Kukosa choo kwa watoto ni tatizo la kawaida. Inaweza kuhusishwa na matatizo yote ya kisaikolojia na mambo ya kisaikolojia. Kwa kawaida, wazazi wengi wanavutiwa na maswali kuhusu jinsi matibabu ya enuresis katika mtoto inaonekana. Baada ya yote, karatasi zenye unyevu na kutokuwa na uwezo wa kudhibiti kibofu chako huathiri vibaya hali ya mtoto hapo kwanza.
Kwa nini matatizo haya hutokea? Je, enuresis ya usiku ni hatari kwa mtoto wa miaka 6? Je, matibabu yanahusisha dawa? Unapaswa kuanza lini kuwa na wasiwasi juu ya kutokuwepo? Madaktari wanaweza kupendekeza nini? Majibu ya maswali haya ni muhimu kwa kila mzazi.
Patholojia ni nini?
Wazazi wengi wanakabiliwa na tatizo kama vile enuresis kwa watoto. Sababu na matibabu ni, bila shaka, habari muhimu. Lakini kwanza, unapaswa kusoma maelezo ya jumla.
Enuresis inaitwa kukojoa bila hiari, na hii inaweza kutokea usiku (wakati wa kulala) na wakati wa mchana. Katika watoto hadiumri fulani, hali kama hiyo inachukuliwa kuwa ya kawaida, kwani reflexes zilizowekwa ambazo husaidia kudhibiti michakato ya urination bado ziko katika hatua ya malezi. Kwa upande mwingine, enuresis inaweza kuonyesha magonjwa mbalimbali, matatizo ya kihisia na kisaikolojia. Kwa njia, kulingana na takwimu, wavulana wanakabiliwa na patholojia sawa mara 2-3 mara nyingi zaidi kuliko wenzao.
Kwa kawaida, tatizo kama hilo linaweza kuacha alama kwenye utu unaokua wa mtoto. Kwa mfano, enuresis ya usiku kwa watoto wenye umri wa miaka 8 (tutazingatia matibabu yake katika makala) inaweza kusababisha aibu nyingi, woga, kutengwa. Ndiyo maana tatizo halipaswi kupuuzwa. Kwa hiyo, matibabu ya enuresis katika mtoto inapaswa kuonekanaje? Jibu la swali hili ni muhimu kwa kila mzazi.
Kukosa choo kunaweza kuchukuliwa kuwa tatizo katika umri gani?
Kama unavyojua, watoto wanahitaji muda ili kukuza udhibiti wa kumwaga kibofu. Inaaminika kuwa enuresis ya usiku katika mtoto mwenye umri wa miaka 5 hauhitaji matibabu. Kwa nini? Ukweli ni kwamba hadi umri wa miaka 5-6, uundaji wa reflex ya hali ya kukojoa hutokea, kwa hiyo kwa wakati huu, matukio ya mara kwa mara ya uondoaji bila hiari yanaweza kuchukuliwa kuwa ya kawaida.
Kwa njia, matibabu ya enuresis kwa watoto wa miaka 8 yanaweza kupunguzwa tu kwa marekebisho ya utaratibu wa kila siku na kushauriana na mwanasaikolojia. Katika umri huu, matukio ya pekee ya urination usiku pia yanaweza kuchukuliwa kuwa ya kawaida. Hata hivyo, ikiwa matukio hayo hutokea daima, hata wakati wa kuamka, basi hii inaweza kuonyesha uwepomagonjwa na matatizo makubwa. Katika hali hii, ni muhimu sana kumuona daktari.
Ainisho
Kabla ya kuzingatia matibabu ya enuresis kwa mtoto, inafaa kujijulisha na aina za ugonjwa huu. Leo, kuna mifumo kadhaa ya uainishaji. Kulingana na sababu, wakati wa kutokea na utaratibu wa maendeleo, aina mbili za ugonjwa hujulikana:
- Enuresis ya msingi. Aina kama hiyo ya kutoweza kudhibiti inasemwa ikiwa reflex ya hali ya kuondoa kibofu haijaundwa. Mtoto hakuwahi kudhibiti misukumo yake kikamilifu.
- Mduara wa pili. Katika hali hii, tunazungumzia tatizo lililotokea baadaye, baada ya mtoto kujifunza kudhibiti mkojo, kuamka usiku na kwenda kwenye choo.
