Shinikizo la ateri ya mapafu: kawaida na kupotoka, magonjwa yanayowezekana

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Dalili kuu ya shinikizo la damu ya mapafu ni kuongezeka kwa shinikizo katika ateri ya mapafu (kawaida katika baadhi ya matukio huzidi mara mbili au zaidi). Katika hali nyingi, ugonjwa huu ni hali ya sekondari. Hata hivyo, ikiwa wataalam hawawezi kuamua sababu ya maendeleo yake, shinikizo la damu ya pulmona inachukuliwa kuwa ya msingi. Kwa aina hii ya ugonjwa, kupungua kwa vyombo na hypertrophy yao inayofuata ni tabia. Kuongezeka kwa shinikizo katika ateri ya mapafu husababisha mzigo kuongezeka kwenye atiria ya kulia, na kusababisha ukiukwaji katika utendaji wa moyo.

Watu wengi hujiuliza shinikizo la kawaida kwenye ateri ya mapafu linapaswa kuwa gani?

Maelezo

Shinikizo la damu kwenye mapafu hudhihirishwa zaidi na dalili za kimatibabu kama vile maumivu ya kifua, kizunguzungu kikali, kukosa pumzi unapofanya bidii, mara kwa mara.kuzimia, uchovu. Utambuzi wa ugonjwa huo ni kupima shinikizo katika ateri ya pulmona. Shinikizo la damu la mapafu linatibiwa na vasodilators. Katika baadhi ya hali mbaya zaidi, mgonjwa huonyeshwa upasuaji.

Kiwango cha kawaida na shinikizo katika ateri ya mapafu kitazingatiwa hapa chini.

Pathologies zinazowezekana

Mara nyingi, shinikizo la damu kwenye mapafu ni tatizo la baadhi ya magonjwa. Pathologies zinazowezekana:

1. Kupunguza hewa ya mapafu.
2. Sirrhosis ya ini.
3. Myocarditis.
4. Kuvimba kwa mishipa ya ateri, matawi ya mapafu.
5. Utendaji wa mapafu kuharibika.
6. Mabadiliko ya kiafya katika septamu ya ateri.
7. Kushindwa kwa moyo kwa msongamano.
8. Mitral valve stenosis.

Katika suala hili, ikiwa shinikizo katika ateri ya pulmonary inapotoka kutoka kwa kawaida, ni muhimu mara moja kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi kamili.

Kawaida

Vipimo vya kawaida vya shinikizo la damu kwenye mapafu ni kama ifuatavyo:

• Wastani wa shinikizo katika ateri ya mapafu ni ya kawaida - kutoka 12 hadi 15 mm. rt. st.
• Diastoli - 7 hadi 9 mm. rt. st.
• Shinikizo la systolic katika ateri ya mapafu ni ya kawaida - kutoka 23 hadi 26 mm. rt. st.

Viashiria hivi vinapaswa kuwa dhabiti.

Ni shinikizo gani la kawaida la muundo katika ateri ya mapafu? Kwa mujibu wa mapendekezo yaliyopitishwa na WHO, sistoli za kawaida zilizohesabiwa zinapaswa kuwa upeo wa 30 mm. rt. Sanaa. Wakati huo huo, kiwango cha juushinikizo la diastoli ni 15 mm. rt. Sanaa. Shinikizo la damu la mapafu hugunduliwa wakati kupotoka kwa kiashiria kunazidi 36 mm. rt. st.

Kaida ya makadirio ya shinikizo la sistoli katika ateri ya mapafu haijulikani kidogo.

Dalili za shinikizo la damu kwenye mapafu

Inawezekana kuamua shinikizo katika ateri ya mapafu tu kwa njia za ala, kwani kwa aina ya wastani ya ugonjwa, dalili hazionekani - ishara za tabia huonekana tu wakati ugonjwa unakuwa mkali.

Katika hatua za awali, shinikizo lisilo la kawaida katika ateri ya mapafu hudhihirishwa na dalili zifuatazo:

1. Upungufu wa pumzi huonekana, jambo ambalo humtia wasiwasi mtu bila kufanya mazoezi makali ya kimwili na hata akiwa amepumzika.
2. Uzito hupungua polepole, na hii haitegemei ubora wa lishe ya binadamu.
3. Ugonjwa wa asthenic hutokea, unyogovu hutokea, udhaifu mkubwa, ukosefu wa ufanisi. Ikumbukwe kwamba hali hii haitegemei wakati wa siku, na mabadiliko ya hali ya hewa.
4. Kikohozi cha mara kwa mara kisicho na majimaji ya kupumua.
5. Ukelele hutokea.
6. Kuna usumbufu kwenye eneo la fumbatio. Mtu hupata hisia ya shinikizo kutoka ndani, uzito. Sababu ya dalili hii iko katika msongamano katika mshipa wa mlango, ambao hupeleka damu kwenye ini.
7. Ubongo huathiriwa na hypoxia, ambayo husababisha kizunguzungu mara kwa mara nakuzirai.
8. Taratibu huonekana kwenye shingo na tachycardia inayoonekana.

