Hypotension ni ya msingi na ya upili. Msingi, kwa kweli, haijatibiwa. Lakini sekondari, yaani, ile inayosababishwa na magonjwa mengine, inapaswa kutibiwa kwa wakati. Neno "hypotension" ni wazi zaidi au chini kwa watu wengi. Lakini hypotension ya orthostatic ni nini? Dalili na matibabu ya tatizo hili - ni nini?
Shinikizo la damu hujidhihirisha vipi?
Watu wengi wanaougua hypotension - shinikizo la chini la damu, mara nyingi hupata hali ya kizunguzungu wakati wa kupanda kwa kasi. Lakini ikiwa hali hiyo inapakana na kupoteza fahamu na mapigo ya moyo yenye nguvu yanaonekana, basi ni wakati wa kufikiria kuhusu afya.
Kizunguzungu hutokea kwa sababu rahisi - damu hukimbia hadi kwenye viungo vya chini, na hutoka kichwani. Ubongo haupokei oksijeni kwa muda mfupi, na inazima, kama kompyuta isiyo na nguvu. Kwa watu wenye afya, sauti ya mishipa hukuruhusu kusukuma damu haraka, na mwili una wakati wa kuzoea mabadiliko ya mwili katika nafasi.
Lakini kwa shida fulani na mishipa ya damu, na shughuli za moyo au kwa sababu zingine (zinaweza kuwa nyingi), kuanguka mara kwa mara kwa orthostatic - kushuka kwa kasi kwa shinikizo - ni shida ya wazi maishani. Bado, tuna kasi ya maisha na, kwa kweli, hakuna wakati wa kupoteza fahamu.
Iwapo matukio kama hayo hutokea mara kwa mara na kichwa kinakuwa kizito zaidi na zaidi wakati kama huo, ni hatari, kwani inaweza kusababisha kiharusi ikiwa mishipa ya kichwa itashindwa.
Shinikizo la damu la Orthostatic. Dalili
Wengi hawajui kuwa tatizo hili ni hatari. Katika dakika ya kuanguka, unaweza kupiga kichwa chako na kupata fractures. Pia, uratibu unaozidi kuwa mbaya zaidi wa shinikizo katika vyombo mara nyingi husababisha kuzorota kwa kazi ya moyo. Baada ya yote, wakati shinikizo katika vyombo hupungua, mzigo kwenye motor yetu kuu huongezeka - moyo lazima uongeze kutolewa kwa damu.
Dalili za hypotension ya ateri ya orthostatic kwa binadamu ni:
- udhaifu wa ghafla;
- macho meusi na kizunguzungu;
- hisia za kusikia hupungua;
- wengine wanaripoti kutokwa na jasho kupita kiasi;
- wakati mwingine degedege;
- mapigo ya moyo.
Ukali 3 tofauti wa dalili:
- Kizunguzungu cha mara kwa mara na kuzirai kwa ujumla. Digrii ndogo.
- Kwa kiwango cha wastani, mtu tayari wakati fulani hupoteza fahamu, kwa kawaida kwa mabadiliko makali ya msimamo wa mwili.
- Shahada kali. Kuanguka kwa Orthostatic hutokeamara kwa mara - kutoka kwa kusimama kwa muda mrefu au kutoka kwa kuchuchumaa, mawingu kichwani tayari huanza.
Ukweli ni kwamba hypotension ya orthostatic yenyewe sio ugonjwa. Huu ni ugonjwa, na udhihirisho wake wote ni dalili zisizo za moja kwa moja za magonjwa mengine makubwa zaidi. Inahitajika kufanyiwa uchunguzi kwa wakati na kugundua tatizo, hasa ikiwa ni kushindwa kwa moyo kunatoa dalili hizo.
Sababu za ugonjwa
Itachukua vipimo vingi na baadhi ya taratibu ili kubaini sababu haswa na kujua jinsi ya kukabiliana na hypotension ya orthostatic. Matibabu inapaswa kufuata mara baada ya utambuzi kuanzishwa, kwani haiwezi kuchelewa.
Ni nini husababisha kuporomoka kwa orthostatic?
- Kutoweza kutembea kwa muda mrefu, hasa kulala chini.
- Upungufu wa adrenali.
- Hypovolemia ni maudhui yaliyopunguzwa ya jumla ya kiasi cha damu kioevu kwenye mishipa. Hii hutokea wakati mwingine unapokuwa na joto la juu au kwa sababu ya kupoteza sana damu.
- CNS hitilafu. Neuropathies mbalimbali huathiri shinikizo la damu.
- Kutumia vikundi fulani vya dawa.
- Kupungua kwa mkazo wa myocardial.
- Hali mbaya ya mishipa.
