Neno "aneurysm" linamaanisha mchakato wa patholojia, mwendo ambao una sifa ya mabadiliko katika hali ya kuta za mishipa ya damu. Wao kunyoosha, na kutengeneza cavity ya ziada, ambayo ni kujazwa na kioevu connective tishu. Kuna aneurysms ya kweli na ya uwongo. Katika kesi ya kwanza, ni desturi ya kuzungumza juu ya uharibifu wa mitambo kwa mishipa na mishipa, ambayo cavity inayoundwa ina tabaka zote za ukuta wa mishipa. Aneurysm ya uwongo ni kasoro ambayo ni mdogo kwa tishu zinazojumuisha. Katika kesi hii, mawasiliano na chombo hutokea kupitia mahali pa ukiukaji wa uadilifu wa tishu.
Pathogenesis
Msingi wa utaratibu wa ukuzaji wa aneurysm ya uwongo ni uundaji wa hematoma ambayo imetokea baada ya kiwewe kwa ukuta wa mshipa wa damu. Baada ya muda, cavity huongezeka kwa ukubwa na imejaa tishu zinazojumuisha kioevu. Neoplasm hii inawasiliana na chombo kwenye tovutiuharibifu.
Kama ilivyotajwa hapo juu, tofauti kati ya aneurysm ya uwongo na ile ya kweli ni kwamba kuta za tundu huwakilishwa na kiunganishi.
Etiolojia
Kuundwa kwa neoplasm ya pathological inachukuliwa kuwa matokeo ya pulsating hematoma. Aneurysm ya uwongo daima ni matokeo ya ukiukwaji wa uadilifu wa ukuta wa mishipa. Kwa maneno mengine, maradhi huwa ya kutisha.
Sababu za ugonjwa:
- Kutobolewa kwa ateri wakati wa taratibu za matibabu. Kwa mfano, katika mchakato wa angiography (uchunguzi wa X-ray wa mishipa ya damu), daktari huingiza wakala tofauti ndani ya chombo kupitia catheter. Katika hali hii, harakati zozote za kutojali husababisha kuchomwa kwa chombo kwa sindano.
- Mchakato wa uchochezi wa asili ya usaha, kukua katika tishu zilizo karibu na shina la ateri. Kuta za mishipa ya damu huyeyuka kihalisi, matokeo yake ya asili ambayo ni kutokwa na damu na kutokea kwa hematoma.
- Matatizo baada ya upasuaji.
- Ukiukaji wa uadilifu wa kuta za chombo, ambayo ni matokeo ya uharibifu wa tishu laini kutoka nje.
Kulingana na takwimu, aneurysm ya uwongo ya kawaida (hasa ya ateri ya fupa la paja) hutokea baada ya upotoshaji usiofaa wa matibabu kwa madhumuni ya uchunguzi. Hasa, cavity ya patholojia mara nyingi hutengenezwa baada ya catheterization.
Anurysm isiyo ya kweli inaweza pia kutokea badala ya ile ya kweli. nihutokea dhidi ya usuli wa ukondefu wa nyuzinyuzi nyororo na za misuli, kwa sababu hiyo hubadilishwa na tishu unganishi.
Kama sheria, uundaji wa aneurysm hutokea wiki 2 baada ya jeraha. Mara nyingi huundwa katika vyombo vilivyo karibu sana.
Maonyesho ya kliniki
Mara nyingi, aneurysm ya uwongo haichochei ukuzaji wa kutokwa na damu nyingi nje. Katika suala hili, uharibifu wa chombo mara nyingi huenda bila kutambuliwa. Ishara kuu ya uwepo wa aneurysm ni kelele inayojitokeza katika mchakato wa auscultation. Pia huongezeka kwa mdundo.
Maonyesho ya kliniki na ukali wao hutegemea moja kwa moja eneo la cavity ya patholojia. Kwa mfano, aneurysm ya uwongo ya aota huambatana na dalili zifuatazo:
- Mapigo ya moyo ya haraka.
- Kizunguzungu.
- Kupumua kwa ufupi.
- Hisia za uchungu katika eneo la moyo.
- Kupoteza fahamu kwa muda mfupi.
Mishipa ndogo ya damu haiambatani na dalili zilizojitokeza. Usumbufu mkubwa huonekana wakati cavity itapunguza viungo vya karibu. Neoplasm iliyowekwa ndani ya ventrikali ya kulia pia ina dalili zilizo hapo juu. Inafaa kumbuka kuwa katika kesi hii, kupuuza ugonjwa husababisha kifo.
Dalili za aneurysm ya uwongo ya ventrikali ya kushoto:
- Kupungua kwa pumzi, mbaya zaidi wakati wa kulala.
- Kupumua kwa urahisi.
- Kikohozi kikavu kinachozingatiwa. Wakati mwingine ni mvua na ikifuatanamakohozi yanayotoka povu.
- Cyanosis ya ngozi.
- Kuvimba kwa ncha za chini.
