Hitilafu za kutafakari ni ugonjwa wa macho ambapo uoni uliopungua huhusishwa na mtazamo usio wa kawaida wa picha. Dalili za ugonjwa huo ni kutoona vizuri pamoja na uchovu wa haraka wa macho wakati wa kazi ya kuona. Kwa kuongeza, usumbufu kutoka kwa maumivu ya kichwa na mizigo ya macho inawezekana. Visometry, refractometry, ophthalmoscopy, biomicroscopy na perimetry hutumiwa kutambua makosa ya refractive. Mbinu za matibabu hupunguzwa kwa uteuzi wa njia za mawasiliano za marekebisho ya macho. Mbinu za kisasa za matibabu zinawakilishwa na upasuaji wa leza na refractive.
Hitilafu za refactive ni pamoja na myopia (kutoona karibu), hypermetropia (kuona mbali), astigmatism na presbyopia.
Sababu ya ukiukaji
Kuna sababu nyingi za maendeleo ya hitilafu ya refractive ya jicho, lakini ni mbali na kila wakati inawezekana kuanzisha sababu ya etiolojia. Hypermetropia ni matokeo ya kuchelewaukuaji wa macho. Katika hali ya kawaida, hii hugunduliwa wakati wa mtoto mchanga. Aina zingine za shida za kukataa na za malazi zinahusishwa na patholojia za polyetiolojia, sababu kuu ambazo ni:
- Kipengele cha anatomia cha muundo wa macho. Kwa watu walio na myopia, mhimili wa sagittal ulioinuliwa wa mboni za macho imedhamiriwa. Katika uwepo wa kuona mbali, mhimili wa anteroposterior wa mtu umefupishwa. Kipengele tegemezi pia mara nyingi ni badiliko la mwonekano wa kiungo cha macho.
- Ushawishi wa urithi wa kurithi. Kwa mfano, myopia ni ugonjwa wa maumbile. Katika uwepo wa aina kubwa ya urithi, ugonjwa huu una sifa ya kozi kali na hutokea baadaye. Njia ya kupindukia ya ugonjwa huo ina sifa ya mwanzo wa mapema, na, kwa kuongeza, ubashiri usiofaa.
- Ushawishi wa mizigo mingi ya kuona. Kazi ya muda mrefu ya kuona (iwe kusoma pamoja na kutazama TV au kucheza michezo ya kompyuta) husababisha spasms ya malazi. Kupungua kwa uwezo wa kuona wa macho ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya baadaye ya myopia.
Ukiukaji wa mwonekano wa jicho kwa watoto pia hutokea. Zaidi kuhusu hilo hapa chini.
Vipengele vya ziada vinavyoathiri mwonekano wa ugonjwa
Mbali na sababu zilizo hapo juu, ni muhimu kuzingatia mambo yafuatayo yanayoathiri ukuaji wa ugonjwa kama vile makosa ya kinzani:
- Madhara ya magonjwa ya kuambukiza. Lahaja ya myopic ya kinzani za kimatibabu mara nyingi huwa matokeo ya kuhamishwamaambukizi kwa namna ya rubella, herpes ophthalmic na kadhalika. Utendakazi duni wa macho mara nyingi husababishwa na toxoplasmosis ya kuzaliwa.
- Sababu nyingine ya ugonjwa kama huu ni mabadiliko ya kikaboni katika sehemu ya ocular ya mbele. Majeraha ya jicho pamoja na keratiti, mabadiliko ya cicatricial na opacities ya cornea husababisha mabadiliko katika radius ya lens. Kushindwa kwa njia ya mwangaza hutumika kama kichochezi cha kutokea kwa astigmatism iliyopatikana.
- Athari za matatizo ya kimetaboliki. Watu wanaosumbuliwa na kimetaboliki iliyoharibika wako katika hatari ya kudhoofisha malazi. Wagonjwa wa kisukari wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza ugonjwa huu. Hii inaweza kuelezewa na usanisi wa kina wa sorbin.
Je, ni hitilafu gani ya kuangazia inasababisha maendeleo ya myopia? Udhaifu wa kimsingi wa malazi na usawa wa muunganisho na malazi.
