Prostatitis ni mchakato mkali wa uchochezi katika tezi ya kibofu (prostate). Ugonjwa huu husababisha matatizo mengi, na ina aina kadhaa. Jifunze zaidi kuhusu sababu, dalili na matibabu ya prostatitis sugu ya bakteria.
Kuenea kwa magonjwa
Huchukuliwa kuwa ugonjwa wa mfumo wa mkojo unaojulikana zaidi kwa wanaume walio na umri wa chini ya miaka 50 na uchunguzi wa tatu wa magonjwa ya mfumo wa mkojo kwa wanaume zaidi ya umri wa miaka 50, baada ya haipaplasia isiyo ya kawaida na saratani ya kibofu. Kuenea kwa prostatitis kulingana na vyanzo mbalimbali huanzia 35-40 hadi 70-90% ya kesi. Mzunguko wa ugonjwa huongezeka kwa umri: kuna maoni kwamba baada ya miaka 30 ugonjwa huu hugunduliwa kwa 30% ya wanaume, baada ya miaka 40 - 40%, katika miaka 50 - 50%, nk
Ingawa jinsia yenye nguvu zaidi huathiriwa nayo, ugonjwa wa kibofu sugu wa bakteria sio salama kila wakati kwa wanawake. Licha ya ukweli kwamba wasichana hawana prostate, kuna kufanana kwake anatomical na kimwili - tezi ya Skene,kuwekwa kwenye ukuta wa nyuma wa urethra na kuzalisha siri, sawa na utungaji wa siri ya kibofu cha kibofu. Kutolewa kwake hufanyika wakati wa orgasm, na kutoka kwa mtazamo wa wanasayansi, haina mzigo wowote wa kazi nyingi, kama matokeo ambayo wanabiolojia na wanasaikolojia wanaona tezi za Skene kama rudiment ambayo itatoweka kabisa katika siku zijazo. Lakini kwa muda mrefu tezi iko, kuna, kwa bahati mbaya, magonjwa yanayoathiri. Mojawapo ni ugonjwa wa ngozi - ugonjwa wa kuambukiza na uchochezi, ambao kimsingi ni prostatitis ya kike ya bakteria.
Vipengele Muhimu
Bakteria inaitwa prostatitis, ambayo haikutokea kwa sababu ya maambukizo, na wakati huo huo ikaingia katika fomu sugu. Ugonjwa huu pia huitwa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu ya pelvic. Sababu za prostatitis ya bakteria:
- Mchakato wa uchochezi wa kano na mishipa iliyo kwenye sakafu ya pelvic, ambayo hutokea wakati vyanzo vya kuambukiza vya kuvimba vikiwa karibu (pamoja na cystitis, urethritis, maambukizi ya matumbo). Kano na kano zimekaza, ndiyo maana kuna maumivu makali sana kwenye sehemu ya chini ya tumbo, kwenye kinena, kwenye msamba.
- Ongezeko la ujazo wa mishipa ya sakafu ya pelvic. Zinapowaka, wao hubana miisho ya neva iliyo karibu. Maumivu makali yanatokea, yakitoka sehemu za siri, miguuni, sehemu ya chini ya mgongo, mfupa wa mkia.
- Mfadhaiko na uchovu wa kila mara.
- Kuharibika kwa mzunguko katika tezi dume.
- Majeraha ya mgongo.
Dalili
Dalili kuuprostatitis ya bakteria:
- maumivu katika eneo la nyonga (maumivu yana mwonekano wa kuchukiza);
- maumivu makali kwenye msamba na sehemu ya siri ya nje, tumbo la chini;
- kukojoa kuharibika;
- patholojia ya kazi za mfumo wa uzazi;
- udhaifu;
- hali mbaya ya kisaikolojia;
- hisia ya mvutano wa neva unaoendelea, kuvunjika.
