Katika makala haya, tutazingatia dalili, ishara, matibabu ya adenomyosis ya uterasi. Ni nini? Ugonjwa huu ni hatari? Hebu tufafanue.
Adenomyosis au endometriosis ni ugonjwa wa uterasi. Wakati wa ugonjwa huu, endometriamu, ambayo hufanya kama mucosa ya ndani, huanza kukua katika tabaka mbalimbali za uterasi. Kwa asili yake, adenomyosis, dalili ambazo tutazingatia katika makala hii, inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya.
Maelezo ya jumla ya ugonjwa
Nafasi mpya inayokaliwa na seli za endometriamu dhidi ya usuli wa adenomyosis imejanibishwa katika eneo la nje, na, kwa kuongeza, viungo vya ndani vya uzazi. Hii inaweza kutokea ndani ya uterasi, mirija yake, au ovari. Aidha, mchakato huo unaweza kuathiri tishu na viungo vingine, kwa mfano, mfumo wa mkojo, kitovu, na kadhalika.
Kinyume na usuli wa adenomyosis ya sehemu za siri, seli za endometriamu hujilimbikizia kwenye uke. Aina hii ya ugonjwa inaweza kuwa nje, basi madaktari huzungumzia endometriosis ya ovari na uke, au ndani. Umbo la ndani linapendekeza endometriosis ya uterasi.
Seli za endometriamu ambazo ziko nje ya uterasi zinaweza kuendelea kufanya kazi kulingana na mzunguko wa kawaida wa kila mwezi, ambao, kwa upande wake, husababisha kuonekana kwa michakato ya uchochezi ya kiwango cha ndani, baada ya hapo mabadiliko hutokea ambayo yanavuruga sana shughuli za kiungo kinachokaliwa nao.
Tafsiri halisi ya neno la matibabu "adenomyosis" inarejelea kuzorota kwa tezi ambayo hutokea katika tishu za misuli. Ushawishi wa tezi za endometriamu kwenye myometrium husababisha kuundwa kwa mabadiliko ya pathological katika safu ya misuli ya uterasi, ambayo inachangia kuzorota kwa chombo hiki.
Dalili za adenomyosis zinawavutia wengi.
Maumbo
Patholojia imegawanywa katika aina tofauti, nodular na mchanganyiko.
- Sifa za kimofolojia za adenomyosis iliyoenea ni uundaji wa mifuko ya vipofu kwenye endometriamu, na kupenya hadi kina tofauti cha tabaka za uterasi kutoka kwenye tundu lake. Mara nyingi hutokea kwamba aina hii ya ugonjwa husababisha kuundwa kwa fistula katika cavity ya pelvic.
- Aina ya adenomyosis ya nodular ina sifa ya kuingia kwenye tabaka za misuli ya uterasi ya epitheliamu huku kwa wakati mmoja ikitengeneza nodi zenye ukubwa tofauti. Kama sheria, ni nyingi kulingana na aina ya malezi yao na hujazwa na damu au kioevu cha hudhurungi kipo ndani yao. Hii, kwa upande wake, huundwa kutokana na shughuli za tezi za endometriamu kulingana na mzunguko wa kawaida wa hedhi.
- Mchanganyiko wa fomu ni mchanganyiko wa zote mbili hapo juu.
Dalili namatibabu ya adenomyosis yatajadiliwa baadae.
Digrii za ukali wake
Ukali wa ugonjwa huo, kama sheria, unalingana na moja ya digrii nne zinazotolewa na uainishaji wa kimataifa. Kila moja ya digrii hizi inalingana na kina cha kupenya kwa seli za endometriamu ndani ya miundo ya msingi ya uterasi. Ikumbukwe pia kwamba uainishaji ulio hapa chini unatumika tu kwa aina tofauti ya ugonjwa unaohusika.
- Shahada ya kwanza imedhamiriwa na kuongezeka kwa seli za endometriamu, ambayo hutokea katika eneo la utando wa mucous wa uterasi.
- Shahada ya pili inaonyeshwa na kupenya kwa ugonjwa, mchakato ambao umewekwa kwenye safu ya misuli ya uterasi, wakati hakuna zaidi ya nusu ya sehemu yake imekamatwa.
- Kinyume na msingi wa shahada ya tatu, safu ya misuli inahusika katika mchakato wa patholojia kwa zaidi ya nusu.
