Kulingana na takwimu zisizoweza kubadilika, asilimia ya watoto wanaopatikana na udumavu wa akili huongezeka kwa takriban mara 2 kila mwaka duniani. Ni nini, sio kila mtu anajua. Wakati huo huo, kifupi ZPRR inasimama kwa urahisi - kuchelewa kwa maendeleo ya kisaikolojia. Mbali na kupotoka huku, watoto wana wengine wawili, SRR iliyoteuliwa (kuchelewa kwa ukuaji wa hotuba) na ZPR (udumavu wa akili). Zote tatu katika hali nyingi zimeunganishwa na zinategemeana. Sio kila mama na baba wanaona umuhimu mkubwa kwa ukweli kwamba mtoto wao hutamka maneno ya mtu binafsi wakati wenzake tayari wanazungumza kwa sentensi kwa nguvu na kuu. Wazazi wengi wana hakika kwamba wakati utakuja na mtoto wao "atazungumza". Kujua nuances yote ya ZPRR, ni nini, ni nini kilichosababisha, jinsi ya kuondokana nayo, na kwa nini kufanya hivyo, itasaidia kuepuka makosa na kurekebisha hali kwa wakati. Baada ya yote, mawasiliano ya maneno kati ya watu, na hasa kati ya wananchi wetu wadogo, yanahusiana moja kwa moja na kukabiliana na hali katika jamii, kujitambua, kufikia mafanikio fulani, na kwa ujumla - kwa maisha kamili.
Kanuni za ukuaji wa kiakili
Ili kusaidia kujibu maswali "ZPRR - ni nini? Na ni lini, na wakati kila kitu kiko sawa?", Hebu tupe kiwango cha maendeleo ya kawaida ya mtoto hadi miaka 7. Ikumbukwe kwamba maendeleo ya kisaikolojia ni ngumu nzima ya ujuzi na uwezo. Kwa kuongezea utaftaji rahisi wa sauti, hii ni pamoja na matamshi sahihi ya maneno na matumizi yao ya kimantiki, kuunganisha maneno ya mtu binafsi katika sentensi, utumiaji wa vitenzi kwa wakati bila makosa, na vile vile matamshi (mimi, yeye, mimi, wewe na wewe. kadhalika), uwezo wa kueleza kwa uwazi na kwa busara mawazo na matamanio yao. Mtoto anapaswa kutambuliwa na RDD akiwa na umri wa miaka 5 hivi. Jedwali lililo hapa chini litasaidia wazazi kufahamu ni nini na katika umri gani mtoto wao anapaswa kuwa nacho.
| Umri | Ujuzi |
| 0-1 (miezi) |
Mwitikio wa kihisia wa mtoto kwa rufaa kwake (kwa upendo - tabasamu au onyesho lolote la furaha, kwa kilio kikali na kikali, kilio, sura ya uso ya chuki au kufadhaika). |
| 1-3 (miezi) | Kupiga kelele, kunguruma, na kuelekea mwisho wa miezi 3 - matamshi ya sauti mahususi, sauti rahisi zaidi. |
| 3-6 (miezi) | Katika kupiga porojo, mara ya kwanza bila hiari, na baada ya kuchanganya sauti kimakusudi katika michanganyiko ya sauti, mtoto anapaswa kupendezwa na anachofanya, kusikiliza sauti mpya anazotoa, na karibu na miezi 6 kutamka mtu binafsi kwa uwazi zaidi.silabi nyepesi (ba, ma, pa, n.k.). |
