Septic arthritis: sababu, dalili na matibabu

Orodha ya maudhui:

Septic arthritis: sababu, dalili na matibabu
Septic arthritis: sababu, dalili na matibabu

Video: Septic arthritis: sababu, dalili na matibabu

Video: Septic arthritis: sababu, dalili na matibabu
Video: DALILI ZA SARATANI YA MATITI NA JINSI YA KUJIPIMA 2024, Desemba
Anonim

Aina tofauti za ugonjwa wa yabisi mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa walio katika umri wa kukomaa. Ingawa kwa kweli kuna aina za ugonjwa ambazo zinaweza kuathiri kila mtu, bila kujali idadi ya miaka. Aina moja kama hiyo ni arthritis ya damu. Ni nini, jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha na jinsi unavyotibiwa - kila mtu anapaswa kujua majibu ya maswali haya ili kutambua kasoro kwa wakati na kuendelea na matibabu sahihi ikiwa ni lazima.

Maelezo ya jumla

Patholojia hii ni ya aina ya vidonda vikali vya viungo vya asili ya kuambukiza. Anaonyeshwa na uvimbe mkali na uwekundu, dalili za maumivu zilizotamkwa, picha ya kliniki ya ulevi wa jumla wa mwili.

Mchakato wa patholojia unaweza kufunika viungo kadhaa tofauti kwa wakati mmoja. Arthritis ya damu kwa wagonjwa wa umri tofauti ina sifa ya pathogenesis isiyo sawa na vipengele vya kozi. Kwa mfano, kwa watoto, viungo kadhaa mara nyingi huathiriwa wakati huo huo: bega, goti na hip. Kwa wagonjwa wazima, ugonjwa wa arthritis ya septic ya kifundo cha mguu ndio unaotokea zaidi.

Hiiugonjwa huu pia ni hatari kwa sababu una dalili mbalimbali zinazofanya iwe vigumu kutambua na, ipasavyo, kutibu.

Arthritis ya kuambukiza - ni nini

Bila matibabu sahihi, ugonjwa wa arthritis unaweza kusababisha kukatwa kwa kiungo kilichojeruhiwa, kusababisha ugonjwa wa sepsis na hata kusababisha kifo. Lakini katika kesi ya matibabu ya wakati kwa wagonjwa wengi, ugonjwa huo unaweza kuondolewa, wakati wa kuepuka kila aina ya matatizo na mwanzo wa aina ya muda mrefu ya ugonjwa.

Septic arthritis ni ugonjwa mbaya wa uchochezi wa viungo ambao unaweza kusababisha uharibifu wao wa haraka. Ugonjwa huu unahusiana kwa karibu na kupenya kwa mawakala mbalimbali ya kuambukiza kwenye tishu za viungo, kwa mfano, na sepsis.

Arthritis ya kuambukiza ni kundi kubwa sana ambalo linajumuisha mchanganyiko wa michakato mingi ya kuambukiza na uchochezi - mzio, autoimmune, tendaji na wengine.

Kuna aina mbili za uovu huu:

  • msingi - vijidudu vya pathogenic huathiri moja kwa moja kiungo wakati wa uharibifu wake;
  • pili - athari za vijidudu huanguka kwenye tishu zilizo karibu au hutokea kwa njia ya damu, yaani, kupitia damu.

Vikundi vya hatari

Ugonjwa huu ni hatari sana na unaweza kuwapata watu wazima na watoto. Kulingana na takwimu, wanaume mara nyingi huathiriwa na tabia hii mbaya, kwani mara nyingi hupuuza kila aina ya shida za kiafya na majeraha.

Kuongezeka kwa uwezekano wa kupata septicyabisi huongezeka sana kwa:

  • aina sugu ya ugonjwa wa baridi yabisi;
  • maambukizi makali ya kimfumo;
  • ushoga;
  • aina fulani za saratani;
  • ulevi wa pombe na dawa za kulevya;
  • kisukari;
  • systemic lupus erythematosus;
  • sickle cell anemia;
  • jeraha kwenye viungo au upasuaji;
  • sindano za ndani ya articular.
Vikundi vya hatari kwa arthritis ya damu
Vikundi vya hatari kwa arthritis ya damu

Ainisho

Leo, madaktari wanajua zaidi ya aina kumi za ugonjwa wa arthritis ya damu, zinazojulikana zaidi ni za watoto na zisizo na ugonjwa.

