Hivi karibuni, watu zaidi na zaidi wanajifunza kibinafsi nini utasa ni nini. Kutoweza kupata watoto kunaonekana na wengi kama hukumu ya kifo. Lakini usikate tamaa na kuacha furaha ya kuwa mzazi. Dawa ya kisasa imeunda mbinu kadhaa nzuri ambazo unaweza kutumia kuponya utasa na kupata mtoto.
Ugumba: taarifa ya jumla
Ugonjwa wa mfumo wa uzazi, unaodhihirishwa na mwanamke au mwanaume kushindwa kuzaa, unaitwa ugumba katika dawa. Ndoa inachukuliwa kuwa duni ikiwa, ndani ya miaka miwili ya shughuli za kawaida za ngono bila uzazi wa mpango, mimba haitoke. Kwa mujibu wa data mbalimbali, kutoka 10 hadi 15% ya wanandoa wa umri wa uzazi wanakabiliwa na tatizo hili. Katika 20% ya visa, sababu kuu ya talaka ni kutokuwa na uwezo wa kupata watoto.
Ugunduzi wa "utasa" unaweza tu kufanywa na daktari kulingana na matokeo ya uchunguzi. Katika tukio la ugonjwa huo, sababu za maumbile na kinga zina jukumu fulani. Ndoa zisizo na uwezo wa kuzaa kutokana na patholojia katikawanawake hutokea katika 59% ya kesi, kutokana na ukiukwaji wa mfumo wa uzazi wa kiume - d 6%, katika wanandoa wote - katika 29%.
Tofautisha kati ya ugumba kabisa - mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika viungo vya uzazi (upungufu wa maendeleo, kiwewe, kuondolewa kwa tezi kwa upasuaji) na jamaa - mabadiliko yanayoweza kurejeshwa.
Ainisho ya utasa wa kike
Uzazi wa mwanamke ni wa kawaida zaidi kuliko uzazi wa kiume. Jinsia ya haki inavumilia kwa uchungu sana kutokuwa na uwezo wa kuwa mama. Mwanamke hugundulika kuwa na ugumba ikiwa amekuwa akifanya mapenzi mara kwa mara bila uzazi wa mpango kwa mwaka mzima na hawezi kupata mimba. Baada ya uchunguzi, anamnesis inakataliwa au kutajwa kwa maneno yaliyopanuliwa zaidi. Utasa ni ugonjwa ambao, kama ugonjwa mwingine wowote, umeainishwa. Kuna aina zifuatazo:
Kwa ujauzito:
- msingi - kutokuwa na uwezo wa kushika mimba tangu mwanzo kabisa wa umri wa kuzaa;
- sekondari - kutokuwa na uwezo wa kupata mtoto tena.
Ikiwa mimba ya kwanza ilimalizika kwa kuharibika kwa mimba yenyewe au kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa, utambuzi ni "utasa wa kimsingi". Katika ujauzito wa pili, mimba lazima imalizike kwa kuzaliwa kwa kijusi kinachoweza kuwa hai.
Aina hizi pia huitwa viwango vya utasa kwa wanawake - ya kwanza na ya pili, mtawalia.
Kulingana na uzazi:
- kabisa - uwezekano wa kupata mimba umetengwa kabisa (pamoja na dysfunction ya ovari isiyotibiwa, kutokuwepomirija ya uzazi, uterasi, ulemavu wa viungo vya uzazi);
- jamaa - uwezekano mdogo wa kupata mimba, ambayo inaweza kuongezeka kwa matibabu yanayofaa.
Kwa njia ya pathogenesis:
- utasa wa kuzaliwa kutokana na ugonjwa wa kijeni au kabla ya kujifungua;
- iliyopatikana - inayohusishwa na athari hasi za mambo mbalimbali kwenye mfumo wa uzazi.
Kwa muda:
- muda - kutoweza kushika mimba kwa sababu za asili kupita: kubalehe, kunyonyesha;
- ya kudumu - husababishwa na sababu ambazo haziwezi kuondolewa (ukosefu wa mirija ya uzazi);
- kifiziolojia - inayohusishwa na sababu za etiolojia (kabla ya kubalehe, baada ya kukoma hedhi).
Sababu za ugumba
Kipengele cha etiolojia ni cha msingi katika kutafuta njia za kutatua tatizo. Mwanamke hawezi hata kuwa na ufahamu wa mambo fulani ambayo yaliathiri maendeleo ya patholojia. Sababu kuu za ugumba ni magonjwa ya vinasaba mbalimbali.
