Upungufu wa Coronary ni hali ya kiafya inayodhihirishwa na kupunguzwa kwa sehemu au kukoma kabisa kwa mtiririko wa damu ya moyo. Hali hii ni dhihirisho la ugonjwa wa moyo.
Imeainishwa katika vikundi vifuatavyo:
- Upungufu mkubwa wa moyo.
- Kozi sugu ya ugonjwa.
Dalili ya upungufu wa moyo hutibiwa kulingana na fomu. Njia zote mbili za upasuaji na matibabu na tiba za watu hutumiwa.
Sababu
Chanzo kikuu cha upungufu wa moyo ni mkazo, atherosclerotic na thrombotic stenosis. Mzigo ulioongezeka kwenye myocardiamu unaweza kusababisha malezi ya ugonjwa. Mzigo huongezeka kwa sababu zifuatazo:
- kutolewa kwa adrenaline kwenye damu (stress);
- anemia;
- joto la juu la mwili;
- michakato ya kuambukiza;
- shinikizo la damu.
Pia, sababu ya upungufu wa moyo inaweza kuwa:
- ugonjwa wa moyo;
- aneurysm ya aorta;
- shinikizo la moyo;
- huzuni;
- thromboembolism ya mapafumishipa;
- mshtuko wa anaphylactic;
- stenosis ya mapafu;
- kuharibika kwa upenyezaji wa mishipa (kutokana na spasms, thrombosis, kupungua kwa lumen ya mishipa);
- ulevi kutokana na uraibu wa pombe au nikotini (kutolewa kwa vitu vinavyosababisha coronospasm).
Sababu kwa nini upungufu wa moyo hutokea ni sababu inayowasha mfululizo wa mifumo ya patholojia ambayo inaweza kusababisha, miongoni mwa mambo mengine, kifo.
Dalili
Unapaswa kuzingatia mwonekano wa ishara za tahadhari kwa wakati. Upungufu wa Coronary ni sababu ya kawaida ya kifo kutokana na ugonjwa wa moyo. Kuna orodha pana ya dalili zinazoonyesha uwepo wake.
- Maumivu yanayoonekana kuzunguka moyo, hudumu kwa dakika kumi.
- "Ugumu" wa kipekee wa mwili unaotokea kwa kuongezeka kwa bidii ya mwili.
- Pallor ya kudumu.
- Mapigo ya moyo ya juu.
Kama sheria, ishara zilizo hapo juu zinapatikana kwa mchanganyiko. Inafaa pia kuzingatia kuwa kuna idadi ya ishara zingine. Zimewasilishwa hapa chini.
- Kupumua kwa kina, polepole kunaonyesha ugonjwa.
- Kichefuchefu na kutapika. Pia ni viashiria vya hali ya kiafya.
- Kuongezeka kwa mate. Kwa maneno mengine, mate mengi hutolewa kila mara.
- Mkojo ambao ni mwepesi sana kwa rangi na hutolewa kwa wingi kupita kiasi.
Dalili hizi za upungufu wa moyo huashiria wazi matatizo katika mwili. Ikiwa zinapatikana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja wa mwelekeo unaofaa, kwa kuwa hali kama hiyo inahitaji matibabu.
Utambuzi
Uchunguzi unafanywa kwa kutumia njia kadhaa, zinaweza kusababisha dalili ambazo ugonjwa huu hugunduliwa. Hizi ni baadhi ya njia za kutambua:
- Mchango mkubwa zaidi katika utambuzi wa upungufu wa moyo unafanywa na electrocardiography, hufanywa na shughuli za kimwili zilizopunguzwa. ECG - ishara za ugonjwa huu, huonekana baada ya kilele cha jitihada za kimwili, na baada ya dakika 3-6, unyogovu wa sehemu ya ST inaweza kuanza. Ishara nyingine isiyo ya moja kwa moja ya upungufu wa moyo ni arrhythmia iliyotokea baada ya kujitahidi kimwili.