Utambuzi
Ugunduzi wa prostatitis ya bakteria huanza na anamnesis. Daktari lazima awe mwangalifu iwezekanavyo kwa mgonjwa, ili asipoteze ishara yoyote ya ugonjwa huo. Kwa hakika anafanya uchunguzi wa kidijitali wa anal ya tezi ya kibofu. Vipimo vya jumla vya damu na mkojo vinatolewa, tafiti za kibiolojia za mkojo, utokaji wa kibofu, na shahawa zinafanywa ili kuthibitisha ukosefu wa kisababishi cha ugonjwa.
Mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa mistari ya mkojo. Njia kama vile uroflowmetry hutumiwa - kuamua sifa za mtiririko wa mkojo. Hii ni muhimu ili kugundua patholojia ya njia ya mkojo. Uchunguzi wa sauti hutumika kwa uchunguzi.
Ikiwa uchunguzi wa mikrobiolojia ni hasi, bakteria ya pathogenic haikugunduliwa, daktari atarekebisha prostatitis ya bakteria na kuamua matibabu sahihi. Lakini kwanza ni lazima mtaalam aelewe hali ya kiakili ya mgonjwa wake, apate fursa ya kumwelezea tukio la maumivu na kuondoa matumizi ya dawa zisizo za lazima.
Matibabu
Tiba ya kibofu cha kibofu ni jukumu la daktari wa mkojo (andrologist). Mtazamo wa matibabu unapaswa kuwa mgumu, matatizo yanayomkabili mgonjwa na daktari yanapaswa kushughulikiwa kwa zamu.
Marekebisho yanategemea mtindo wa kuwepo kwa mwanamume, njia yake ya maisha, sifa bainifu za kufikiri. Ni muhimu kuondokana na tamaa ya pombe, kusonga zaidi, kucheza michezo, kurejesha maisha ya ngono, kula haki. Bila shaka, bila kozi ya tiba ya msingi, haitawezekana kuondokana na ugonjwa huo. Kwa hivyo, kuchukua dawa kunachukuliwa kuwa jambo muhimu katika tiba kamili.
Dalili za kulazwa
Tiba ya ugonjwa huu hufanywa mara nyingi zaidi kwa msingi wa nje. Lakini katika tukio ambalo ugonjwa huo hauwezi kusahihishwa kwa muda mrefu, una kozi kali na tabia ya kurudi tena, kuweka mgonjwa katika hospitali ni kuhitajika sana. Hii itafanya iwezekane kupambana kwa mafanikio zaidi na ugonjwa uliopo.
Matibabu ya dawa
Matibabu ya prostatitis sugu yanapaswa kulenga kuzuia foci mpya na kupunguza maambukizi yaliyopo, kurekebisha mzunguko wa damu, kuboresha mtiririko wa lobules ya prostate, kurekebisha viwango vya homoni na kinga. Kwa sababu hii, madaktari wanashauri kuchukua immunomodulators, anticholinergics, anti-inflammatory na vasodilators dhidi ya asili ya dawa za kawaida. Matumizi ya angioprotectors yanakubalika. Kwa kuongeza, inashauriwa pia kuomba massage ya prostate, ikiwa hakunavikwazo.
Nini cha kuchukua?
Dawa za kutibu kibofu cha kibofu cha bakteria na bakteria zitakuwa kama ifuatavyo:
- "Finasteride" (diphenylamine 5-a-reductase).
- Terazosin (alpha-blockers).
- "Cyclosporin" (immunosuppressor).
- Citrate.
- "Allopurinol" (dawa ambayo hurekebisha mbadilishano wa urati).
- Vizuizi vya Cytokine.
Cefotaxime imeagizwa kwa prostatitis ya bakteria, kulingana na data ya mbegu ya enterobacteria ya secretion ya prostate, ambayo inafanya iwezekanavyo sio tu kutambua pathogen, lakini pia kuanzisha uwezekano wake kwa hii au dawa nyingine. Ikiwa mtindo wa tiba utakusanywa kwa usahihi na kwa mujibu wa sheria zote, basi ufanisi wake utafikia 90% au zaidi.