- Matatizo ya Homoni. Kama matokeo ya ugonjwa wa tezi ya tezi, kazi ya uzazi ya ovari huisha, uwiano wa homoni za kuchochea follicle na luteinizing hufadhaika (utasa wa homoni). Upungufu wa ovari pia hudhihirishwa na kutokuwepo kwa ovulation, ziada au ukosefu wa uzalishaji wa estrojeni.
- Matatizo ya kinasaba au ya kuzaliwa ya mfumo wa uzazi: atresia ya uterine, msokoto au kutokuwepo kwa ovari, kuongezeka mara mbili au kutokuwepo kwa uke.(utasa wa uzazi).
- Kuziba au kutokuwepo kwa mirija ya uzazi (tubal fertility). Kushikamana kwa kawaida ni matokeo ya michakato ya uchochezi inayosababishwa na maambukizi ya muda mrefu. Kutokuwepo kwa mirija ya uzazi huzingatiwa baada ya upasuaji kutokana na pyosalpinx, mimba ya ectopic.
- Endometriosis ni ukuaji wa endometriamu ya uterasi. Tishu huenea hadi kwenye ovari, mirija ya uzazi, kibofu (endometriosis aina ya ugumba).
- Kuambukiza sehemu za siri na mycobacteria ya kifua kikuu (Koch's wand).
- Kushikamana kwenye fupanyonga. Kamba za tishu zinazounganishwa zinazoundwa kati ya ovari na mrija huzuia yai kupita kwenye bomba. Kwa kushikamana katika ovari, mchakato wa yai kutoka kwenye follicle huvunjika. Kwa kuharibika na kuziba kwa mirija ya uzazi, kurutubisha haiwezekani.
- Kuwepo kwa kingamwili katika mwili wa mwanamke kwa antijeni za spermatozoa (immunological infertility).
- Matatizo ya kisaikolojia. Mwanamke kwa uangalifu au bila kujua hataki kupata watoto. Sababu ya hali hii inaweza kuwa hofu ya ujauzito, kuogopa kufa wakati wa kujifungua, au kutotaka kupata mtoto kutoka kwa mwanaume fulani.
Mara nyingi zaidi sababu ya uzazi haijulikani (kutoweza kuzaa idiopathic). Uchunguzi kamili hauonyeshi sababu kwa nini wenzi hawawezi kupata mtoto.
Dalili
Ili kujibu swali la utasa ni nini, huhitaji kuwa na elimu ya matibabu. Ufafanuzi wa neno ni kutokuwa na uwezo wa kupata mtoto. Kutokuwa na mimba ni dalili kuu ya ugonjwa. Picha ya kliniki iliyopanuliwa inategemea mabadiliko ya kiafya katika mwili wa mwanamke.
- pamoja na kuvimba kwa viungo vya uzazi kunakosababishwa na maambukizi, wanawake wanalalamika kutokwa na mucopurulent;
- michakato ya atrophic katika endometriamu ina sifa ya ukosefu wa "lubrication" ya uke;
- utasa wa awali husababisha maumivu ya hedhi mara chache;
- wenye fibroids, cysts kwenye sehemu za siri, wanawake wanasumbuliwa na maumivu ya mara kwa mara kwenye sehemu ya chini ya tumbo na perineum;
- endometriosis huambatana na usumbufu wakati wa tendo la ndoa, maumivu ya nyonga, maumivu katika siku mbili za mwanzo za hedhi;
- prolactinoma inahitaji maumivu ya kichwa, kutokuwa na utulivu wa kihisia.
Baadhi ya mabadiliko ya kiafya kiutendaji hayaonekani kwa njia yoyote na hubainishwa tu baada ya uchunguzi. Kwa kizuizi cha mirija ya fallopian, mwanamke ana hedhi ya kawaida, bila maumivu. Usumbufu unaotokea mara kwa mara katika sehemu ya chini ya tumbo unachangiwa na uchovu, shughuli nyingi za kimwili.
Kingamwili kwa antijeni za manii hazina athari yoyote mbaya kwa afya ya mwanamke. Uzazi wa kinga ya mwili hauna dalili zozote isipokuwa kutoweza kushika mimba. Ugumba ni nini, watu hawashuku hata wakutane na tatizo.
Neoplasia ya viungo vya ndani pia haiwezi kujidhihirisha kwa muda mrefu. Maumivu hutokea wakati uvimbe unafikia ukubwa mbaya.
Kasoro za maendeleo hugunduliwa, kama sheria, katika utoto wa mapema. Dalili zao hutegemea utata wa anomaly na shahadaathari hasi (zaidi ya uzazi) kwa mwili wa mwanamke.
