Maumivu ya mbavu ni sifa ya usumbufu moja kwa moja kwenye ukuta wa kifua, si ndani yake. Chanzo chao kinaweza kuwa mbavu (cartilaginous au sehemu yao ya mfupa), misuli na fascia iliyo karibu na mbavu, mishipa ya intercostal. Vyanzo hivi vitajadiliwa katika makala. Maumivu ya mbavu yanaweza kuwa makali na kuuma mara kwa mara, kuchomwa kisu, dagger, kuvuta na kukumbusha ya kigingi kinachoendeshwa. Wanaweza kuwa waandamani wa kudumu au kuonekana wakati fulani: wakati wa mazoezi ya mwili, harakati za ghafla au zisizo za kawaida, mkao usio na raha, n.k.
Mtaalamu pekee ndiye anayeweza kuelewa aina hizi zote za dalili na maonyesho. Kwa hiyo, si lazima kuahirisha ziara ya daktari ikiwa maumivu yanasumbua, kwa mfano, tu kwa haki, kwa mujibu wa kanuni: "hii sio moyo, na hakuna kitu cha wasiwasi kuhusu." Maumivu yoyote hayafai, na ni muhimu kujua asili yake.
Ubavu kama mfupa
Ubavu wenyewe ni mfupa bapa ambao huunganisha safu ya uti wa mgongo na sternum, na kutengeneza fremu ya kifua. Imeunganishwa kwenye mgongo na condyle - mwisho wa spherical. Mbavu kwenye sternumkuungana katika jozi, lakini si wote.
Kuna jozi 12 za kingo kwa jumla, ambapo saba za kwanza huchukuliwa kuwa kweli au halisi. Wameunganishwa na kifua. Jozi nyingine 5 zinajulikana kwa mbavu za uongo, kwa sababu hazina uhusiano na sternum, lakini zimefungwa tu kwa kila mmoja. Jozi 2 za mwisho za 5 zimeunganishwa tu kwa mgongo - mbavu za bure. Kwa sababu fulani, wanawake wengine wana tabia ya kukataa mbavu hizi. Wanawaondoa kwa utulivu ili kuunda kiuno nyembamba kwao wenyewe, lakini asili haifanyi chochote bure, na uamuzi kama huo sio suluhisho bora zaidi.
mbavu ni uti wa mgongo wa kifua
Kuna hitilafu nyingi za mbavu na sternum, pamoja na kifua, na sio chache sana. Kwa mfano, umbo lenyewe la mbavu linaweza kuwa si la kawaida - mifupa yenye umbo la jembe, iliyogawanyika kama uma, iliyotoboka au iliyounganishwa, kutokua kwa ncha za uti wa mgongo, n.k.
Hitilafu katika idadi ya mbavu - kutokuwepo au vizio vya ziada. Umbo la fupanyonga na umbo la kifua lenyewe pia linaweza kuwa si la kawaida.
Majeraha ya mbavu
Mbavu zinaweza kujeruhiwa wakati wa kuanguka, matuta, na maumivu katika sehemu kama hiyo ndiyo dalili ya kwanza. Dalili za ndani ni pamoja na: uvimbe, uvimbe, michubuko, michubuko.
Inauma kugusa tovuti ya jeraha. Katika eneo la kuvunjika kwa mbavu, inaweza kuchomwa wakati wa kujaribu kuvuta pumzi.
Maumivu kwenye tovuti ya mchubuko hutokea kwenye palpation na huhusishwa na mzigo, na kwa kulegea hupungua.
Ikiwa laha za pleura zimeharibiwa, pneumothorax hukua. Nguvu ya maumivu inategemea kiwangoukali wa kuumia: wakati wa kupigwa, ni mkali, lakini sio nguvu, inaweza kutokea kwa upande wowote, haraka hugeuka kuwa maumivu, na kisha kutoweka kabisa. Si mara zote inawezekana kutofautisha wazi kati ya michubuko na fracture. Kwa hivyo, ni bora kupiga x-ray.
Kuvunjika mbavu ni jambo zito zaidi. Maumivu hutokea wakati wa kuvuta pumzi, wakati wa harakati. Wao ni makali zaidi, ndefu na wanaweza kumwagika. Kuna aina 3 za kuvunjika kwa mbavu:
- Ufa ni mbavu iliyovunjika tu. Inazingatiwa kiwango chepesi zaidi cha uharibifu.
- Kuvunjika kwa Subperiosteal - Ubavu umevunjika lakini periosteum iko sawa, hakuna uchafu.
- Kuvunjika kabisa kwa mbavu - hatari kwa vipande vyake, ambavyo vinaweza kuharibu viungo vya ndani.
