ya lesion ina sifa ya mzunguko wake. Mara nyingi, inakuwa na nguvu kabla na wakati wa siku muhimu. Maumivu yamewekwa kwa kiasi kikubwa chini ya tumbo, na katika sacrum, irradiation hadi mwisho wa chini inaweza kutokea. Katika baadhi ya matukio, maumivu huwa makali sana hivi kwamba mwanamke hulazimika kuita gari la wagonjwa na kufanyiwa uchunguzi katika idara ya magonjwa ya wanawake.
- Kuvuja damu nyingi wakati wa hedhi. Mara nyingi, mgonjwa anabainisha kiasi kikubwa cha kutokwa kwa damu. Wakati huo huo, wanawezakuzingatiwa kama kupaka kabla na baada ya hedhi. Katika baadhi ya matukio, vipindi vikali vinaonyesha kuwepo kwa fibroids ya uterini, ambayo mara nyingi hutokea kwa adenomyosis. Endometriosis ya ndani na fibroids ya uterine huonekana kama matokeo ya matatizo ya mfumo wa homoni.
- Kutokwa na damu nyingi kwa kutokuwepo hedhi. Dalili kama vile kutokwa na damu kali inaweza kuonyesha mchakato hai wa ukuaji wa ugonjwa. Wakati huo huo, huchochea ukuaji wa upungufu wa damu na upotezaji mkubwa wa damu.
- Ugumba au kuharibika kwa mimba. Kutokana na matatizo ya uzalishaji wa homoni, anovulation mara nyingi hutokea na endometriosis ya ndani. Michakato ya uharibifu hairuhusu yai ya mbolea kwa kawaida kufikia chombo na kupata nafasi katika cavity yake. Kwa ugonjwa wa adenomyosis, kuvimba kwa uterasi kunaweza kuanza katika mwili wa mwanamke, ambayo itaharibu contractility ya asili ya chombo kilichoitwa na kusababisha kuharibika kwa mimba katika hatua ya awali ya ukuaji wa kiinitete.
Dalili kuu za adenomyosis zinaweza kutambuliwa wakati wa uchunguzi wa uzazi katika kliniki. Katika kesi hiyo, mtaalamu atafunua uchungu wa mwili wa uterasi na kiwango cha ukuaji wa uharibifu. Pia, daktari ataamua mabadiliko mbalimbali kuhusu sura na msimamo wa mwili wa uterasi. Mara nyingi, wakati wa endometriosis ya ndani, chombo huchukua sura ya duara, na msongamano wake huongezeka.
Vipimo vya utambuzi wa vidonda
Ili kubaini adenomyosis inayoenea ya 13 na 15 mm, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound, ambao utasaidia kubainisha dalili mahususi za ugonjwa. Uchunguzi wa transvaginal utasaidia kutambuautambuzi sahihi wa ugonjwa huo. Ikiwa matibabu ya wakati unaofaa ya adenomyosis ya uterasi haijaanzishwa, basi kama matokeo, kama ilivyotajwa tayari, mgonjwa anaweza kupata utasa au atalazimika kuondolewa kwa sehemu au hata kamili ya kiungo kilichotajwa.
Mara nyingi, utambuzi wa ugonjwa kama huo hufanywa kwa kutumia ultrasound. Ili kutambua adenomyosis ya msingi na saratani ya uterasi iwezekanavyo, biopsy na uchambuzi wa CA-125 hufanyika. Yote hii hukuruhusu kuzingatia vizuri ishara za ugonjwa wa chombo yenyewe na tishu za jirani. Ni bora kufanya uchunguzi huo kabla ya hedhi. Daktari atakuwa na uwezo wa kutambua kwa usahihi hali ya ugonjwa huo, sura yake, ukubwa wa mwili wa uterasi, unene wa kuta na miundo ya myometrium. Ili kuchukua biopsy, daktari anaagiza hysteroscopy.
Njia za kimsingi za kutibu kidonda
Ni muhimu kukumbuka kuwa ni hatua mbili za kwanza tu za adenomyosis zinaweza kutibiwa. Lakini kwa wale ambao waliugua na kidonda kama hicho, kwa bahati mbaya, ahueni kamili, kama sheria, haifanyiki. Hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba aina ya msingi ya adenomyosis katika cavity ya uterine mara nyingi huonekana tena, kwa sababu hii ni muhimu kwa mgonjwa kufuatilia kwa makini mfumo wa homoni.