Dalili za kuendelea kwa ugonjwa

Kadiri ugonjwa unavyoendelea, shinikizo la damu kwenye mapafu huzidi na kusababisha dalili zifuatazo:

1. Kukohoa hutoa makohozi yenye damu, kuashiria uvimbe kwenye mapafu.
2. Mashambulizi ya angina pectoris yanaonekana, ikifuatana na uchungu katika sternum, hisia ya hofu isiyo na maana, jasho kali. Dalili kama hizo zinaonyesha ukuaji wa ischemia ya myocardial.
3. Mshipa wa ateri huongezeka.
4. Mgonjwa anapata maumivu kwenye hypochondriamu sahihi. Hali hii hutokea kutokana na ukweli kwamba idadi ya patholojia ya mfumo wa mzunguko huendelea.
5. Viungo vya chini vimevimba sana.
6. Ascites hukua (kiasi kikubwa cha umajimaji hujilimbikiza kwenye tundu la fumbatio).

Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, damu huganda kwenye mishipa, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa kukosa hewa, mshtuko wa moyo.

Uchunguzi wa shinikizo la damu kwenye mapafu

Ili kutambua hali hiyo, mfululizo wa tafiti za maunzi unapaswa kufanywa. Hizi ni pamoja na:

• X-ray. Inakuruhusu kutambua kupita kiasi katika sehemu za mapafu, kuhamishwa kwa nyuso za moyo kwenda kulia, kuongezeka kwa mizizi.
• EKG. Inakuwezesha kutambua overloads upande wa kulia, ambayo ina sifa ya ongezeko la pathological katika ukubwa wa ventricle, ukuaji wa atrium. Tabia ni shambulioaina mbalimbali za nyuzi za atrial, extrasystoles. Upungufu wa shinikizo la mapafu unaweza kuonekana kwenye echocardiografia.
• Echocardiography (EchoCG). Ni njia ya kuelimisha zaidi ya kugundua shinikizo la damu ya arterial, hukuruhusu kutambua shida zote za moyo. Kwa kuongeza, echocardiography inaweza kuonyesha shinikizo la damu ya ateri hata katika hatua za mwanzo za ukuaji.
• Vipimo vya mfumo wa upumuaji, uchambuzi wa kiwango na kiasi cha gesi kwenye damu. Njia hii hutumiwa kuamua ukali wa ugonjwa huo, kiwango cha kushindwa kupumua.
• MRI. CT. Mbinu hizi za utafiti hukuruhusu kupata picha ya ubora wa juu, na kuanzishwa kwa kikali cha utofautishaji hukuruhusu kutathmini hali ya mifumo ya upumuaji na moyo na mishipa.
• Sentigraphy. Inaonyeshwa kwa thromboembolism. Katika 90% ya matukio, mbinu hutoa data ya kuaminika.
• Sauti ya Ultra. Mbinu hii ya uchunguzi hukuruhusu kubainisha vigezo vya vyumba vya moyo, unene wa ukuta.

Shinikizo la damu kwenye mapafu utotoni

Kupotoka kwa shinikizo katika ateri ya mapafu kwa watoto kutoka kwa kawaida hutokea dhidi ya historia ya patholojia ya kuzaliwa ya mishipa ya damu, moyo. Ugonjwa hujitokeza kwa watoto wenye kupumua mara kwa mara, cyanosis. Katika umri mkubwa, ugonjwa huanza kuendelea, ambayo inaambatana na tukio la kushindwa kwa mzunguko wa damu - ini huongezeka, tachycardia inakua, upungufu wa kupumua huonekana.

Kasoro za kuzaliwa za kawaida za shinikizo la sistoli katika ateri ya mapafu utotoni ni:moyo na mishipa ya damu:

1. ventrikali moja ya kawaida ya moyo.
2. Fungua mfereji wa atrioventricular au bomba la Botall.
3. Mchanganyiko wa kasoro ya septali na uhamishaji wa ateri ya mapafu na aota.
4. Shimo kubwa kwenye septamu ya interventricular.

Aidha, shinikizo la damu la mapafu kwa watoto linaweza kukua kutokana na hypoplasia ya mapafu kutokana na diaphragm ya herniated au kutokana na kupenya kwa maji ya amniotic au yaliyomo kwenye matumbo kwenye njia ya upumuaji wakati wa kuzaliwa.

Vitu vya kuchochea

Mambo yafuatayo yanachangia kuongezeka kwa shinikizo kwenye ateri ya mapafu:

• Pre-eklampsia ya uzazi, matumizi ya dawa za uzazi, sumu ya kuchelewa kwa ujauzito.
• Maambukizi ya mtoto mchanga au fetasi.
• Pathologies za Kingamwili.
• Hipoksia ya kuzaliwa.
• Nimonia.
• Kuvimba kwa mishipa ya damu.
• Mshipa wa mkamba.
• Tabia ya kurithi.

