Kulingana na takwimu, karibu kila mtu angalau mara moja katika maisha yake alikumbana na jeraha kama kuvunjika. Huko Merika la Amerika, karibu kesi milioni saba hurekodiwa kila siku, nchini Urusi - zote milioni tisa. Ugonjwa huu mara nyingi huwafanya watu kurejea kwa wataalam wa kiwewe, na wakati wa likizo na barafu, kuna wagonjwa zaidi: ulevi na maporomoko husababisha kutengana na kuvunjika kwa miguu. Msaada wa kwanza katika kesi hii hauwezi tu kupunguza uwezekano wa matatizo, lakini pia kuokoa maisha ya mtu.
Sababu kuu za mivunjiko
iliyoelekezwa. Baadhi ya fractures hutokea kutokana na ugonjwa fulani: uaminifu wa mfupa unaweza kuvunjwa hata bila ushawishi wa nje, lakini kwa sababu tu ya udhaifu wa pathological wa tishu mfupa. Mivunjiko ya kiafya inaweza kuwa matokeo ya kifua kikuu cha mifupa, osteoporosis kali, saratani (kuenea kwa metastases au ujanibishaji wa moja kwa moja wa neoplasm mbaya katika tishu mfupa), au myeloma.
Takwimu fupi za uharibifu wa mifupa
Kuvunjika hutokea zaidi kwa wavulana na wavulana. Wawakilishi wa kazi ya ngono yenye nguvu katika tasnia ambayo kuna hatari ya kuumia, hunywa pombe mara nyingi zaidi, ambayo inahusishwa na mapigano ya ulevi na kuendesha gari ukiwa wamelewa, na wanapenda michezo kali. Mara nyingi, wanaume hupasuka na kuvunjika kwa viungo (huduma ya kwanza inapaswa kutolewa mara moja), mbavu na mifupa ya sehemu ya uso ya fuvu.
Kwa wanawake, kutokana na ugonjwa wa mifupa kukua kulingana na umri, hatari ya kuumia huongezeka kwa umri wa miaka 45-50. Mbali na kukoma hedhi, ujauzito na kunyonyesha ni kipindi hatari, wakati mwili hauna kalsiamu, katikati ya mabadiliko ya mvuto, na mwonekano ni mdogo kwa tumbo kubwa.
Majeraha kama haya ni ya kawaida utotoni. Kuvunjika husababisha hadi 20% ya majeraha yote kwa watoto, ambao wana shughuli asilia, watendaji na wadadisi.
Uainishaji wa kuvunjika kwa viungo
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa miguu na mikono wakatimengi inategemea asili ya uharibifu. Kuna vigezo kadhaa vya kugawanya fractures katika vikundi:
- Kwa sababu ya tukio: kiwewe (kilichosababishwa na ushawishi wa nje) au kiafya (sababu za ndani zilichangia kuvunjika: shida za magonjwa anuwai, upungufu wa vitamini na madini fulani)
- Kwa ukali: kuna mivunjiko ya kuhamishwa, wakati vipande vya mfupa vinaweza kuumiza tishu zinazozunguka, au bila kuhama, ikiwa vipande vya mfupa vinashikiliwa na misuli na kano. Pia kuna mivunjiko isiyokamilika, ambayo huitwa chips au nyufa.
- Kulingana na uadilifu wa ngozi: mgawanyiko wazi unaonyeshwa na jeraha la juu juu, wakati fracture iliyofungwa haiwasiliani na mazingira ya nje.
- Kulingana na umbo na mwelekeo wa uharibifu: mivunjiko ya helical, moja kwa moja, ya longitudinal, oblique na ya kupitisha.
Huduma ya Kwanza kwa Kuvunjika Mifupa: Utaratibu
Iwapo mivunjiko ya mifupa ya viungo itatokea, huduma ya kwanza inaweza kupunguza kwa nusu uwezekano wa matatizo yao, na katika baadhi ya matukio hata kuokoa maisha. Jambo kuu ni kwamba shughuli zote zinafanywa kwa usahihi na kwa wakati unaofaa.
Huduma ya kwanza kwa mivunjiko ya viungo ni pamoja na hatua kadhaa zinazolenga kubainisha aina ya kuvunjika (vitendo vya mtu anayetoa huduma ya kwanza hutofautiana kulingana na kile unachopaswa kushughulika nacho - na mgawanyiko wazi au uliofungwa, ikiwa kuna mshtuko wa maumivu wakati huo huo na matatizo mengine) na kutoa moja kwa moja usaidizi unaohitajika. Kisha mwathirika apelekwehospitali au hakikisha madaktari wamefika eneo la tukio.
