Kifundo cha kifundo cha mguu ni changamano kwani kinaundwa na mifupa kadhaa - tibia, fibula na talus. Fracture ya kifundo cha mguu inachukuliwa kuwa uharibifu wa mfupa mmoja au zaidi, pamoja na mishipa na capsule ya pamoja inayowaunganisha. Aina hii ya kuvunjika ni mojawapo ya zinazojulikana zaidi.
Sababu za majeraha
Kuvunjika kwa kifundo cha mguu hutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa kasi kwa mzigo au kuipa nafasi isiyo ya kawaida. Mara nyingi, jeraha hutokea katika hali zifuatazo:
- Katika ajali ya barabarani, kunapokuwa na shinikizo nyingi kwenye kifundo cha mguu kutokana na kuathiriwa au ulemavu wa gari.
- Kuingiza mguu ndani au nje. Hili linaweza kutokea wakati wa kuanguka kutoka urefu mkubwa, kuruka vibaya, wakati wa kucheza michezo.
- Kutokana na pigo kali la nguvu katika eneo hilopamoja.
- Kuanguka kwa mguu wa kitu kizito.
Wakati wa kugeuza mguu kuelekea ndani, mpasuko wa malleolus ya kati hutokea, kuelekea nje - malleolus ya upande. Wakati wa kupotosha mguu kwa sababu ya nguvu za nje, vifundoni vyote viwili vinaharibiwa. Katika tukio la kuanguka kutoka kwa urefu na kutua juu ya visigino, jeraha la talus hutokea.
Aina za mivunjiko
Kulingana na aina ya jeraha, matibabu ya kutosha yamewekwa. Fractures wazi ya kifundo cha mguu hufuatana na kugawanyika kwa mifupa, ambayo inachanganya sana mchakato wa uponyaji. Zaidi ya hayo, maambukizi ya jeraha na mshtuko wa maumivu mara nyingi huunganishwa na aina hii ya jeraha.
Mivunjo ya kifundo cha mguu iliyofungwa ni ya kawaida zaidi kuliko iliyo wazi. Wanaweza kuambatana na kuhamishwa kwa mfupa ulioharibiwa. Majeraha magumu yanahitaji uingiliaji wa upasuaji. Mara nyingi, nyufa hutokea, matibabu ambayo yanajumuisha immobilization sahihi na kwa wakati na uwekaji wa plaster kwa muda fulani.
Aina zifuatazo zinatofautishwa na aina ya mstari wa kuvunjika:
- oblique;
- longitudinal;
- transverse;
- Umbo la T;
- U-umbo;
- umbo la nyota.
Mtaalamu wa kiwewe lazima abainishe kwa usahihi aina ya mivunjiko, kwani matibabu ya baadaye yanategemea hilo.
Ainisho la ICD
Kifupi hiki kinasimamia Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa. Hii ni hati ya udhibiti ambayo ina data juu ya magonjwa, pathologies na majeraha. Kulingana na ICD 10, fracture ya kifundo cha mguu ina yafuatayouainishaji:
- ICD 10 S50 - kuvunjika kwa kifundo cha mguu kwa ndani;
- ICD 10 S51 - kuvunjika kwa kifundo cha mguu wazi kwa ndani;
- ICD 10 S60 - kuvunjika kwa kifundo cha mguu kwa nje;
- ICD 10 S61 - kuvunjika kwa kifundo cha mguu wazi kwa nje.
Kuamua aina ya kuvunjika huwezesha kuagiza matibabu sahihi.
Dalili
Kulingana na ICD, kuvunjika kwa kifundo cha mguu kuna msimbo S50-61 na huambatana na maonyesho yafuatayo:
- Maumivu makali yasiyokoma kwa muda mrefu.
- Kuongezeka kwa maumivu wakati wa kujaribu kugusa au kusimama kwenye mguu wa chini.
- Uvimbe mkubwa wa sehemu ya chini ya kiungo kilichojeruhiwa.
- hematoma kubwa.
- Kifundo cha kifundo cha mguu kinapovunjika kwa kuhama, ulemavu wa kiungo hicho huonekana.
- Msimamo usio wa kawaida wa mguu.