Pia kukosa choo kunaweza kuwa:
- iliyotengwa - katika kesi hii, kuna matukio ya usiku pekee ambayo hutokea wakati wa usingizi;
- mchanganyiko - vipindi vya mchana hujiunga na kukojoa wakati wa usiku, wakati mtoto anatenda kwa uangalifu, lakini kukojoa bado hutokea bila hiari.
Kulingana na sifa za picha ya kimatibabu, zinatofautishwa:
- monosymptomatic enuresis - kutoweza kudhibiti tu hutokea, vinginevyo mtoto ana tabia ya kawaida kabisa;
- polysymptomatic enuresis - kuna dalili nyingine zinazoashiria kuwepo kwa matatizo ya kiakili, mishipa ya fahamu, mfumo wa endocrine na mfumo wa mkojo.
Bila shaka, mipango kama hii ya uainishajizinazingatiwa kwa masharti, kwa kuwa mambo mengi zaidi yanahitaji kuzingatiwa.
Sababu kuu za kukosa choo
Wazazi wengi wanakabiliwa na tatizo kama vile homa ya usiku na mchana kwa watoto. Matibabu katika kesi hii inategemea sana sababu za ukuaji wa ugonjwa, kwa hivyo inafaa kuchunguza sababu zinazowezekana za hatari:
- Kuchelewa kwa maendeleo ya mfumo mkuu wa neva, ambayo inaweza kuwa matokeo ya majeraha ya ubongo, patholojia zilizopatikana wakati wa kujifungua au maendeleo ya intrauterine, maambukizi mbalimbali yanayoathiri tishu za neva.
- Utendaji mbaya wa mfumo wa mkojo pia mara nyingi huambatana na kukosa choo. Orodha ya sababu ni pamoja na magonjwa kama vile vesicoureteral reflux (mkojo hutupwa kutoka kwenye kibofu na kurudi kwenye ureta), kibofu kutokuwa na kazi, ugonjwa wa kibofu uliokithiri, n.k.
- Mambo hatarishi ni pamoja na usingizi mwingi. Ni vigumu sana kwa mtoto kuamka, kukojoa hutokea wakati wa usingizi, lakini mtoto hajisikii.
- Kushindwa kujizuia kunaweza kuwa ni matokeo ya kuharibika kwa utolewaji wa homoni ya vasopressin. Ni, kwa kweli, inasimamia taratibu za malezi na excretion ya mkojo. Ikiwa kiwango cha homoni ya antidiuretic hupungua, basi kiasi kikubwa cha mkojo hutolewa usiku, ambayo mara nyingi husababisha maendeleo ya enuresis.
- Kuna urithi wa kijeni. Kwa mujibu wa takwimu, ikiwa jamaa wa moja kwa moja (wazazi) wana shida sawa, basi uwezekano wa kuendeleza ukosefu wa mkojo kwa mtoto ni takriban 75%.
- Usisahau kuhusuhali ya kihisia ya mtoto. Mkazo wa muda mrefu, kiwewe cha akili - yote haya yanaunda masharti ya kukojoa kitandani.
Katika mchakato wa utambuzi, ni muhimu sana kujua ni nini hasa kilisababisha kuonekana kwa shida kama vile enuresis kwa mtoto. Matibabu yatategemea hili kwa kiasi kikubwa.
Dalili gani zingine ninapaswa kuzingatia?
Tayari unajua enuresis ni nini kwa watoto. Matibabu katika kesi hii kwa kiasi kikubwa inategemea sababu za kukosa choo na matatizo yanayohusiana nayo.
Enuresis inasemekana kuwa wakati mtoto hawezi kudhibiti mchakato wa kukojoa. Katika kesi hiyo, matukio ya kutokuwepo yanaweza kutokea mara kadhaa kwa siku au mara 1-2 kwa mwezi. Wakati mwingine kuna kinachoitwa misukumo ya lazima, wakati hamu ya kumwaga kibofu ni kubwa sana hivi kwamba mtoto hawezi kuidhibiti.