Mgonjwa anayeshukiwa kuwa amevunjika anapaswa kupelekwa kwenye chumba cha dharura na kupigwa mionzi ya eksirei. Gypsum haitumiwi kwenye mbavu, lakini bandeji iliyofungwa tu inafanywa, ambayo itapunguza msafara wa kupumua kwa mapafu na kupunguza maumivu. Kisha eneo la kujeruhiwa huponya kwa kasi. Kwa mivunjiko tata yenye vipande, mapafu au pleura yanapoharibika, upasuaji unahitajika.
Tietze Syndrome
Tukio hili pia husababisha maumivu kwenye mbavu. Hii ni chondritis ya gharama - ugonjwa ambao etiolojia haijafafanuliwa. Patholojia inajidhihirisha katika kuvimba kwa cartilages ya gharama (moja au zaidi). Mara nyingi huu ni ubavu wa 2 na wa 3.
Kuvimba kwa kawaida huwa hakuna maji. Maumivu katika syndrome ni mkali sana na mkali. Wao ni alama si kabisa katika mbavu wenyewe. Kuna maumivu kati ya mbavu mbele ya sternum, hivyo wanaweza kuchanganyikiwa na mashambulizi ya angina. Wakati mwingine hisia zisizofurahi zinawezasimama kwenye pande za sternum na kung'aa hadi kwenye mkono, shingo, chini ya blade ya bega.
Kati ya dalili za ziada, eneo la gharama lililowaka linaweza kuzingatiwa. Unaposisitiza kwenye sternum au cartilage iliyo karibu, maumivu yanaongezeka. Kwa angina pectoris, hii ni, bila shaka, uncharacteristic. X-ray imeagizwa kwa uchunguzi.
Ugonjwa wa ukuta wa kifua mbele
Maumivu hutokea baada ya mshtuko wa moyo, pamoja na myositis, humeroscapular periarthritis. Ina herufi iliyoenea juu ya uso mzima wa ukuta wa kifua, haswa katika kiwango cha ubavu wa 2 - 5.
Vivimbe mbaya
Osteosarcoma ya mbavu hutambuliwa mara nyingi zaidi kuliko wengine - karibu na umri wowote. Ishara za ugonjwa huo: maumivu ya mara kwa mara, kuchomwa na kuvuta, ambayo mara nyingi husumbua usiku. Wakati mwingine kozi inaweza kukosa dalili, na baada ya majeraha madogo, hutokea tena ghafla.
Mahali pa maumivu kunaweza kuwa na makosa, uvimbe, uvimbe kwenye tovuti ya uvimbe. Biopsy inahitajika kwa uchunguzi.
Osteochondrosis ya mgongo wa kifua
Hukutana mara chache sana, kwa sababu sehemu hii ya uti wa mgongo haina mizigo mizito hasa.
Osteochondrosis ya mgongo kwa ujumla ni kuzorota kwa diski za intervertebral. Mwanzo wa ugonjwa huzingatiwa kwenye massa, basi diski nzima na vertebrae ya karibu huathiriwa. Kuna ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri, huwaka na maumivu makali hutokea. Sio tu nyuma inaweza kuathiriwa, lakini mkono wote kwa vidole. Wakati huo huo, maumivu ni makali, risasi, kulingana na harakati.
Bhyperesthesia inajulikana katika maeneo yaliyoathirika. Kwa kuongezea, kuna hisia ya kufa ganzi, kuwaka, "kutambaa" katika eneo la uti wa mgongo.
Yanayojulikana zaidi ni maumivu kati ya mbavu katika sehemu ya mbele, huku mtu huyo akielezea hisia zao kama "dau kwenye kifua." Maumivu daima huelekea kuongezeka kwa hypothermia, kuganda katika nafasi moja kwa muda mrefu, na harakati za ghafla na zisizo za kawaida.
Ikiwa osteochondrosis husababisha maumivu kati ya mbavu upande wa kushoto, basi ugonjwa huo unaweza pia kufanana na ischemia.
Osteoporosis ya mbavu
Osteoporosis ni ugonjwa wa upungufu wa Ca, ambapo kuna ongezeko la uharibifu wa mfupa na kupungua kwa uwezo wake wa kupona. Maumivu katika mbavu ni dalili ya kawaida. Mara nyingi zaidi ugonjwa hutokea kwa watu wazee na kwa muda mrefu haitoi dalili kabisa, mpaka mifupa iwe na nguvu ya kutosha. Lakini basi kuna maumivu kati ya mbavu na nyuma, na yanahusishwa na ukweli kwamba ukosefu wa Ca husababisha fractures nyingi za microscopic ambazo zinakera periosteum. Yeye humenyuka haraka kwa sababu ya miisho mingi ya neva ndani yake. Watu hawalala vizuri kutokana na maumivu, hisia zao hupungua. Kwa uchunguzi, x-rays na biokemia ya damu hufanywa.
