dermatitis ya atopiki ni ugonjwa sugu wa kawaida. Inatokea kutokana na hali maalum ya mfumo wa kinga na upungufu wa kuzaliwa wa protini fulani kwenye ngozi. Ugonjwa huu una sifa ya unyeti mkubwa wa ngozi kwa mambo mbalimbali ya mazingira na tabia ya athari ya uchochezi ya mzio. Dermatitis ya atopiki inaonyeshwa na ngozi kavu, kuwasha, uwekundu. Ili kukandamiza dalili hizi, kuna dawa mbalimbali, moja ambayo ni mafuta ya Tacropic. Maoni kuihusu na maagizo ya matumizi ni mada muhimu na muhimu kwa watu walio na ugonjwa wa atopiki na watatumia tiba iliyopewa jina.
Wagonjwa wanasema nini
Kila mtu anayepokea maagizo kutoka kwa daktari kwa ajili ya ununuzi wa Tacropic, kwanza kabisa huanza kujua jinsi watu wengine wametumia dawa hii na kama hali yao imezorota. Hakuna hakiki za kutisha juu ya marashi ya Tacropic. Kwa ujumla, watu hujibu vyema kwa madawa ya kulevya. Inafanya kazi kwa ufanisi kwenye ngozi. Kawaida siku inayofuata baada ya kwanzamatumizi, baadhi ya dalili hupotea au kuwa chini ya kutamkwa. Katika wagonjwa wengine, kuwasha kumesimama, uvimbe hupotea. Uwekundu uliisha kabisa ndani ya wiki moja.
Kuna maoni machache hasi kuhusu mafuta ya Tacropic. Ndani yao, watu wanalalamika kwamba marashi haisaidii. Walakini, wataalam wanaona kuwa marashi yanafaa tu kwa dermatitis ya atopic. Ikiwa kuna ugonjwa mwingine, basi dawa, bila shaka, haitasaidia. Katika hakiki hasi, mara nyingi huandika juu ya gharama kubwa. Bei ya takriban ya dawa ni kutoka rubles 550 hadi 700 kwa bomba la alumini 15 g.
Aina zilizotengenezwa za marashi na muundo
Sasa tuanze kuangalia dawa. Kwanza kabisa, unapaswa kuzingatia ukweli kwamba aina tofauti za mafuta ya Tacropic zimetajwa katika hakiki - na mkusanyiko wa 0.03% na 0.1%. Dawa hiyo kwa kipimo cha 0.03% imeagizwa tu kwa watoto wenye umri wa miaka 2 hadi 16. Kwa vijana kutoka umri wa miaka 16 na watu wazima, madaktari wanaagiza mafuta ya 0.1% na 0.03%. Matibabu kawaida huanza na dawa iliyojilimbikizia zaidi. Inasaidia kufikia hali ya kawaida ya ngozi katika vidonda. Kwa maboresho yanayoonekana, wanabadilika na kutumia dawa 0.03%.
Marashi, yanayotolewa kwa jina "Tacropic", yana rangi nyeupe au karibu nyeupe. Inaweza kuwa na harufu maalum kidogo. Muundo wa marashi ni pamoja na dutu moja inayofanya kazi - tacrolimus. Kuna wasaidizi kadhaa katika utayarishaji:
- macrogol-400;
- parafini ya kioevu;
- Vaseline nyeupe laini;
- nta ya emulsion;
- disodiumedetat;
- maji yaliyosafishwa;
- Euxyl PE 9010 kihifadhi kulingana na phenoxyethanol.
Sifa za dawa
Katika maagizo ya matumizi ya mafuta ya Tacropic, kikundi cha pharmacotherapeutic kinaonyeshwa. Dawa hiyo ni ya dawa za kuzuia uchochezi zinazokusudiwa kutumika tu.