Wazazi wanashauriwa kuzingatia dalili zingine. Wakati mwingine enuresis inahusishwa na matatizo ya neva na akili. Kukosa kujizuia kunaweza kuambatana na dalili kama vile kuongezeka kwa wasiwasi na kuwashwa, aibu kupita kiasi, kutengwa, mazingira magumu. Wakati mwingine kuna phobias mbalimbali, pamoja na tics ya neva, stuttering. Dalili za kutisha pia ni pamoja na usumbufu wa kulala, haswa, shida za kulala, kutembea na kuzungumza katika ndoto, kina kirefu sana au, kinyume chake, usingizi wa juu juu, kukunja kwa nguvu kwa taya, kusaga meno. Vipengele hivi vyote lazima viripotiwe kwa daktari.
Uchunguzitaratibu
Kwa kuanzia, daktari lazima akusanye kiwango cha juu zaidi cha maelezo. Historia ya matibabu inapaswa kujumuisha habari kuhusu asili ya enuresis, mzunguko wa matukio ya kutokuwepo, na uwepo wa dalili zinazofanana. Pia, mtaalamu atauliza kwa hakika ikiwa mtoto amekuwa na ugonjwa wowote wa kuambukiza, ikiwa kulikuwa na matatizo yoyote wakati wa kujifungua au ujauzito, nk.
Ikifuatiwa na uchunguzi wa jumla, wakati ambapo hali ya viungo vya tumbo inaangaliwa, kiwango cha unyeti wa msamba, sauti ya sphincter ya mkundu, n.k.
Mtoto pia ana vipimo vya damu na mkojo. Ikiwa unashuku uwepo wa majeraha au ukiukwaji wa anatomiki katika muundo wa uti wa mgongo, x-ray inafanywa. Ikiwa kuna dalili za matatizo ya ubongo, basi mtoto hutumwa kwa electroencephalography. Orodha ya taratibu za ziada za uchunguzi ni pamoja na cystoscopy, uroflowmetry, ultrasonografia ya figo na kibofu.
Matibabu ya dawa za enuresis kwa watoto
Nini cha kufanya ikiwa kuna tatizo sawa? Je, enuresis inatibiwaje kwa watoto? Sababu na matibabu katika kesi hii yanahusiana kwa karibu.
Iwapo kuna mashaka ya kuchelewa kwa maendeleo ya udhibiti wa neva wa kukojoa, basi dawa fulani zinaweza kutumika:
- Cortexin hutumiwa mara nyingi. Chombo kama hicho huharakisha ukuaji wa miundo ya mfumo mkuu wa neva. Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya suluhisho la sindano ya intramuscular. Kozi ya matibabu kawaida inajumuishasindano kumi.
- Dawa za Nootropiki pia hutumiwa, hasa Calcium Hopantenate au Pantocalcin. Fedha kama hizo huboresha mzunguko wa damu katika ubongo, kuharakisha uenezaji wa msukumo wa neva, na kumsaidia mtoto kuimarisha ujuzi mpya.
Ikiwa sababu ya enuresis ni kuongezeka kwa shughuli za kibofu, ambayo, kwa njia, inaambatana na hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, basi dawa zifuatazo zinajumuishwa katika regimen ya matibabu:
- "Oxybutynin" au "Driptan" - huzuia shughuli nyingi za safu ya misuli ya kibofu. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya watoto wakubwa zaidi ya miaka mitano. Muda wa matibabu huchukua takriban mwezi mmoja.
- Matokeo sawa hutolewa na dawa kama vile Tolterodine na Detruzitol. Dawa hizi hutumika mara nyingi zaidi kwani huvumiliwa vyema na mwili wa mtoto.
Ikiwa kuna uvimbe wa kuambukiza, basi antibiotics ya wigo mpana hutumiwa, hasa Augmentin (fomu ya watoto). "Kanefron" - dawa ambayo ina viungo vya mitishamba, husaidia kuhalalisha mfumo wa excretory na kukabiliana na athari za kuvimba.
Wakati mwingine dawa zilizo na mali ya kuzuia mkojo pia hujumuishwa katika regimen ya matibabu. Hii husaidia kupunguza kiasi cha mkojo unaozalishwa usiku. Linapokuja suala la matibabu ya mwili, wakati mwingine madaktari hupendekeza pakiti za mafuta ya taa zilizoundwa ili joto eneo la suprapubic.