- Shahada ya nne ina sifa ya ukuaji wa seli nje ya safu ya misuli. Seli zimejilimbikizia kwenye utando wa uterasi wa serous. Zaidi ya hayo, hii inasababisha mpito wa seli kwenye peritoneum, na, kwa kuongeza, kwa ushiriki wa viungo ambavyo viko katika eneo la pelvic, katika mchakato wa pathological.
Dalili za adenomyosis zimeripotiwa kuwa mbaya kabisa.
Hatari ya ugonjwa ni nini?
Kama ilivyobainishwa, adenomyosis ni ukuaji duni wa kiafya unaotokea kwenye tishu. Sababu kuu ya kufuata ufafanuzi huu ni uhifadhi wa miundo ya maumbile ya seli za endometriamu dhidi ya historia ya uhamiaji wake kwa tishu na viungo vingine. Lakini wakati huo huo,uwezo wa seli kuota katika tishu hizi, pamoja na kazi yake ya makazi ya baadae katika mwili wote na upinzani dhidi ya mvuto wa nje, inalinganisha mchakato huu wa pathological na malezi mabaya. Maoni kuhusu dalili na matibabu ya adenomyosis yametolewa mwishoni mwa makala haya.
Uamuzi wa hali nzuri ya ugonjwa hufanya iwezekane kuashiria ubashiri wake. Ugonjwa huo unaweza kuendelea kwa miaka mingi au miongo, wakati mchakato hausababishi kupungua kwa mwili wa kike au kifo chake. Sambamba na hili, sawa na kozi mbaya ya hyperplasia, adenomyosis yenye shida kubwa inajitolea kwa matibabu ya kihafidhina yaliyofanywa katika anwani yake. Ikiwa tunazungumza juu ya hatua za kuingilia kati ili kuondoa ugonjwa huu, basi uondoaji wa ugonjwa huo ni mkubwa zaidi ikilinganishwa na njia zinazozingatia elimu nzuri. Sababu iko katika ugumu wa kufafanua mipaka inayoonyesha tishu za ugonjwa na afya. Kutambua dalili na kutibu adenomyosis baada ya miaka 40 ni changamoto.
Complication
Mara nyingi tatizo kuu ni upekee kwamba seli za endometriamu, zinazofanya kazi kwa mujibu wa mzunguko wa kila mwezi, ndizo chanzo kikuu cha kutokwa na damu nyingi. Sababu hii, kwa upande wake, inaweza kusababisha aina ya papo hapo ya anemia. Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na haja ya hospitali ya haraka, na, kwa kuongeza, upasuaji kutokana na sababu kubwakutishia maisha kutokana na uwezekano wa kutokwa na damu kwa wagonjwa.
Dalili nyingine na dalili za adenomyosis ya uterasi ni zipi?
Patholojia inayozingatiwa pia ina sifa ya tabia ya kueneza mchakato wa ugonjwa kwa tishu nyingine za mwili, ambayo, kwa upande wake, inaweza kusababisha vidonda vya utaratibu. Msimamo wa extragenital wa seli za endometriamu unaweza kusababisha aina mbalimbali za matatizo mbalimbali, ambayo uingiliaji wa matibabu unakuwa wa lazima. Matatizo hayo mara nyingi ni pamoja na kizuizi cha matumbo, kinachosababishwa na endometriosis ya mfumo wa utumbo, na, kwa kuongeza, hemothorax, ugonjwa unaojulikana kwa kujaza eneo la pleural na damu, ambayo husababishwa na uharibifu wa mapafu.
Kwa matokeo ya hatari ya ugonjwa kama vile adenomyosis, mtu anapaswa pia kuongeza tishio halisi la kutokea kwa mabadiliko mabaya ya seli ambazo zimekuwa zikikabiliwa na uhamishaji unaotokea katika kiwango cha jeni.
Adenomyosis na sababu zake
Sababu zinazosababisha kutokea kwa adenomyosis, pamoja na njia zinazoathiri ukuaji wake, bado hazijabainishwa kikamilifu hadi sasa. Jambo pekee ambalo linaweza kuzingatiwa kwa uhakika ni kwamba ugonjwa huo unategemea homoni. Kwa hivyo, uwezekano mkubwa, maendeleo yake yanafanywa chini ya ushawishi wa ukiukwaji wa mfumo wa kinga. Miongoni mwa sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa unaozingatiwa, zifuatazo zinajulikana:
- Mrithiutabiri wa adenomyosis. Hii ni pamoja na utabiri wa mwili kwa kuonekana kwa neoplasms mbaya au mbaya, ambayo imejilimbikizia katika eneo la sehemu ya siri ya mwanamke.