Utambuzi: uchunguzi wa mwili
Sababu na mbinu za matibabu ya utasa kwa mwanamke hubainishwa na matokeo ya uchunguzi kamili. Uchunguzi wa hatua nyingi hufanywa na wataalamu kadhaa finyu.
Kukusanya kumbukumbu. Daktari wa magonjwa ya wanawake hukusanya taarifa kuhusu afya ya mgonjwa na kugundua yafuatayo:
- utaratibu wa maisha ya ngono;
- tabia ya hedhi: kawaida, muda, nguvu;
- uwepo wa mimba, utoaji mimba, muda gani mwanamke hawezi kushika mtoto;
- magonjwa ya kurithi au kuletwa, sugu ya mgonjwa;
- mwanamke alianza kujamiiana akiwa na umri gani, idadi ya wapenzi, asili ya mahusiano ya kimapenzi na mwanaume ambaye hawezi kushika mimba kutoka kwake.
Ukaguzi. Daktari hutathmini umbile, ukuaji wa tezi za matiti, pelvis, asili ya ukuaji wa nywele.
Katika uchunguzi wa kimaabara, uchunguzi wa mkusanyiko wa homoni katika plasma ya damu na mkojo ni muhimu.
- prolaktini, luteotropini, viwango vya homoni ya kuchochea follicle huonyesha utendaji kazi wa ovari;
- uchambuzi wa testosterone, cortisol, T3, T4, TSH hutolewa siku ya 5-7 ya mzunguko wa hedhi, matokeo hutathmini athari za homoni za steroid na tezi kwenye awamu ya follicular;
- viwango vya progesterone hutathmini ovulation na kazi ya corpus luteum ya ovari. Jaribio linachukuliwa siku ya 20-22 ya mzunguko;
- Viwango vya mkojo vya 17-ketosteroids ("Dehydroepiandrosterone","Etiocholanolone", "Androstenedion"), DHEA-S huonyesha kiwango cha utendakazi wa gamba la adrenali.
Pia mwanamke anatoa:
- vipimo vya damu, mkojo, smear kwa maambukizi: VVU, HPV, malengelenge, kaswende, cytomegalovirus, gonococcus, klamidia na wengine;
- utafiti kuhusu miili ya kuzuia manii;
- vipimo vya jumla vya damu na mkojo.
Baadhi ya majaribio yanahitajika kufanywa kwa wakati uliowekwa.
Njia za zana za utambuzi wa uwezo wa kushika mimba
Ili kubaini hasa jinsi ya kutibu ugumba, mwili wa mwanamke huchunguzwa kwa kutumia vifaa mbalimbali.
- Ultrasound ya viungo vya ndani vya uzazi ni njia ya utafiti inayoonyesha muundo, ukubwa wa uterasi, mirija ya uzazi, kizazi, ovari. Hukuruhusu kutambua haipaplasia mbaya na mbaya ya uterasi, endometriosis, ovari za polycystic.
- Ultrasonic hysterosalpingoscopy ni utambuzi unaogundua patholojia za kikaboni za uterasi, kuziba kwa mirija ya uzazi, kuwepo kwa nyuzi unganishi kwenye pelvisi.
- Colposcopy ni mbinu ya utafiti inayobainisha mabadiliko ya kiafya kwenye shingo ya kizazi, ikiwa ni pamoja na saratani.
- Tiba ya uchunguzi - kuchukua kukwangua kwa membrane ya mucous ya kizazi na mwili wa uterasi kwa uchunguzi zaidi wa kihistoria.
- craniography ni muhimu ili kuwatenga patholojia za neuroendocrine.
Njia za upasuaji za uchunguzi
Kuna aina 2 za njia za uchunguzi wa upasuaji:
- Hysteroscopy ni njia ya kutambua endometriosis, neoplasia ya miometriamu, polyp, saratani ya endometriamu kwa kutumia vifaa vya endoscopic.
- Laparoscopy. Utaratibu huu hufanya tathmini ya kuona ya viungo vya pelvic.
Dalili za hysteroscopy:
- utasa wa shahada ya I na II, kuharibika kwa mimba mara kwa mara;
- shuku ya endometriosis, ulemavu wa uterasi;
- uvimbe kwenye uterasi;
- majaribio ya urutubishaji katika mfumo wa uzazi yameshindwa.
Dalili za laparoscopy:
- utasa wa awali;
- kuziba kwa mirija ya uzazi;
- ectopic pregnancy;
- endometriosis;
- vivimbe kwenye ovari.