Maonyesho ya awali ya shinikizo la damu utotoni ni kama ifuatavyo: mapigo ya moyo, kuzimia, kulegea kwa kifua, sainosisi ya ngozi, kuongezeka uzito, kupungua hamu ya kula, machozi, kuwashwa, uchovu, kukosa pumzi.

Iwapo dalili za msingi za shinikizo la damu kwenye mapafu zitagunduliwa, mtoto anapaswa kuonyeshwa mara moja kwa mtaalamu, kwa kuwa ugonjwa huu ni hatari sana utotoni.

Tiba ya shinikizo la damu kwenye mapafu

Ili kutuliza shinikizo katika ateri ya mapafukuagiza, kwanza kabisa, tiba ya madawa ya kulevya. Dawa na taratibu za matibabu zinapaswa kuamuliwa na daktari kila mtu na tu baada ya uchunguzi kamili.

Shinikizo la damu kwenye mapafu hutibiwa kwa njia za kifamasia na zisizo za kifamasia. Matibabu ya madawa ya kulevya huhusisha matumizi ya madawa ya makundi yafuatayo:

1. Wapinzani wa kalsiamu. Dutu hizi zinaweza kurekebisha mdundo wa moyo, kupunguza mshtuko kwenye mishipa, kupumzika misuli ya bronchi, na kutoa upinzani wa misuli ya moyo kwa hypoxia.
2. Diuretics. Dawa husaidia kuondoa umajimaji kupita kiasi mwilini.
3. vizuizi vya ACE. Athari za dawa hizi zinalenga kukandamiza vasoconstriction, kupunguza mzigo kwenye misuli ya moyo, kupunguza shinikizo.
4. Vizuia mkusanyiko. Husaidia kuondoa mrundikano wa chembe nyekundu za damu na chembe chembe za damu.
5. Nitrate. Kinyume na msingi wa matumizi yao, mzigo kwenye moyo umepunguzwa. Athari huja kama matokeo ya upanuzi wa mishipa iliyo kwenye miguu.
6. Vizuia damu kuganda kwa njia isiyo ya moja kwa moja. Husaidia kupunguza kuganda kwa damu.
7. Vizuia damu kuganda aina ya moja kwa moja. Yanasaidia kuzuia kuganda kwa damu na, kwa sababu hiyo, ukuzaji wa thrombosis.
8. Wapinzani wa vipokezi vya Endothelini. Dawa za kikundi hiki zina athari iliyotamkwa ya vasodilating.
9. Antibiotics. Imeonyeshwa kwa matumizi katika kesi ya kuingia kwa maambukizi ya bronchopulmonary.
10. Vidonge vya bronchodilator. Changia katika kuhalalisha uingizaji hewa wa mapafu.
11. Prostaglandins. Wana idadi ya athari chanya kwenye mwili. Kwa mfano, wanachangiavasodilation, kupunguza kasi ya michakato ya uundaji wa tishu zinazounganishwa, kupunguza uharibifu wa seli za endothelial, kuzuia kushikamana kwa vipengele vya damu (erythrocytes, platelets).

Matibabu yasiyo ya dawa kwa shinikizo la damu ya mapafu

Pia kuna njia zisizo za dawa za kurejesha shinikizo la kawaida kwenye ateri ya mapafu:

• Kutengwa kwa mkazo mkali kwenye moyo.
• Kuweka shughuli za kimwili. Inakuruhusu kuzuia kuonekana kwa maumivu ndani ya moyo, upungufu wa pumzi, kuzirai.
• Kutengwa kwa miinuko ya mwinuko (zaidi ya kilomita).
• Punguza ulaji wa chumvi.
• Kupunguza unywaji wa maji hadi lita 1.5.

Operesheni

Ikiwa mbinu zilizoelezwa hazifanyi kazi, ugonjwa unaotishia maisha unaweza kuondolewa kwa uingiliaji wa upasuaji, unaofanywa kwa njia tatu:

1. Atrial septostomy. Inahusisha kuunda shimo ndogo kati ya atria. Matokeo yake, shinikizo katika atiria, mishipa ya pulmona hupungua hadi kawaida.
2. Thrombendarterectomy. Inahusisha uondoaji wa mabonge ya damu kwenye mishipa.
3. Kupandikizwa kwa mapafu (mapafu na moyo). Dalili kuu za utaratibu huo ni mabadiliko ya hypertrophic katika misuli ya moyo, upungufu wa vali za moyo.

Hitimisho

Ni muhimu kukumbuka kutafuta matibabu ikiwa kuna dalili za mfumo wa mapafushinikizo la damu inahitajika mara moja. Majaribio ya kudhibiti ugonjwa huo peke yako kupitia matumizi ya dawa mbalimbali yanaweza kusababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa na, katika hali nyingine, kifo.

Shinikizo la damu la arterial ni ugonjwa ambao tiba yake inapaswa kuwa changamano. Aidha, matibabu yanapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa mtaalamu.