Epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko ni ugonjwa unaojulikana sana miongoni mwa wanariadha na wawakilishi wa taaluma zingine. Ugonjwa huo unaambatana na mabadiliko ya uchochezi na ya kuzorota katika tishu katika eneo la pamoja la kiwiko. Ikiachwa bila kutibiwa, ugonjwa unaweza kusababisha matatizo hatari sana.
Watu wengi wanavutiwa na maelezo yoyote ya ziada kuhusu ugonjwa huu. Kwa nini epicondylitis ya elbow inakua? Dalili na matibabu, sababu na matatizo yanayoweza kutokea, hatua za kuzuia - hii ni taarifa muhimu sana ambayo haipaswi kupuuzwa.
Maelezo mafupi kuhusu ugonjwa
Watu wengi wanakabiliwa na tatizo kama vile epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko. ICD-10 inarejelea ugonjwa huu kwa kikundi "Enthesopathy nyingine" (code M77).
Huu ni ugonjwa wa kawaida sana wa mfumo wa musculoskeletal, unaoambatana na uharibifu wa tendons, periosteum, epicondyle na yake.uke. Sababu kuu ya ukuaji wa ugonjwa huo ni mkazo wa muda mrefu wa misuli ya paji la uso.
Kulingana na takwimu, mara nyingi ugonjwa huu hugunduliwa kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 40 hadi 60. Kwa upande mwingine, ikiwa tunazungumza kuhusu wanariadha wa kitaaluma, basi michakato ya kuzorota inaweza kuanza mapema zaidi.
Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa
Kama ilivyotajwa tayari, mchakato wa uchochezi hutanguliwa na mabadiliko ya kuzorota katika eneo la kiwiko cha kiwiko. Sababu za epicondylitis zinaweza kuwa tofauti.
- Ugonjwa kama huo mara nyingi hukua kama matokeo ya upekee wa taaluma, haswa ikiwa kazi inahusishwa na aina sawa za harakati, upakiaji sugu wa viungo, microtraumas za kawaida. Kikundi cha hatari ni pamoja na wajenzi (wapiga plasta, waashi, wachoraji), wafanyakazi wa kilimo (wahudumu wa maziwa, madereva wa trekta), wanariadha (wacheza gofu, wanyanyua vizito, wachezaji tenisi, mabondia), wanamuziki, madaktari (madaktari wa upasuaji), n.k.
- Sababu ni pamoja na majeraha ya moja kwa moja kwenye kiwiko cha mkono.
- Kuvimba kunaweza kutokea dhidi ya usuli wa kuharibika kwa mzunguko wa damu wa ndani na, ipasavyo, tishu trophism.
- Patholojia kama hiyo mara nyingi huhusishwa na magonjwa mengine, haswa, osteochondrosis ya kizazi au kifua, osteoporosis, periarthritis ya humeroscapular.
- Orodha ya sababu ni pamoja na udhaifu wa kuzaliwa wa kifaa cha ligamentous.
Epicondylitis ya kiwiko: dalili na dalili
Bila shaka, picha ya kliniki inategemea sana aina ya ugonjwa na hatua ya ukuaji wake. Hata hivyo, kuna dalili chache za kawaida za epicondylitis ya kiwiko.
- Ugonjwa huu huambatana na maumivu makali katika eneo la kiwiko. Hisia zisizofurahi hutokea kwa hiari, bila sababu dhahiri. Maumivu wakati wa mashambulizi ni yenye nguvu sana, yanawaka. Hatua kwa hatua, inakuwa chungu, lakini inakuwa ya kudumu.
- Maumivu huongezeka wakati wa mazoezi ya mwili, mkazo wa muda mrefu wa misuli ya mkono.
- Ugonjwa unapoendelea, misuli hupoteza nguvu. Hata harakati za kawaida za kila siku husababisha uchovu mkali na wa haraka.