Aina zote za adenomyosis hutibiwa kwa njia mbili za kawaida. Katika kesi ya kwanza, mtaalamu anaelezea matumizi ya madawa ya kulevya dhidi ya adenomyosis. Ikiwa tiba hiyo haina kuboresha hali ya mtu, basi wataalam wanaagiza uingiliaji wa upasuaji. Njia zote za kuondoa endometriosis ya fomu ya ndani zitatofautiana kutoka kwa kila mmoja kulingana na ukali nakuota kwa kidonda, pamoja na hali ya mfumo wa uzazi wa mwanamke.
Njia inayojulikana zaidi ya kuondoa kidonda ni kuganda kwa ateri ya uterasi. Taratibu zingine za kuondoa eneo lililoathiriwa, ikiwa ni pamoja na curettage, ni hatari sana na zinaweza kusababisha ugumba.
Ili kuanza matibabu sahihi ya ugonjwa wa uterasi, mtaalamu atategemea mambo yafuatayo:
- umri wa mwanamke;
- kuwepo au kutokuwepo kwa watoto, hamu ya kuzaa katika siku zijazo;
- ukosefu wa uzazi;
- hatua ya ukuzaji wa kidonda;
- dalili kuu za kidonda na udhihirisho wake.
Iwapo mwanamke ana matatizo yoyote ya ufanyaji kazi wa figo, ini, mishipa ya damu, au kisukari mellitus yupo, basi anaagiza kozi ya kutumia dawa za homoni. Ikiwa ni kutekeleza kuondolewa kwa adenomyosis ya uterasi, daktari anayehudhuria ataamua baada ya uchunguzi wa uchunguzi. Atasoma historia ya mwanamke, kutambua uwepo wa pumu au fetma. Na lengo la kutibu ugonjwa huo litakuwa ni kumuingiza mwanamke kwenye hedhi iliyosababishwa na dawa.
Endometriosis ya ndani inapaswa kutibiwa na mawakala wa homoni, lakini ni muhimu kukumbuka kuwa mara nyingi husababisha athari mbaya. Wakati wa matibabu, mwanamke lazima afuate lishe maalum, ukiondoa vyakula vyote vyenye madhara kutoka kwa lishe yake. Menyu inapaswa kujumuisha vyakula vingi vilivyoboreshwa na protini na vitamini iwezekanavyo. Zaidi ya hayo, daktari anaelezea immunotherapy na physiotherapy. Kwa aina ya msingi ya adenomyosis ya uterine, mwanamke mara nyingi huendeleza magonjwa ya neurotic dhidi ya historia, ambayo ni muhimu sana.msaada wa mwanasaikolojia.
Matibabu ya dawa
Matibabu kwa kutumia dawa yanaweza kufanywa kwa kushirikiana na yasiyo ya asili. Hizi ni pamoja na hirudotherapy, au matibabu na leeches, homeopathy na dawa. Taratibu kama hizi daima huleta matokeo chanya.
Lakini madaktari wanakataza wagonjwa kujitibu na kununua dawa bila agizo la daktari, kwani hii ni hatari sana kwa afya na hali ya mwanamke mwenyewe. Wakati huo huo, kwa chaguo sahihi, dawa za homeopathic zitasaidia kuongeza athari za kuchukua dawa zingine.
Wanawake wengi wamejaribu ruba juu yao wenyewe. Husaidia kuharakisha mtiririko wa damu na kuondoa mchakato wa kuvimba ndani ya kiungo.
Matibabu ya kisasa
Dawa imeunda njia mpya za kutibu focal adenomyosis ya uterasi:
- Electrocoagulation. Katika kesi hii, kutokwa kwa umeme kunaathiri malezi ya patholojia katika mwili, ambayo huharibu uundaji wa focal kwa fomu nyepesi.
- Uimarishaji. Njia hii ya matibabu inategemea kuzuia mtiririko wa damu, ambayo inakuja kwa fomu zote. Kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni, miundo huanza kuanguka haraka.
- Ablation husaidia kuharibu utando wa uterasi.
Njia zote zilizoelezwa za matibabu zina sifa zake, kwa msaada wao wagonjwa wengi waliweza kuondokana na adenomyosis bila madhara ya afya ya hatari.
Aidha, madaktari wanashauri kuishi maisha changamfu,kula lishe bora, fanya mazoezi mara kwa mara na uwe na maisha ya ngono yenye afya. Kwa matatizo ya mara kwa mara katika mzunguko wa hedhi, ni muhimu mara moja kwenda kwa daktari na kufanya uchunguzi wa kina kwa uchunguzi wa wakati wa ugonjwa.
