Magonjwa ya macho yanatishia sio tu kuzorota kwa ubora wa kuona, lakini pia upotezaji wake kabisa. Uchunguzi wa mara kwa mara wa mfumo wa kuona, unaofanywa kama sehemu ya uchunguzi wa kuzuia, inaruhusu kutambua kwa wakati tatizo kubwa kama vile glakoma ya kufunga-angle, dalili na matibabu ambayo yatajadiliwa hapa chini.
Furaha kuona ulimwengu unaokuzunguka
Kuona ni zawadi nzuri kwa mtu, kwa usaidizi wa yeye kuutambua ulimwengu. Kama wanasayansi wamegundua, karibu 90% ya habari zote kuhusu mazingira mtu hupokea kwa msaada wa mfumo huu wa hisia. Kiungo cha kuona ni muundo wa multicomponent. Hata upotevu wa sehemu ya maono husababisha kuzorota kwa ubora wa maisha, kwa sababu mtu anapaswa kutumia vifaa vya kurekebisha - glasi, lenses za mawasiliano, au watachukua nafasi ya uwezo wa kuona kwa njia nyingine ya kuelewa ukweli unaozunguka. Mbali na myopia ya kawaida na hyperopia, mtu anaweza kuteseka kutokana na uharibifu mwingine wa kuona, moja ambayo inaweza kuwa, kwa mfano, glaucoma ya kufungwa kwa angle. Ni aina gani ya ugonjwa huu, mgonjwa anapaswa kuambiwa na mtaalamu baada yautambuzi.
Sifa za kiungo cha kuona
Muundo wa mfumo wa kuona ni changamano sana, kwa sababu ili kutambua ukweli unaozunguka kupitia maono, vipengele vingi lazima vifanye kazi kwa upatanifu. Ya kuu yanajulikana kwa kila mtu kutoka kwa biolojia ya shule na masomo ya anatomy. Lakini, kwa mfano, ukweli kwamba makutano ya iris na konea huunda pembe ya cornea isiyoonekana inajulikana tu kwa wataalamu na wale ambao wanakabiliwa na shida kama vile glakoma ya kufungwa kwa pembe. Ni aina gani ya ugonjwa huu ikiwa maendeleo yake inategemea wingi wa kimwili - angle ya uhusiano wa vipengele viwili vya muundo wa jicho? Pembe ya iridocorneal ni aina ya sehemu ya mifereji ya maji ya chumba cha mbele cha chombo cha maono, na ukiukaji wa mtiririko wa maji husababisha matatizo makubwa ya kuona na ustawi kwa ujumla.
Uoni hafifu
Tatizo kama vile glakoma ya angle-closure, dalili zake ambazo husababisha ukiukaji wa ubora wa maisha, hutokea kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa sababu ya mkusanyiko wa maji ya ziada kwenye jicho. Jina la ugonjwa huo lina kundi la magonjwa ya ophthalmic, ambayo yanategemea ongezeko la shinikizo la intraocular. Jina lenyewe la shida linatokana na neno la Kiyunani, ambalo linamaanisha "uvimbe mwepesi au wa mawingu." Na ni mawingu ya konea ambayo mtaalamu anaweza kuona wakati wa kumchunguza mgonjwa. Glakoma ni matokeo ya kutofanya kazi vizuri kwa kiungo cha macho kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya jicho.