- Sauti mbaya ya mkunjo ambayo hutokea wakati wa kuchunguza kiungo, ambayo inaonyesha kuwepo kwa vipande vya mfupa.
- Kuvunjika kwa wazi kunaonyesha mfupa kutoka kwa kidonda kinachovuja damu.
Mivunjo iliyo wazi ni hatari kwa kutokwa na damu, ambayo inaweza kusababisha maumivu na mshtuko wa kuvuja damu. Majeraha yaliyofungwa ni rahisi kutibiwa, lakini yanahitaji kupigwa picha ya X-ray ili kutambua mvunjiko, kwa kuwa dalili zinaweza kuiga zile za sprains au mishipa iliyochanika.
Utambuzi
Ili kubaini kwa usahihi asili ya jeraha, mtaalamu wa kiwewe husikiliza kwa makini malalamiko.mgonjwa, na pia huchunguza kiungo kilichojeruhiwa. Baada ya hapo, ni muhimu kupiga eksirei katika makadirio mawili - moja kwa moja na ya upande.
Iwapo kuvunjika kwa kifundo cha mguu kunaambatana na michirizi au uharibifu wa gegedu, vipimo vifuatavyo vimeratibiwa:
- Uchunguzi wa Ultrasound, ambao unaweza kuchunguza kiwango cha uharibifu wa tishu kutoka ndani.
- Tomografia ya Kompyuta ni utaratibu wa gharama kubwa, lakini unaoarifu sana ambao hutoa taarifa sahihi zaidi kuhusu uharibifu wa mifupa na cartilage.
- Arthroscopy ni mbinu vamizi ya kuchunguza tishu za articular, ambayo hufanywa kwa kuanzisha ala zenye kamera inayoonyesha picha kwenye skrini ya kufuatilia.
Njia hizi za kisasa hutoa picha sahihi ya kliniki ya jeraha, ambayo husaidia kuagiza matibabu sahihi.
Huduma ya Kwanza
Madhara ya kuvunjika kwa kifundo cha mguu yanaweza kusikitisha ikiwa huduma ya dharura haitatolewa kwa wakati ufaao. Hatua ya kwanza ni kuita timu ya matibabu ambayo itatoa usaidizi wenye sifa na kumpeleka mwathirika hospitalini. Wakati wa kusubiri madaktari, inashauriwa kufanya shughuli zifuatazo:
- Toa hali ya mapumziko kwa mtu aliyejeruhiwa. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kumsaidia kuchukua nafasi ya usawa na immobilize kiungo kilichoathirika. Katika kesi hiyo, ni kuhitajika kunyoosha mguu kwenye magoti pamoja na kurekebisha kwa fimbo, scarf, scarf. Hii ni muhimu kwakuzuia majeraha zaidi kwa tishu zinazozunguka na kupunguza maumivu.
- Ili kuwatenga mshtuko wa maumivu, mtu aliyejeruhiwa lazima apewe dawa za kutuliza maumivu. Kwa madhumuni haya, unaweza kutumia "Ketanov", "Analgin", "Ibuprofen". Kwa kuongeza, barafu inaweza kutumika kwenye tovuti ya fracture. Ni muhimu kuwe na tabaka kati ya kiungo na barafu, vinginevyo kuna uwezekano mkubwa wa hypothermia ya tishu laini.
- Unapovuja damu kutoka kwenye jeraha, weka kitambulisho juu ya jeraha. Kwa upotevu mdogo wa maji mwilini, nguo safi zinaweza kutolewa.
Unahitaji kukumbuka kuwa hupaswi kujaribu kuweka mgawanyiko wazi mwenyewe. Hili linaweza tu kufanywa na madaktari waliohitimu katika mazingira ya hospitali.
matibabu ya majeraha
Mivunjiko iliyofungwa ya kifundo cha mguu bila kuhamishwa kwa mfupa huchukuliwa kuwa rahisi zaidi. Kazi kuu ya traumatologist ni kuhakikisha fusion sahihi ya tishu mfupa. Kwa hili, kutupwa hutumiwa kwa fracture ya pamoja ya kifundo cha mguu. Mguu uko katika nafasi ya kudumu kwa miezi 1.5-2. Mara tu baada ya plasta kupaka, mgonjwa anaagizwa dawa za kutuliza maumivu ambazo hupunguza hali hiyo.