- Katika hatua za awali, maumivu hupotea wakati wa kupumzika. Lakini kadiri ugonjwa unavyoendelea, usumbufu huwapo karibu kila mara.
Epicondylitis ya nje
Lateral epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko ni aina ya kawaida ya ugonjwa huo, ambapo tishu zilizo katika eneo la kushikamana kwa kano za misuli kwenye epicondyle ya kando huwaka.
Mashambulizi ya maumivu katika kesi hii yanaonekana dhidi ya usuli wa misuli ya kuzidisha nguvu, ambayo iko nje ya mkono. Aina hii ya ugonjwa inaitwa "kiwiko cha tenisi", kwani ni watu ambao wanahusika kikamilifu katika mchezo huu ambao wanakabiliwa na maumivu kwenye kiwiko. Maumivu yanaweza kutokea wakati wa kuinua kiganja cha mkono juu, na vile vile wakati wa kupeana mkono.
Epicondylitis ya ndani (ya kati)
Mesial epicondylitis ya kiwiko cha mkono huambatana na uharibifu wa tishu katikaambapo tendons ya misuli hushikamana na epicondyle ya kati. Kwa njia, aina hii ya ugonjwa pia ina jina maalum - "kiwiko cha golfer". Ukuaji wa ugonjwa husababisha miendo ya kustaajabisha ambayo hufanywa kwa sababu ya mvutano wa misuli ya kifundo cha mkono.
Bila shaka, wachezaji wa gofu sio "waathirika" pekee wa ugonjwa huu. Washonaji na mafundi wa mashine mara nyingi wanakabiliwa na shida kama hiyo. Matarajio ya ukuaji wa ugonjwa na michezo kama vile kurusha risasi au kurusha.
Kama sheria, shambulio la maumivu huhusishwa na shinikizo kwenye epicondyle. Hisia zisizofurahi huongezeka wakati wa kupigwa kwa forearm. Ugonjwa mara nyingi huwa sugu. Mishipa ya ulnar mara nyingi huhusika katika mchakato wa patholojia.
Aina nyingine za ugonjwa
Tayari unajua jinsi na kwa nini epicondylitis ya kati na ya upande wa kiwiko hutokea (matibabu yataelezwa hapa chini). Lakini kuna aina nyingine za ugonjwa huo.
- Epicondylitis ya kiwewe inasemekana kutokea iwapo ugonjwa huo utakua kutokana na majeraha madogo madogo ya kudumu. Hii inazingatiwa, kwa mfano, na utendaji wa mara kwa mara wa harakati za monotonous. Katika hali nyingi, wagonjwa zaidi ya miaka 40 wanakabiliwa na shida kama hiyo. Aidha, ugonjwa huu mara nyingi huhusishwa na osteochondrosis ya seviksi, uharibifu wa neva ya ulnar, na ulemavu wa arthrosis.
- Aina ya ugonjwa baada ya kiwewe hujitokeza kwa wagonjwa ambao hapo awali waliteguka au kuteguka kwa kiungo. Mara nyingi, ugonjwa huhusishwa na kutofuata sheria za urekebishaji.
- Epicondylitis ya muda mrefu ya kiwiko ni kawaidani matokeo ya matibabu yasiyofaa ya aina ya papo hapo ya ugonjwa au ukosefu wa tiba wakati wote. Katika kesi hii, matukio ya kuzidisha hubadilishwa na vipindi virefu vya ustawi wa jamaa.
Taratibu za uchunguzi
Uchambuzi katika kesi hii si nadra sana. Kuchukua anamnesis na uchunguzi wa jumla ni wa kutosha kushuku uwepo wa epicondylitis kwa mgonjwa. Kwa mfano, wakati wa mashauriano, unaweza kugundua kuwa maumivu hutokea tu dhidi ya msingi wa mvutano wa misuli - ikiwa daktari anasogeza mkono wa mgonjwa, akiinamisha kwenye kiwiko, basi hakuna usumbufu.