Mtoto pia huelekezwa kwa mashauriano na mwanasaikolojia, haswa ikiwa kuna mashaka ya asili ya kisaikolojia ya enuresis. Masomo na mtaalamu mwenye uzoefukumsaidia mtoto kukabiliana na hofu, mfadhaiko, kuwashwa na matatizo mengine ya kisaikolojia, kihisia.
Wakati mwingine matibabu hayahitajiki hata kidogo. Kulingana na takwimu, katika karibu 15% ya kesi, ugonjwa hupotea peke yake, bila tiba yoyote. Madaktari huhusisha uponyaji huo wa kibinafsi na kukamilika kwa uundaji wa hali ya kutafakari.
Minirin inatumika kwa nini?
Matibabu ya enuresis (ikiwa mtoto ana umri wa miaka 7 au zaidi) yanaweza kujumuisha kuchukua Minirin. Dutu inayofanya kazi ya dawa hii ni desmopressin, ambayo ni analog ya vasopressin asili. Homoni hii hutolewa na tezi ya pituitari kwenye ubongo wa binadamu.
Desmopressin hufanya kazi kwenye mirija iliyochanganyika ya distali, na hivyo kuongeza upenyezaji wa epitheliamu. Hii huamsha michakato ya urejeshaji wa maji na husababisha kupungua kwa kiasi cha mkojo uliotolewa. Dawa kama hiyo hutumiwa sana kutibu enuresis ya msingi kwa watoto, na pia kuondoa dalili za ugonjwa wa kisukari.
Dawa inakuja katika mfumo wa vidonge vidogo vyeupe vinavyohitaji kunyonywa. Dawa hiyo ina contraindication fulani. Haipaswi kutumiwa ikiwa mgonjwa ana matatizo yafuatayo:
- hisia ya mzio;
- aina mbalimbali za kushindwa kwa figo;
- hatari ya kushindwa kwa moyo;
- polydipsia;
- dawa pia haipewi watoto walio chini ya umri wa miaka sita.
Inafaa kumbuka kuwa dawa kama hiyo inavumiliwa vizuri na ndogowagonjwa. Maoni ya madaktari pia yanazungumza juu ya hili. Athari mbaya, hasa kichefuchefu, kuongezeka uzito, degedege, ni nadra sana.
Je, nimwamshe mtoto wangu usiku?
Tayari tumegundua jinsi matibabu ya enuresis kwa watoto yanavyoonekana nyumbani. Katika baadhi ya matukio, wazazi huamua kumwamsha mtoto usiku kabla ya kuondolewa kwa kibofu bila hiari hutokea. Inafaa kukumbuka kuwa miaka michache baadaye, madaktari walipendekeza mbinu hii.
Leo, madaktari hawashauri kumwamsha mtoto. Tuseme kuna enuresis katika mtoto wa miaka 6. Matibabu kwa njia ya kuongezeka kwa usiku haiwezekani kuwa na athari inayotaka. Ukweli ni kwamba kwa mkojo wa ufahamu unahitajika kuamsha kabisa mtoto, ambayo haiwezekani kila wakati. Ikiwa mtoto atamwaga maji akiwa amelala nusu, basi hii itaimarisha tu utaratibu wa kukojoa bila fahamu.
Ikiwa bado unaamua kulea mtoto usiku, basi hakikisha kwamba mtoto yuko macho kabisa kabla ya kwenda haja. Katika kesi hii, lazima uzingatie mpango huo. Wakati wa wiki ya kwanza, unahitaji kumwamsha mtoto kila saa. Katika siku zijazo, muda unapaswa kuongezwa hatua kwa hatua.
Vidokezo muhimu kwa wazazi
Matibabu ya enuresis kwa mtoto lazima yatimizwe na regimen sahihi na lishe. Kwa kuongezea, msaada wa wazazi ni muhimu sana kwa mtoto. Ndio maana inafaa kufuata sheria kadhaa:
- Usimwadhibu mtoto wako kwa vipindi vya kukosa kujizuia. Baada ya yote, hii sio makusudi, lakinikiholela. Kwa hiyo, haipendekezi kumkemea mtoto, kumlazimisha kuosha karatasi za mvua na kuzingatia sana juu ya hili. Tabia hiyo ya wazazi haitatoa matokeo yaliyohitajika, lakini itaunda tu magumu katika mtoto. Zawadi hufanya kazi vizuri zaidi. Ikiwa asubuhi mtoto aliamka kavu, basi lazima asifiwe.