Aina za glakoma inayokiuka mtiririko wa maji
Uharibifu wa kuona kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya jicho hujitokeza kwa watu wa jinsia tofauti, umri na kwa sababu mbalimbali. Kuna magonjwa kadhaa yanayounganishwa na jina "glaucoma". Lakini kuna aina mbili kuu za shida kama hiyo: glaucoma ya wazi na iliyofungwa. Wanatofautiana kutoka kwa kila mmoja katika utaratibu wa uhifadhi wa maji, na kwa usahihi zaidi katika jiometri ya angle ya iridocorneal. Glaucoma ya pembe-wazi ni aina ya kawaida ya ugonjwa - imeandikwa katika 90% ya matukio yaliyogunduliwa ya uharibifu wa kuona unaosababishwa na ongezeko la shinikizo la intraocular. Aina ya pili ya ugonjwa huo, ingawa sio kawaida sana, ina uwezekano mkubwa wa kusababisha upofu kamili. Glaucoma ya kuziba kwa pembe ya papo hapo inahitaji uangalizi wa haraka wa matibabu ili kufanya mishipa ya macho ifanye kazi.
Vipengele vya tatizo vinaonyeshwa kwenye mada
Kioevu ambacho kina jukumu muhimu zaidi katika mfumo wa kuona lazima kizunguke kila mara - kikitolewa na tezi fulani na kuondolewa kawaida. Lakini ikiwa jiometri ya mfumo wa "iris-ciliary edge" inafadhaika, utokaji wa maji huacha, hujilimbikiza kwenye chumba cha mbele cha jicho, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la intraocular. Matokeo ya mchakato huu inaitwa glaucoma ya kufungwa kwa pembe. Tatizo hili hutokea kwa asilimia 10 ya wagonjwa wanaopatikana na glaucoma. Inaonyeshwa na hisia kali za uchungu - maumivu ya kichwa, macho huumiza, maono yanafadhaika, mgonjwa hupata kichefuchefu na kutapika. Lakini dalili kama hizo siomadhubuti maalum, na kwa hivyo ni mtaalamu tu anayeweza kutofautisha ugonjwa na kugundua glaucoma ya kufungwa kwa pembe. Je! ni shida ya aina gani ikiwa udhihirisho wake sio maalum kabisa, ingawa ukiukwaji hufanyika katika mfumo wa kuona? Uhifadhi wa maji kwa sababu ya kufungwa kamili ya angle ya chumba cha anterior, kwa njia ambayo outflow ya secretion hutokea, husababisha ongezeko la shinikizo na ukiukwaji wa ujasiri wa optic, kwa upande wake. Shambulio la papo hapo la ugonjwa kama huo huhitaji matibabu ya haraka, vinginevyo linaweza kusababisha ulemavu mkubwa wa macho na upofu kamili.
Matokeo
Sababu za glakoma-kufungwa kwa pembe hubainishwa na wataalamu wanapochunguza visa vya ugonjwa huo, kutathmini historia ya wagonjwa. Sababu zote za kisaikolojia na mambo ya nje huchangia ugonjwa huo. Ya kwanza ni pamoja na vipengele vya kimuundo vya mfumo wa maono kama vile:
- kuziba kwa mboni - lenzi ya jicho iko karibu na uso wa nyuma wa iris, huku pembe ya chemba ya mbele ikifunga, ambayo huzuia utaratibu wa kutoa maji ya ndani ya jicho.
- ugonjwa wa iris gorofa, katika hali hii, mfumo wa mtiririko wa unyevu na iris ziko karibu sana; mwanafunzi anapopanuka, sehemu ya pembeni ya iris hufunga pembe ya chemba ya mbele na kuzuia utokaji wa unyevu;
- muundo wa jicho una kipengele katika umbo la pembe ndogo ya iridescent-corneal, ambayo ni sharti la ukuzaji wa glakoma ya kufunga-pembe.