| 6-9 (miezi) | Matamshi yaliyo wazi vya kutosha ya mchanganyiko wa herufi na silabi rahisi, na karibu na miezi 9, watoto wanapaswa kuanza kurudia silabi na maneno rahisi baada ya watu wazima (nipe, na). Pia, watoto wanapaswa kuelewa maana ya baadhi ya maneno na misemo, kwa mfano, "huyu ni mama", "baba yuko wapi?", "meow" hufanya paka, "woof" hufanya mbwa" na kadhalika. |
| 1 (mwaka) |
Matamshi yenye maana ya maneno rahisi. Mtu anaweza kuwa na 2-3 tu kati yao, mtu ana 10-12, lakini zinapaswa kuonekana tayari katika msamiati wa watoto. |
| 1-1, 5 (miaka) | Mtoto anafurahi kuwasiliana, anacheza kwa shauku, anajifunza kitu kipya kila siku. Kujishughulisha na shughuli za watoto zinazofanya kazi, mtoto huendeleza msamiati wake haraka, ambao unapaswa kufikia maneno 100 kwa muda wa miezi 6 ijayo. Mtoto anaweza tayari kuunda sentensi rahisi zaidi, kama vile "kisa meow-meow", "mama toa". Kufikia sasa, hutamka maneno mengi kwa upotovu, hatamki sauti zote, ambapo hawaelewi, anaongeza sura ya uso na ishara kwa hotuba, anaweza kuja na maneno mapya ambayo hayapo kwa asili, lakini kwa njia. na anachojaribu kusema kinaonekana wazi kuwa maendeleo yake yanakwenda vizuri. |
| 1, 5-3 (miaka) |
Maongezi ya mtoto yanakuwa tofauti zaidi. Watoto wengine katika umri wa miaka 3 wanaweza kutamka kwa usahihi karibu sauti zote, lakini mara nyingi zaidi bado kuna shida na "r", "l", "z", "s", "h", "u" na "sh". Msamiati katika miaka 3 unapaswa kukua hadi karibuManeno 3000 na tayari yanajumuisha "wapi", "kwa sababu", "wakati", zaidi ya hayo, yanahitaji kutumiwa kwa maana. |
| 3-5 (miaka) | Watoto hutamka sauti zote au idadi kubwa kwa usahihi, ni wastadi wa kuchanganya maneno katika sentensi zenye maana na kutengeneza hadithi fupi kutoka kwayo, zinazoelezea picha, kujibu maswali sio tu "ndiyo" au "hapana" bila utata, bali pia. pia kwa nafasi zaidi, kuwaambia jambo lililowapata wakati wa mchana. |
| 5-6 (miaka) | Watoto wengi hutamka sauti bila kupotoshwa, wanaweza kuwasiliana na kueleza matamanio yao kwa uwazi. |
| 6-7 (miaka) | Hotuba ni sahihi na ina maana. Mtoto haipaswi kuwa na ugumu wa kurudia kile alichokiona, akielezea picha. Watoto wengi katika umri huu wanaweza kusoma, kuhesabu, na kutatua mafumbo rahisi ya mantiki. |
Mikengeuko kutoka kwa kanuni hizi inaweza kuwa sababu ya wazazi kutafuta ushauri wa matibabu.
Wakati wa kupiga kengele
Thamani za jedwali hapo juu si kamilifu, hakuna vikwazo vikali katika suala hili. Kila mtu, na mtoto pia, ni mtu, "ulimwengu" tofauti, ambao una sifa zake za kibinafsi. Kwa hiyo, data zote hapo juu zinaweza kubadilishwa katika safu ya pamoja au minus, lakini kwa umri wa miaka 7, maendeleo yanapaswa kuwa ya kawaida. Walakini, kuchelewa kwa kiasi kikubwa nyuma ya kanuni mara nyingi haimaanishi ubinafsi wa mtoto, lakini uwepo wa ZPRR.