- Kuchelewa au mwanzo wa mzunguko wa hedhi.
- Kunenepa kupita kiasi.
- Kuanza ngono kumechelewa.
- Imechelewa au yenye matatizo.
- Hizo au ghiliba zingine kwenye uterasi, kwa mfano, utoaji mimba, tiba ya uchunguzi, na kadhalika.
- Matumizi ya spirals ya uterine ili kuzuia mimba zisizohitajika pamoja na uzazi wa mpango mdomo.
- Pathologies ya kiwango cha uchochezi katika eneo la uterasi na viambatisho, pamoja na kutokwa na damu kwa asili isiyofanya kazi, haswa dhidi ya usuli wa upasuaji au matibabu ya muda mrefu ya homoni.
- Magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara pamoja na athari za mzio zinazoonyesha matatizo ya utendaji kazi wa kinga.
- Hali ya chini ya kijamii.
- Anafanya mazoezi makali ya mwili.
- Mtindo wa kuishi pamoja na msongo wa mawazo.
- Pathologies za nje, kwa mfano, magonjwa ya mfumo wa usagaji chakula, shinikizo la damu na kadhalika.
- Ishi katika mazingira mabaya.
Dalili za Adenomyosis
Dalili kuu ya ugonjwa huu pekee ni wingi au muda mwingi wa damu ya hedhi. Sababu hii, kwa upande wake, huchochea ukuzaji wa anemia ya upungufu wa madini ya pili.
Anemia inapotokea kwa sababu hii, dalili zifuatazo huonekana:
- Uwepo wa kusinzia na udhaifu.
- Kupauka kwa ngozi na utando wa mucous.
- Kushambuliwa kwa mwili kwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza.
- Baada ya hali mbaya, kuna upungufu wa kupumua unaotokea hata kwa bidii kidogo ya kimwili.
- Kuwepo kwa kizunguzungu.
- Kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi kwa kiasi kikubwa.
- Kupoteza uwezo wa kutathmini ipasavyo hali ya sasa.
Dalili ya kawaida kwa ajili ya maendeleo ya adenomyosis ni uwepo wa kutokwa ambayo hutokea siku chache kabla ya kuanza kwa mzunguko wa hedhi, na, kwa kuongeza, muda fulani baada ya kumalizika. Aina za kawaida za ugonjwa zinaweza kusababisha maendeleo ya metrorrhagia - kutokwa na damu ya uterini ambayo hutokea katikati ya mzunguko wa hedhi.
Dalili nyingine ya kawaida ya ugonjwa ulioelezwa ni maumivu, ambayo hutokea kabla ya hedhi na hudumu kwa siku kadhaa. Ugonjwa huu hupotea baada ya siku chache tangu kuanza kwa hedhi.
Ukali wa hisia za uchungu, na, kwa kuongeza, asili yao, imedhamiriwa moja kwa moja na ujanibishaji wa mchakato wa patholojia. Ugonjwa wa maumivu makali zaidi huzingatiwa wakati eneo la isthmus la uterasi limeathiriwa. Sio chini ya kutamkwa ikiwa ugonjwa unahusishwa na maendeleo ya mchakato wa kuunda wambiso.
Mara nyingi hutokea kwamba dalili za adenomyosis huonekana wakati wa kuundwa kwa ugonjwa huo kwa fomu.pembe ya uterasi ya nyongeza. Uharibifu huo unaweza kuwa na sifa ya matukio ya tumbo ya papo hapo, sababu ambayo itakuwa kutupa damu ya hedhi katika eneo la cavity ya pelvic, ambayo ni ya kawaida kwa dalili za peritonitis.
Mionzi ya maumivu mara nyingi hufanya iwezekanavyo kuamua ujanibishaji wa mkusanyiko wa michakato ya pathological. Kwa mfano, uharibifu wa angle ya uterasi husababisha maumivu ambayo yanaenea kwenye eneo la inguinal kwenye upande unaofanana. Kuwepo kwa kidonda kwenye isthmus kutang'aa hadi kwenye puru au kwenye eneo la uke.