- Pia hufanya angiografia ya moyo ili kutathmini hali ya mishipa ya moyo, na pia kuamua kwa usahihi maeneo ya vidonda vya occlusive au stenotic. Hii ni mbinu ya uchunguzi wa X-ray inayotumia viashiria vya utofautishaji.
- Ili kubainisha kiasi cha elektroliti, glukosi, lipoproteini, jumla ya kolesteroli yenye msongamano wa chini na wa juu, T na I, uchunguzi wa kimaabara wa upungufu wa moyo unafanywa. Kugunduliwa kwa ishara hizi kunamaanisha kuwa mshtuko wa moyo au myocardial microinfarction tayari imetokea.
umbo kali
Takwimu za kifo kisichotarajiwa ni za kusikitisha sana:kila mwaka vifo hivyo vinaongezeka zaidi na zaidi. Sababu ni kushindwa kwa moyo. Misuli ya moyo inahitaji "kupumua" (hutolewa na oksijeni) na kula (kujitolea na microelements). Kazi hii inatekelezwa na vyombo.
Sababu za upungufu mkubwa wa moyo ni sawa na zile za jumla. Mishipa iko karibu na moyo kwa namna ya taji, ndiyo sababu jina lilitoka - coronary au coronary. Ikiwa mtiririko wa damu hupungua kutokana na vasoconstriction ya nje au ya ndani, misuli ya moyo inahisi ukosefu wa lishe na oksijeni. Hisia hii katika maneno ya matibabu inaitwa upungufu wa moyo. Ikiwa usumbufu wa shughuli za kazi hutokea hatua kwa hatua, basi kushindwa kwa moyo hupata upungufu wa muda mrefu. Haraka (katika masaa machache au dakika) ni upungufu wa ugonjwa wa papo hapo. Matokeo yake, bidhaa ya oxidation hujilimbikiza, ambayo husababisha malfunction katika shughuli ya kazi ya "motor", kupasuka kwa chombo, necrosis ya tishu, kukamatwa kwa moyo, kifo.
Kimsingi, upungufu mkubwa wa moyo husababisha ugonjwa wa moyo. Mara nyingi hukua katika mfumo wa magonjwa kama vile ugonjwa wa moyo, kiwewe, uvimbe wa ubongo, kongosho, endocarditis ya bakteria.
fomu sugu
Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba aina sugu ya ugonjwa hufuata kutoka kwa hatua ya papo hapo. Kwa maneno mengine, ikiwa mtu ana upungufu wa papo hapo wa ugonjwa, basi baada ya muda fulani itageuka kuwa sugu.
Hali hii husababishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye myocardiamu. Hii, kama sheria, ni kwa sababu ya atherosclerosis ya vyombo, au mabadiliko fulani katika malidamu. Pia, tusisahau kuwa ugonjwa huu unaweza kurithiwa.
Kuna orodha pana ya dalili zinazoashiria upungufu wa moyo. Kwa hivyo, uwezekano wa uwepo wa ugonjwa unaweza kuamuliwa ikiwa mgonjwa ana:
- Kukosa hewa bila sababu.
- Kikohozi kikavu mara kwa mara.
- Kuganda kwa maumivu kwenye myocardiamu.
Inapaswa kufafanuliwa kwamba mwanzoni mwa ugonjwa huo, dalili hutokea kwa kuongezeka kwa nguvu ya kimwili, lakini ugonjwa unapoendelea, hujidhihirisha wenyewe wakati wa kupumzika.
Mbali na ishara zilizo hapo juu, upungufu wa moyo unaweza kuonyeshwa kwa:
- Kichefuchefu.
- Kutapika.
- Hamu muhimu - hamu ya mara kwa mara ya kukojoa.
Kifo cha ghafla
Hali kama vile upungufu wa moyo inaweza kusababisha kifo cha ghafla. Kuna matukio mengi kama hayo, hata kama mgonjwa alipata huduma ya matibabu. Ugonjwa huu kwa sasa haueleweki vizuri, jambo kama hilo linahitaji utafiti wa kina zaidi. Inajulikana kuwa jambo hili mara nyingi hupatikana kwa watu wazee, hata hivyo, maendeleo ya patholojia kwa watu wa umri wa miaka 20 pia inawezekana.