Dutu amilifu, iitwayo tacrolimus, ni kizuizi cha calcineurini. Ni immunosuppressant hai sana ambayo hukandamiza mwitikio wa kinga katika kiwango cha seli. Tacrolimus, inapoingia ndani ya ngozi, inhibitisha calcineurin, ambayo inaleta upitishaji wa ishara ya T-seli. Inapofunuliwa na sehemu ya kazi, michakato fulani imefungwa - mgawanyiko wa lymphocytes, uzalishaji wa cytokines, kuenea kwa seli za beta. Zaidi ya hayo, kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi huzuiwa. Tacrolimus haiathiri awali ya collagen. Hii ina maana kwamba dawa haisababishi kudhoofika kwa ngozi.
Tacrolimus ina vipengele vingi vya kifamasia:
- Dutu hii huathiri ngozi pekee. Kijenzi amilifu huingia kwenye mzunguko wa kimfumo kwa kiasi kidogo.
- Metaboli ya Tacrolimus kwenye ngozi haifanyiki. Inapotolewa kwenye mzunguko wa kimfumo, mchakato huu hutokea kwenye ini.
- Nusu ya maisha ya matumizi ya mara kwa mara ni saa 65 kwa watoto na saa 75 kwa watu wazima.
Inafaa kukumbuka kuwa tacrolimus ilitengwa kwa mara ya kwanza mnamo 1984 na wanasayansi wa Japani. Utafiti mwingi umefanywa. Matokeo yao yalikuwa ushahidi wa thamani ya matibabuvitu katika matibabu ya ugonjwa wa atopic. Walakini, usalama wa tacrolimus katika matumizi ya muda mrefu (zaidi ya mwaka) haujasomwa. Wataalam wengine wanaona kuwa kwa matumizi ya muda mrefu kuna uwezekano wa kukandamiza kinga na maendeleo ya malezi ya oncological. Hakuna hakiki za kutisha juu ya marashi ya Tacropic kwenye mada hii. Hata hivyo, kesi zilizo na ugonjwa mbaya, yaani, na upatikanaji wa mali ya tumor mbaya na seli, bado zimeandikwa katika mazoezi. Ni kweli, kesi hizi zilitengwa.
Dalili na vikwazo
Ulemavu wa ngozi ndio dalili pekee ya matumizi ya mafuta ya Tacropic. Kuna maelezo ya ziada katika maagizo ya matumizi. Kiini chake - chombo hiki kinahusu dawa za mstari wa pili. Mafuta yamewekwa kwa ajili ya matibabu ya aina ya wastani na kali ya ugonjwa wa atopic katika hali ambapo:
- ugonjwa ni sugu kwa dawa zingine za asili;
- mtu ana vikwazo vya matumizi ya dawa zingine zinazokusudiwa kutibu ugonjwa wa atopiki.
Mafuta ya tacropic yasitumike iwapo kuna usikivu mkubwa kwa viambajengo amilifu na viambajengo. Pia kuna vikwazo vya umri. Watu hao ambao tayari wanajua dawa hiyo huzingatia jambo moja katika hakiki: kwa watoto, 0.03% ya mafuta ya tacropic yamekataliwa hadi umri wa miaka 2, na mafuta ya 0.1% hayawezi kutumika hadi umri wa miaka 16.
Haijakusudiwa kwa ujauzito na kunyonyesha, kwani hakuna tafiti zilizofanywa kuthibitishausalama wa dawa kwa mama na mtoto. Huwezi kutumia marashi kwa immunodeficiencies kuzaliwa na alipewa, wakati kuchukua madawa ya kulevya immunosuppressive. Contraindication nyingine ni uwepo wa ukiukwaji mkubwa wa kizuizi cha epidermal. Wagonjwa walio na tatizo hili wako katika hatari ya kuongezeka kwa ufyonzwaji wa kiambata amilifu kutoka kwa uundaji.
Katika baadhi ya matukio, wataalam wanapendekeza tahadhari katika matumizi. Hii inatumika kwa wale watu ambao wamegunduliwa na kushindwa kwa ini iliyopungua, kuna vidonda vingi vya ngozi.