Bila shaka, baadhi ya taratibu za ziada zitatekelezwa katika siku zijazo. Kwa mfano, mtihani wa damu husaidia kutambua mchakato wa uchochezi. X-ray inachukuliwa ili kudhibitisha uwepo / kutokuwepo kwa fracture, foci ya osteoporosis. Iwapo handaki ya carpal inashukiwa, mgonjwa anaweza kutumwa kwa MRI.
Tiba ya madawa ya kulevya
Njia ya matibabu inategemea moja kwa moja hatua ya ukuaji wa ugonjwa na ukubwa wa dalili. Ikiwa maumivu si makali sana, basi wagonjwa wanashauriwa kupumzika na kupumzika kwa kitanda. Katika tukio ambalo ugonjwa wa maumivu ni mkali, mkono hauwezekani kwa muda na plaster cast.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ambazo zinapatikana katika mfumo wa vidonge na marashi (hutumika kutibu tishu za ngozi kwenye kiwiko cha kiwiko), husaidia kukabiliana na maumivu. Njia za ufanisi kama vileNimesil, Nurofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen, Nise.
Kwa dalili kali, kizuizi na corticosteroids hufanywa. Ufanisi ni metiprednisolone, hydrocortisone (zinachanganywa na anesthetics na kusimamiwa baadaye tu). Dawa hizo husaidia haraka kupunguza maumivu na kuboresha hali ya mgonjwa. Wakati mwingine dawa huletwa katika mfumo wa matibabu ambao huboresha hali ya tishu na kuhalalisha mzunguko wa damu.
Tiba ya viungo kwa ajili ya kuumia kiwiko
Ugonjwa huu unahitaji mbinu jumuishi. Mbali na madawa ya kulevya, taratibu mbalimbali za physiotherapy hutumiwa. Kwa mfano, wakati wa kuzidisha, magnetotherapy ya kiwango cha juu ni ya ufanisi (kozi ya matibabu ina vikao 5-8). Mionzi ya leza ya infrared pia inafaa (tiba kamili inajumuisha taratibu 10-15).
Baada ya mchakato wa uchochezi kupungua, mbinu zingine hutumika. Wakati wa ukarabati, tiba ya wimbi la mshtuko, electrophoresis (kutumia iodidi ya potasiamu, acetylcholine, novocaine), phonophoresis (anesthetics na hydrocortisone hutumiwa wakati wa utaratibu) hufanyika. Wagonjwa huonyeshwa cryotherapy kwa kutumia hewa kavu. Matokeo mazuri yanaweza kupatikana kwa matumizi ya kawaida ya naphtholone na parafini-ozocerite.
Epicondylitis ya kiwiko cha mkono: matibabu kwa tiba za watu
Tiba ya dawa za kulevya hudumu wiki kadhaa, ikifuatiwa na kipindi kirefu cha urekebishaji. Wagonjwa wanahusika kila wakatiphysiotherapist - tiba ya mazoezi ni muhimu sana kwani husaidia kuzuia kudhoofika kwa misuli.
Ni nini kingine kinachoweza kufanywa na ugonjwa kama vile epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko? Tiba za watu, bila shaka, zipo, lakini zinaweza kutumika tu kwa idhini ya daktari.
- Mifinyizi kutoka kwa horse sorrel inachukuliwa kuwa nzuri. Jarida la lita limejaa majani safi ya mmea, yaliyojaa chupa ya vodka, imefungwa na kuingizwa mahali pa giza kwa siku kumi. Katika kioevu kilichosababisha, kitambaa au kitambaa cha chachi hutiwa unyevu, ambacho hutumiwa kwenye ngozi juu ya kiungo kilichoathirika. Compress imerekebishwa na kuachwa usiku kucha.