Mara nyingi kuna kesi ambazo watu hawakulalamika juu ya afya zao, hata hawakumtembelea daktari, lakini waligunduliwa na kifo cha moyo. Katika hali hii, mchakato hutokea ambao huzuia mzunguko wa kawaida wa moyo, na hii inakabiliwa na kushindwa kwa hatari katika utoaji wa oksijeni kwa misuli ya moyo. Misuli ya moyo inakabiliwa na kupunguaviwango vya oksijeni na tishu hufa ndani ya dakika chache kwa sababu ya ukosefu wa lishe.
Mara nyingi, kifo cha ghafla katika upungufu wa moyo huhusishwa na shinikizo la damu au michakato ya uchochezi inayoathiri misuli ya moyo. Sababu zifuatazo husababisha matokeo mabaya:
- kuongezeka kwa damu kuganda;
- magonjwa ya kuambukiza yanayoambatana na sepsis;
- hali ya joto kupita kiasi mwilini;
- ukosefu wa potasiamu, magnesiamu;
- kupenya kwa viputo vya hewa kwenye ateri ya moyo.
Matibabu ya dawa
Njia kuu ya kukabiliana na upungufu wa moyo ni matibabu ya dawa. Kusudi la matibabu ni kuondoa sababu ya ugonjwa na dalili zake. Moja ya malengo ya matibabu hayo ni kurejesha upatikanaji wa oksijeni kwa tishu za moyo. Ni dawa gani zimeagizwa kwa ajili ya upungufu wa moyo?
1. Dharura:
- Aspirin ni dawa inayoweza kupunguza damu na kuzuia kuganda kwa damu. Hurahisisha upitishaji wa damu kwenye mishipa, hata ikiwa imebanwa.
- "Nitroglycerin" - hutoa oksijeni kwa seli za moyo, na hivyo kuboresha mzunguko wa damu. Inatumika kwa upungufu wa ghafla wa moyo.
- "Clopidogrel" - huathiri mfumo wa enzymatic wa platelets, kubadilisha vipokezi vyake na kuzuia malezi.
- "Ticlopidine" - huzuia chembe za damu kushikamana pamoja, kupunguza mnato wa damu, na hivyo kusababisha kutotengenezwa kwadamu iliyoganda.
2. Dawa za kutuliza maumivu:
- "Droperidol" - huzuia vipokezi vya dopamini kwenye ubongo.
- "Morphine" (inayofanana na "Fentanyl") - inaweza kusababisha kupanuka kwa ateri na vena. Ni afyuni ya narcotic.
- "Promedol" - hufanya kazi kwa kulegeza misuli, ambayo hupelekea kuondoa mkazo.
3. Thrombolytics:
Hutumika kuyeyusha mabonge ya damu, mara nyingi dawa kama vile Tenecteplase, Streptokinase, Urokinase, Alteplase
Tiba huwekwa na daktari bingwa wa magonjwa ya moyo, kulingana na hali ya mwili.
Matibabu ya upasuaji
Wakati tiba katika matibabu ya upungufu wa moyo haisaidii tena, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa, madhumuni yake ambayo ni kurejesha usambazaji wa damu kwenye eneo la shida la chombo. Kuna aina 2 kuu za matibabu ya upasuaji ya ugonjwa huu:
- Bypass.
- Angioplasty.
Wakati wa kuhama, madaktari huunda mtiririko wa ziada wa damu karibu na eneo finyu la chombo. Kwa hili, vyombo vya mgonjwa mwenyewe - mishipa au mishipa - hutumiwa mara nyingi. Mtiririko huu wa ziada wa damu unaitwa shunt.
Angioplasty inaweza kuwa:
- puto;
- laser.
Katika angioplasty ya puto, puto huingizwa kwenye sehemu nyembamba ya chombo, ambayo huongeza tatizo.njama. Wakati wa operesheni hii, chale ndogo hufanywa kwenye aorta, bomba iliyo na puto mwishoni huingizwa, ambayo husonga mbele hadi mahali pa kupungua kwa chombo.