Kutumia marashi kwa madhumuni ya uponyaji
Wagonjwa wanaofahamika katika hakiki za marashi ya Tacropic wanashauriwa kufuata madhubuti maagizo ya matumizi, kwa sababu hii huamua sio tu ufanisi wa dawa, lakini pia usalama wake. Kuna miongozo michache ya jumla:
- Maeneo yaliyoathiriwa kwenye ngozi yanapaswa kutibiwa na dawa, na kuiweka kwenye safu nyembamba. Utaratibu huu unaweza kufanywa kwa sehemu yoyote ya mwili kwa madhumuni ya matibabu. Mbali pekee ni utando wa mucous. Huwezi kupaka marhamu.
- Usitumie dawa chini ya vazi la siri, kwa kuwa tafiti za usalama hazijafanyika. Wataalamu wanapendekeza kuwa kuziba kunaweza kusababisha athari za kimfumo za marashi.
Jinsi ya kutumia dawa hii kwa usahihi na kwa muda gani? Jibu maalum kwa swali hili haliwezi kupatikana katika hakiki za marashi ya Tacropic. Sheria za maombi hubainishwa na umri.
| Vikundi vya wagonjwa | Watoto wenye umri wa miaka 2 hadi 16 |
Wagonjwa wa kundi hili wameagizwa mafuta 0.03%. Matibabu hufanyika katika hatua 2:
|
| Watoto zaidi ya miaka 16 na watu wazima | Matibabu ya dermatitis ya atopiki huanza kwa kupaka mafuta 0.1% mara 2 kwa siku. Kwa maboresho yanayoonekana, punguza mara kwa mara matumizi ya bidhaa, au ubadilishe hadi 0.03% ya marashi. | |
| Wazee (zaidi ya miaka 65) | Wazee hawapewi ushauri wa matibabu maalum. Mafuta hayo hutumiwa kulingana na mpango ambao hutolewa kwa watoto kutoka umri wa miaka 16 na watu wazima. |
Matumizi ya kuzuia dawa
T. dermatitis ya atopiki ni ugonjwa sugu, kuzuia ni lazima. Inakuwezesha kupunguza mzunguko wa kuzidisha na kuongeza muda wa msamaha. "Tacropic" kwa madhumuni ya kuzuia haijaamriwa kwa watu wote. Madaktari huagiza dawa hii kwa wagonjwa ambao hupata ugonjwa wa kuzidisha zaidi ya mara 4 kwa mwaka (watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 16 - marashi 0.1%, watoto kutoka miaka 2 hadi 16 - marashi 0.03%).
Dawa ya kuzuia hutumiwa mara chache, kama inavyothibitishwa na hakiki za marashi ya Tacropic. Hii imethibitishwa katika maagizo. Dawa hiyo inatumika tuMara 2 kwa wiki. Katika kesi hii, huwezi kupaka ngozi kwa siku 2 mfululizo. Lazima kuwe na pengo la angalau siku 2-3 kati ya maombi.
Je, nitumie dawa wapi? Katika hakiki za marashi ya Tacropic, watu mara nyingi hushiriki habari hii. Wakati wa kuzuia, yale maeneo ambayo huathirika mara nyingi wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi ya atopiki yanapaswa kutibiwa.
Dokezo kwa wagonjwa. Ikiwa daktari aliagiza mafuta ya Tacropic kwa kuzuia, hii haimaanishi kuwa itahitaji kutumika katika siku zijazo kwa maisha yako yote. Baada ya miezi 12 ya tiba ya matengenezo, matokeo yake yanatathminiwa, uamuzi unafanywa juu ya ushauri wa matumizi zaidi ya kuzuia dawa.