Katika kiwewe kikali na kuhamishwa, muda wa kuvaa cast huongezeka hadi miezi 4-5. Hili pia linaweza kuhitaji upasuaji ili kuondoa vipande vya mfupa na kurudisha kiungo kilichohamishwa katika nafasi yake ya asili.
Haja ya upasuaji
Kuvunjika kwa kifundo cha mguuNambari ya ICD 10 S50-61 inaweza kuwa ngumu na haiwezi kurejeshwa na taratibu rahisi za matibabu. Katika kesi hiyo, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu. Ukamilifu wa mfupa hurejeshwa kwa kutumia bamba za chuma zilizo na skrubu za kurekebisha.
Operesheni inafanywa katika hatua kadhaa:
- X-ray inahitajika ili kutathmini ukali wa jeraha.
- Vipande vikubwa vya mifupa vimeunganishwa kwa bamba za chuma na skrubu, vidogo vinatolewa.
- Muundo huu wote unabana ili kukifunga kifundo cha mguu katika mkao sahihi.
- Wakati mwingine wakati wa upasuaji hugundulika kuwa kiungo kilichoathiriwa kitakuwa na urefu mfupi kuliko ule wenye afya. Hii inaweza kuwa kutokana na mgawanyiko mkali wa mfupa na kuondolewa kwa kiasi kikubwa cha uchafu. Katika hali hii, kipandikizi kinaweza kusakinishwa kwa njia ya skrubu ambayo hutiwa kwenye mfupa na kuchukua nafasi ya sehemu inayokosekana ya kiungo.
Baada ya upasuaji, mgonjwa huwa hana uwezo wa kutembea kwa muda wa miezi 12. Kwa wakati huu, hakuna mzigo unapaswa kutolewa kwa mguu uliojeruhiwa, vinginevyo operesheni ya pili inaweza kuwa muhimu. Baada ya kumalizika kwa muda uliowekwa, sahani za chuma huondolewa, na plasta hutumiwa kwenye mguu. Pamoja nayo, mgonjwa anaweza kusonga kwa msaada wa magongo. Baada ya kuondolewa kwa cast, mgonjwa anaruhusiwa mzigo mdogo kwenye kiungo kilichoathirika.
Rehab
Kuvunjika kwa kifundo cha mguu kwa kuhama au bila kuhamainahitaji ahueni baada ya kiwewe ya uhamaji. Hii inawezekana katika kesi ya fusion sahihi ya mfupa. Kwa ukarabati, shughuli zifuatazo hufanywa:
- Kupaka plasta baada ya kutoa bandeji. Ni lazima kuvaa kwa wiki 3-4 baada ya kutupwa kuondolewa. Mgongo unatoa mapumziko kwa kiungo, lakini hauzuii kabisa.
- Kuchukua virutubisho vya kalsiamu ili kuharakisha uponyaji wa mifupa. Ili kurejesha gegedu, inashauriwa kula aspic.
- Licha ya maumivu yanayoweza kutokea, mgonjwa anapendekezwa kusogeza mguu uliojeruhiwa. Ikiwa plasta bado haijatolewa kutoka kwayo, unaweza kusogeza kiungo cha goti, hii itahakikisha mtiririko wa kawaida wa damu kwenye kiungo.
- Masaji yanapendekezwa ili kuboresha mzunguko wa damu kwenye mguu uliojeruhiwa.
- Mazoezi ya kimatibabu yanaruhusiwa chini ya uangalizi wa daktari aliyehudhuria.
- Majaribio ya kwanza ya kutembea yanapaswa kufanywa kwa magongo mawili na msaada kwenye mguu mzuri. Kukanyaga kwenye kiungo kilichoathiriwa kunaruhusiwa hatua kwa hatua.
Baada ya kuvunjika kwa kifundo cha mguu, ni muhimu kutoipa mizigo mizito mara moja, vinginevyo kipindi cha uponyaji kinaweza kuchelewa kwa muda mrefu. Kwa kuongeza, ukarabati unapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, ambaye huamua mzigo wa juu unaoruhusiwa.