Huduma ya kwanza hutolewaje kwa waliovunjika miguu na mikono? Kwa ujumla, msaada hutolewa kama ifuatavyo:
- Ni muhimu kutoa tathmini ya lengo la hali ya mwathirika, hakikisha kuwa kuna mgawanyiko na kuamua hatua zaidi ya hatua. Msaada wa kwanza kwa viungo vilivyovunjika hufanywa tu ikiwa mgonjwa tayari yuko salama.
- Ikiwa mwathirika amepoteza fahamu na hapumui, hatua ya kwanza inapaswa kuwa kumfufua na kumrudisha akilini.
- Kwa mivunjiko iliyo wazi, ni lazima kwanza uache kuvuja damu na kutibu jeraha kwa dawa ya kuua vimelea ili kuepuka maambukizi, ikiwezekana, ni vyema kupaka bandeji tasa.
- Kama dawa zinapatikana, punguza kiungo kilichojeruhiwa kwa kudunga ketorolac (ampoule 1), novocaine (5 ml) au dawa nyingine inayofaa.
- Ni muhimu kusimamisha kiungo na kupiga gari la wagonjwa. Katika baadhi ya matukio, inaruhusiwa kumpeleka mwathiriwa kwa kituo cha matibabu kwa kujitegemea.
Dalili na dalili za kuvunjika viungo
Huduma ya kwanza kwa mivunjiko ya miguu na mikono hutolewa tu ikiwa umeshawishika kuwa mwathirika alipata kuvunjika, na si aina nyingine ya uharibifu. Kwa hivyo, dalili kamili za kiungo kilichovunjika ni:
- mgeuko unaoonekana wa eneo lililoharibiwa;
- katika baadhi ya matukio - kutowezekana kwa harakati;
- kuongezeka kwa uhamaji, nafasi isiyo ya asili ya mkono/mguu (au sehemu zake);
- jeraha la juu juu na vipande vya mfupa vinavyoonekana katika kuvunjika kwa wazi;
- upungufu wa tabia wakati wa athari.
Dalili jamaa za kuvunjika, yaani dalili ambazo wakati fulani zinaweza kuambatana na majeraha mengine, ni:
- maumivu katika eneo la jeraha ambayo huongezeka kwa harakati;
- hematoma, huku kukiwa na maumivu makali yanayoashiria kuendelea kuvuja damu ndani;
- uvimbe na uvimbe katika eneo la jeraha, ambalo linaweza kujitokeza mapema kama dakika 15 baada ya kuvunjika;
- uhamaji mdogo, kiungo kilichojeruhiwa kwa kawaida hakifanyi kazi kabisa au kiasi.
Tathmini ya hali ya mwathirika
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa kiungo wazi, jeraha lililofungwa, nyufa au majeraha mengine huhusisha kumchunguza mwathiriwa, kutathmini hali yake na hali inayozunguka eneo la tukio. Ikiwa hatari bado iko, watu wanapaswa kuhamishwa hadi mahali salama na kisha tu kuanza kutoa huduma ya kwanza.
Mwathiriwa lazima achunguzwe kwa uharibifu wa ziada, kutokwa na damu, majeraha yanayoweza kutokea, ili kuangalia viashiria kuu vya kazi muhimu: uwepo na mzunguko wa mapigo ya moyo na kupumua, uwezo wa kukabiliana na uchochezi wa nje (mwanga, sauti). Ikiwa mtu huyo ana ufahamu, unapaswa kuanzisha mawasiliano na mhasiriwa, uulize kuhusumalalamiko, ujanibishaji na asili ya maumivu.
Nini muhimu, haikubaliki kumhamisha mwathiriwa isipokuwa ni lazima kabisa na bila kuweka matairi ya usafiri kwenye kiungo kilichojeruhiwa.
Mwathiriwa aliyepoteza fahamu
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa miguu na mikono inahusisha kumleta mtu kwenye fahamu na kuamshwa ikiwa ni lazima. Kwa hivyo, unapaswa kumpa mwathirika amani na kujaribu kumleta mtu kwenye fahamu kwa usaidizi wa uchochezi wa nje - kupiga mashavu, maji baridi au pamba iliyotiwa amonia na kuletwa kwenye pua.