Madhara
Mwili wa kila mtu ni mtu binafsi, kwa hivyo wagonjwa wote huvumilia marashi ya Tacropic kwa njia tofauti kwa ugonjwa wa ngozi. Katika hakiki, watu huzungumza juu ya dalili wanazopata kutokana na dawa. Ikiwa tunachambua hadithi zote za kweli, tunaweza kuhitimisha kuwa mara nyingi wagonjwa wakati wa kutumia Tacropic hupata dalili za kuwasha ngozi. Athari zisizofaa huzingatiwa kwenye tovuti za matumizi ya dawa. Wagonjwa wanalalamika kwa kuwasha, kuchoma, maumivu. Unapotazamwa kwenye ngozi, upele na uwekundu huonekana. Dalili za kuwasha kwa ngozi mara nyingi ni nyepesi. Matukio haya yote mabaya hutoweka yenyewe ndani ya wiki ya kwanza ya kutumia dawa.
Madhara ya kawaida ni pamoja na maambukizi ya ngozi ya ndani. Wakati wa matibabuwagonjwa wote wana hatari ya kuongezeka kwa eczema ya Kaposi ya herpetic, folliculitis, maambukizi yanayosababishwa na pathogen Herpes simplex (herpes simplex virus), nk Katika mazoezi ya matibabu, inajulikana kuwa rosasia hutokea kutokana na 0.03%, 0.1% ya mafuta ya Tacropic. Katika hakiki, wataalamu wanabainisha kuwa hizi zilikuwa kesi za pekee.
Wakati wa matumizi ya dawa haipendekezwi kunywa pombe. Mara nyingi, baada ya kuchukua vinywaji vyenye pombe, wagonjwa hugeuka nyekundu, kuna hasira kwenye ngozi. Madhara haya yasiyotakikana ni dalili za kutovumilia pombe.
Maingiliano ya Dawa
Sehemu hiyo ya dutu amilifu ya dawa ambayo huingia kwenye mzunguko wa kimfumo hubadilishwa kimetaboliki kwenye ini kwa kuathiriwa na isoenzyme CYP3A4. Kwa nadharia, mchakato huu unaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa mtu huchukua vizuizi vya isoenzyme hii (kwa mfano, erythromycin, ketoconazole). Walakini, katika hakiki za marashi ya Tacropic 0.1% na 0.03%, wataalam wanaona kuwa mwingiliano wa tacrolimus na vizuizi vya isoenzyme ya CYP3A4 hauwezekani. Wakati huo huo, haifai kuwatenga uwezekano wa hili (hasa kwa watu wenye maeneo makubwa ya vidonda vya ngozi)
Kwa bahati mbaya, tafiti kubwa hazijafanywa ili kutathmini athari za mafuta ya Tacropic kwenye ufanisi wa chanjo. Kwa sababu ya hili, haiwezekani kusema kwa uhakika wa 100% kwamba tacrolimus haiathiri ufanisi wa chanjo tofauti. Ili kutohatarisha afya za watu, madaktari huagiza chanjo:
- Wiki 2 kabla ya kuanza kwa matibabu na mafuta ya Tacropic au baada ya 2wiki baada ya matumizi ya mwisho ya dawa iliyopewa jina;
- siku 28 kabla, au siku 28 baadaye kwa chanjo ya moja kwa moja iliyopunguzwa.
Kuna taarifa pekee kuhusu chanjo ya mshikamano dhidi ya Neisseria meningitidis serotype C. Ilipotolewa wakati huo huo na tacrolimus kwa watoto wenye umri wa miaka 2 hadi 11, hakukuwa na athari hasi kwa mwitikio wa kimsingi wa chanjo, mwitikio wa kinga ya seli na humoral, kuunda kumbukumbu ya kinga.
Hakuna kinachoweza kusemwa kuhusu matumizi ya wakati mmoja ya mafuta ya Tacropic na maandalizi mengine ya nje, glucocorticosteroids ya kimfumo, dawa za kukandamiza kinga. Mwingiliano wa dawa hizi haujachunguzwa na wataalamu.