- Kuvimba.
Aneurysm ya uwongo ya ateri ya fupa la paja pia mara nyingi hugunduliwa. Huambatana na dalili zifuatazo:
- Hisia za uchungu, zinazochochewa na bidii ya mwili. Mara nyingi huangaza kwenye eneo la groin.
- Kusugua tishu kwenye paja.
- Kufa ganzi katika viungo.
- Kulegea kwa misuli isiyoweza kudhibitiwa.
- Acha ujinga.
Kwa hivyo, udhihirisho wa kimatibabu hutegemea eneo la aneurysm. Lakini katika hali zote, wagonjwa wanahisi pulsation na maumivu. Aidha, kuna mabadiliko katika kivuli cha ngozi.
Utambuzi
Iwapo utapata dalili za onyo, inashauriwa uwasiliane na mtaalamu kwanza. Huyu ni mtaalamu wa mambo ya jumla anayeweza kubaini asili ya ugonjwa.
Ugunduzi wa aneurysm ya uwongo hujumuisha uchunguzi unaojumuisha:
- Ultrasound ya Doppler.
- CT na MR angiography.
- Kipimo cha damu.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, mtaalamu atampeleka mgonjwa kwa daktari wa upasuaji, daktari wa moyo, neurologist au neurosurgeon.
Matibabu ya kihafidhina
Kwa sasa, hakuna dawa ambayo inaweza kumwokoa mgonjwa kutokana na aneurysm ya uwongo. Ikiwa neoplasm ni ndogo na ujanibishaji wake ni salama, madaktari wanaagizacompression compressive ya chombo. Au, dawa huletwa ndani ya cavity iliyopanuliwa, vipengele vya kazi ambavyo vina athari ya thrombotic. Kwa sababu hiyo, mwendo wa damu kupitia chombo huzuiwa.
Matibabu ya upasuaji
Wagonjwa wengi wameratibiwa kufanyiwa upasuaji mara moja. Hii ni kutokana na ukweli kwamba tiba ya kihafidhina mara nyingi haifanyi kazi.
Kuna njia 2 za matibabu ya upasuaji wa aneurysms ya uwongo:
- Fungua.
- Imefungwa.
Chaguo la mbinu hufanywa na daktari kulingana na historia na matokeo ya uchunguzi.
Matibabu ya upasuaji wa aneurysms ya kweli na ya uwongo kwa kutumia njia huria huhusisha kukata. Daktari hutenganisha tishu za laini, hupata cavity ya pathological na kuweka kipande cha picha kwenye shingo yake. Hiki ni kifaa maalum cha matibabu kinachozuia damu kuingia kwenye aneurysm.
Mbinu iliyofungwa haina kiwewe kidogo. Inahusisha kuondolewa kwa aneurysm kwa njia ya ndani ya mishipa.
Ikiwa tundu lilikatwa kabisa wakati wa upasuaji, uingiliaji wa upasuaji unachukuliwa kuwa umefaulu, na mgonjwa atapona kabisa.
Utabiri
Matokeo ya ugonjwa hutegemea wakati wa kumtembelea daktari. Kwa utambuzi wa mapema wa aneurysm, ubashiri ni mzuri.
Kupuuza ugonjwa husababisha maendeleo ya matatizo mengi. Matokeo Yanayowezekana Zaidi:
- Kupasuka kwa tundu. Katika kesi hii, kuna hatari kubwakutokwa na damu.
- Kuzimia kwa kuta za tundu.
- Upatikanaji wa wakala wa kuambukiza. Katika kesi hiyo, mchakato wa maendeleo ya kuvimba huanza. Maambukizi yanaweza pia kupenya kuta za chombo.
- Kuundwa kwa fistula. Neno hili linarejelea uundaji wa ujumbe wenye viungo vya karibu.
- Kuundwa kwa kuganda kwa damu katika patio la kiafya na kuingia kwao baadae kwenye mkondo wa damu.
Ili kuzuia maendeleo ya matatizo, ni muhimu kushauriana na mtaalamu haraka iwezekanavyo wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana.
Tunafunga
Aneurysm ni tundu la patholojia linaloundwa kwenye mshipa wa damu. Walakini, ana ujumbe naye. Aneurysm inaweza kuwa ya kweli au ya uwongo. Katika kesi ya kwanza, kuta zake zinawakilishwa na tabaka zote tatu za chombo. Aneurysm ya uwongo ni cavity inayojumuisha tishu zinazojumuisha. Sababu kuu ya maendeleo ya neoplasms ni kiwewe. Zinaweza kufunguliwa au kufungwa.
Mara nyingi chombo kilichoharibika huwa bila kutambuliwa kwa muda mrefu. Lakini wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinatokea, unapaswa kushauriana na daktari. Hii ni kutokana na ukweli kwamba aneurysm ya uongo husababisha hatari kubwa ya afya. Patholojia mara nyingi hutibiwa kwa upasuaji (wazi au kufungwa).