Dalili zinazothibitisha ugonjwa:
- katika miezi 3-4, mtoto hajibu kwa njia yoyote kwa rufaa ya wazazi kwake, anabaki kutojali toys zinazotolewa kwake, hajibu kwa tabasamu kwa udhihirisho wa upendo, huruma na. kumjali;
- kufikia miezi 9 hakuna kunguruma, mtoto hatamki silabi za mtu binafsi (baadhi ya watoto, wanapohitaji kitu, wanaweza kueleza hamu yao kwa ishara, kuguna kwa wakati mmoja au kurudia sauti yoyote inayokubalika zaidi. kwao);
- kufikia mwaka wa 1, mtoto yuko kimya, kimya, umakini kila wakati, anatabasamu kidogo, hufanya mawasiliano kuwa magumu;
- kufikia umri wa miaka 2, msamiati wa mtu mwenye ulemavu wa akili ni pamoja na maneno 10 au zaidi, mtoto harudii maneno mapya baada ya watu wazima, haelewi vizuri kile wengine wanataka kutoka kwake, hawezi na haelewi. jaribu kuunda sentensi hata kutoka kwa maneno mawili, kama "mama nipe";
- na umri wa miaka 2.5, mtoto huchanganyikiwa katika majina ya vitu, hawezi kujibu haraka na kwa usahihi maswali kuhusu sehemu za mwili ("pua iko wapi?", "Masikio yako wapi?"), mara nyingi haifanyi. kutaka kufanya yale yanayotoka kwake, kana kwamba hatuzingatii maombi rahisi kabisa;
- ZPRR katika umri wa miaka 3 au baadaye kidogo inadhihirishwa na kutoweza kwa mtoto kutengeneza sentensi peke yake, kutoelewa maana ya hadithi za hadithi alizosomewa, watoto wengine huanza kuzungumza haraka sana, "kumeza.” miisho ya maneno, au polepole sana, au unyamaze, jibu maswali yanayoulizwa kwa ishara, sura ya uso, au usijibu kabisa, au rudia maneno kwa kuchagua baada ya mtu mzima, hajui jinsi ya kutumia sufuria.
Mbali na mapungufu katika ukuzaji wa hotuba, ZPRR inaweza kujidhihirisha katika yafuatayo:
- mdomo wazi karibu kila mara;
- mate kupindukia;
- uchokozi;
- uzembe;
- uchovu;
- kumbukumbu dhaifu;
- kuchelewa katika ukuaji wa kimwili;
- ukosefu wa mawazo;
- kutengwa.
Sababu zinazochangia ulemavu wa maendeleo
Kuna wazazi ambao wana shaka: ZPRR - ni nini? Ugonjwa au la? Walakini, wanasayansi wamegundua hii kwa muda mrefu. Matokeo ya tafiti nyingi zimeonyesha kuwa ucheleweshaji wa maendeleo ya kisaikolojia husababishwa na matatizo katika ubongo na mfumo mkuu wa neva. Wanaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, ambazo baadhi yake huathiri mtoto hata kabla ya kuzaliwa, na baadhi hutokea katika miezi ya kwanza ya maisha. Hizi ni pamoja na:
- wakati wa ujauzito, magonjwa ya kuambukiza na mengine anayopata mama mjamzito;
- kuzaa mtoto kwa matatizo (muda mrefu, haraka, kabla ya wakati, marehemu);
- majeraha wakati wa kuzaliwa (vertebrae ya kizazi, fuvu la kichwa, CNS);
- magonjwa makali ya kuambukiza katika miezi ya kwanza ya maisha;
- hypoxia tumboni;
- kusokota kitovu shingoni wakati wa kujifungua;
- njia zingine za malezi (ulezi wa kuudhi sana, kukandamiza mpango wowote na uhuru unaoonyeshwa na mtoto, kumtendea kikatili, kutojali kwa wazazi kwa watoto wao, hali wakati wanaachwa peke yao karibu siku nzima, kuanzia utoto, na utunzajiwazazi hujumuisha tu kulisha na kubadilisha nepi);
- Jeraha la kiakili kwa watoto wachanga katika maisha ya awali.
Magonjwa yanayosababisha STDs
ZPRR kwa mtoto karibu itatokea kama sanjari, na katika hali zingine kama moja ya dalili kuu za magonjwa yafuatayo:
- kinasaba, kuvuruga muundo wa seli za ubongo;
- kifafa;
- ischemia ya ubongo;
- mapungufu ya CNS;
- ugonjwa wa akili;
- CP;
- hydrocephalus;
- shinikizo la ndani ya kichwa;
- vivimbe kwenye ubongo;
- leukodystrophy;
- jeraha la mishipa ya fahamu ya uti wa mgongo wa kizazi;
- matatizo ya mishipa ya ubongo;
- mienendo ya CSF iliyoharibika.
Kwa kuongeza, tawahudi mara nyingi ni sahaba wa ZPRR, madaktari wengi huitambua kama ugonjwa wa mfumo wa neva, ambapo mabadiliko katika maeneo ya ubongo huzingatiwa. Pathologies hizi huhusishwa na mabadiliko katika jeni na mabadiliko katika mwingiliano wao.
