Malalamiko ya kawaida ambayo daktari husikia kutoka kwa wagonjwa wake ni maumivu ya kichwa. Watu wazima na watoto wanalalamika juu yake. Haiwezekani kupuuza hili. Hasa ikiwa kuna dalili nyingine. Wazazi wanapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa maumivu ya kichwa ya mtoto na tabia ya mtoto, kwa sababu hawezi kusema kwamba huumiza. Labda haya ni matokeo ya kuzaliwa ngumu au matatizo ya kuzaliwa, ambayo yanaweza kupatikana katika umri mdogo. Labda ni matatizo ya liquorodynamic. Ni nini, ni nini dalili za tabia za ugonjwa huu kwa watoto na watu wazima na jinsi ya kutibu, tutazingatia zaidi.
Ni nini maana ya misukosuko ya liquorodynamic
CSF ni kiowevu cha ubongo ambacho huzunguka kila mara kwenye ventrikali, njia za CSF na katika nafasi ya chini ya ubongo na uti wa mgongo. Pombe ina jukumu muhimu katika michakato ya kimetaboliki katika mfumo mkuu wa neva, katika kudumisha homeostasis katika tishu za ubongo, na pia huunda ulinzi fulani wa mitambo kwa ubongo.
Matatizo ya kubadilika kwa kileo ni hali ambapo mzunguko wa kiowevu cha ubongo huharibika,excretion yake na kunyonya tena. Michakato hii inadhibitiwa na tezi ambazo ziko kwenye plexuses ya choroid ya ventrikali ya ubongo, ambayo hutoa maji.
Katika hali ya kawaida ya mwili, muundo wa kiowevu cha ubongo na shinikizo lake ni dhabiti.
Ni nini utaratibu wa ukiukaji
Hebu tuzingatie jinsi matatizo ya akili ya CSF-dynamic yanaweza kukua:
- Kiwango cha uzalishaji na kutolewa kwa CSF kwa mishipa ya fahamu huongezeka.
- Kiwango cha ufyonzaji wa CSF kutoka kwenye nafasi ya subaraknoida hupungua kutokana na mwingiliano wa mshipa wa mishipa inayobeba vileo kutokana na kutokwa na damu kidogo au magonjwa ya uchochezi ya meninji za ubongo.
- Uzalishaji uliopungua wa CSF wakati wa kunyonya kwa kawaida.
Kiwango cha kunyonya, uzalishaji na kutolewa kwa CSF huathiri:
- Kwenye hali ya hemodynamics ya ubongo.
- Hali ya kizuizi cha Hematoencephalic.
Mchakato wa uchochezi katika ubongo huchangia kuongezeka kwa ujazo wake na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa. Matokeo yake - ukiukwaji wa mzunguko wa damu na uzuiaji wa vyombo ambavyo maji ya cerebrospinal huenda. Kwa sababu ya mkusanyiko wa maji kwenye mashimo, kifo cha sehemu ya tishu za ndani ya kichwa kinaweza kuanza, na hii itasababisha ukuaji wa hydrocephalus.
Uainishaji wa ukiukaji
Matatizo ya liquorodynamic yameainishwa katika maeneo yafuatayo:
Jinsi mchakato wa patholojia unavyoendelea:
- Chronic.
- Awamu ya papo hapo.
2. Hatua za maendeleo:
- Inayoendelea. Shinikizo ndani ya kichwa inakua, na michakato ya patholojia inaendelea.
- Imefidiwa. Shinikizo la ndani ya fuvu ni dhabiti, lakini ventrikali za ubongo hubaki zimepanuka.
- Imefidiwa. Hatari kubwa ya migogoro. Hali isiyo thabiti. Shinikizo linaweza kupanda sana wakati wowote.
3. CSF imejanibishwa katika eneo gani la ubongo:
- Ndani ya ventrikali. Majimaji hujilimbikiza katika mfumo wa ventrikali ya ubongo kutokana na kuziba kwa mfumo wa CSF.