Bkatika hali nyingine, pembe ambayo mfumo wa utiririshaji wa maji ya macho iko hupungua na hata kufunga kabisa kwa sababu ya ukuaji wa muundo wa tumor ambao huunda nyuma ya iris. Pia, mambo yafuatayo yanaweza kuchangia katika ukuzaji wa glakoma ya pembe-kufungwa:
- sifa za urithi za muundo wa mfumo wa macho;
- diabetes mellitus;
- michubuko ya jicho mara kwa mara;
- sifa za ukuaji wa mfumo wa neva, zilizoonyeshwa katika pathologies za neva;
- uchovu sugu unaoathiri utendakazi wa mfumo wa kuona;
- kuongezeka sugu kwa shinikizo la ndani ya jicho linalosababishwa na sababu za uzee, ndiyo maana watu wote wenye umri wa zaidi ya miaka 40 wanapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na daktari wa macho, ikiwa ni pamoja na kupima shinikizo la ndani ya jicho;
- wembamba wa kisaikolojia wa gamba la jicho;
- tiba ya kotikosteroidi;
- shinikizo la damu;
- kuongezeka uzito wa mwili;
- patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa.
Sababu hizi zote huathiri vyema ukuaji wa ugonjwa.
Ishara za glaucoma
Kama matatizo mengi ya kiafya, glakoma ya glakoma hukua polepole, ingawa inaweza kuwa kali. Katika hatua za awali, ongezeko la shinikizo la intraocular kutokana na kufungwa kwa angle ya anterior ya chumba cha kuona kivitendo haijidhihirisha yenyewe. Kisha mgonjwa huanza kuhisi shida na maono na ustawi wa jumla: picha ya picha, miduara ya giza mbele ya macho, blur ya kitu.mtazamo wa kuona, kupungua kwa maono ya jioni, usumbufu au maumivu katika eneo la jicho au maumivu ya kichwa ya muda. Lakini ishara kama hizo ni tabia ya shida zingine nyingi za kiafya. Kwa hivyo, mara nyingi utambuzi ni utambuzi sahihi kama shambulio la glakoma ya kufunga-pembe.
Maumivu makali ya kichwa, yaliyowekwa ndani ya eneo la jicho, na kumwagika ndani ya hekalu, paji la uso, kichefuchefu na kutapika, uharibifu wa kuona hadi upotezaji wake kamili - hizi ni ishara za shambulio, ambalo linatokana na ongezeko kubwa la shinikizo la intraocular. Mashambulizi kadhaa kama haya - na miiba huonekana katika mfumo wa maono wa mgonjwa, na kukiuka utendakazi wa mtazamo wa kuona, na kisha upofu kamili.
Twende kwa daktari
Si mara zote baadhi ya dalili kama vile maumivu ya kichwa, kichefuchefu au kutapika humfanya mtu amuone daktari hasa daktari wa macho. Lakini ikiwa mgonjwa ana maono ya mbali, na maumivu ya kichwa mara nyingi huwekwa ndani ya obiti, kwenye hekalu, basi kipimo cha shinikizo la intraocular kwa kutofautisha kwa glaucoma ni muhimu tu. Aidha, wagonjwa wote walio na umri wa zaidi ya miaka 40 wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na wataalamu finyu, ikiwa ni pamoja na kuangalia hali ya mfumo wa kuona.
Njia za Uchunguzi
Si mara nyingi mtaalamu hugundua glakoma ya angle-closure. "Tatizo gani hili?" - waulize wale ambao shinikizo la intraocular linaongezeka inakuwa sehemu ya maisha. Ukiukaji wa utendaji wa mfumo wa kuona kwa sababu ya shidaoutflow ya maji ya intraocular hatari ghafla hasara kamili ya maono. Ili kuzuia matokeo mabaya ya glaucoma ya kufungwa kwa angle, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa awali na ophthalmologist, ambayo shinikizo la intraocular litatambuliwa kwa kutumia taratibu maalum. Ikiwa matokeo hayaridhishi, basi hatua inayofuata itakuwa uchunguzi wa fundus.