ZPRR na ACH
Kwanza, hebu tueleze AF ni nini. Katika kesi hii, kifupi hiki kinamaanisha "sifa za autistic." Idadi ya watu wenye tawahudi katika jamii yetu inaongezeka kila mwaka. Kulingana na masomo ya kijamii na kimatibabu, kuna watu kama 3-5 kwa kila watu 1000, na kuna wengi zaidi ambao wana sifa fulani za tawahudi. Watu wazima wenye tawahudi huishi maisha ya kujitenga, katika hali nyingi huwa wapweke, mara nyingi hupata matatizo katika nyanja ya kijamii. Unaweza kugundua ZPRR na AF katika mtoto tangu utoto, lakini mara nyingi wao wa kwanzamaonyesho hayasababishi wasiwasi kwa wazazi, kwa sababu lag ya maendeleo inahusishwa na umri, na AF kwa sifa za tabia za mtoto. Wakati mwingine hutokea kwamba baadhi ya watoto walio na AF, dhidi ya historia ya jumla ya baadhi ya nyuma ya wenzao, wana talanta zisizo za kawaida ambazo hawana, kwa mfano, kukariri kipekee kwa maneno magumu, nambari na idadi kubwa ya tarakimu, na kadhalika.. Kwa kuongezea, watoto wengi wenye ugonjwa wa akili huwashangaza na kuwagusa wazazi wao kwa upendo wao kwa ibada fulani, iliyokaririwa, kwa mfano, kunawa mikono kwa lazima kabla ya milo na marudio ya kila siku ya vitendo vyote kwa undani ndogo, na kupotoka kidogo kutoka kwa mila iliyowekwa mara nyingi. kutambuliwa kwa uadui. Mbali na kuandaa chakula, watoto kama hao mara nyingi huzingatia ibada ya kujiandaa kwa kulala. Watoto wachanga walio na AS hawatupi vitu vya kuchezea, lakini vikunje kwa njia wanayochagua, wakibaki sio wakubwa wa kitoto, hufanya mfululizo wa vitendo vya kufuatana na kubadilisha nguo, na kadhalika. Wazazi wengi hawashtuki tu na tabia kama hiyo isiyo ya kawaida ya watoto wao, hata wanaipenda. ZPRR yenye vipengele vya tawahudi hutamkwa kabisa kwa takriban miaka 3. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa katika kipindi hiki, mtoto aliyekomaa atapata shida kubwa shuleni, anaweza kujitenga, kujitenga na jamii, au kuanza kuonyesha uchokozi kwa wale ambao sio kama yeye, wasiomuelewa au kumdhihaki. kwa namna fulani.
SDDD yenye Sifa za Akili: Dalili
Inashukiwa kuwa mtoto mchanga ana sifa za tawahudi ambazo zinaweza kusababisha kuchelewa zaidi.maendeleo, inawezekana kwa dalili zifuatazo:
- kilio kikali na majibu ya jeuri kupita kiasi kwa usumbufu na miwasho ilionekana kuwa ndogo (ilisogeza taa, kuwasha TV, n.k.);
- mmenyuko hafifu au kutokuwepo kabisa kwa vichochezi vikali (kwa mfano, sindano);
- uamsho dhaifu wa gari (miguu, mikono, tabasamu);
- onyesho la shughuli na maslahi, inayolenga toy pekee, wakati kutojali kwa utunzaji na mawasiliano ya watu pamoja naye.
Kadiri watoto hawa wanavyokua, ndivyo wanavyoonyesha ZPRD yenye vipengele vya tawahudi. Dalili za ugonjwa huu katika umri wa miaka 1-1.5:
- hakuna kubwabwaja;
- mara chache na kwa kusitasita kuitikia kuitwa kwa majina yao;
- epuka kutazamana macho na watu wengine, jambo ambalo huonekana sana mtoto anapojifunza kutembea;
- onyesha hamu kwa ishara, na mara nyingi fanya hivyo kwa mkono wa aliye karibu nao;
- usionyeshe kalamu, ambapo, kwa mfano, mama, usipungie mkono kwaheri;
- usiseme silabi zozote;
- lala kwa shida na lala vibaya.