Maumivu ya mbavu yenye magonjwa ya uti wa mgongo
Dalili zenye uchungu katika kesi hii hutoka kwenye mizizi ya uti wa mgongo kulia na kushoto na kukaribia mbavu. Pia kuna jozi 12 za mizizi, zinaendesha kando ya chini ya ubavu unaofanana, zimefunikwa na fascia na pleura. Kuzunguka kifua, vyenye vipokezi nyeti na, pamoja na baadhimagonjwa ya uti wa mgongo yanaweza kutoa maumivu kwenye mbavu.
diski ya herniated
Dini za herniated kwenye uti wa mgongo wa kifua ni nadra kwa kiasi. Maumivu hayajanibishwa tu kati ya mbavu, bali pia nyuma, katika eneo la moyo.
Rib algias sio kali sana mwanzoni, lakini pamoja na maendeleo ya ugonjwa huwa hawawezi kuvumilia, kwa namna ya lumbago. Kulingana na ujanibishaji wa hernia, maumivu tu kati ya mbavu upande wa kulia au wa kushoto, na wakati mwingine pande zote mbili, yanaweza kuzingatiwa. Mara nyingi huangaza kwenye shingo, mkono, ikifuatana na paresthesias (kufa ganzi, kutetemeka), kudhoofika kwa misuli.
Wakati mwingine shambulio hufanana na angina pectoris, lakini ECG itasaidia kutambua tofauti. Maumivu katika mbavu na hernias ya intervertebral inategemea harakati, kukohoa, kukaa katika nafasi fulani. Utambuzi - MRI, CT. Matibabu hufanywa na daktari wa neva.
Intercostal neuralgia
Intercostal neuralgia ni muwasho au kubana kwa mishipa ya fahamu. Sababu zinaweza kuwa tofauti. Maumivu ni mkali, kuchomwa, hudumu kwa njia tofauti. Inazidishwa na mabadiliko yoyote katika mkao, harakati, kukohoa na kupiga chafya. Kawaida pointi 2 zenye uchungu zaidi hupigwa: moja yao iko karibu na sternum na hutoa maumivu kati ya mbavu katikati, na ya pili iko karibu na mgongo. Mara nyingi, algia ni ya muda mfupi, hupotea bila matibabu mengi.
Maumivu ya misuli kwenye mbavu
Maumivu kama haya yanazidishwa na kuvuta pumzi na harakati - kupinda mbele au nyuma, harakati kwenye viungo vya mabega. Hutokea katika ugonjwa wa misuli ya ndani.
Pectoral hypertonicity
Maumivu katika nafasi ya ndani hutokea kutokana na kuongezeka kwa sauti ya misuli kutokana na kuzidiwa kimwili. Kipengele cha sifa ni kuongezeka kwa maumivu katika upande kati ya mbavu wakati wa harakati. Kwa nguvu nyingi za kimwili na kunyoosha kwa misuli, maumivu katika misuli ya intercostal na pectoral inaweza kuonekana - krepatura. Sababu zake katika matukio hayo ni kutokana na mkusanyiko wa asidi lactic katika misuli, maumivu huenda yenyewe na hauhitaji matibabu. Katika hali kama hizi, unapaswa kukagua ratiba ya mafunzo pekee.
Fibromyalgia
Fibromyalgia inaambatana na hypertonicity ya misuli, lakini etiolojia ya tabia hii ya tishu za misuli haijafafanuliwa. Kwa fibromyalgia, ujanibishaji wa maumivu kati ya mbavu ni katikati na huongezeka tu wakati wa kusonga mikono juu au kugeuza torso. Maumivu ya asubuhi ya kawaida. Fibromyalgia katika mtu mmoja kati ya wanne inaweza kuathiri vikundi tofauti vya misuli.
Kipengele kimoja zaidi: maumivu kati ya mbavu upande wa kushoto na kulia kwa wakati mmoja, yaani, kidonda ni pande mbili. Inaweza pia kuumiza na kizunguzungu, usingizi hupotea. Dalili huwa mbaya zaidi hali ya hewa inapobadilika, yaani, kuna unyeti wa hali ya hewa.
Maumivu ya mbavu katika magonjwa ya pleura
Pleura ni filamu nyembamba ya tishu inayojumuisha ambayo hufunika mapafu kutoka nje, na kifua kutoka ndani. Magonjwa yake husababisha maumivu kwenye mbavu zake kwa sababu yuko karibu sana nayo, na ana miisho mingi ya fahamu.