Kufufua
Ikiwa hakuna kupumua na mapigo ya moyo, kupumua kwa bandia na massage ya moyo inapaswa kufanywa. Kwa ufufuo wa mafanikio, mwathirika lazima alale kwenye uso mgumu. Mkono mmoja unapaswa kushikilia kidevu, mwingine - piga pua. Kichwa cha mhasiriwa kinatupwa nyuma kidogo, mdomo unapaswa kuwa wazi. Mtu anayetoa usaidizi anapumua kwa kina, na kisha kuvuta pumzi laini, akifunika sana mdomo wa mwathirika. Kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa kupitia kitambaa au kifaa maalum. Uvuziaji ndani ya kinywa cha mwathiriwa unapaswa kufanywa kila baada ya sekunde nne hadi upumuaji wa yenyewe urejeshwe.
Masaji ya moyo kwa njia isiyo ya moja kwa moja hufanywa kama ifuatavyo: mtu anayetoa huduma ya kwanza anaweka mikono yake juu ya kifua chake.mwathirika na hufanya shinikizo (kifua kinapaswa kuanguka kwa sentimita nne hadi tano). Unapaswa kufanya kusukuma 30, na kisha kubadilisha compression kwa uingizaji hewa wa mapafu. Ufufuaji upya unafanywa kwa uwiano wa mishtuko thelathini kwa pumzi mbili.
Utaratibu wa Mshtuko wa Kiwewe
Katika kesi ya mshtuko wa kiwewe, msaada wa kwanza kwa fractures ya ncha za chini (pamoja na zile za juu) hujumuisha kuacha kutokwa na damu, kutoa hali nzuri (kwa mfano, mtu anapaswa kufunikwa kwenye baridi ili kuzuia baridi). na huduma ya matibabu ya haraka katika mazingira ya hospitali. Ikiwa hakuna fractures ya mwisho wa chini, miguu ya mwathirika inapaswa kuinuliwa kwa sentimita 15-30.
Udhibiti wa kutokwa na damu na utunzaji wa majeraha
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa viungo wazi inahusisha kuacha kuvuja damu na kutibu jeraha. Kwanza, nafasi sahihi inapaswa kutolewa kwa kiungo na kuachiliwa kutoka kwa nguo, kwani uvimbe unaoongezeka katika siku zijazo hauwezi kuruhusu hili lifanyike. Ifuatayo, unahitaji kutumia tourniquet au bandeji tight kwenye jeraha (ikiwezekana tasa) na kutibu kingo za ngozi iliyoharibiwa na disinfectant. Hakikisha umerekodi wakati kamili wa kuvaa.
Unaweza kumpa mwathirika dawa ya kutuliza maumivu ili kupunguza maumivu. Analgin inayofaa, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" na kadhalika. Katika hospitali, ikiwa ni lazima, dawa za maumivu za narcotic zenye nguvu zaidi zinaweza kutumika. Kwahizi ni pamoja na Fentanyl, Nalbuphine, au Promedrol.
Kuziba kwa kiungo kilichojeruhiwa
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa miguu na mikono inahusisha kutosonga kwa eneo lililoharibiwa la mfupa. Kutoweza kusonga kwa kiungo kunaweza kuhakikishwa kwa njia kadhaa: kumfunga kiungo cha chini kilichojeruhiwa kwa afya, kurekebisha kwa njia zilizoboreshwa, kuifunga mkono uliovunjika kwa mwili. Ikiwa haiwezekani kutoa immobilization ya usafiri na matairi maalum, kitu chochote cha gorofa kinaweza kutumika. Kurekebisha mkono au mguu unapaswa kuwa katika nafasi ya kawaida ya kisaikolojia. Hakikisha umeweka pedi ya pamba ya chachi kati ya banzi na kiungo.
Wakati wa kuzima, kuna sheria na mahitaji kadhaa ya kuzingatia:
- kiunzi lazima kizuie angalau viungo viwili ili kuzuia uharibifu wa ziada wa tishu laini kutoka kwa vipande vya mfupa;
- saizi ya upau wa kurekebisha inapaswa kulinganishwa na eneo lililoharibiwa;
- uzuiaji kwa kawaida hufanywa juu ya nguo na viatu, lakini inafaa kuondoa vitu vikubwa kutoka kwa mwathiriwa;
- Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa miguu ya juu (pamoja na ya chini) hutolewa kwa msaidizi kila inapowezekana.
Baada ya kutekeleza hatua zote muhimu za kutoa huduma ya kwanza, hakikisha kuwa unapigia gari la wagonjwa. Mwathiriwa atahitaji usaidizi wa kimatibabu uliohitimu na matunzo.
