Ugonjwa wa viungo vya kuvimba, ambao huwa na vipindi vya kuzidisha na unaoendelea, unaweza kutokea dhidi ya usuli wa magonjwa mengi yanayoambatana. Madaktari pia hutambua mambo kadhaa ya awali. Picha ya dalili ya ugonjwa wa arthritis ya muda mrefu itatofautiana kulingana na aina ya ugonjwa huo, lakini kuna ishara kadhaa za kawaida. Utambuzi na matibabu zinahitaji mbinu jumuishi. Tiba hii inategemea dawa, ikionyeshwa pia kutosonga kwa kiungo kwa muda.
Sababu
Arthritis huchukuliwa kuwa sugu ikiwa dalili zitaendelea kwa zaidi ya miezi mitatu. Katika hali nyingi, maendeleo ya ugonjwa hutanguliwa na magonjwa mengine, ambayo ina maana kwamba arthritis ya uvivu ni ugonjwa unaoendelea kwa pili. Kwa watoto na watu wazima, kuvimba kwa viungo hutokea kwenye msingi wa:
- hypovitaminosis, yaani ukosefu wa vitamini moja au zaidi mwilini;
- pyelonephritis - maambukizi ya figo yanayosababishwa na bakteria mbalimbali;
- aina mbalimbali za athari za mzio;
- sinusitis - kuvimba kwa sinuses za paranasal, ambayo hutokea kama matatizo ya rhinitis ya papo hapo, mafua, surua na magonjwa mengine;
- kifua kikuu, yaani, ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababisha wand ya Koch (leo, kifua kikuu, kinachogunduliwa kwa wakati, kinatibika);
- kaswende, ambayo ina sifa ya mwendo wa polepole, lakini katika hatua za baadaye husababisha vidonda vikali vya mfumo wa musculoskeletal na mfumo wa neva;
- psoriasis - ugonjwa sugu wa ngozi, ambao dalili zake ni madoa mekundu yanayokauka kwenye ngozi;
- kisonono, inayojulikana na vidonda vya mucosa ya njia ya urogenital, matumbo, oropharynx na conjunctiva;
- Reiter's syndrome - mchanganyiko changamano wa uharibifu wa viungo, kiwambo cha sikio na viungo vya mkojo, ambayo hutokea kutokana na mchakato wa autoimmune kama matokeo ya kidonda cha kuambukiza;
- dalili ya Behçet - vasculitis sugu ya mara kwa mara inayotokea kwa kuvimba kwa utando wa mucous;
- matatizo ya mfumo wa endocrine;
- kuteguka kwa nyonga kwa kuzaliwa.
Orodha ya sababu zinazowezekana za ugonjwa wa yabisi ni ndefu sana. Ugonjwa huo unaweza kuonekana dhidi ya historia ya ushawishi wa pathological wa bakteria, vimelea na protozoa, lupus erythematosus ya utaratibu, gout, pathologies ya CNS, hepatitis C (lakini maendeleo ya ugonjwa huo hauwezi kutengwa).dhidi ya asili ya vidonda vingine vya ini ya virusi), polychondritis, tonsillitis.
Arthritis sugu mara nyingi hukua kwa wagonjwa ambao wana sifa ya sababu zifuatazo: urithi usiofaa, uzito kupita kiasi, njaa ya muda mrefu au utapiamlo, hypothermia ya muda mrefu, kuumwa na wadudu (sumu inapoingia kwenye cavity ya viungo), kucheza michezo na mtaalamu (wanariadha huwa na ugonjwa wa yabisi kwenye goti, kifundo cha mguu, vidole, na kifundo cha mkono), matumizi mabaya ya pombe au kuvuta sigara kwa muda mrefu, kutofautiana kwa homoni (wakati wa kubalehe au kukoma hedhi), mkazo mkali wa kihisia, kukosa harakati, mkazo wa mara kwa mara kwenye kiungo kimoja.
Ainisho
Hali ya ukuzaji wa yabisi-kavu sugu inaweza kutofautiana, lakini mara nyingi madaktari hutumia maneno yafuatayo kubainisha utambuzi sahihi: yabisi-kavu (ya baridi yabisi) au yabisi-kavu. Aina ya mwisho hutokea wakati kuna ugonjwa mwingine, kama vile osteoarthritis. Msingi wa ugonjwa katika kesi hii ni uharibifu wa cartilage katika pamoja na viungo vya mifupa. Katika ugonjwa wa yabisi wabisi sugu, utando wa sinovia unaoweka viungo kutoka ndani huhusika katika mchakato wa kiafya.