Acute dry pleurisy
Pleurisy kavu ni kuvimba kwa pleura bila exudate. Maumivu katika mbavu kawaida ni upande mmoja, wakati wa kukohoa, msukumo wa kina au mvutano, huongeza. Mkuuafya inazidi kuwa mbaya, joto la mwili linaongezeka. Wakati wa jioni, kuna ongezeko la jasho, upungufu wa pumzi. Inajulikana na kikohozi kavu. Ili kupunguza maumivu, mtu hujaribu kulalia upande ulioathirika, kisha hupungua.
Vivimbe vya pleura
Uvimbe kwenye pleura ni uvimbe mbaya au mbaya. Wao ni nadra kabisa. Maumivu katika kesi hii, kama sheria, ni ya mara kwa mara, ya kuumiza na kwa muda mrefu mgonjwa hana wasiwasi hasa. Kunaweza kuwa na maumivu kati ya mbavu upande wa kushoto, upande wa kulia, yaani, yamewekwa ndani moja kwa moja ambapo uvimbe yenyewe iko.
maumivu ya kisaikolojia
Maumivu ya mbavu yanaweza kutokea katika hali ya mfadhaiko na katika mfumo wa neva. Katika kesi hii, usumbufu unaweza kutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa mvutano katika misuli ya kifua au kuwa na maumivu ya uwongo.
Maumivu ya mbavu wakati wa ujauzito
Maumivu ya mbavu yanaweza pia kutokea mwishoni mwa ujauzito. Haihusiani na ugonjwa, lakini kwa sababu kama hizi:
- Kuongezeka kwa saizi ya uterasi mjamzito, ambayo hukua kwenda juu na kuanza kugandamiza kutoka ndani kwenye mbavu za chini.
- Ukuaji wa fetasi - tayari kuna nafasi kidogo kwenye tumbo la mtoto na miguu yake inakaa dhidi ya mbavu za mama. Ikiwa pia anasukuma, basi anapata maumivu.
Huduma ya Kwanza
Kabla ya kuwasili kwa daktari au kuwasili kwa gari la wagonjwa, unaweza kufanya yafuatayo:
- Mara tu kunapokuwa na maumivu kati ya mbavu, unahitaji mara moja kuchukua nafasi ambayo hakutakuwa na usumbufu.
- Jaribu kutosogea ili maumivu yasizidi. Kuweka kwenye sehemu ngumu kunaweza kusaidia kupunguza hali hiyo.
- Ili kupunguza maumivu, unaweza kuchukua analgesics - "Analgin", "Ketons" na wengine. Piga gari la wagonjwa.
- Ikiwa maumivu yamewekwa upande wa kushoto, na kuna historia ya ischemia, mgonjwa anapaswa kulazwa chini, kuunda mapumziko, kupiga gari la wagonjwa na kumpa Nitroglycerin kabla ya kuwasili kwake.
- Ikiwa maumivu katika nafasi ya ndani yanaambatana na usumbufu ndani ya tumbo, unywaji wa kutosha na kukataa chakula kwa muda huonyeshwa.
Matibabu
Ugonjwa wa Tietze hutibiwa kwa dawa za kutuliza maumivu, ganzi na matibabu ya kuongeza joto.
Osteochondrosis, intercostal neuralgia - matumizi ya NSAIDs, taratibu za joto. Dawa za kupambana na uchochezi zimewekwa kwenye vidonge, na kwa matibabu ya ndani kwa namna ya marashi, gel, patches. Michakato ya papo hapo ya uchochezi inapopungua, massage na mazoezi ya matibabu ni muhimu.
Msingi wa matibabu ya pleurisy ni tiba ya antibiotiki na uondoaji wa uvimbe.
Ikiwa maumivu kati ya mbavu yanaonekana kutokana na kukaza kwa misuli, dawa za kutuliza misuli na dawa za kutuliza misuli zimeagizwa.
Matibabu mengine
Tiba ya viungo (hasa electrophoresis, magnetotherapy, n.k.), matibabu ya mikono, acupuncture itasaidia kupunguza maumivu na uvimbe, kupumzika misuli. Baada ya kipindi kigumu sana, unaweza kufanya tiba ya mazoezi, kuogelea, tiba ya balneotherapy.
Kinga
Maumivu kati ya mbavu mara nyingi husababishwa na mazoezi. Kwa hivyo, na uinuaji ujao wa uzani, unahitaji kunyoosha vizuri mabega na misuli yako na kisha tu kuinua uzani. Nyuma lazima kubaki sawa namiguu inapaswa kuinama kidogo kwenye magoti.
Wakati mwingine, maumivu makali kati ya mbavu huhusishwa na hypothermia. Katika hali hii, unapaswa kujaribu kuvaa vyema na epuka kuwasha viyoyozi.
Wakati wa kazi ya kuketi, mifupa ya mabega na shingo hupata mkazo wa ziada, ambayo ina maana kwamba ni muhimu kufuatilia mkao wako. Kuosha moto kwa saa pia hakutakuwa na madhara.