- Subarachnoid. Matatizo ya liquodynamic ya aina ya nje yanaweza kusababisha vidonda vya uharibifu vya tishu za ubongo.
- Mseto.
4. Kulingana na shinikizo la CSF:
- Shinikizo la damu. Inajulikana na shinikizo la juu la kichwa. Utokaji wa kiowevu cha cerebrospinal umetatizika.
- Hatua ya kawaida. Shinikizo la intracranial ni la kawaida, lakini cavity ya ventricular imeongezeka. Hali hii hutokea mara nyingi utotoni.
- Shinikizo la damu. Baada ya upasuaji, mtiririko wa ziada wa CSF kutoka kwa mashimo ya ventrikali.
Sababu za kuzaliwa
Kuna matatizo ya kuzaliwa ambayo yanaweza kuchangia maendeleo ya matatizo ya liquorodynamic:
- Matatizo ya kinasaba katika ukuaji wa fetasi.
- Ajenesisi ya corpus callosum.
- Dandy-Walker syndrome.
- Ugonjwa wa Arnold-Chiari.
- Encephalocele.
- Stenosismfereji wa maji wa ubongo msingi au upili.
- vivimbe kwenye ubongo.
Sababu zilizopatikana
Matatizo ya liquorodynamic yanaweza kuanza kujitokeza kwa sababu zilizopatikana:
- Majeraha ya uti wa mgongo na ubongo.
- Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na maambukizi ya vimelea yanayoathiri mfumo wa fahamu.
- Neoplasms ndani ya fuvu zinazozuia njia za CSF.
- Thrombosis.
- Intrauterine hypoxia katika siku mbili za kwanza baada ya kuzaliwa.
- Papillomas ya plexus ya choroid.
Dalili za matatizo ya CSF kwa watu wazima
Matatizo ya liquorodynamic ya ubongo kwa watu wazima huambatana na dalili zifuatazo:
- Maumivu makali ya kichwa.
- Kichefuchefu na kutapika.
- Uchovu.
- Misogeo ya mlalo bila hiari ya mboni za macho.
- Kuongezeka kwa sauti, kukakamaa kwa misuli.
- Kutetemeka. Kifafa cha myoclonic.
- Matatizo ya usemi. Matatizo ya kiakili.
Matatizo ya dalili kwa watoto wachanga
Matatizo ya liquorodynamic kwa watoto chini ya mwaka mmoja yana dalili zifuatazo:
- Kujirudia mara kwa mara na kwa wingi.
- Kulia bila kutarajiwa bila sababu za msingi.
- Ukuaji wa polepole wa fonti.
- Monotone crying.
- Mtoto amelegea, ana usingizi.
- Usingizi umesumbua.
- Kutenganisha mshono.
Baada ya muda, ugonjwa huendelea zaidi na zaidi, na dalili za matatizo ya kileo huonekana zaidi:
- Mtetemo wa kidevu.
- Kutetemeka kwa viungo.
- Vitetemo bila hiari.
- Utendaji wa usaidizi wa maisha umetatizwa.
- Kasoro katika utendaji kazi wa viungo vya ndani bila sababu za msingi.
- Mshipa unaowezekana.
Kwa kuibua unaweza kuona mtandao wa mishipa kwenye pua, shingo, kifua. Wakati wa kulia au kukaza misuli, hutamkwa zaidi.
Pia, daktari wa neva anaweza kutambua dalili zifuatazo:
- Hemiplegia.
- Extensor hypertonicity.
- ishara za utando.
- Kupooza na paresi.
- Paraplegia.
- dalili ya Grefe.
- Nistagmasi mlalo.
- Kubaki nyuma katika ukuzaji wa psychomotor.