- Upungufu mkubwa wa maji mwilini baada ya kutapika au kuhara.
- Anemia.
Na mabadiliko ya kisaikolojia yanayohusiana na umri pia huathiri shinikizo la damu. Kwa kando, ni muhimu kusema juu ya jukumu la CNS. Mtu ambaye mara nyingi hupata ugonjwa huo anapaswa kuja kwa mashauriano na daktari wa neva na kuangalia pathologiesmtandao wa neva.
Dalili za Hypotension au syncope? Jinsi ya kusema?
Kuzimia hakutabiriki kabisa. Mtu hawezi kujua wapi na kwa sababu gani atapoteza fahamu. Kwa kuongeza, kukata tamaa hutokea mara kwa mara. Katika hali nyingi, haya ni maonyesho ya pekee ya udhaifu, hasa katika joto.
Lakini shinikizo la damu linapogunduliwa, mtu huhisi kuwa hali inakuwa mbaya haswa na mabadiliko ya ghafla ya msimamo wa mwili angani.
Jinsi ya kula na shinikizo la chini la damu?
Kwa kuwa shinikizo la chini la damu huongeza hatari ya kuzimia, mtu mwenye shinikizo hili lazima afuate lishe maalum. Vyakula vingine huongeza shinikizo la damu. Hazitumiwi kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu, lakini ni muhimu kwa wagonjwa wa shinikizo la damu.
Unahitaji kula kwa sehemu - kidogo ya kila kitu na mara 5 au 6 kwa siku. Kwa hivyo hautakufa na njaa, lakini mwili wako utaweza kukabiliana vizuri na digestion ya chakula. Unaweza kula pipi na vyakula vya mafuta, lakini tu kabla ya chakula cha jioni. Na baada ya chakula cha jioni ni bora kubadili sahani za samaki, saladi, buckwheat. Ni vizuri sana kula karanga kila siku, ambayo hutoa nishati, lakini usipate uzito. Hasa katika hali kama hizi, lozi ni muhimu.
ICD-10 code
Madaktari hutibu vipi hypotension ya orthostatic? Kuanguka kwa Orthostatic kunatambuliwa na jumuiya kubwa ya matibabu. Hypotension ya orthostatic kulingana na ICD-10 ina msimbo I95.1.
Kulingana na kitabu cha kanuni za matibabu, ugonjwa hutambuliwa wakati shinikizo la sistoli, linapopimwa tena, ni chini ya 100 mmHg. Sanaa.; na diastoli, chini, - chini ya 60mmHg Sanaa. Kwa hivyo, tunaona kwamba hypotension ya orthostatic kawaida huhusishwa na kushindwa kwa moyo na upitishaji duni wa mishipa.
Hypotension kama dalili ya mishipa ya fahamu
Kuna magonjwa na magonjwa ya msingi na ya pili ya neva ambayo pia yanaashiria hypotension ya orthostatic.
Magonjwa ya msingi ya neva ni pamoja na ugonjwa wa Shy-Dreijer, ugonjwa wa Riley-Day na mengine. Ugonjwa wa Bradbury-Eggleston huathiri mgawanyiko wa huruma wa mfumo mkuu wa neva na pia inaweza kusababisha kushuka kwa shinikizo. Magonjwa haya yote ni ya kijeni tu. Na shida za sekondari katika uwanja wa neurology ni pamoja na zile ambazo zimekua kama matokeo ya ugonjwa wa kisukari wa muda mrefu, anemia, porphyria, amyloidosis. Pia hukua na ulevi.
Shinikizo la damu na ugonjwa wa kisukari
Hipopokeeka ya kisukari pia inaweza kusababisha upatanishi, lakini haipaswi kuzingatiwa shinikizo la chini la damu. Hypoglycemia itasababisha:
- kutetemeka;
- jasho;
- kizunguzungu;
- hofu au wasiwasi mkubwa;
- ugonjwa wa kusema;
- udhaifu.
Hypoglycemia ni hali mbaya sana. Kabla ya kuigundua, unahitaji kupitisha vipimo vingine vingi. Lakini kile kinachofautisha mara moja kuanguka kwa orthostatic ni hali ya akili ya mgonjwa. Baada ya yote, kwa kawaida hakuna hofu katika kuanguka. Mtu huyo ana akili timamu na halalamiki juu ya wasiwasi au matatizo mengine ya kiakili.
Mitihani ya daktari
Ili kufafanua hali ya jumla ya mgonjwa aliyetuma maombi na yaliyo hapo juudalili kwa daktari, fanya taratibu zifuatazo:
- Elektrocardiogram inafanywa, lazima daktari aone hali ya moyo. Pia, wagonjwa hufanya uchunguzi wa moyo.