Dalili nyingine ya adenomyosis ya uterine ya kawaida ya ugonjwa unaozingatiwa ni kuonekana kwa hisia ya uchungu ambayo hutokea wakati wa kujamiiana, ambayo ni kweli hasa mara moja kabla ya hedhi yenyewe na mara nyingi itaonyesha uharibifu wa isthmus ya uterasi.
Ni muhimu pia kutambua kwamba ukali wa dalili za ugonjwa huu moja kwa moja inategemea kiwango cha kuenea kwa kozi yake ya asili. Kwa mfano, mbele ya aina iliyoenea ya adenomyosis, ambayo inafanana na shahada ya kwanza, kugundua kwake kunaweza kutokea kwa nasibu, ambayo itaelezewa na kozi ya asymptomatic ya patholojia. Kuhusu daraja la pili na la tatu la adenomyosis iliyoenea na ya nodular, katika hali hizi, ukali wa dalili mara chache unaweza sanjari na kiwango maalum cha usambazaji wa mchakato mzima, na, kwa kuongeza, na saizi ya nodi.
Kwa hivyo tulizungumza kuhusu dalili. Matibabu ya adenomyosis yatajadiliwa baadae.
Matibabu
Ili kutibu ugonjwa huu, njia mbili hutumiwa: matibabu au upasuaji. Tiba inahusisha matumizi ya dawa ambazo zinalenga kurekebisha vipengele vya kazi vya mfumo wa homoni na kinga. Matibabu ya upasuaji, kwa upande wake, inategemea urejesho wa vipengele vya kawaida vya anatomical tabia ya viungo vya ndani vya uzazi. Kwa kuongezea, uingiliaji wa upasuaji unajumuisha kuondolewa kwa idadi kubwa ya foci katika eneo la ujanibishaji wao. Uchunguzi wa ugonjwa huo unafanywa na daktari wa magonjwa ya wanawake, ambaye anapaswa kuwasiliana ikiwa dalili zozote zilizo hapo juu zinaonekana.
Iwapo matibabu ya kihafidhina hayatafaulu, dalili na dalili za adenomyosis zinapaswa kutibiwa kwa upasuaji. Uendeshaji unaweza kuwa mkali, kwa mfano, katika hali kama hizo, panhysterectomy inafanywa pamoja na hysterectomy, kukatwa kwa uterasi kwa uke, na kadhalika. Au shughuli za kuhifadhi viungo zinaweza kufanywa, kwa mfano, endocoagulation ya endometriosis foci.
Dalili za endocoagulation ni uwepo wa endometrial hyperplasia, suppuration au kushikamana ambayo huzuia yai kuingia kwenye uterasi. Dalili nyingine katika kesi hii ni kutokuwepo kwa athari yoyote baada ya matibabu na dawa za homoni kwa muda wa miezi mitatu, pamoja na vikwazo vya tiba ya homoni.
Kama sehemu ya dalili za upasuaji wa upasuaji, zingatia kuendelea kwa adenomyosis miongoni mwa wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka arobaini, pamoja na kutofanya kazi vizuri.matibabu ya kihafidhina na uingiliaji wa upasuaji wa kuhifadhi viungo, aina ya kuenea au ya nodular ya ugonjwa pamoja na myoma, na, kwa kuongeza, tishio la ugonjwa mbaya.
Katika tukio ambalo adenomyosis itagunduliwa kwa mwanamke anayepanga ujauzito, atashauriwa kujaribu kupata mimba si mapema zaidi ya miezi sita baada ya kozi ya matibabu ya kihafidhina au endocoagulation. Katika trimester ya kwanza, wagonjwa wanaagizwa gestagens. Swali la ushauri wa matibabu ya homoni katika trimester ya pili au ya tatu na dalili za adenomyosis kwa wanawake imeamua kwa kuzingatia matokeo ya vipimo vya damu kwa maudhui ya progesterone ndani yake. Mimba ni kukoma kwa kisaikolojia, ambayo inaambatana na mabadiliko makubwa katika asili ya homoni na ina athari chanya katika kipindi cha ugonjwa, ambayo hupunguza kasi ya ukuaji na kuenea kwa seli za heterotopic za endometrial.