Unapaswa kumtembelea daktari wako wa watoto mara kwa mara. Katika uteuzi, daktari hupima kiasi cha kichwa, na ikiwa ugonjwa unakua, mabadiliko yataonekana. Kwa hivyo, kunaweza kuwa na mikengeuko kama hii katika ukuzaji wa fuvu:
- Kichwa kinakua kwa kasi.
- Ina umbo refu lisilo la kawaida.
- Fontaneli kubwa na ndogo huvimba na kuvuma.
- Mishipa inagawanyika kutokana na shinikizo la juu la kichwa.
Hizi zote ni ishara kwamba dalili za matatizo ya liquorodynamic kwa mtoto inakua. Hydrocephalus inaendelea.
Ningependa kutambua kwamba ni vigumu kutambua matatizo ya CSF kwa watoto wachanga.
Ishara za matatizo ya ulevi kwa watoto baada ya mwaka
Baada ya mwaka, fuvu la kichwa la mtoto tayari linaundwa. Fontanelles imefungwa kabisa, na sutures ni ossified. Ikiwa mtoto ana matatizo ya CSF, kuna dalili za kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa.
Kunaweza kuwa na malalamiko kama haya:
- Maumivu ya kichwa.
- Kutojali.
- Wasiwasi bila sababu.
- Kichefuchefu.
- Kutapika bila nafuu.
Na dalili zifuatazo pia ni tabia:
- mwendo unaosumbua, usemi.
- Kuna ukiukaji katika uratibu wa harakati.
- Maono yanapungua.
- Nistagmasi mlalo.
- Katika hali iliyopuuzwa ya "kichwa cha mwanasesere".
Na pia, ikiwa matatizo ya kileo katika ubongo yataendelea, mikengeuko ifuatayo itaonekana:
- Mtoto haongei vizuri.
- Tumia misemo sanifu, iliyofunzwa bila kuelewa maana yake.
- Daima katika hali nzuri.
- Kuchelewa kubalehe.
- Ugonjwa wa degedege hutokea.
- Kunenepa kupita kiasi.
- Matatizo katika mfumo wa endocrine.
- Kubaki nyuma katika mchakato wa kujifunza.
Uchunguzi wa ugonjwa kwa watoto
Kwa watoto walio chini ya mwaka mmoja, utambuzi huanza na uchunguzi wa mama na kukusanya taarifa kuhusu jinsi mimba na uzazi ulivyoendelea. Zaidi ya hayo, malalamiko na uchunguzi wa wazazi huzingatiwa. Kisha mtoto anahitaji kuchunguzwa na wataalamu kama hao:
- Daktari wa Mishipa ya Fahamu.
- Daktari wa macho.
Kwa ufafanuziutambuzi, utahitaji kufanyiwa vipimo vifuatavyo:
- Ultrasound.
- Tomografia iliyokokotwa.
- MRI.
- Neurosonografia.
Uchunguzi wa ugonjwa kwa watu wazima
Ukiwa na maumivu ya kichwa na dalili zilizoelezwa hapo juu, unahitaji kuonana na daktari wa neva. Ili kufafanua utambuzi na kuagiza matibabu, tafiti zifuatazo zinaweza kuagizwa:
- Tomografia iliyokokotwa.
- Angiography.
- Pneumoencephalography.
- ECHO ya ubongo.
- MRI.
Iwapo kuna shaka ya ugonjwa wa matatizo ya CSF, kuchomwa kiuno na mabadiliko ya shinikizo la CSF kunaweza kuagizwa.
Wakati wa kuwatambua watu wazima, umakini mkubwa hulipwa kwa ugonjwa msingi.
Matibabu ya matatizo ya CSF
Kadiri ugonjwa unavyogunduliwa mapema, kuna uwezekano mkubwa wa kurejesha utendaji wa ubongo uliopotea. Aina ya matibabu huchaguliwa kulingana na uwepo wa mabadiliko ya pathological katika kipindi cha ugonjwa huo, pamoja na umri wa mgonjwa.