Mazoezi ya viungo
Gymnastics pia ni sehemu ya urekebishaji baada ya kuvunjika kwa kifundo cha mguu msimbo wa ICD 10 S50-61. Wakati huo huo, inatofautiana kwa kiasi kikubwa wakati wa kuvaa plasta.bandage na baada ya kuondolewa kwake. Katika kipindi cha uhamishaji, mazoezi yafuatayo yanaruhusiwa:
- Mvutano wa misuli ya mguu juu ya goti.
- Kunyumbua na kupanua mikono, bembea.
- Mwili huinama katika pande tofauti.
- Mwendo wa kiungo chenye afya.
- Kusogeza vidole vya kiungo kilichojeruhiwa.
- Kuning'iniza mguu uliojeruhiwa kutoka kitandani na kusogeza kifundo cha goti.
Mazoezi haya yameundwa ili kuepuka vilio vya damu, ambavyo vinaweza kutokea kutokana na kutofanya mazoezi kwa muda mrefu.
Baada ya plasta kutolewa, mgonjwa hupangiwa mazoezi mengine ya tiba. Kwanza hufanywa chini ya uangalizi wa daktari, na kisha kuruhusiwa nyumbani:
- kutembea kwa shinikizo tofauti la kisigino na vidole;
- kufanya mizunguko ya duara kwa kifundo cha kifundo cha mguu;
- kukunja na kupanuka kwa mguu;
- kuviringisha mpira wa tenisi, fimbo, chupa ya maji na mguu uliojeruhiwa;
- majaribio ya kunyakua na kushika vitu vidogo kwa vidole vya mguu uliojeruhiwa;
- kuzungusha mguu kwenye goti na viungo vya nyonga.
Daktari huchagua mazoezi kwa njia ya kuanza ukarabati na mizigo midogo. Hatua kwa hatua, ukali wa gymnastics huongezeka. Kazi kuu ya kufanya mazoezi ni kukuza kiungo baada ya kurekebisha kwa muda mrefu katika hali ya stationary. Ikiwa haijafanywa, basi atrophy ya misuli inawezekana, ambayo inajumuisha ulemavu na kutokuwa na uwezo wa kusonga kawaida. Zaidi ya hayo, kutokana na mazoezi ya viungo, mtiririko wa damu na kimetaboliki katika viungo huboresha.
Madhara ya jeraha
Katika baadhi ya matukio, matatizo ya kuvunjika kwa kifundo cha mguu yanawezekana. Wanaweza kuonekana kwa sababu ya huduma ya matibabu isiyotarajiwa au ubora wao duni. Matokeo yanayoweza kutokea ya jeraha:
- Mifupa iliyounganishwa kwa njia isiyo sahihi na urekebishaji wake usio sahihi. Katika kesi hii, ni muhimu kuvunja kiungo tena ili kuipa sura sahihi.
- Kuvunjika kwa nonuni kunatishia ulemavu, kwani pengo kati ya mifupa hujazwa na tishu zinazounganishwa na cartilage, ambayo hufanya kutembea kutowezekana.
- Deforming arthrosis ni ugonjwa ambao hukonda na kisha kuharibu cartilage, ambayo husababisha mabadiliko kwenye jointi. Ugonjwa huu hufanya iwe vigumu kusonga na husababisha maumivu ya mara kwa mara.
- Ukiukaji wa ubora wa kutembea - kilema, uvimbe wa kiungo huonekana.
- Kuambukiza kwenye kidonda kwa huduma ya matibabu isiyofaa au kwa wakati usiofaa kunatishia maendeleo ya mchakato wa uchochezi, ambao unaweza hatimaye kugeuka kuwa sepsis.
Kwa bahati mbaya haiwezekani kuzuia jeraha, lakini ni katika uwezo wa mtu kuimarisha mifupa na kuifanya isiwe tete. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuishi maisha hai, lakini unahitaji kufundisha kiungo kabla ya mizigo mizito.
Aidha, ni muhimu kula kwa wingi vyakula vyenye kalsiamu na vitamini, kwa sababu kwa ukosefu wa madini haya, mifupa inakuwa brittle na brittle. Ni lazima ikumbukwe kwamba kalsiamu hufyonzwa vyema na vitamini D, hivyo unapaswa kutumia muda mwingi juani.