Toa tofauti kati ya muda mrefu wa psoriatic, juvenile, gouty, traumatic, reactive, infectious, gonorrheal arthritis na osteoarthritis kulingana na chanzo cha ugonjwa huo. Arthritis ya muda mrefu ya vijana inaonyeshwa kwa dalili zinazosumbua katikakwa wiki kumi na mbili au zaidi. Hii ni aina ya nadra sana ya ugonjwa. Arthritis ya watoto sugu hutokea kwa watoto walio na mzunguko wa takriban kesi 0.4 kwa kila wagonjwa 1000. Katika hatari ni watoto kutoka miaka miwili hadi sita na vijana wakati wa kubalehe. Wasichana hugunduliwa na arthritis ya muda mrefu ya vijana mara nyingi zaidi kuliko wavulana. Hii inathibitishwa na takwimu za matibabu.
Arthritis sugu huathiri watu wa rika zote, lakini mara nyingi ugonjwa huu hugunduliwa kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 30-35. Wanawake kati ya wagonjwa ni takriban mara mbili hadi tatu zaidi kuliko wanaume. Kwa jumla, 0.5-2% ya idadi ya watu wanakabiliwa na ugonjwa huu, nchini Urusi - karibu 0.6%, lakini matukio yanaongezeka. Sababu, kama sheria, ni SARS, kuzidisha kwa magonjwa ya kuambukiza, hypothermia au mkazo mkali wa kihemko.
Arthritis inayojirudia ina sifa ya kuhusika kwa viungo kadhaa. Mara nyingi, hii inaongozwa na maambukizi ya mfumo wa genitourinary au njia ya utumbo. Kabla ya kuanza kwa maumivu ya viungo (kiwango cha juu cha wiki sita), dalili za jumla zinaweza kuonekana: homa na udhaifu, mabadiliko ya kutisha katika mifumo ya genitourinary na musculoskeletal, iliyoonyeshwa kwa mtiririko huo na kutokwa kwa atypical kutoka kwa urethra, urination chungu, vaginitis kwa wanawake na maumivu katika sehemu ya chini. sehemu za mwisho, usumbufu mgongoni, ugumu wa kutembea.
Arthritis sugu ya gouty, kama sheria, hutokea baada ya gout na kwenye jointi ambapo mashambulizi kadhaa ya viungo yalizingatiwa. Kawaida hukua ndaniwatu walio na mwelekeo wa gout, na mgonjwa anayeweza kuwa na uwezo hata hajui urithi wao usiofaa. Ikiwa, kwa mfano, wazazi wanaongoza maisha ya afya, basi ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha, lakini utapitishwa kwa mtoto kwa fomu ya latent (iliyofichwa). Mgonjwa anayewezekana anaweza kusababisha ugonjwa ndani yake ikiwa hataongoza maisha ya afya kabisa. Mgonjwa wa kawaida aliye na ugonjwa huu ni mwanamume mnene ambaye hutumia pombe vibaya na hutumia nyama nyingi, sahani za kuvuta sigara, offal.
Hatua za kuzidisha
Ugonjwa huu unapoendelea, yabisi-kavu sugu hupita viwango kadhaa vya ukali. Ya kwanza kawaida haina dalili. Wakati mwingine kunaweza kuwa na malalamiko ya ugumu wa harakati. Mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kwa watoto katika hatua hii. Wastani ni sifa ya mwanzo wa maendeleo ya mmomonyoko kwenye mfupa. Kuna maumivu, uvimbe na uvimbe katika eneo lililoathiriwa. Kiwango kikubwa kinaonyeshwa kwa ulemavu mkubwa wa kiungo. Kazi yake ya moja kwa moja inafadhaika, na mgonjwa hufanya harakati yoyote kwa shida kubwa. Digrii changamano hutambuliwa wakati mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika mifupa na viungo yanapogunduliwa.