- Kuna mapishi mengine ambayo hutumiwa kwa epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko. Matibabu na tiba za watu ni pamoja na matumizi ya mafuta ya laurel. Inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa au unaweza kujiandaa mwenyewe. Vijiko vinne vya majani ya bay yaliyokatwa hutiwa kwenye glasi ya mafuta ya alizeti (au mizeituni). Mchanganyiko huo huingizwa mahali pa giza kwa wiki. Tincture ya mafuta inayosababishwa hupakwa kwenye ngozi katika eneo la kiwiko kila siku.
- Vifuniko vya udongo wa buluu vinachukuliwa kuwa bora. Poda ya udongo hutiwa na maji ya moto na kuchanganywa ili misa ya homogeneous inapatikana. Mchanganyiko wa joto huenea kwenye chachi, ambayo hufunikwa kwenye kiwiko kilichoathiriwa. Kutoka hapo juu, compress inafunikwa na filamu ya chakula na shawl ya sufu au kitambaa. Udongo huwekwa kwenye ngozi mpaka mchanganyiko umepozwa kabisa. Kwa kuwa utaratibu unahusisha matumizi ya joto, haipaswi kutumiwa kwa kuvimba kwa papo hapo.
Inapohitajikaoperesheni?
Ikitokea kwamba tiba ya kihafidhina itashindwa na maumivu yakaendelea kwa muda wa miezi 3-4, daktari anaweza kuamua kufanya uingiliaji wa upasuaji.
Utaratibu huu kwa kawaida hufanywa chini ya ganzi ya jumla. Epicondyle imefunuliwa kwa kufanya mchoro mdogo. Mbele yake, daktari hufanya mchoro mdogo kwenye nyuzi za tendon. Hii haikiuki uadilifu wa mfupa, viambatisho vya extensor. Pia, utaratibu hauhusiani na uharibifu wa nyuzi za ujasiri na mishipa ya damu. Baada ya operesheni, mgonjwa hupigwa, na mkono umewekwa na plasta. Mishono huondolewa baada ya wiki mbili. Hii inafuatiwa na kipindi cha ukarabati.
Utabiri kwa wagonjwa
Ubashiri kwa wagonjwa walio na epicondylitis ya kiwiko katika hali nyingi ni mzuri, haswa ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa kwa wakati. Kwa upande mwingine, ikiwa haijatibiwa, michakato ya kuzorota inaweza kuenea kwa tishu za pamoja yenyewe. Matatizo ni pamoja na bursitis, ambayo ni ngumu zaidi kutibu na mara nyingi huhitaji upasuaji.
Hatua za kuzuia
Epicondylitis ya kiwiko cha kiwiko ni ugonjwa usiopendeza ambao unahitaji matibabu ya haraka. Lakini hata baada ya matibabu ya mafanikio, wagonjwa wanahitaji kuchukua tahadhari ili kuepuka matatizo na kurudi tena. Kinga inatokana na orodha rahisi ya sheria.
- Kama wewefanya michezo, ni muhimu kufuata mbinu sahihi ya kufanya mazoezi yote.
- Kabla ya aina yoyote ya shughuli za kimwili, unahitaji kufanya mazoezi ya joto ili kupasha misuli joto na miundo mingine.
- Iwapo shughuli nyingi za kimwili zinakuja, basi unahitaji kutumia pedi maalum kwenye kiwiko cha mkono au kurekebisha kiungo kwa bandeji ya elastic.
- Kama kazi imeunganishwa na miondoko ya mara kwa mara ya monotonous, basi ni muhimu kuchukua mapumziko mara kwa mara.
- Madaktari wanapendekeza kuchukua vitamini complexes mara kwa mara (mara 1-2 kwa mwaka kama hatua ya kuzuia).
- Magonjwa yote ya uchochezi yanapaswa kujibu tiba ifaayo kwa wakati.
Bila shaka, wakati dalili za kwanza zinaonekana, hupaswi kusita - mara moja wasiliana na mtaalamu.