Njia za upasuaji endoscopic hutumika katika utambuzi na matibabu ya utasa. Mbinu hizi si za kutisha, lakini zina ufanisi mkubwa.
Inayofuata - kuhusu matibabu ya ugonjwa kwa undani zaidi.
Mbinu za kutibu ugumba kwa wanawake
Uamuzi juu ya suala la tiba hufanywa kwa msingi wa matokeo ya uchunguzi na ufafanuzi wa sababu za ugonjwa huo. Mbinu za matibabu zinalenga kurejesha utendaji wa kijinsia wa mwanamke kwa njia ya kihafidhina au ya upasuaji.
Kimsingi mbinu za matibabu zinaweza kugawanywa katika aina 2. Ya kuu ni urejesho wa kazi ya uzazi na utungaji wa asili unaofuata, na wasaidizi ni seti ya taratibu ambazo mimba hutokea nje ya mwili wa mwanamke.
Tiba kuu za uzazi:
- Matibabu. Dawa hutumiwa kuondoamaambukizi na kuvimba, ambayo inachanganya mchakato wa mbolea. Antibiotics imeagizwa kwa kifua kikuu katika viungo vya uzazi. Mbinu za kihafidhina hutumiwa kama kiambatanisho cha upasuaji (laparoscopic endocoagulation) kwa matibabu ya endometriosis.
- Homoni. Kupasuka kwa ovari, kutolewa kwa yai kwenye tube ya fallopian inadhibitiwa na homoni fulani. Matibabu ya matatizo ya homoni na kuchochea kwa ovari hufanyika kwa msaada wa madawa ya homoni. Dawa kama hizo zimewekwa kwa urekebishaji wa uzito, uzito kupita kiasi ni sababu isiyo ya moja kwa moja ya utasa. Kozi ya kuchukua homoni ni hatua ya lazima ya IVF.
- Tiba ya viungo hutumika kwa michakato sugu ya uchochezi. Kwa mfano, tiba ya matope na magnetotherapy husaidia kurejesha patency ya mizizi ya fallopian, ikiwa inasumbuliwa kutokana na mchakato wa uchochezi unaosababishwa na maambukizi ya ngono. Taratibu huchangia afya ya jumla ya mama mjamzito.
- Mbadala. Matibabu mbadala ya utasa kwa wanawake haijatambuliwa rasmi. Hata hivyo, idadi kubwa ya watu wanaamini kwamba ikiwa infusions, bathi huondoa sababu ya ugonjwa huo, basi zinapaswa kutumika.
Mbinu za tiba mbadala
Kuna maagizo mengi ya kitamaduni ya matibabu ya uzazi. Licha ya ukweli kwamba infusions, decoctions ni tayari kutoka viungo asili, matumizi ya fedha lazima kukubaliana na gynecologist. Wakati wa kutibu utasa na mimea, ni lazima ikumbukwe kwamba baadhi ya mimea ni allergens yenye nguvu. Ni bora kukataa ada za multicomponent,tumia mapishi yenye kiwango cha juu cha viungo 3.
Mugwort inachukuliwa kuwa mimea ya "kike". Infusions, decoctions hunywa kwa magonjwa mbalimbali ya uzazi.
- Mchanganyiko. 40 g ya malighafi kavu hutiwa ndani ya 200 g ya maji ya moto, imesisitizwa kwa saa. Infusion hupitishwa kupitia chujio. Chukua kijiko mara tatu kwa siku kabla ya milo. Muda wa kozi ni wiki 2, kisha huchukua mapumziko kwa wiki moja na kurudia tena.
- Kitoweo. 1 st. kijiko (na slide) ya nyasi kavu hutiwa na maji (300 g) na kuchemshwa kwa dakika tano. Kioevu cha moto kinachosababishwa kinawekwa kando kwa saa. Mchuzi huchujwa, mimi hunywa 100 g mara 2 kwa siku kabla ya chakula kwa mwezi.
Mimea ya familia ya heather isiyofaa sana kwa utasa: mwavuli unaopenda majira ya baridi, malkia wa juu, wintergreen. Infusion kutoka kwa mchanganyiko wa mimea hii hutumiwa kwa douching. Ili kuitayarisha, chukua 50 g ya kila mimea, mimina lita 1.5 za maji ya moto na usisitize hadi baridi. Kioevu kilichochujwa huoshwa kila siku kabla ya kulala kwa wiki 2.