Dalili
Onyesho la kliniki la hitilafu ya refriactive hubainishwa na aina yake. Katika uwepo wa myopia, wagonjwa wanalalamika juu ya uwazi wa picha za mbali. Wakati wa kuangalia umbali mfupi, maono hayaharibiki. Ili kuboresha mtazamo, watu huangaza macho yao. Mizigo ya muda mrefu ya macho husababisha kuonekana kwa usumbufu katika eneo la mbele na la muda pamoja na maumivu katika obiti na picha ya picha. Myopia hufanya iwe vigumu kusafiri kwa usafiri wako mwenyewe na wakati wa kutazama sinema kwenye sinema. Mabadiliko yanayohusiana na umri husababisha uboreshaji wa kiashirio cha kuona katika muongo wa nnemaisha.
Wagonjwa walio na ugonjwa huu wanabainisha kuwa uwezo wao wa kuona huharibika wanaposoma tu au wanapotumia simu mahiri. Kuchunguza kitu kilicho mbali kwa kawaida hakuambatani na matatizo ya kuona. Kwa kiwango cha kwanza cha kuona mbali, utaratibu wa fidia hutoa maono mazuri karibu. Kiwango cha juu cha kuona mbele kinafuatana na kutofanya kazi kwa macho, ambayo haihusiani na umbali wa vitu vinavyohusika. Kuharibika kwa uwezo wa kuona kulingana na umri kunaweza kuonyesha ukuaji wa presbyopia.
Utambuzi
Ugunduzi kwa kawaida hutegemea data ya anamnestic, na, zaidi ya hayo, kutokana na mbinu ya utafiti muhimu na mtihani wa utendaji. Kwa wagonjwa walio na hitilafu ya kukataa, visometry inafanywa kwa kutumia lenses za majaribio, pamoja na kutumia skiascopy. Utambuzi kwa kawaida hujumuisha vipimo vifuatavyo:
- Kompyuta refractometry, ambayo ndiyo njia kuu ya kutafiti miondoko ya kimatibabu. Kwa hypermetropia, shida za kuona kwa wagonjwa huondolewa kwa msaada wa lenzi za kubadilisha.
- Visometry. Katika uwepo wa myopia, kupungua kwa maono kunaweza kubadilika kwa anuwai. Katika kesi ya kufanya visometry kulingana na mbinu za kawaida kwa kutumia jedwali la Golovin, shida ya kuona katika hypermetropia haiwezi kuthibitishwa.
- Ophthalmoscopy. Wakati wa uchunguzi wa fundus kwa wagonjwa walio na myopia, mbegu za myopic hupatikana pamoja na staphylomas na kuzorota.mabadiliko ya dystrophic katika eneo la macula. Katika sehemu ya pembeni ya retina, miduara mingi na, kwa kuongeza, kasoro zinazofanana na mpasuko zinaweza kuonekana.
Hitilafu ya kuangazia watoto
Tofauti ya mwonekano wa macho baada ya kuzaliwa kwa mtoto inaweza kuwa kubwa sana. Wote myopia na hypermetropia kali inaweza kuendeleza. Wakati huo huo, thamani ya wastani ya refraction ya mtoto iko ndani ya mipaka ya hypermetropia, yenye thamani ya +2.5 - +3.5 diopta. Idadi kubwa ya watoto wana astigmatism, yenye viwango vya angalau diopta 1.5.
Katika mwaka wa kwanza baada ya kuzaliwa, wakati wa kuongezeka kwa emmetropization, tofauti ya urejeshaji hupunguzwa kwa kiasi kikubwa - kinzani ya kuona mbali na myopia hubadilika hadi maadili ya emmetropia, huku astigmatism pia inapungua. Kozi ya mchakato huu hupungua kidogo katika kipindi cha muda wa maisha kutoka mwaka 1 hadi 3, baada ya hapo kinzani katika idadi kubwa ya watoto hurekebishwa, inakaribia emmetropia.
Njia gani zingine za uchunguzi zinatumika?