Katika uwepo wa shinikizo la kuongezeka kwa ndani, kama sheria, diuretics imewekwa: Furosemide, Diacarb. Wakala wa antibacterial hutumiwa katika matibabu ya michakato ya kuambukiza. Kurekebisha shinikizo la ndani ya kichwa na matibabu yake ndiyo kazi kuu.
Ili kupunguza uvimbe na uvimbe, dawa za glukokotikoidi hutumiwa: Prednisolone, Dexamethasone.
Pia, steroids hutumiwa kupunguza uvimbe wa ubongo. Inahitajika kuondoa sababu iliyosababisha ugonjwa.
Mara tu inapofichuliwamatatizo ya liquorodynamic, matibabu inapaswa kuagizwa mara moja. Baada ya kufanyiwa tiba tata, matokeo mazuri yanaonekana. Hii ni muhimu hasa wakati wa ukuaji wa mtoto. Usemi unaboreka, maendeleo katika ukuaji wa psychomotor yanaonekana.
Tiba ya upasuaji pia inawezekana. Inaweza kugawiwa katika hali zifuatazo:
- Dawa haifanyi kazi.
- Mgogoro wa Liquorodynamic.
- Hydrocephalus iliyozidiwa.
Matibabu ya upasuaji huzingatiwa kwa kila kesi ya ugonjwa tofauti, kwa kuzingatia umri, sifa za viumbe na mwendo wa ugonjwa huo. Katika hali nyingi, upasuaji wa ubongo huepukwa ili usiharibu tishu za ubongo zenye afya, na matibabu changamano ya dawa hutumiwa.
Inajulikana kuwa ikiwa dalili za matatizo ya liquorodynamic kwa mtoto hazitatibiwa, vifo ni 50% hadi miaka 3, 20-30% ya watoto huendelea kuishi hadi watu wazima. Baada ya upasuaji, vifo ni 5-15% ya watoto wagonjwa.
Vifo vinaongezeka kutokana na kuchelewa kwa utambuzi.
Kuzuia matatizo ya CSF
Hatua za kuzuia ni pamoja na:
- Uchunguzi wa ujauzito katika kliniki ya wajawazito. Ni muhimu sana kujiandikisha mapema iwezekanavyo.
- Kugundua kwa wakati maambukizi ya ndani ya mfuko wa uzazi na matibabu yake.
Katika wiki ya 18-20, uchunguzi wa ultrasound huonyesha ukuaji wa ubongo wa fetasi na hali ya ugiligili wa ubongo wa mtoto ambaye hajazaliwa. Kwa wakati huu, unaweza kuamua kuwepo au kutokuwepo kwa patholojia.
- Chaguo sahihi la.
- Ufuatiliaji wa mara kwa mara kwa daktari wa watoto. Upimaji wa mzingo wa fuvu, ikiwa kuna haja ya kufanya uchunguzi wa fandasi.
- Ikiwa fontaneli haifungi kwa wakati, ni muhimu kufanya uchunguzi wa neurosonografia na kushauriana na daktari wa upasuaji wa neva.
- Kuondolewa kwa wakati kwa neoplasms zinazosimamisha njia za CSF.
- Kufuatilia mara kwa mara kwa daktari na kufanya tafiti zinazohitajika baada ya kupata majeraha kwenye ubongo na uti wa mgongo.
- Matibabu ya magonjwa ya kuambukiza kwa wakati.
- Kinga na matibabu ya magonjwa sugu.
- Acha sigara na pombe.
- Inapendekezwa kucheza michezo, kuishi maisha mahiri.
Ugonjwa wowote ni rahisi kuzuia au kuchukua hatua zote ili kupunguza hatari ya kupata ugonjwa. Ikiwa matatizo ya liquorodynamic yatagunduliwa, basi matibabu ya awali huanza, uwezekano mkubwa wa mtoto kukua kama kawaida.