Ikiwa, kwa mujibu wa matokeo ya uchunguzi, iligundua kuwa prostatitis ya muda mrefu ni ya asili ya bakteria, basi inaruhusiwa kuagiza kozi fupi ya madawa ya kulevya. Ikiwa mpango unatoa matokeo mazuri, basi inapaswa kuendelea. Kama sheria, ufanisi wa tiba kama hiyo ni 40%. Hii inaonyesha kwamba mwakilishi wa microbial haikutambuliwa tu, au uchunguzi wake haukufanywa (kwa mfano, ugonjwa huo unasababishwa na chlamydia, ureaplasmas, Trichomonas, viumbe vya mycotic, au microbes).
Aidha, visababishi magonjwa ambavyo havitambuliwi kwa mbinu za kawaida za uchunguzi vinaweza kutambuliwa kwa njia sahihi zaidi, kwa mfano, kwa kutumia uchunguzi wa kihistoria wa biopsy ya tezi dume.
Kuhusu programumawakala wa antibacterial kwa maumivu ya pelvic yanayoendelea, basi matokeo haya bado yanajadiliwa. Walakini, wataalam wana maoni kwamba ikiwa dawa bado inachukuliwa, basi muda wa kozi haupaswi kuzidi mwezi. Ikiwa kuna mwelekeo mzuri, basi ni muhimu kupanua tiba kwa wiki nyingine 4-6. Ikiwa hakuna matokeo, basi daktari analazimika kubadilisha dawa hadi nyingine ambayo itakuwa na ufanisi zaidi.
Dawa zinazoongoza katika kutibu kibofu cha kibofu ni mawakala wa antibacterial kutoka kundi la fluoroquinolones. Wana bioavailability ya juu, wanaweza kujilimbikiza katika tishu za tezi ya kibofu, na hufanya kazi kuhusiana na vijiumbe vingi vya gramu-hasi.
Kama kanuni, dawa zifuatazo huwekwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huu:
- "Norfloxacin". Muda wa matibabu sio zaidi ya wiki 2, kipimo ni 800 mg kwa siku.
- "Ciprofloxacin". Muda wa matibabu hadi siku 28, dozi kutoka 250 hadi 500 mg.
- "Pefloxacin". Kozi ya matibabu hadi wiki 2, kipimo cha 800 mg kwa siku
Katika tukio ambalo tiba ya fluoroquinolone haitoi matokeo yanayotarajiwa, inaruhusiwa kuagiza vitu vya mfululizo wa penicillin - Amoxiclav pamoja na Clindamycin. Na pia katika baadhi ya matukio tetracyclines imewekwa, yaani "Doxycycline" Dawa hii inatoa matokeo bora katika kesi ya uharibifu wa tezi ya Prostate na chlamydia.
Ajenti za antibacterial zinawezakutumika kwa madhumuni ya kuzuia. Ufanisi wao wa chini unaweza kuamuliwa na idadi ya masharti, ikiwa ni pamoja na uchaguzi usio sahihi wa wakala wa dawa, ustahimilivu wa vijidudu kwa bidhaa.
Tayari baada ya matibabu ya viua vijasumu kukamilika, matibabu na vizuizi yanapaswa kuanza, kwa kuwa reflux ya intraprostatic inachukuliwa kuwa mojawapo ya sababu zinazowezekana katika malezi ya ugonjwa huo. Mkakati huo wa matibabu ni muhimu kwa wagonjwa hao ambao ishara za hasira na za kuzuia zimehifadhiwa. Dutu katika kundi hili la madawa ya kulevya hupunguza shinikizo la intraurethral. Pia zina athari ya kutuliza kwenye shingo ya kibofu.
Tokeo hili linabainishwa na ukweli kwamba karibu asilimia hamsini ya shinikizo la ndani ya urethra inategemea moja kwa moja msisimko wa vipokezi vya adrenergic, na dutu zinazofuata zitazuia kichocheo hiki kwa ufanisi. Dawa hizi ni pamoja na:
- Terazosin.
- Tamsulosin.
- Alfuzosin.
