Hatua ya kwanza ya otitis media ya papo hapo inatibiwa kwa njia za kihafidhina, ambayo kwa kawaida husababisha ahueni kamili. Lakini wakati mwingine, pamoja na mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha pus, kuna hatari ya kutoboka kwa eardrum. Hali hii inaonyeshwa na maumivu makali, usingizi, kupoteza hamu ya kula, na dalili za ulevi zinakua. Katika kesi hii, unapaswa kuamua njia ya paracentesis. Kiini cha uingiliaji kati kama huo ni chale kwenye ukuta wa sikio ili kuboresha utokaji wa usaha.
Dalili za utaratibu
Paracentesis ya tympanic membrane inafanywa ikiwa tiba ya kihafidhina haifanyi kazi. Upasuaji wa haraka unaweza kuhitajika ikiwa dalili zifuatazo zitatokea:
- maumivu ya sikio yanayoendelea;
- mbenukokiwambo cha sikio;
- kupoteza kusikia;
- kuongezeka kwa usaha;
- homa;- kichefuchefu.
Eardrum paracentesis inafanywa haraka ikiwa kuna dalili za muwasho wa sikio la ndani au uharibifu wa ubongo, kama vile kutapika, kizunguzungu, maumivu makali ya kichwa n.k.
Kiini cha mbinu
Paracentesis (myringotomy, tympanotomy) ni upasuaji mdogo ambao ni muhimu ikiwa mbinu za matibabu za kihafidhina hazisaidii. Wakati wa utaratibu, chale ndogo hufanywa kwenye eardrum na microscalpel au sindano maalum, ambayo inaruhusu exudate iliyokusanywa kuondolewa.
Kurejesha uadilifu wa utando hutokea kwa kujitegemea. Wakati huo huo, usafi wa mazingira wa cavity ya sikio la kati unafanywa. Hii ni muhimu ili kuondoa microflora ya pathogenic na kusafisha usaha kutoka sehemu ngumu kufikia.
Jinsi utaratibu unafanywa
Operesheni hii ilianzishwa katika mazoezi ya matibabu katika karne ya 19 na bado inatumika kutibu mchakato wa uchochezi. Kabla ya utaratibu, lazima upitishe vipimo vya mkojo na damu, upitie coagulogram.
Uingiliaji wa upasuaji mara nyingi hufanywa siku ya 3-4 tangu mwanzo wa ugonjwa. Dalili kuu zinazohitaji paracentesis ni homa, maumivu makali ya risasi kwenye sikio, kutanuka kwa tundu la sikio.
Udanganyifu unafanywa kwa kutumia sindano yenye umbo la mkuki, ambayo hukata sehemu ya chini ya utando. Daktari hufanya mchomo kama huuhivyo kwamba sindano inapita kupitia unene mzima wa membrane. Paracentesis ya membrane ya tympanic inaweza kuwa haijakamilika, kwani kuvimba husababisha unene mkubwa wa membrane ya tympanic. Ikiwa ni lazima, shunt huingizwa kwenye tovuti ya kuchomwa, ambayo hurahisisha umwagaji wa exudate iliyokusanywa.
mbinu za ganzi
Swali kuu kwa zile zinazopendekezwa kwa eardrum paracentesis ni, je inaumiza? Hakika, utaratibu ni chungu sana, kwa hivyo madaktari hutumia njia kadhaa za kutuliza maumivu:
1. Provodnikov. Dawa ya ganzi hudungwa kwenye eneo la nyuma ya sikio, ambayo husababisha kupungua kwa unyeti wa miisho ya neva.
2. Maombi. Dawa ya ganzi inawekwa moja kwa moja kwenye kiwambo cha sikio.
3. Mkuu. Ugonjwa wa tympanic paracentesis kwa watoto hufanywa kwa kutumia aina hii ya ganzi, kwani ni vigumu kwa mtoto mdogo kuweka kichwa chake tuli wakati wa utaratibu.
Rehab
Baada ya paracentesis ya tympanic membrane, sheria za usafi lazima zifuatwe. Mwishoni mwa utaratibu, turunda kavu ya kuzaa huingizwa kwenye mfereji wa sikio, ambayo ni muhimu kubadili mara kwa mara ili kuzuia kuenea kwa maambukizi. Mara ya kwanza, hii inafanywa mara 6-8, na baada ya kupungua kwa suppuration - mara 3-4 kwa siku. Ili kuharakisha uondoaji wa usaha, inashauriwa kulala upande wa sikio lililoathirika baada ya upasuaji.
Jeraha na tundu la kusikia hutibiwa kwa dawa za kuua viini. Kwa pus nene, kuosha hutumiwa kwa kutumia suluhisho la joto la rivanol, furacilin, peroxide ya hidrojeni, baada ya hapo mfereji wa sikio umekaushwa na swab ya pamba. Utaratibu unaweza kufanywa mara moja au mbili kwa siku. Kwa kuosha tumia dawa ya mpira. Kuvuta sikio juu na nyuma, elekeza mkondo wa maji bila shinikizo kwenye ukuta wa nyuma wa mfereji wa sikio.
Ili kukomboa uso wa sikio kwa haraka kutokana na mikusanyiko ya usaha, kupuliza hutumiwa. Ili kutekeleza utaratibu huo, puto ya Politzer au catheter hutumiwa, wakati mkusanyiko wa purulent kutoka kwenye cavity ya tympanic hupigwa kwenye mfereji wa sikio. Wakati mwingine faneli ya Sigle hutumiwa kunyonya usaha kupitia mfereji wa nje wa kusikia.
Baada ya upasuaji, hali ya mgonjwa huimarika haraka, maumivu hupungua, halijoto hupungua na kusikia hurudi. Itachukua wiki mbili hadi tatu kwa utando kupona. Hydrocortisone inashauriwa kuzuia makovu. Dutu hii inakuza uponyaji bora wa jeraha, kovu linaloundwa kwenye uso wake litakuwa dogo na halitaathiri uwezo wa kusikia.
Matokeo na utabiri
Ikitekelezwa ipasavyo, paracentesis ya ngoma ya sikio haina matokeo yoyote yasiyofurahisha. Ikiwa utaratibu ulifanywa na ukiukaji, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:
- mtiririko usio kamili wa usaha. Katika kesi hii, ugonjwa unaweza kuwa sugu. Ili kuondokana na pus iliyobaki, physiotherapy hutumiwa nakunyonya;
- maambukizi ya jeraha kutokana na utumiaji wa nyenzo zisizo tasa wakati wa utaratibu au kwa utunzaji usiofaa wakati wa ukarabati. Pamoja na matatizo kama haya, matumizi ya antibiotics ya wigo mpana yatahitajika;
- kupoteza kusikia kwa sababu ya kovu kubwa. Kwa bahati nzuri, matatizo haya ni nadra.
Iwapo mapendekezo ya daktari yatafuatwa, ubashiri ni mzuri zaidi. Usikatae ikiwa daktari wako anapendekeza paracentesis ya membrane ya tympanic kutatua tatizo lako. Matokeo ya kupasuka kwa utando wa pekee ni mbaya zaidi, kwani makovu makubwa yanaweza kuunda. Na ni bora si kuchelewesha matibabu ya vyombo vya habari vya otitis, ili usiondoe pus kwa kutumia njia za upasuaji.