Aina ya mwisho ni ugonjwa wa fomu ya muda mrefu, ambayo inajidhihirisha kuwa uharibifu wa viungo, pamoja na mabadiliko ya uharibifu katika mishipa ya damu na viungo vya ndani. Kasoro hii inachukuliwa kuwa ya kawaida sana, kwani hugunduliwa katika 80% ya idadi ya watu kwa ujumla.

Kupuuza ugonjwa kwa hali yoyote, haiwezekani, kwa sababu dhidi ya historia yake, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza. Sababu za aina hii ya arthritis bado haijaeleweka kikamilifu, ambayo inazuia kuzuia kamili. Labda, mwanzo wa ugonjwa huathiriwa na aina mbalimbali za mycoplasmas na virusi, ambazo hufuatana na hali kama hizo: kiwewe, sumu, mwelekeo wa maumbile, dhiki, uzee.

Seropositive arthritis ni asili ya kinga ya mwili, kwa maneno mengine, immunoglobulins ya mwili hainufaiki, lakini inadhuru. Ugonjwa huu hujibu vizuri kwa matibabu,usipochelewa nayo.

Juvenile arthritis ni ugonjwa sugu wa viungo ambao hutokea kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 16. Masharti ya ukuzaji wa ugonjwa huu pia hubaki kuwa siri kwa wanasayansi. Madaktari wanapendekeza sababu kadhaa za ugonjwa huo: maambukizo ya virusi na bakteria, majeraha makubwa, kupunguzwa kwa nguvu, hypothermia, kuchukua dawa za protini.

Sababu kuu ya kuanza kwa ugonjwa wa arthritis kwa watoto, kulingana na madaktari wengi, ni uundaji wa mwitikio changamano wa kinga ya mwili kwa hali ya nje.

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa arthritis ya damu
Picha ya kliniki ya ugonjwa wa arthritis ya damu

Ubashiri wa ugonjwa huu haupendezi haswa, kwani ni 50% tu ya wagonjwa wanaweza kutarajia kupata nafuu. Wakati huo huo, 15% ya wagonjwa wanakabiliwa na maendeleo ya upofu, na idadi iliyobaki - kuonekana kwa kurudi tena.

Etiolojia

Kwa kawaida, maendeleo ya ugonjwa wa arthritis ya damu husababishwa na maambukizi ya bakteria, fangasi au virusi ambayo huingia kwenye kiungo pamoja na mzunguko wa damu, wakati wa upasuaji au kwa njia nyinginezo. Kutokea kwa hali hatari pia hubainishwa na kategoria ya umri wa mgonjwa.

Kwa watoto wachanga, ugonjwa huu huambukizwa kutoka kwa mama kukiwa na maambukizi ya kisonono (kisonono) mwilini mwake. Kwa kuongeza, watoto wadogo wanaweza kuambukizwa na arthritis ya purulent wakati wa kila aina ya taratibu za matibabu, kwa mfano, wakati wa kuingizwa kwa catheter.

Inaweza kusababisha ugonjwa: SARS, maambukizi ya matumbo, kisonono, mafua, tonsillitis, nimonia na maovu mengine;kufunika kiungo. Maambukizi mara nyingi hutokea kutokana na kiwewe, upasuaji na sindano.

Kama ilivyotajwa tayari, umri wa mgonjwa na aina ya pathojeni vinahusiana:

  • arthritis ya damu husababishwa na gonococcus kwa watu ambao wana maisha ya ngono;
  • Staphylococcus aureus inaweza kuathiri viungo vya mtu katika umri wowote;
  • Pseudomonas aeruginosa au streptococcus hutokea kwa watu walio na upungufu wa kinga mwilini, mara nyingi katika utu uzima;
  • Viini vya magonjwa na fangasi vinavyowezekana vinaweza kusababisha ugonjwa kwa wabeba VVU.
Sababu za arthritis ya damu
Sababu za arthritis ya damu

Maambukizi ambayo husababisha ugonjwa wa arthritis ya damu hutokea mara kwa mara kwa watu wengi, lakini maendeleo ya ugonjwa hayatokea kwa kila mtu. Hakika, pamoja na kinga kamili, kiungo chenye afya kinalindwa vyema dhidi ya kupenya kwa bakteria ya pathogenic.

Katika hatari kubwa zaidi ni watu wanaosumbuliwa na:

  • aina yoyote ya upungufu wa kinga mwilini;
  • anomalies ya hematopoiesis na damu;
  • pathologies mbalimbali sugu katika kipindi cha kuzidisha;
  • mabadiliko ya viungo yasiyo ya kuambukiza.

Aidha, wale wanaovaa bandia na kuumwa na wadudu au wanyama wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa arthritis ya maji mwilini.