Mtaalamu anaweza kupima shinikizo la ndani ya jicho kwa njia kadhaa. Kwa mfano, njia ya Maklakov inahusisha kutumia uzito maalum wa rangi kabla ya uzito wa gramu 10 kwenye konea. Baada ya uzito kuondolewa kutoka kwa jicho la mgonjwa, hutumiwa kwenye karatasi na shinikizo la intraocular imedhamiriwa kutoka kwa kufuatilia kushoto, kupimwa na mtawala maalum. Njia hii inachukua kawaida ya shinikizo la intraocular hadi 24 mm Hg. Sanaa. Njia hii hutumiwa sana na ina usahihi wa juu. Ni yeye anayekubalika kama kiwango cha ufuatiliaji wa mienendo ya ukuaji wa glakoma kwa mgonjwa.
Matumizi ya pneumotonometer ndio msingi wa mbinu ya pili ya kupima shinikizo la ndani ya macho. Shinikizo la nyumatiki linatumika hapa - "hupigwa" ndani ya jicho na ndege ya hewa, na upotovu wa konea uliorekodiwa na vifaa maalum kwa kukabiliana na shinikizo lililowekwa hurekodiwa na kutathminiwa na mtaalamu - kadiri upotoshaji unavyoongezeka, kuongezeka kwa shinikizo la intraocular. Matokeo ya kipimo hicho si sahihi sana na kwa kawaida hupunguzwa kwa wastani wa 2 mm. rt. st.
Mbinu hii haitumiwi katika utafiti thabiti wa kipindi cha ugonjwa na glakoma imara. Vifaa maalum hutumiwatonometry ya transpalpebral, shinikizo linapopimwa kupitia kope.
Njia ya kupima shinikizo la ndani ya macho huchaguliwa na mtaalamu, kwa kuzingatia uwezo wa taasisi ya matibabu. Ikiwa ongezeko la shinikizo la intraocular hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa awali, basi mgonjwa anaalikwa kufanyiwa uchunguzi zaidi - uchunguzi wa fundus, ambayo daktari atatambua hali ya kichwa cha ujasiri wa optic, kutokwa na damu au foci ya edematous kando. makali ya kichwa cha ujasiri wa optic, unene wa mdomo wa neuronal, uwepo wa uchimbaji wa glakoma. Kisha gonioscopy inafanywa - kupima angle ya chumba cha anterior kwa kutumia darubini na skrini iliyopigwa na lens ya kioo tatu ya Goldman. Sehemu za kuona za mgonjwa pia hupimwa kwa kutumia upolimishaji wa kompyuta.
Maumbo ya Tatizo
Miongoni mwa matatizo ya ophthalmology, kuna kundi kubwa la magonjwa lililounganishwa kwa jina moja. Kati yao, 20-22% tu ya kesi hugunduliwa na glaucoma ya kufungwa kwa pembe. Dalili za ugonjwa huu zinahitaji tofauti na matatizo mengine ya maono ambayo yana dalili za uchungu sawa, pamoja na uchunguzi wa kina na ophthalmologist. Aina hii ya ulemavu wa kuona imegawanywa na wataalamu katika aina kuu mbili:
- glakoma ya msingi ya angle-closure;
- na, ipasavyo, ya pili.
Katika kesi ya kwanza, tatizo linaundwa lenyewe, halihusiani na magonjwa mengine ya kimfumo. Pembe ya chumba cha mbele cha jicho hupungua na kufungwa kwa sababu ya muundo wa mfumo wa kuona, malezi ya tumors;kuvuruga mtiririko wa maji. Katika glakoma ya pili-kufungwa kwa pembe, usumbufu katika vigezo vya kimwili vya chemba ya jicho na utokaji wa umajimaji kutoka humo ni matokeo ya jeraha au kisukari mellitus.
Njia za matibabu
Ugonjwa wowote lazima ugunduliwe, mkakati wa matibabu huchaguliwa na mtaalamu, kwa kuzingatia sifa za afya ya mgonjwa. Hatua za ugonjwa huamua kanuni za matibabu. Kwa hivyo, shambulio la papo hapo la glakoma ya kuziba pembe huhitaji uingiliaji wa dharura wa matibabu kutokana na hatari inayoweza kutokea ya uharibifu mkubwa wa mfumo wa kuona, na kutishia upofu kamili.