- Kwa hali yoyote usipaswi kupunguza kiwango cha kila siku cha maji unayokunywa. Bila shaka, ikiwa mtoto hakunywa vya kutosha, basi matukio ya kutokuwepo yatatokea mara nyingi, lakini hii inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, ambao umejaa matokeo magumu zaidi.
- Hata hivyo, regimen ya kunywa ni muhimu. Hadi 17:00, mtoto anapaswa kunywa 80% ya kawaida ya kila siku, lakini jioni, kiasi cha kunywa kinapaswa kuwa mdogo. Epuka kumpa mtoto wako matunda mengi ya maji na vyakula vya diuretiki masaa matatu kabla ya kulala. Pia, nyakati za jioni, haipendekezwi kwa watoto kunywa chai na vinywaji vingine vyenye kafeini.
- Kulala sahihi ni muhimu. Kwa hivyo jaribu kumlaza mtoto wako kitandani kwa wakati mmoja.
- Kabla ya kulala, mtoto lazima apelekwe chooni.
- Saa za jioni, michezo inayoendelea, kutazama TV, kucheza kwenye kompyuta ni jambo lisilofaa.
- Ni muhimu kuunda hali ya utulivu ndani ya nyumba - mtoto haitaji kusikiliza chochote au kuwa mshiriki katika mabishano, ugomvi, migogoro, kwani hii inaweza kuzidisha hali hiyo.
- Jaribu kumtengenezea mtoto mahali pazuri pa kupumzika. Ikiwa unafunika godoro na kitambaa cha mafuta, basi kunapaswa kuwa na karatasi mnene lakini laini juu, ambayo lazima iwekwe ilihakukunjamana wala kuteleza. Chumba lazima iwe na hewa ya kutosha kabla ya kwenda kulala. Ni muhimu kudumisha joto la kawaida. Ikiwa wakati wa usingizi mtoto ni baridi, basi uwezekano wa urination bila hiari huongezeka. Kwa upande mwingine, joto ndani ya chumba litafanya mtoto awe na kiu.
- Inapendekezwa kuacha chanzo kidogo cha mwanga katika chumba cha kulala cha mtoto - ili mtoto awe vizuri, giza halitamtisha, na njia ya choo haitaonekana kuwa ya kutisha.
Enuresis kwa watoto: matibabu na tiba za watu
Ni nini kingine ambacho wazazi wanaweza kufanya? Jinsi ya kukabiliana na shida kama vile enuresis kwa watoto? Matibabu na tiba za watu inawezekana. Madaktari wa mitishamba wana mapishi mengi muhimu katika ghala zao:
- Maji ya asali hutoa matokeo mazuri. Hii inathibitishwa na hakiki nyingi. Kijiko cha asali (bila shaka, asili) lazima kifutwa katika 100 ml ya maji ya moto ya moto. Mtoto anapaswa kunywa kinywaji hiki dakika 30-60 kabla ya kulala. Dawa husaidia kuhifadhi maji mwilini.
- Mbegu za bizari pia husaidia kukabiliana na shida, kama inavyothibitishwa na hakiki za wazazi wengi. Kuandaa dawa ni rahisi: unahitaji kumwaga kijiko kikubwa cha mbegu za bizari kavu na glasi ya maji ya moto na kusisitiza. Asubuhi, infusion inayosababishwa inapaswa kutolewa kwa mtoto. Watoto chini ya umri wa miaka kumi hutumia glasi nusu kwa siku. Kiwango cha watoto wakubwa ni 200 ml. Ikihitajika, dawa inaweza kutiwa utamu kidogo.
Sasa unajua enuresis ni nini kwa watoto. Matibabu, hakiki za njia fulani,sababu za kuonekana kwa patholojia ni habari muhimu sana ambayo haipaswi kupuuzwa. Daktari anayehudhuria ataweza kuteka regimen sahihi ya matibabu baada ya utambuzi kamili. Matibabu ya madawa ya kulevya, pamoja na utaratibu sahihi wa kila siku, tabia sahihi ya wazazi, baadhi ya taratibu za kisaikolojia na hali ya utulivu ndani ya nyumba itasaidia kukabiliana na tatizo.