Adenomyosis ni ugonjwa sugu wenye uwezekano mkubwa wa kujirudia. Baada ya matibabu ya kihafidhina, na, kwa kuongeza, uingiliaji wa upasuaji wa kuhifadhi chombo wakati wa mwaka wa kwanza, kurudi tena kwa ugonjwa huu kunaweza kugunduliwa kwa kila mwanamke wa tano wa umri wa uzazi. Ndani ya miaka mitano, mchakato wa kujirudia huzingatiwa kwa zaidi ya asilimia sabini ya wagonjwa.
Katika wanawake wa umri wa premenopausal, ubashiri wa maendeleo ya adenomyosis ni mzuri zaidi, kutokana na kupungua kwa taratibu kwa utendaji wa ovari. Baada ya panhysterectomykurudia haiwezekani. Kama sehemu ya kukoma kwa hedhi, mwili wa mwanamke huanza kupata nafuu kivyake.
Tunaendelea kuzingatia dalili za uterine adenomyosis na matibabu kwa tiba asilia.
Dawa asilia
Katika matibabu ya magonjwa mengi ya uzazi, dawa za jadi zinaweza kuwa muhimu sana. Mara nyingi hutumiwa kama nyongeza ya kozi kuu ya matibabu, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto kabla ya hii.
Nafasi ya kwanza kwa umaarufu inatolewa kwa mimea ya dawa. Fikiria mapishi machache:
- Kwa kuota tumia mkusanyiko wa mizizi ya bergenia, cudweed, bedstraw, nettle, mistletoe, gome la mwaloni, celandine, yarrow, peony, marigold na eucalyptus. Chukua sehemu sawa za mimea. 3 sanaa. l. vijiko hutiwa ndani ya lita 1 ya maji ya moto, kuingizwa, kuchujwa na kutumika kwa kunyunyiza.
- Plantain, tansy, birch na poplar buds, matunda ya juniper huchukuliwa kwa uwiano sawa. Kila kitu hutiwa na maji ya moto, kuingizwa kwa masaa 2. Kisha, infusion inapaswa kuchujwa na kunywe kidogo baada ya chakula (mara tatu kwa siku).
- Uterasi ya juu mara nyingi hutumiwa kutibu magonjwa ya kike. 2 tbsp. l. mimea hutiwa na lita moja ya maji ya moto, kuingizwa kwa saa. Infusion iliyochujwa inachukuliwa kikombe nusu kabla ya kula mara tatu kwa siku. Kozi itaendelea kwa angalau wiki 5-6.
Hirudotherapy ni njia bora ya kutibu adenomyosis. Inategemea matumizi ya leeches ya dawa. Dutu hai zilizomo kwenye mate ya leeches,kuwa na athari kali ya kuzuia uchochezi inapotolewa kwenye mkondo wa damu.
Hii itasaidia kurekebisha kiwango cha homoni, kuondoa msongamano wa vena, kuongeza usambazaji wa damu kwa viungo kwenye pelvisi. Unaweza kukabidhi matibabu kama hayo kwa daktari ambaye ana cheti kinachofaa. Ikiwa ruba itawekwa vibaya, kutokwa na damu nyingi kunaweza kuanza.
Maoni kuhusu dalili za adenomyosis ya uterasi na matibabu yatajadiliwa zaidi.
Maoni
Maoni kuhusu ugonjwa huu yanakinzana. Watu wanaandika kwamba baada ya uchunguzi kufanywa, matibabu imeagizwa, ambayo mara nyingi haina msaada. Kisha kufuta unafanywa, ambayo pia haifanyi kazi. Kisha madaktari wanashauri kupata mimba ili kuacha mchakato wa pathological. Lakini nini cha kufanya wakati mtoto hajajumuishwa katika mipango? Pia, mwanzo wa ujauzito na ugonjwa kama huo unaweza kuwa shida. Mapitio yanathibitisha kwamba dalili kuu ya ugonjwa huo ni hedhi nzito yenye uchungu. Mara nyingi, dawa za homoni ("Utrozhestan") huwekwa kama tiba. Inahitajika kusawazisha asili ya homoni, epuka mafadhaiko.
Tuliangalia dalili, dalili, matibabu, sababu za adenomyosis ya uterasi.