Kwa ugonjwa wa baridi yabisi sugu, uainishaji huu pia hutumiwa. Kwa monoarthritis, pamoja moja tu huathiriwa, oligoarthritis ina sifa ya kuvimba kwa upeo wa viungo vitatu, polyarthritis ni hali wakati mchakato wa uchochezi huathiri viungo vingi. Mara nyingi, ugonjwa huwekwa ndani ya goti au kifundo cha mguu, viungovidole na mikono, bega, pelvis, mara nyingi inakabiliwa na pamoja ya temporomandibular. Arthritis sugu inaweza kuathiri viungo vingi kwa wakati mmoja.
Dalili
Kila moja kati ya aina nyingi za ugonjwa wa yabisi ina picha yake ya kimatibabu. Kwa mfano, ugonjwa wa arthritis kwa watoto kwa watoto una sifa ya vipengele vifuatavyo:
- maumivu makali ya viungo;
- kupungua kasi kwa ukuaji wa kimwili wa mtoto;
- joto kuongezeka;
- ulemavu wa viungo;
- wengu ulioongezeka na ini;
- kufupisha viungo;
- utendaji kazi mbaya wa kiungo kilichoathirika;
- upele wa ngozi kwenye tovuti zilizoathirika;
- kuharibika kwa uwezo wa kuona.
upumuaji wa ugonjwa wa baridi yabisi, ulinganifu wa mchakato wa uchochezi na mgeuko wa vidole.
Kwa arthritis ya muda mrefu (kulingana na ICD 10 code M12) ya aina ya gout, mashambulizi ya muda mrefu ya gout ni tabia, mara kwa mara kabisa, deformation hutamkwa. Wagonjwa wanaripoti udhihirisho wa urolithiasis na patholojia zingine zinazoathiri utendaji wa figo, uwekundu na uvimbe wa eneo lililoathiriwa.
Katika ugonjwa wa arthritis ya psoriatic, madoa mekundu huonekana kwenye ngozi ya kichwa, michirizi ya ngozi na kuwashwa, vidole kuwa vinene, viungo.kawaida huathiriwa asymmetrically, uadilifu wa sahani za msumari unaweza kuharibika. Dalili za ugonjwa wa yabisi-kavu sugu ni pamoja na udhaifu wa mara kwa mara na udhaifu, homa, maumivu ya kichwa mara kwa mara, viungo kupasuka, na kuwaka moto wakati wa kukojoa.
Na arthritis ya TMJ (temporomandibular joint), kelele za pathological zinasikika, maumivu ya kuumiza yanaonekana, ambayo huongezeka kwa mazoezi, kuponda na kubofya kwa viungo huonyeshwa wazi. Mgonjwa anaweza kulalamika kwa usumbufu wakati wa kutafuna chakula. Daktari anabainisha kupunguzwa kwa midomo na ukali wa nyundo za nasolabial, asymmetry kuelekea ugonjwa wa ugonjwa na kupungua kwa urefu wa sehemu ya chini ya uso. Kiwewe na osteoarthritis huonyeshwa kwa usumbufu na mkunjo katika eneo la kiungo kilichoharibika.
Njia za Uchunguzi
Uchunguzi huo unathibitishwa wakati wa uchunguzi wa kina wa mgonjwa aliyelalamika maumivu kwenye viungo. Utambuzi ni pamoja na ukusanyaji wa malalamiko, uchunguzi wa jumla, maabara na taratibu za zana. Uchunguzi wa kutosha wa arthritis ya papo hapo au ya muda mrefu inaweza kuwa daktari mkuu au daktari wa watoto (lakini daktari mkuu bado atampeleka mgonjwa kwa mtaalamu mwembamba ili kuthibitisha utambuzi wa awali na kutoa matibabu yenye sifa zaidi), mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, traumatologist, phthisiatrician, daktari wa magonjwa ya viungo na ngozi.
Kwanza, mtaalamu atachunguza historia ya matibabu ya mgonjwa na kukusanya historia ya maisha (data kuhusu kuwepo kwa tabia mbaya, urithi, chakula na mazingira ya kazi), kufanya uchunguzi wa kina. Wakatiuchunguzi hutathmini uhamaji wa viungo, ukali wa dalili, vipimo vya baridi yabisi na kubainisha ukali wa ugonjwa.