Wakati wa uchunguzi, ikiwa kuna tuhuma ya hitilafu ya kuagua, utafiti na chaguo zifuatazo za uchunguzi zinaweza pia kufanywa:
- Uchunguzi wa sauti wa macho. Uchunguzi wa Ultrasound unafanywa ili kupima vigezo vya jicho. Katika uwepo wa myopia, kupanua kwa mhimili wa anteroposterior imedhamiriwa, na katika kesi ya hyperopia, ufupisho wake umewekwa. Mbele ya shahada ya nnemyopia mara nyingi huonyesha mabadiliko katika mwili wa vitreous.
- Mfumo wa uigizaji. Ndani ya mfumo wa utafiti huu, upungufu wa nafasi ya angular huzingatiwa, ambayo inaonekana kwa jicho kwa macho ya kudumu. Kwa wagonjwa wenye astigmatism, upotevu wa maeneo fulani kutoka kwa uwanja wa kuona ni wa kawaida. Kwa utambuzi wa kina wa eneo la kati la nafasi inayoonekana, kipimo cha Amsler kinatumika.
- Kufanya uchunguzi wa biomicroscopy ya macho. Utafiti huu unaonyesha kasoro moja ya mmomonyoko kwenye konea. Ikiwa mgonjwa ana hypermetropia, mara nyingi inawezekana kuibua sindano za mishipa ya kiwambo cha sikio.
Ijayo, tutajua jinsi makosa ya kuangazia yanavyoshughulikiwa, na ni njia gani za matibabu zinazotumiwa mara nyingi kwa sasa.
Matibabu ya ugonjwa
Mbinu za matibabu hubainishwa na aina ya hitilafu ya refriactive. Wagonjwa wa myopic wameagizwa urekebishaji wa miwani kwa kutumia lensi zinazotofautiana. Katika uwepo wa shahada ya kwanza ya myopia, utaratibu wa fidia inaruhusu matumizi ya lenses za mawasiliano na glasi tu kama inahitajika. Pamoja na maendeleo ya uwezo mdogo wa kuona mbele, wagonjwa wanaagizwa glasi na lenses za kubadilishana kwa ajili ya kufanya kazi kwa umbali mfupi tu. Matumizi ya mara kwa mara ya glasi yamewekwa mbele ya asthenopia kali. Lenzi za mguso zinaweza kuwa na athari inayotamkwa kidogo, ambayo kwa kiasi kikubwa inatokana na uundaji wa taswira ndogo kwenye utando wa ndani wa macho.
Kwa matibabu ya presbyopia, pamoja na lenzi za kusahihisha, lenzi za kubadilisha zimeagizwa;kuwa na umbo la duara. Wagonjwa wanaosumbuliwa na astigmatism ni glasi zilizochaguliwa kibinafsi ambazo lenzi za aina ya spherical na cylindrical huunganishwa. Marekebisho ya mawasiliano yanahusisha matumizi ya lenzi ya toric. Kinyume na msingi wa ufanisi mdogo wa urekebishaji wa tamasha, matibabu ya microsurgical imeagizwa, ambayo hupunguzwa kwa matumizi ya kupunguzwa kwa vidogo kwenye kamba. Katika uwepo wa shahada ya kwanza ya astigmatism, marekebisho ya laser ya excimer inaruhusiwa. Kutokana na hali ya juu ya ugonjwa huo, wagonjwa wanaagizwa kupandikizwa kwa lenzi za phakic.
Utabiri
Utabiri wa ugonjwa huu mara nyingi ni mzuri. Marekebisho ya wakati ya hitilafu za macho huruhusu kupata fidia kamili.
Kinga
Njia mahususi za kuzuia bado hazijaundwa. Kuhusu hatua zisizo maalum za kuzuia, zinalenga kuzuia spasms ya malazi, na, kwa kuongeza, kuzuia kuendelea kwa ugonjwa.
Hii inahitaji mazoezi ya viungo vya kuona, kuchukua mapumziko unapofanya kazi kwenye kompyuta au kusoma vitabu. Ni muhimu pia katika mfumo wa kuzuia kufuatilia taa. Wagonjwa wa umri wa kati na wazee wanapendekezwa kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na ophthalmologist. Katika hali hii, ni muhimu kupima shinikizo la ndani ya jicho na kutekeleza visometry.
