Mpangilio mbaya ni mpangilio mbaya au upangaji mbaya kati ya meno yanapokaribiana. Neno hili liliwekwa mbele na Edward Angle kama derivative ya uzuiaji. Malocclusion (mal+occlusion=misocclusion) inarejelea njia ambayo meno pinzani hukutana.
Ishara na dalili
Malocclusion ni kawaida, ingawa kwa kawaida si kali vya kutosha. Wale walio na ugonjwa mbaya zaidi ambao wako kama sehemu ya kasoro za uso wa fuvu wanaweza kuhitaji matibabu ya mifupa na wakati mwingine upasuaji ili kurekebisha ulemavu huo. Marekebisho yanaweza kupunguza hatari ya kuoza kwa meno na kupunguza shinikizo kwenye kiungo cha mandibular. Uingiliaji wa Orthodontic pia hutumiwa kwa sababu za urembo.
Mkanganyiko wa mifupa mara nyingi hupotosha umbo la uso wa mgonjwa. Wanaathiri sana sehemu ya uzuri wa uso na inaweza kuunganishwa na shida za kutafuna au hotuba. Kuumwa kwa mifupa kunaweza kutibiwa tu kwa upasuaji wa mifupa.
Ainisho
Kulingana na sagittalUwiano wa jino-kwa-taya, kuziba kunaweza kuainishwa hasa katika aina tatu kulingana na mfumo wa darasa la Angle wa ufungaji uliochapishwa mwishoni mwa karne ya 19. Kuna sababu zingine, kwa mfano, msongamano wa meno, ambayo haiingii moja kwa moja katika aina hizi za uhifadhi.
Waandishi wengi wamejaribu kuchukua nafasi ya uainishaji wa Angle. Hii imesababisha aina nyingi ndogo na mifumo mipya.
Kuuma kwa kina (pia hujulikana kama kuumwa kwa Aina ya II) ni hali ambapo meno ya juu yanaingiliana na meno ya chini, ambayo inaweza kusababisha jeraha na mwonekano wa tishu ngumu na laini. Aina ya chini imepatikana katika 15-20% ya idadi ya watu wa Marekani.
Kuuma wazi - hali inayodhihirishwa na ukosefu kamili wa mwingiliano na kuziba kati ya kato za juu na za chini. Kwa watoto, kuumwa wazi kunaweza kusababishwa na kunyonya kidole gumba kwa muda mrefu. Wagonjwa mara nyingi huwa na matatizo ya kuzungumza na kutafuna.
Madarasa ya Angle, orthodontics
Edward Angle alikuwa wa kwanza kuainisha malocclusion. Aliweka utaratibu wake juu ya nafasi ya jamaa ya molar ya kwanza ya maxillary. Kulingana na Angle, hatua ya mesiobuccal ya molar ya kwanza ya maxillary lazima ifanane na groove ya buccal ya molar ya kwanza ya mandibular. Meno yote lazima yanahusiana na mstari wa kuziba, ambayo ni bend laini katika upinde wa juu kupitia fossa ya kati ya meno ya nyuma na mfupa wa cingulate wa canines na incisors, na katika upinde wa chini - bend laini kupitia makadirio makali. ya meno ya nyuma na kingo za mkato wa meno ya mbele. Mkengeuko wowote kutoka kwa hii ulisababisha aina za malocclusion. Pia kuna kesi za madarasa tofautimalocclusion upande wa kushoto na kulia. Kuna madarasa matatu ya Angle kwa mbwa na molari.
Darasa I
Neutrocclusion. Hapa uwiano wa molar unakubalika au jinsi unavyofafanuliwa kwa molari ya kwanza ya taya, lakini meno mengine yana matatizo kama vile nafasi, msongamano, juu au chini ya mlipuko, n.k.
Darasa II
Distocclusion (retrognathism, overjet, overbite).
Katika hali hii, inazingatiwa kuwa sehemu ya mesiobuccal ya molar ya kwanza ya juu haiwiani na mkondo wa mesiobuccal wa molar ya kwanza ya chini. Mesiobuccal cusp kawaida huwa kati ya molari ya kwanza ya mandibular na premolars ya pili. Kuna aina mbili ndogo:
- Sehemu ya 1: mahusiano ya molar ni sawa na darasa la II na meno ya mbele yanatoka nje.
- Sehemu ya 2: Uwiano wa molar ni sawa na Daraja la II, lakini meno ya mbele yanarudishwa nyuma na meno ya nyuma yanaonekana kuingiliana na meno ya mbele.
Darasa la III
Mesiocclusion (ubashiri, uvukaji wa mbele, nguvu hasi ya g, chini ya chini). Katika kesi hii, molars ya juu haipo kwenye sulcus ya mesiobuccal, lakini nyuma yake. Sehemu ya mesiobuccal ya molari ya kwanza ya maxillary iko nyuma ya groove ya mesiobuccal ya molar ya kwanza ya mandibular. Meno ya mbele ya chini yanajulikana zaidi kuliko meno ya juu ya mbele. Katika kesi hiyo, mgonjwa mara nyingi ana taya kubwa ya chini au fupimfupa wa juu.
Muhtasari wa mifumo mbadala
Hasara kuu ya kuainisha malocclusions kulingana na mfumo wa kuweka alama wa Angle ni kwamba inazingatia tu mtazamo wa 2D axial katika sagittal plane katika kuziba ikiwa matatizo ya kuziba ni 3D. Mikengeuko mingine katika shoka za anga, upungufu wa utendaji kazi na vipengele vingine vinavyohusiana na tiba havitambuliwi. Hasara nyingine ni ukosefu wa uhalali wa kinadharia kwa mfumo huu wa maelezo wa darasa. Miongoni mwa pointi dhaifu zinazojadiliwa ni ukweli kwamba hauzingatii maendeleo (etiolojia) ya matatizo ya bite na haina makini na uwiano wa meno na uso. Kwa hivyo, majaribio mengi yamefanywa kurekebisha mfumo wa darasa la Angle au ubadilishe kabisa na ufaao zaidi. Lakini anaendelea kuongoza hasa kwa sababu ya urahisi wake na ufupi.
Marekebisho yanayojulikana ya uainishaji wa Angle yalianza Martin Dewey (1915) na Benno Lischer (1912, 1933). Pia, uainishaji mbadala ulipendekezwa miongoni mwa wengine na Simon (1930, mfumo wa kwanza wa uainishaji wa pande tatu), Jacob A. Salzmann (1950, wenye mfumo wa uainishaji unaozingatia miundo ya mifupa) na James L. Ackerman na William Profit (1969).