Miongoni mwa taratibu za uchunguzi wa kimaabara, vipimo vya jumla vya damu na mkojo, biokemia ya damu, chanjo ya kinga ya kinga na vimeng'enya vimeagizwa. Mgonjwa atatumwa kwa ultrasound, CT au MRI ili kupata picha ya wazi ya lesion, X-ray katika makadirio kadhaa, ambayo itaamua hatua ya kozi na aina ya ugonjwa huo. Kama njia za ziada za uchunguzi, daktari anaweza kupendekeza kufanyiwa uchunguzi wa myelography, biopsy ya membrane ya sinovi, kutoboa kiungo kilichoathirika, arthroscopy au arthrography ili kutathmini hali ya tishu za cartilage.
Mbinu za matibabu
Arthritis sugu ya goti au ujanibishaji mwingine hutibiwa kwa njia tofauti kulingana na aina na ukali wa ugonjwa. Matibabu ya dalili inawezekana tu kwa aina fulani, kwa mfano, katika arthritis ya psoriatic, purulent au gouty. Katika hali nyingine, mbinu za usimamizi wa mgonjwa huchaguliwa peke yake. Matibabu kawaida hujumuisha kuchukua dawa za kuzuia uchochezi ("Diclofenac", "Ibufen"), immobilization ya muda mfupi ya pamoja, kuanzishwa kwa glucocorticosteroids ("Dexamethasone", "Prednisolone") kwa namna ya sindano za intra-articular. Kozi ya massage ya matibabu, elimu ya kimwili na mazoezi ya tiba ya mazoezi, matibabu ya spa, taratibu za physiotherapy (balneotherapy) zinapendekezwa. Vifaa vya matibabu ya mifupa pia hutumika.
Dalili kuu za upasuaji ni ulemavu wa viungo, matatizo ya utendaji kazi, vidonda vya kuharibu. Tiba ya upasuaji ni pamoja na prosthetics, synovectomy ya arthroscopic, arthroplasty. Ili kuunga mkono viungo mara kwa mara, inaonyeshwa kuimarisha mlo na bidhaa za maziwa na maziwa ya sour-maziwa, nyama ya chakula, kuku au samaki, karanga na nafaka, matunda na mboga mboga.
Arthritis kwa watoto
Watoto wanaweza kupata ugonjwa wa yabisi-kavu na kuwa mbaya zaidi. Kwa kusikitisha, hata watoto wachanga wanaweza kuathiriwa. Katika kesi hiyo, ni vigumu sana kutambua ugonjwa huo, kwa sababu watoto hawawezi kutathmini hali yao kila wakati. Mtoto anaweza kubaki kimya juu ya maumivu, lakini kuwa asiye na maana, kuacha kufanya harakati za kazi, na kuanza kukataa chakula. Kumbuka uvimbe pia hauwezekani kila wakati. Lakini kuna ishara ambazo arthritis inaweza kutambuliwa katika utoto. Kawaida mtoto huacha kufanya harakati zisizohitajika, na ikiwa analazimishwa kusonga, anakuwa hai. Ulemavu au kukakamaa asubuhi ni dalili za wazi za ugonjwa.
Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa yabisi sugu kwa watoto. Kama sheria, ugonjwa huonekana kama matokeo ya majeraha, magonjwa ya mfumo wa neva, shida ya metabolic, urithi mbaya, ukosefu wa vitamini na virutubishi, na kushindwa kwa mfumo wa kinga. Sababu inaweza kuwa maambukizi ya awali. Matibabu ya ufanisi ya arthritis ya muda mrefu kwa watoto huanza na kutambua sababu na kamiliutafiti.
Tiba inaweza kufanywa nyumbani na katika hali ya hospitali. Matibabu ni ya muda mrefu, inachukua miaka kadhaa katika hali mbaya, na kwa tiba ya kutosha au kutokuwepo kabisa, arthritis inakuwa ugonjwa wa maisha. Matibabu ni pamoja na dawa, massage ya matibabu na elimu ya kimwili, physiotherapy. Matibabu ya Sanatorium-na-spa inashauriwa kufanywa wakati wa msamaha na kwa shughuli ndogo. Tiba inaweza kujumuisha matumizi ya viungo ili kupunguza harakati. Katika hali mbaya, upasuaji unahitajika.