- Mtihani wa damu wa biochemical. Ikiwa mtu ana hemoglobin ya chini, basi, bila shaka, atakuwa daima akiongozana na udhaifu na kizunguzungu.
- Vipimo vya Vagus hufanyika ili kukokotoa matatizo yanayoweza kutokea katika mfumo wa neva.
- Hakikisha umeangalia afya ya tezi dume. Kwa kuwa uzalishwaji duni wa homoni pia husababisha dalili zinazofanana.
- Kwa madhumuni ya uchunguzi, shinikizo la damu hupimwa ukiwa umelala chini na kwa dakika 2-3 baada ya kuamka.
Baadhi zimeratibiwa kwa mtihani wa Holter. Huu ni ufuatiliaji wa kila saa wa moyo wako, ambao unafanywa kwa picha kamili ya afya ya mfumo wa moyo.
Ikiwa viashirio vyote ni vya kawaida na hakuna matatizo na mfumo wa neva, au tezi ya thioridi, au magonjwa ya mfumo wa neva, mteja anaweza kutumwa kwa mwanasaikolojia aliye na ugonjwa wa neva unaoshukiwa.
Muhimu sawa kwa utambuzi ni lishe ya mgonjwa. Mara nyingi wanawake hawali vizuri, kwa sababu hawana wakati, au wanaenda kwenye lishe, na kisha mwili unakosa virutubishi na udhaifu huanza.
Umuhimu wa historia
Daktari daima hukusanya anamnesis ya awali, yaani, kukusanya taarifa kwa kumhoji mgonjwa. Kwa hypotension ya orthostatic, ni muhimu kukusanya sio tu ya kibinafsi lakini pia historia ya familia. Ikiwa mtu kutokajamaa walikuwa na matatizo ya moyo au mfumo mkuu wa neva, kuna hatari kwamba hypotension basi ni ya urithi.
Historia ya familia fupisha utafutaji wa matatizo. Inakuwa wazi kwa daktari mahali pa kutafuta tatizo.
Matibabu
Kwa hivyo, hypotension ya orthostatic ilifichuliwa. Sababu zake pia huzingatiwa kwa undani katika uteuzi wa daktari. Baada ya yote, ni muhimu kuchagua matibabu sahihi. Ndiyo maana tunakuja kwa daktari.
Jinsi ya kutibu? Hypotension ya Orthostatic sio shida ya kawaida kama homa ya kawaida. Kulingana na ukali wa dalili za ugonjwa huo na historia iliyokusanywa, daktari hufanya hitimisho kuhusu matibabu gani ya kuamua: dawa au zisizo za dawa, au uingiliaji wa upasuaji ni muhimu ili kuondoa kasoro za moyo.
Wale wanaougua upungufu wa damu wanapaswa kutumia virutubisho vya madini ya chuma, na kwa matatizo ya mtiririko wa damu, dawa za kupunguza damu zinaagizwa, hasa ikiwa mtu huyo ana zaidi ya miaka 55. Inaweza kuagiza agonists, beta-blockers, au steroids.
Ikiwa ni kuhusu mishipa, unahitaji kuchukua dawa za venotonics na kuvaa soksi za mgandamizo. Mishipa ya Varicose ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ambayo husababisha kuanguka. Na ugonjwa huu lazima uwe chini ya udhibiti wakati wote.
Baada ya mtu kuanguka, unahitaji kuweka kwenye sofa na kutoa mtiririko wa hewa safi ya baridi.
Ambulensi inapowasili baada ya kuzirai, mwathiriwa anadungwa 10% ya mmumunyo wa kafeini au "Cordiamin" - 1 au 2 ml.
Kinga
Sheria ya kwanza kabisa ni kujilazimisha kuhama. Ikiwa siku nzima ni siku ya kupumzika, unahitaji kwenda kwa kutembea kwa saa 2-3. Huwezi kulala juu ya kitanda kwa muda mrefu na kisha kuamka ghafla. Ikiwa una shida kama kizunguzungu, unahitaji kuinuka polepole ili usisababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo. Shughuli kali za kimwili pia ni kinyume chake. Tunahitaji maana ya dhahabu. Watu wenye hypotension hawatafanya uzito au sprints, lakini yoga inafanya kazi vizuri. Ikiwezekana mara 2 kwa mwaka, massage ya kuzuia inahitajika. Mafuta ya mizeituni, nazi au almond yanafaa kwa masaji.
Iwapo mtu anayesumbuliwa na mashambulizi ya orthostatic ya mishipa ya varicose, kusimama kwa muda mrefu ni marufuku. Unahitaji kufanya mazoezi mepesi asubuhi, na jioni inua miguu yako kwenye stendi ili iwe juu ya usawa wa kichwa.