Dalili za ugonjwa

Arthritis ya damu huonekana kwa haraka sana: saa chache tu baada ya kuambukizwa kwa namna ya kizuizi cha miondoko amilifu na tulivu. baridi, udhaifu wa jumlana ongezeko la joto la mwili. Katika eneo la kiungo kilichoharibika, uwekundu na uvimbe wa tishu hutokea.

Kwa watoto, kasoro hii ina picha ya kimatibabu iliyofutwa kwa upole. Dalili zinaonyeshwa kwa namna ya maumivu madogo baada ya jitihada za muda mrefu za kimwili kwenye kiungo kilichojeruhiwa. Ugonjwa huendelea kwa miezi kadhaa, na baada ya hapo dalili huwa mbaya zaidi.

Aina ya purulent ya ugonjwa wa septic kwa watoto hubeba hatari kubwa kwa afya na hata maisha ya mgonjwa mdogo, kwani inaweza kusababisha uharibifu wa tishu za mfupa na cartilage. Kwa kuongeza, ugonjwa huo unaweza kusababisha mshtuko wa septic, ambayo, kwa upande wake, mara nyingi husababisha matokeo mabaya. Dalili za kuwepo kwa ugonjwa huo katika mwili wa mtoto huonyeshwa kwa namna ya maumivu, baridi, homa, kichefuchefu na kutapika.

Kwa ujumla, picha ya kliniki ina sifa ya:

  • maumivu makali wakati wa harakati;
  • dalili za mchakato wa uchochezi - homa, hyperemia ya ndani, uvimbe;
  • ugonjwa wa ngozi-periarthritis.
Dalili za arthritis ya damu
Dalili za arthritis ya damu

Uchunguzi unaweza kuthibitishwa kwa msingi wa picha maalum ya eksirei, mchanganyiko wa vipengele vya kawaida na matokeo ya kibiolojia.

Ujanibishaji wa magonjwa

Ugonjwa huu ni wa kawaida kwa kategoria zote za umri bila ubaguzi, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga. Katika wagonjwa wazima, mikono auviungo vinavyobeba mzigo wa juu. Arthritis ya damu ya sehemu ya goti na miundo ya nyonga na bega ni ya kawaida sana kwa watoto.

Kwa kuwa ugonjwa unaweza kusababisha ulemavu na mabadiliko ya kulazimishwa katika nafasi ya viungo, ishara fulani za nje za ugonjwa zinaweza kutofautishwa. Picha za dalili za ugonjwa wa arthritis ya damu zinaonyesha udhihirisho wa kuona wa kasoro, ambayo ni rahisi sana kuamua ugonjwa hata wewe mwenyewe.

  • Kiwiko kinapojeruhiwa, mwonekano wake unaonekana umelainishwa, mkono umepinda kidogo. Katika hali hii, uvimbe wenye uchungu unaweza kutokea upande wa pili.
  • Kiungo cha kifundo cha mkono kinapoathirika, huwa na ulemavu mkubwa, kutokana na ambayo mkono hujipinda kwa upande.
  • Katika ugonjwa wa arthritis wa kifundo cha bega la kushoto, bega linalolingana hushuka moyo kidogo, kiungo kilicho na ugonjwa hujipinda kwenye kiwiko na kuungwa mkono na mkono wa kulia wenye afya.
  • Ikitokea uharibifu wa kiungo cha nyonga, uvimbe hutokea katika eneo lililojeruhiwa, haiwezekani kuegemea mguu.
  • Muundo wa kifundo cha mguu unapoathirika, mguu hupata mwonekano wa juu kidogo, huku uweza wa mgonjwa ukiwa mdogo.
  • Katika ugonjwa wa arthritis ya septic ya kifundo cha goti, mwisho huwa si rasmi, na kiungo kilichojeruhiwa hujipinda bila hiari, jambo ambalo huingilia kati harakati za kawaida.
Ishara za nje za arthritis ya damu
Ishara za nje za arthritis ya damu

Utambuzi

Ugunduzi wa mwisho hufanywa na daktarivipimo muhimu vya microbiological, uchunguzi wa rekodi ya matibabu na uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Dalili za ugonjwa wa arthritis ya damu huonekana katika magonjwa mengine mengi, hivyo uchunguzi wa mgonjwa kabla ya kuagiza tiba unahitajika.

Wakati mwingine wagonjwa hupewa mashauriano ya ziada na daktari wa mifupa au rheumatologist ili kuepuka utambuzi usiofaa. Kwa kuongeza, mbinu saidizi za uchunguzi zinatumika:

  • Kutoboa kwa viungo ili kuchunguza umajimaji wa sinovi;
  • biopsy na utamaduni kuchunguza tishu za synovial zilizo karibu na muundo ulioharibika;
  • uchambuzi wa mkojo na damu ili kubaini hali ya mwili ya bakteria na biokemikali.