Matibabu ya ziada ya uzazi
Ugumba ni nini? Ni kutokuwa na uwezo wa kupata mtoto. Ikiwa, baada ya kuamua sababu ya ugonjwa huo na kuchukua hatua za matibabu, mwanamke bado hawezi kuwa mjamzito, teknolojia za ziada za uzazi hutumiwa.
- Urutubishaji katika vitro (IVF) ni mbinu inayohusisha utungaji mimba na hatua za awali za kiinitete nje ya mwili wa mwanamke. Mbinu hiyo hutumiwa wakati mbinu zingine za matibabu ya uzazi hazifanyi kazi.
- Uhimilishaji Bandia - kuanzishwa kwa shahawa iliyotayarishwa awali kwenye patiti ya uterasi kupitia katheta nyembamba.
- Umama wa uzazi ni kuzaa na kuzaliwa kwa mtoto mgeni kimaumbile na mama mbadala.
Kulingana na maoni kuhusu matibabu ya ugumba kwa wanawake kwa usaidizi wa teknolojia ya uzazi, kutoridhika kunasababishwa na gharama kubwa ya taratibu. Wagonjwa wengi wanahisi kuwa kliniki zinachukua fursa ya ukosefu wa elimu ya matibabu kwa wagonjwa na kuwasukuma kwa huduma zisizo za lazima. Ili kuepuka taratibu zisizo za lazima, unaweza kutafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu wa kujitegemea - daktari wa magonjwa ya wanawake katika kliniki ya bure.
Ugumba wa kiume: sababu na mbinu za matibabu
Kushindwa kwa mwanaume kurutubisha dawa kunaitwa utasa wa kiume. Kulingana na takwimu, katika kesi 4 kati ya 10, wanandoa hawawezi kupata watoto kutokana na ukiukaji wa kazi ya uzazi wa mwakilishi wa nusu kali.
Kuna sababu kadhaa za ugumba kwa wanaume. Matibabu inategemea vipengele vya uzazi.
- matatizo ya kumwaga - matatizo ya mchakato wa kumwaga. Kama matokeo ya ugumu wa kutolewa kwa maji ya seminal, mchakato wa utungisho unakuwa mgumu au hauwezekani;
- kuziba kwa mfereji wa mkojo;
- usumbufu katika utengenezaji wa ute wa epithelial katika epididymis;
- varicocele - kutanuka kwa mishipa ya mbegu za kiume na kusababisha kupungua kwa korodani na kupungua kwa utengenezwaji wa maji maji ya mbegu;
- ukiukaji wa spermatogenesis;
- michakato sugu ya uchochezi katika sehemu za siri;
- ulemavu wa kuzaliwa katika mfumo wa uzazi;
- magonjwa ya endocrine;
- Neoplasms za Tezi dume.
Ni nadra sana wanaume kuacha maoni kuhusu matibabu ya uwezo wa kushika mimba. Kutoweza kumtungisha mwanamke kunakandamiza jinsia yenye nguvu. Katika hali nyingi, dawa inaweza kusaidia mwanamume kuwa baba. Katika michakato ya uchochezi, kozi ya antibiotics imewekwa. Matatizo ya Endocrine hurekebishwa na tiba ya kuchochea homoni. madaktari wanashauri wanandoa kuchukua likizo na kupumzika pamoja katika asili, bahari. Matibabu yakishindwa, mbegu za wafadhili hutumiwa.
Nani anastahiki matibabu ya uzazi bila malipo
Dawa ya kisasa inatoa matibabu bora, lakini ya gharama kubwa sana. Mpango umeandaliwa kwa raia wa Shirikisho la Urusi, chini ya masharti ambayo taratibu za IVF zinafadhiliwa kutoka kwa bajeti ya shirikisho. Ili kushiriki katika mpango huo, ni muhimu kutoa vyeti vya matibabu vinavyothibitisha kuwepo kwa patholojia zifuatazo kwa kliniki mahali pa usajili:
- Matatizo ya Endocrine (Polycystic Ovary).
- Ugumba mchanganyiko.
- Ukiukaji wa utendaji kazi wa mirija ya uzazi (kushikamana, kuziba).
- Ugumba wa kinga ya mwili.
Kwa kuzingatia idadi ya hakiki, matibabu ya utasa hufanywa katika familia nyingi. Sababu za ukuaji wa juu wa ugonjwa huo ziko, kati ya mambo mengine, katika ikolojia mbaya na dhiki ya mara kwa mara. Dawa ya kisasa husaidia watu kuwa wazazi bila kujali sababu zilizosababisha uzazi.