Katika matibabu ya leza, badala ya bomba, nyuzi za quartz huingizwa kwenye chale. Pia inasonga mbele hadi kufikia hatua ya kubana. Baada ya hayo, laser imewashwa, ambayo huathiri cholesterol - shida kuu ya kufinya kwenye vyombo. Cholesterol plaque huharibiwa na lumen kwenye chombo huwa kubwa.
Ufanisi wa angioplasty hufikia 95%. Kwa hivyo, aina hii ya matibabu ya upasuaji ya upungufu wa moyo hutumiwa mara nyingi zaidi.
Hatari
Ugonjwa wa moyo usio na dalili mara nyingi huwa hauonyeshi dalili yoyote, huendelea na kusababisha matatizo kadhaa, makubwa na yasiyoweza kutenduliwa kati yake ambayo ni kifo cha mshipa wa moyo. Miongoni mwa matatizo ya kawaida ni:
- mabadiliko katika muundo wa misuli ya moyo;
- kupasuka kwa ukuta wa moyo;
- aneurysm ya aorta;
- pericarditis (kidonda cha kuvimba kwenye mfuko wa pericardial);
- aina tofauti za arrhythmias;
- mshindo wa mishipa bila hiari;
- mabadiliko madogo lakini hatari katika anatomia ya moyo.
Mbali na hayo hapo juu, upungufu wa moyo pia unaweza kusababisha hali mbili mbaya sana: angina isiyo imara na infarction ya myocardial.
Kuna hatua tatu za matokeo mabaya ya ugonjwa:
- Hatari kubwa ya kifo. Inaonyeshwa na shambulio la angina hudumu zaidi ya dakika 20, edema ya mapafu na usiri wa sputum, shinikizo la chini la damu,upungufu wa pumzi, macho kuwa na giza, kupoteza fahamu.
- Kiwango cha wastani cha tishio la kifo hutambuliwa na mashambulizi ya angina chini ya dakika 20 (yaliyojidhihirisha ndani ya wiki chache zilizopita, kuondolewa kwa urahisi kwa kuingizwa kwa "Nitroglycerin"), mashambulizi ya usiku ya maumivu ya kifua, umri wa mgonjwa zaidi ya miaka 65.
- Hatari ndogo kutokana na kutokea mara kwa mara kwa mashambulizi ya angina katika miezi miwili iliyopita, hata baada ya kufanya mazoezi kidogo, hakuna mabadiliko mapya ya ECG ikilinganishwa na matokeo ya awali.
Kinga
Unapoingia kwenye kundi la hatari kwa upungufu wa moyo, ni muhimu kuzingatia mtindo wa maisha unaolenga kuzuia hali hii. Vigezo vya kuingia kwenye kikundi cha hatari:
- uzito kupita kiasi;
- kazi kupita kiasi mara kwa mara, mafadhaiko;
- cholesterol nyingi;
- maisha ya kukaa tu;
- kuvuta sigara.
Mapendekezo ya kuzuia magonjwa:
- Endelea mtindo wa maisha: fanya mazoezi mara kwa mara, kuogelea kwenye bwawa, tembea polepole. Inashauriwa kukataa kutumia lifti na kutoa upendeleo kwa ngazi. Haiwezekani kuongeza mzigo kwa kasi, inapaswa kutokea hatua kwa hatua. Ikihitajika, unaweza kutafuta ushauri wa daktari wa moyo.
- Kwa kufuata lishe yenye afya, lishe inapaswa kuwa sawia. Je!kupunguza ulaji wa vyakula vyenye cholesterol na mafuta ya wanyama. Inafaa kufanya chaguo kwa kupendelea mafuta ya mboga, kama mahindi. Inapendekezwa pia kupunguza matumizi ya bidhaa za tamu na unga. Kula kupita kiasi kunapaswa kuepukwa.
- Kupunguza hali zenye mkazo. Unapaswa kujaribu kuwa na wasiwasi kidogo iwezekanavyo.
Ukifuata mapendekezo yaliyo hapo juu, uwezekano wa upungufu wa moyo utapunguzwa.