Leo, tiba ya macho inafanya kazi kwa njia tatu za matibabu:
- matibabu ya dawa;
- marekebisho ya mfumo wa kuona kwa laser;
- upasuaji wa fistulizing.
Matibabu ya ubora wa glakoma hufanywa katika hatua sawa: dawa, urekebishaji wa leza, upasuaji. Kusudi la matibabu ni kupunguza shinikizo la ndani kwa kutumia dawa na kuzuia glakoma isiendelee kwa ukali. Ikiwa glakoma itaendelea kukua kikamilifu, basi mgonjwa atalazimika kufanyiwa uingiliaji wa laser, na kisha kufanyiwa upasuaji wa fistulizing.
maandalizi ya duka la dawa
Mojawapo ya tatizo kubwa sana la kuona ni glakoma ya angle-closure. Matone ni aina ya kawaida ya dawa inayotumiwa katika matibabu ya hali hii, ingawa sindano na dawa za kumeza hutumiwa. Dawa zina lengo moja - kupunguza shinikizo ndanimacho. Dutu zifuatazo za dawa zinaweza kufanya kazi kama sehemu inayofanya kazi ndani yake:
- latanoprost;
- pilocarpine;
- timolol;
- quinapril.
Dutu hizi hutumika kama viambajengo huru amilifu vya matayarisho na katika michanganyiko. Ni aina gani ya dawa ambayo mgonjwa anahitaji, uamuzi unafanywa tu na daktari aliyehudhuria. Ni marufuku kabisa kutumia dawa za kupambana na glakoma bila kupendekezwa na mtaalamu!
Dawa asilia ya kusaidia kuona
glakoma ya papo hapo ya kufunga angle kwa hali yoyote inahitaji matibabu ya haraka. Njia zote za dawa na maandalizi yanapaswa kupendekezwa na mtaalamu, kwa kuzingatia sifa za ugonjwa wa mgonjwa fulani. Ikumbukwe kwamba haiwezekani kutibu tatizo lililopo la ophthalmological tu kwa dawa au kwa msaada wa mapishi ya dawa za jadi.
Je, inawezekana kuzuia tatizo?
Kama ugonjwa mwingine wowote, glakoma ni rahisi kuzuia kuliko kutibu. Hatua za kuzuia zinalenga kudumisha utendaji wa kutosha wa mfumo wa maono ya binadamu. Haiwezekani kuzuia glaucoma, lakini kutibu, wakati wa kudumisha maono kwa kiwango cha kutosha, inawezekana tu ikiwa utambuzi sahihi unafanywa katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo. Ndiyo maana ni muhimu sana kutembelea ophthalmologist mara moja kwa mwaka, na baada ya kufikia umri wa miaka 40, kupitia kipimo cha kila mwaka cha shinikizo la intraocular. Ametropias mbalimbali zinahitaji marekebisho ya maono kwa msaada wa sahihiglasi zilizowekwa au lensi za mawasiliano. Hii itasaidia kupunguza mkazo wa macho na kuondoa uchovu. Inahitajika pia kula vizuri ili mwili upate vitamini, micro- na macroelements zote muhimu kwa mtu.
Patholojia ya maono kama vile glakoma ya angle-closure, sababu na dalili zake ambazo zilijadiliwa hapo juu, inaweza kuathiri mtu katika umri wowote. Lakini tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, msaada wa mtaalamu wa ubora utasaidia kudumisha maono. Ikiwa muda umepotea, basi ugonjwa huo unaweza kusababisha upotevu kamili wa maono. Wajibu wa hali ya afya ya mtu unapaswa kuwa kawaida kwa kila mtu, kwa sababu shida iliyotambuliwa kwa wakati itakuruhusu kuchukua hatua za kutosha za kuliondoa.