Dalili kutoka umri wa miaka 3:
- watoto huwakaribia watoto wengine peke yao;
- epuka mawasiliano, ukipendelea kucheza peke yako;
- usiguse hisia za walio karibu naye;
- sielewi maana ya "kubadilishana zamu na watoto wengine (kwa mfano, katika shule ya chekechea)", wana mwelekeo mbaya katika mazingira ya kijamii yanayoendelea karibu nao.
ZPRR yenye vipengele vya tawahudi katika safu hii ya umri inawezahujidhihirisha kwa mikengeuko ifuatayo:
- msamiati mdogo;
- kubadilisha maombi ya maneno kwa ishara;
- uwezo dhaifu wa kuchanganya maneno hayo ambayo tayari yanafahamika;
- miombi adimu kwa watu wazima au watoto wengine wenye maombi;
- kutokuwa na uwezo au kutokuwa na nia ya kuwaambia wazazi, kwa mfano, ni nini kilipendeza leo katika shule ya chekechea na kadhalika;
- matumizi yasiyo sahihi ya viwakilishi (kwa swali "jina lako nani?" mtoto anajibu "jina lako ni Sasha");
- kutoweza kucheza michezo inayohitaji njozi, mawazo;
- uhusiano mbaya sana kwa kitu kimoja pekee (kichezeo, kitabu, ngano, kipindi cha televisheni);
- uchokozi otomatiki (kujidhuru).
Watoto wakubwa wanaogundulika kuwa na udumavu wa kiakili na AS hupata matatizo katika masomo yao, kutozingatia shule na kazi nyingine zisizovutia, uchokozi (kwa sababu mtoto tayari ameanza kuadhibiwa kwa matokeo duni kwa namna fulani).
Utambuzi
Ugunduzi wa mwisho wa ZPRR unafanywa kwa msingi wa uchunguzi wa kina wa mtoto. Kwanza kabisa, daktari anayehudhuria lazima:
- fafanua data (chukua anamnesis) kuhusu jinsi ujauzito, kuzaa kuliendelea, ni sifa gani za miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto (maambukizi, majeraha, nk);
- chambua tabia ya mtoto kulingana na mawasiliano ya kibinafsi naye, mjaribu kwa usikivu, uwezo wa kufikiri kimantiki, kukariri, kuelewa maswali yaliyoulizwa, na kadhalika (mtoto wa miaka 5). ZPRR haionyeshi tu shida za tiba ya hotuba, lakini pia kutokuwa na uwezo wa kufikiria kimantiki, kutatua kazi rahisi zaidi zinazolingana na umri wake, pitia katika dhana za "haraka zaidi", "zaidi-chini" na kadhalika, eleza kimantiki maadili yanayolinganishwa., rangi, sifa za vitu anazofahamu);
- fanya uchunguzi wa kimatibabu (uchunguzi wa daktari wa neva, mtaalamu wa hotuba, mwanasaikolojia);
- katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kumpa mtoto rufaa kwa vipimo (vipimo vya kromosomu, vipimo vya kimetaboliki na vinasaba na vingine);
- wakati mwingine hufanya uchunguzi tofauti wa kompyuta.
Kwa utambuzi sahihi wa ZPRR, ulemavu hutolewa, kama sheria, kwa miaka 1-2. Imeanzishwa kwa misingi ya hitimisho la ITU (utaalamu wa matibabu na kijamii). Kwa muda mrefu zaidi ya miaka 2, ulemavu haupewi kwa sababu dhana ya "kuchelewesha" inamaanisha jambo la muda na inamaanisha kufanikiwa kwa kawaida mapema au baadaye. Kwa hivyo, baada ya muda wa ulemavu kuisha, watoto lazima wapitie tena tume na kuchukua hitimisho jipya la ITU.
Matibabu ya kimsingi
Madaktari wote wanakubali: kadri matibabu ya ZPRR yanavyoanza mapema, ndivyo ubashiri utakuwa bora zaidi.