Inayofaa katika matibabu ya prostatitis sugu ni dawa kama vile Finasteride. Wataalam walipendezwa na athari zake katika maendeleo ya ugonjwa huu mwishoni mwa karne ya 20. Mara moja kwenye mwili, dutu ya matibabu huzuia mabadiliko ya kimeng'enya cha 5-a-reductase, ambayo testosterone hubadilisha kuwa usanidi wa kibofu - kuwa 5-a-dihydrotestosterone. Androjeni hii yenyewe ina mpango wa juu na huchochea ukuaji wa tishu za epithelial na stromal za gland. KATIKAkwa sababu hiyo, huongezeka kwa sauti na kutoa ishara zinazofaa.
Unapotumia Finasteride, hemiatrophy ya tishu iliyokua ya stromal hutokea tayari baada ya siku 90, na sehemu ya suala la tezi hupungua kwa nusu baada ya miezi sita tangu kuanza kwa matibabu. Ipasavyo, kazi yao ya siri inakandamizwa. Matokeo yake, mgonjwa huacha kuteseka na maumivu, matatizo ya dysuritic hupotea kutokana na kupungua kwa kiasi cha tezi ya kibofu, kuna kupungua kwa edema na shinikizo la chombo kwenye capsule.
Ili kumwokoa mgonjwa kutokana na usumbufu, kozi ya NSAIDs imeagizwa. Mara nyingi zaidi, Diclofenac hutumiwa katika kipimo hiki kwa kipimo cha miligramu 50 hadi 100 kwa siku.
Matibabu yasiyo ya dawa
Pamoja na kutumia dawa, wagonjwa wanapendekezwa kuchukua kozi zisizo za dawa. Taratibu kama hizo hupunguza hali hiyo, hupunguza saizi ya tezi, na pia huongeza kiwango cha vitu vya antibacterial kwenye tishu za chombo.
Tiba isiyo ya dawa ni pamoja na:
- Tiba ya laser.
- Phonophoresis.
- Electrophoresis.
- Microwave hyperpyrexia imetumika transrectally.
Ili kutekeleza mbinu ya mwisho, halijoto huchaguliwa katika hali ya kibinafsi. Ikiwa kifaa kinaonyeshwa kwenye wigo wa joto kutoka digrii 39 hadi 40, basi inageuka sio tu kuongeza mkusanyiko wa wakala wa dawa kwenye chombo, lakini pia kuchochea kinga katika kiwango cha seli, kuondoa msongamano, na kujiondoa. microorganisms. Ikiwa wigo wa joto huongezeka hadi digrii 40-45, basi itawezekana kufikiaanalgesic na sclerosing athari.
Tiba ya sumaku na leza kwa prostatitis sugu ya bakteria hutumika kwa pamoja. Matokeo yake ni sawa na athari za hyperthermia ya microwave kwa digrii 39-40, hata hivyo, ina athari ya biostimulating kutokana na athari ya laser kwenye chombo. Kwa kuongeza, njia hii inaweza kusaidia kwa vesiculitis na epididymo-orchitis.
Masaji ya kupita njia ya mkojo ni njia muhimu sana ya matibabu. Lakini inatumika tu ikiwa mwanamume hana pingamizi kwa hili.
Tiba iliyochaguliwa kwa usahihi kutoka kwa mtaalamu wa mfumo wa mkojo itasaidia kuondokana na ugonjwa huo. Jambo kuu sio kukata tamaa na kufuata wazi miadi na maagizo yote ya daktari.
Mapendekezo
Ili kuzuia ukuaji wa prostatitis ya bakteria sugu, lazima:
- Shiriki ngono na mwenza wa kawaida.
- Kuwa na afya njema, sogea zaidi, tembea zaidi na ufanye mazoezi zaidi.
- Kula vizuri, epuka mafuta na viungo, vyakula vya kuvuta sigara.
- Epuka hypothermia, ambayo hupunguza kinga.
- Kutembelea daktari wa mkojo mara kwa mara.
Na mwisho, usijitie dawa, na kwa dalili za kwanza za ugonjwa, unapaswa kutembelea daktari. Ni mtaalamu tu atakayeweza kuelewa jinsi ya kutibu prostatitis ya bakteria katika kila kesi. Kwa hivyo, usihatarishe afya yako na usijitie dawa.