Arthritis ni vigumu kuitambua katika hatua ya awali, lakini ni muhimu kujua kwamba matibabu ya haraka yanapoanza, ndivyo yatakavyokuwa na ufanisi na mafanikio zaidi. Unahitaji kulipa kipaumbele kwa mtoto. Katika kesi ya magonjwa yoyote, unapaswa kushauriana na daktari mara moja (mtaalam wa rheumatologist). Tiba ya kutosha itaagizwa kulingana na uchunguzi halisi, umri wa mtoto na hali ya jumla ya afya. Hii itasaidia kuondoa dalili, na bora - kufikia ahueni.
Aina ya kawaida na kali ya ugonjwa wa yabisi kwa watoto ni yabisibisi kwa watoto. Ugonjwa huu unahitaji kuzuia mara kwa mara ya kuzidisha na matibabu ya muda mrefu zaidi. Dawa za jadi ambazo hutumiwa kama sehemu ya tiba ya madawa ya kulevya zina madhara mengi: gastritis, vidonda vya tumbo, na kuongezeka kwa asidi. Leo kuna njia mbadala: matibabu kwa kuingiza dawa za homeopathic kwenye pointi za acupuncture. Njia hii ya matibabu imejidhihirisha vizuri huko Uropa, lakini nchini Urusi hadi sasa tumaarufu. Kuanzishwa kwa homeopathy ni nzuri kwa sababu husababisha mienendo chanya, lakini haina kuchochea kuonekana kwa madhara, ambayo ni muhimu hasa wakati wa kutibu watoto.
Matatizo Yanayowezekana
Arthritis sugu (ICD 10: M13 - arthritis nyingine, M13.0 - polyarthritis, M13.1 - monoarthritis) inaweza kusababisha matokeo mbalimbali. Miongoni mwa matatizo ya kawaida ni kushindwa kwa figo, vasculitis (kundi la magonjwa yanayohusiana na kuvimba na uharibifu wa kuta za mishipa ya damu), pulmonitis (ugonjwa wa uchochezi wa mapafu), myocarditis (uharibifu wa misuli ya myocardial), pericarditis, synovitis (maji maji. mkusanyiko katika cavity ya pamoja), pleurisy (kuvimba kwa membrane inayozunguka mapafu), uveitis, ambayo inaweza kusababisha upofu, osteoarthritis ya sekondari. Katika hali mbaya, ulemavu kamili na uhamaji mdogo unawezekana.
Utabiri
Iwapo matibabu ya ugonjwa wa yabisi-kavu sugu yataanza kwa wakati, basi ubashiri ni mzuri katika hali nyingi. Ugonjwa huo hauwezi kuponywa kabisa, lakini muda muhimu wa kipindi cha msamaha unaweza kupatikana. Inahitajika kufuata madhubuti mapendekezo yote ya daktari, ambayo itasaidia kuzuia kuzidisha na ulemavu wa mgonjwa. Mara kwa mara, inashauriwa kufanyiwa matibabu ya spa, kozi ya massage na physiotherapy.
Utabiri pia hutegemea afya ya jumla ya mgonjwa, ukali wa ugonjwa na uwepo wa magonjwa yanayoambatana. Katika baadhi ya matukio, marejesho ya kazi zote za pamoja inawezekana, lakini wakati mwingine ni kabisainaharibiwa. Katika kesi hii, operesheni inafanywa, baada ya hapo ni muhimu kurejesha tishu laini zinazozunguka kiungo.
Hatua za kuzuia
Ili kuepuka ugonjwa wa yabisi-kavu (hasa wenye urithi usiofaa), ni muhimu kuachana kabisa na uraibu, kushiriki katika michezo inayowezekana na kula chakula kinachofaa, kuweka uzito wa mwili ndani ya mipaka ya kawaida, na kuepuka hypothermia. Inashauriwa sana kufanya uchunguzi wa mapema na matibabu ya kina ya magonjwa yote yanayowezekana ambayo yanaweza kusababisha uharibifu wa viungo. Mara kadhaa kwa mwaka, unapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia katika kliniki ya wilaya au kituo cha matibabu cha kibinafsi. Haupaswi kukataa medosmore kwa sababu ya ukosefu wa muda au kutokuwa na nia rahisi. Hii itasaidia kuweka viungo vyako vikiwa na afya (na harakati za kawaida) kwa muda mrefu iwezekanavyo.