Njia za matibabu kwa kila mtoto zinaweza kuwa tofauti. Hii inategemea moja kwa moja sababu zilizosababisha ucheleweshaji wa maendeleo. Katika hali zote, mbinu jumuishi inahitajika, kwa sababu tu madarasa ya tiba ya hotuba au vidonge hawezi kufikia mafanikio 100%. Matibabu ya sasa ni pamoja na:
1. Reflexology na microcurrents. Wakati huo huo, msukumo mdogo wa umeme hutumiwa kwa pointi za bioactivena maeneo ya ubongo ambapo ukiukwaji ulipatikana, pamoja na wale wanaohusika na maendeleo ya hotuba, baada ya hapo kazi ya mfumo mkuu wa neva hurejeshwa. Athari kubwa ya njia hiyo ilizingatiwa kwa wagonjwa wenye hydrocephalus. Mbinu hiyo inatumika hadi watoto wafikie umri wa miezi 6.
2. Tiba ya kimatibabu.
3. Madarasa ya tiba ya usemi, urekebishaji wa diction na matamshi.
4. Tiba ya Kusisimua.
5. Kufanya kazi na mwanasaikolojia, mwanasaikolojia.
Katika hali mbaya sana, matibabu ya ZPRR ni pamoja na matumizi ya tiba ya autoneurite (kuanzishwa kwa nootropiki kwenye ubongo) na upasuaji wa microsurgery (katika kesi hii, vyombo vya ziada huongezwa kwa maeneo ya ubongo yanayohusika na hotuba).
Matibabu nchini Israel, Ujerumani, Uchina yanatoa matokeo bora kabisa.
Njia za ziada
Kwa kushangaza matokeo mazuri hupatikana kwa matibabu ya ZPRR kwa watoto walio na mbinu zisizo za kitamaduni. Hizi ni pamoja na:
- osteopathy (athari za mwongozo kwa pointi maalum za mwili. Katika kesi hii, usawa hupatikana katika kazi ya mfumo wa neva, psyche, kimetaboliki);
- kuendesha matibabu (hippotherapy);
- kuogelea na pomboo (tiba ya pomboo);
- msisimko wa asiye mtoto kwa muziki, harufu (aromatherapy);
- shughuli nyingi za kufikiri kimantiki na ujuzi wa magari (fumbo, Lego), michezo amilifu.
Wazazi wanapaswa kufanya kazi nyingi na mara kwa mara na watoto ambao wana upungufu wa ukuaji wa kisaikolojia, kwa kutumia michezo yoyote inayopatikana, kubuni kazi za kufurahisha, za kuvutia na zinazoeleweka kwa mtoto.
Maoni ya wazazi namadaktari
Watoto wa asili ambao wamegunduliwa na magonjwa ya zinaa huacha maoni tofauti kuhusu matibabu, shughuli za madaktari na kupata ulemavu, kulingana na matokeo. Kuhusu ulemavu: mama na baba wengi ni kinyume na ukweli kwamba hutolewa kwa mtoto chini ya umri wa miaka 3, na wanaamini kuwa baadhi ya lag katika maendeleo ya hotuba ni kushindwa kabisa, kwa hiyo hakuna haja ya kuweka unyanyapaa kwa mtoto. Pia, wazazi wengi wanapinga kupeleka mtoto wao kwa taasisi maalum za watoto wa shule ya mapema, labda kwa kuamini kuwa ucheleweshaji wa maendeleo utatoweka haraka katika chekechea ya kawaida. Jambo pekee ambalo kila mzazi anakubaliana nalo ni kwamba unahitaji kufanya kazi nyingi na watoto wachanga, hakikisha kuwasiliana na mtaalamu wa hotuba, ikiwa inawezekana, kutumia matibabu yasiyo ya jadi, ambayo husaidia vizuri sana, hasa katika hali ambapo, katika pamoja na ZPRR, pia kuna AF.
Maoni mengi ya shukrani kuhusu matibabu ya watoto katika Kliniki ya Neurology Restorative (Moscow), ambayo madaktari wao kweli hufanya kazi ya ajabu na kusaidia karibu kuondoa kabisa magonjwa ya zinaa, tawahudi na matatizo mengine.
Madaktari kuhusu watoto walio na magonjwa ya zinaa wanaamini kuwa ucheleweshaji wa ukuaji ambao hausababishwi na magonjwa hatari (cerebral palsy, Down syndrome, na mengine) unaweza kupunguzwa kabisa hadi sifuri ikiwa matibabu yataanza kwa wakati.