Taarifa za ziada kwa wagonjwa
Leo haijulikani ikiwa mafuta hayo yanaweza kuathiri usikivu wa ngozi kwa mwanga wa urujuanimno. Kwa sababu hii, wataalam wanapendekeza kwa wagonjwa - wakati wa matibabu, uepuke yatokanayo na jua, usitembelee solariums. Hatua hizi zote zinachukuliwa kuwa ni kuzuia photocarcinogenesis (kansa ya ngozi). Pia, kwa hali yoyote hakuna mafuta ya Tacropic yanapaswa kutumika kwa maeneo hayo ambayo yanachukuliwa kuwa mabaya na mabaya. Ukipuuza pendekezo hili, kuna uwezekano mkubwa wa kupata saratani ya ngozi.
Ni muhimu pia kujua kwamba:
- Marashi yasiingie machoni. Vinginevyo, zinapaswa kuoshwa kwa maji mara moja.
- Hakuna visa vya overdose vilivyoripotiwa kwa matumizi ya nje.
- Dawa inapopatikanandani unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Kabla ya kuwasili kwa wataalamu, haiwezekani kushawishi kutapika, kuosha tumbo. Mgonjwa anahitaji hatua kama vile kufuatilia hali ya jumla, kufuatilia kazi muhimu za mwili.
- Athari ya mafuta ya Tacropic kwenye uwezo wa kuendesha mitambo na magari mbalimbali haijafanyiwa utafiti. Hata hivyo, inaweza kudhaniwa kuwa dawa haina athari yoyote mbaya, kwa sababu inatumika nje.
- Baada ya kutumia mafuta ya Tacropic (kama vile baada ya kutumia dawa nyingine yoyote ya kienyeji), unahitaji kuosha mikono yako vizuri. Isipokuwa ni wakati dawa inawekwa kwenye mikono kwa madhumuni ya matibabu.
Analogi za mafuta ya Tacropic
Dawa hii haina analogi nyingi sana. "Protopic" inachukuliwa kuwa analog kamili. Dawa hii inapatikana kwa namna ya marashi kwa matumizi ya nje na mkusanyiko wa 0.1% na 0.03%. Dutu inayofanya kazi ni tacrolimus. Hii inamaanisha kuwa Protopic inafanya kazi sawa na Tacropic. Dawa hizi zina dalili sawa, njia sawa ya maombi, contraindications sawa na madhara. Tofauti ni tu katika vipengele vya kutolewa na bei. Dawa "Protopic", ambayo ni analog ya mafuta "Tacropic", katika maagizo ya matumizi inasema kwamba inapatikana katika zilizopo za plastiki za 10, 30 na 60 g. Bei, bila shaka, inategemea kiasi na kipimo.. Kwa mfano, 10 g ya marashi 0.1% na 0.03% gharama kuhusu rubles 650, na 30 g ya marashi 0.1% na 0.03% gharama kuhusu 1550-1650 rubles.
Pia kuna analog ya nosological ya dawa "Tacropic" - hii ni "Elidel". Thedawa inapatikana kwa namna ya cream. Dutu inayofanya kazi ni pimecrolimus. Sehemu hii ni derivative ya macrolactam ya ascomycin. Ina shughuli ya juu ya kupambana na uchochezi. Dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa atopic (eczema). Inaweza kutumika sio tu na watu wazima. Matibabu ya watoto na cream ya Elidel inaruhusiwa kutoka umri wa miezi 3. Bei ya takriban ni takriban 850 rubles kwa bomba la alumini na 15 g ya dawa 1%.
Atopic dermatitis ni ugonjwa mbaya na changamano, kwa hivyo huwezi kujitibu kwa dawa tofauti. Dawa zote, ikiwa ni pamoja na wakala unaozingatiwa, zinaweza kuumiza mwili wa binadamu ikiwa hutumiwa vibaya. Pia haipendekezi kuzingatia matibabu ya watu wazima na watoto juu ya hakiki za marashi ya Tacropic, hata ikiwa imeandikwa na wataalamu. Hakuna kinachoweza kuchukua nafasi ya mashauriano ya ana kwa ana na daktari.