Ugunduzi wa ala wa ugonjwa wa arthritis ya damu katika wiki za kwanza baada ya kuanza kwa ugonjwa sio taarifa. Kwa sababu hii, wakati dalili za awali zinaonekana, wataalam hupeleka mgonjwa kwa uchunguzi mwingine, kwa msaada ambao inawezekana kutambua ugonjwa katika hatua ya awali ya maendeleo na kuanza matibabu yake.

Miongoni mwa mambo mengine, ni muhimu sana kufanya uchunguzi tofauti wa ugonjwa wa arthritis ya damu na arthrosis - magonjwa haya yanafanana sana katika udhihirisho wao wa kimatibabu.

Utambuzi wa arthritis ya damu
Utambuzi wa arthritis ya damu

Tiba

Ikigunduliwa ugonjwa wa septic, ni lazima mgonjwa alazwe hospitalini kwa siku kadhaa. Katika kesi hiyo, mgonjwa ameagizwa taratibu za physiotherapeutic na tiba ya madawa ya kulevya. Muda wa kozi ya matibabu inategemea umri wa mgonjwa, hatua ya ugonjwa huo na ukali wake.mtiririko.

Dawa kwa kawaida hutumiwa endapo utagunduliwa kwa kuchelewa wa ugonjwa, wakati tayari inaweza kusababisha matatizo makubwa. Katika kesi hiyo, antibiotics ya intravenous inatajwa mara moja baada ya uchunguzi wa arthritis. Na baada ya kuamua aina ya pathojeni, mgonjwa anaagizwa dawa ambayo huathiri bakteria fulani.

Kwa kawaida, wagonjwa wanaogunduliwa na ugonjwa wa arthritis ya damu wanapendekezwa kozi ya wiki mbili ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa njia ya sindano kwenye mishipa. Na baada yake, mgonjwa anaagizwa dawa za antibacterial kwa namna ya vidonge au capsules kwa muda wa wiki 4.

Uingiliaji wa upasuaji ni muhimu katika hali ambapo mifereji ya maji ya upasuaji ya viungo vilivyoharibika inahitajika. Hii ni muhimu tu kwa wagonjwa hao ambao wana upinzani fulani au ukosefu wa unyeti kwa antibiotics, pamoja na watu ambao wamepata maambukizi ya viungo katika maeneo magumu kufikia. Sharti lingine la operesheni ni jeraha la kupenya.

Kwa wagonjwa walio na majeraha makubwa ya mifupa na cartilage, upasuaji wa kurekebisha upya hutumiwa, ambao hufanyika tu baada ya kuondoa kabisa maambukizi.

Matibabu ya arthritis ya damu
Matibabu ya arthritis ya damu

Matibabu ya wakati mmoja na uangalizi uliohitimu hujumuisha matibabu ya kulazwa, ambapo mgonjwa huwa chini ya uangalizi wa kila mara. Kila siku, sampuli ya maji ya synovial inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa ili kuamua majibu ya mwili kwa mfiduo.antibiotics.

Ili kuondoa maumivu katika eneo lililoharibiwa, maandalizi maalum na compresses pia hutumiwa, ambayo huwekwa kwenye viungo vilivyoathirika.

Katika baadhi ya hali, uzuiaji unafanywa, ambao unahusisha kuwekwa kwa gongo kwenye kiungo kilichojeruhiwa ili kuhakikisha kuwa hakisogei kabisa. Miongoni mwa mambo mengine, mgonjwa anapendekezwa matibabu ya mwili, ambayo yanahitajika ili kuongeza aina mbalimbali za mwendo na kupona haraka.

Matokeo

Arthritis ya damu ni ugonjwa wa muda mrefu ambao unahusisha ukuaji wa magonjwa kama vile sepsis na uvimbe wa usaha wa tishu laini. Pia, kuonekana kwa kutengana, kutetemeka, kuhama kwa mifupa, kuvimba kwao, upungufu wa maji mwilini wa kiungo kilichoharibiwa ni uwezekano mkubwa.

Iwapo matibabu ya viua vijasumu ya septic yatatibiwa kwa wakati, ubashiri zaidi ni mzuri. Na hii ina maana kwamba mgonjwa ana nafasi ya kurejesha kabisa maeneo ya mwili yaliyoharibiwa.

Ilipendekeza: