Neno "msisimko wa kichochezi" hurejelea hali inayobainishwa na kutokea kwa mipigo ya wasiwasi wa psychomotor. Tabia ya mtu inakuwa haitoshi, anafanya idadi ya vitendo visivyo na motisha na visivyo na maana. Wakati fulani uliopita, madaktari walizingatia hali ya msisimko wa catatonic kuwa mojawapo ya maonyesho ya kliniki ya schizophrenia. Katika dawa ya kisasa, inajulikana kama ugonjwa tofauti na idadi ya dalili maalum. Kulingana na takwimu, dalili za kikatili hugunduliwa katika 15% ya watu waliosajiliwa na daktari wa akili kuhusu tawahudi yao.
Etiolojia
Mshtuko wa moyo huwa huja bila kutarajia. Hata mtu aliye na ugonjwa hawezi kutabiri ni lini itaanza.
Vichochezi vya ukuaji wa matatizo ni magonjwa na masharti yafuatayo:
- Schizophrenia.
- Oligophrenia.
- Hysteria.
- Akili.
- Kifafa.
- Kiharusi.
- Ugonjwa wa Tourette.
- Majeraha ya Tranio-cerebral.
- Ugonjwa wa Postencephalic.
- Kuwepo kwa neoplasms kwenye ubongo.
- Endocrinopathy.
- Ugonjwa wa Wilson (patholojia ya asili ya kijeni).
- Vasculitis.
- Uraibu wa dawa za kulevya.
- Mfiduo wa mwili kwa misombo ya kemikali hatari (kama vile sumu ya monoksidi kaboni).
- Kutumia baadhi ya dawa, ikiwa ni pamoja na antibiotics, dawa za homoni na dawa za kuzuia akili.
- Bipolar depression.
- PTSD.
- Matatizo ya tabia kwa wanawake katika kipindi cha baada ya kujifungua.
- Ugonjwa wa Werlhof.
- Pathologies ya asili ya kuambukiza.
- Magonjwa makali ya utumbo.
usonji
Pia kuna dhana kwamba tabia ya pakatoniki ni tabia ya watu ambao mwili wao hauna asidi ya gamma-aminobutyric. Madaktari wengine wana maoni kwamba "mkosaji" ni ukosefu wa dopamine. Mara nyingi, hali ya msisimko wa paka ni aina ya mwitikio wa mwili kwa kukaa kwa muda mrefu katika hofu.
Maonyesho ya kliniki
Ugonjwa wa Catonic unajumuisha hali mbili. Msisimko na msisimko huu. Mabadiliko yao pia hutokea ghafla.
Madhihirisho ya kichochezi ni dalili changamano. Ni changamano na inajumuisha zaidi ya maonyesho kadhaa ya kiafya.
Dalili kuu za msisimko wa pakatoni:
- Kuchukizwa. Neno hili linamaanisha kukusudiakugeuza mwili mzima kutoka kwa mpatanishi.
- Utii kamili. Mgonjwa hufuata moja kwa moja maagizo yote anayopewa na daktari.
- Tamaa. Hii ni hali ambayo mtu hujaribu kufuata maagizo yote kwa wakati mmoja, na kuyapinga kwa ukali.
- Zuia. Wakati fulani, mtu huacha ghafla kusonga au kufanya jambo fulani.
- Verbigeration. Mgonjwa hutamka maneno, vifungu vya maneno au silabi ambazo hazina maana.
- Msisimko. Kwa maneno mengine, ni shughuli nyingi za psychomotor.
- Ugonjwa wa mto wa hewa. Mgonjwa, ambaye amelala kitandani, anainua kichwa chake na kukaa katika nafasi hii kwa muda mrefu sana.
- Nta kubadilika. Jambo hili, kiini chake ni kama ifuatavyo: daktari kwa uangalifu anamweka mgonjwa katika hali isiyofaa, wakati wa pili hafanyi majaribio yoyote ya kubadilisha msimamo.
- Grimace. Inaonyeshwa na uwepo wa sura za usoni ambazo hazilingani na hali na hali ya ndani ya mgonjwa.
- Kufungwa. Mtu huyo hataki kuwasiliana na watu wengine.
- Catalepsy. Mwili wa mgonjwa huacha kuitikia msukumo wa nje.
- Logorrhea. Hotuba ya mtu inakuwa yenye kuendelea, yenye kuchosha na isiyo na uwiano.
- Namna. Mgonjwa hurudia mienendo ile ile ya kuchukiza mara kadhaa, ambayo haina maana.
- Mutism. Wakati mwingine wagonjwa hukataa kabisa kuwasiliana kupitia mazungumzo.
- Badala ya kubadilika kwa nta, wakati mwingine kuna negativism. Kwa maneno mengine,mgonjwa hupinga vitendo vya daktari na kurudi kwenye nafasi ya kuanzia.
- Utulivu. Huku ni kutokuwepo kabisa kwa shughuli yoyote ya gari.
- Uvumilivu. Mgonjwa anarudia kwa ukaidi miondoko yoyote ambayo haina maana.
- Ugumu. Ina sifa ya kuongezeka kwa kasi kwa sauti ya miundo ya anatomia.
- Stupo. Mgonjwa hafanyi msogeo wowote, hajibuni na msukumo wa nje, hawasiliani.
- Shika reflex.
- Macho yanayotoka nje.
- Echolalia. Mgonjwa hurudia maneno yaliyosemwa na mtu mwingine.
- Echopraxia. Mgonjwa anaiga watu wengine.
Aidha, hali ya paka huambatana na ongezeko la joto la mwili.
Maumbo
Kwa wagonjwa, ugonjwa unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Kuna aina zifuatazo za msisimko wa pakatoni:
- Inasikitisha. Ni sifa ya malezi ya polepole ya shida za psychomotor. Wanakuwa na nguvu zaidi kwa wakati. Hotuba ya mtu inakuwa ya kusikitisha, anaanza kurudia maneno na sentensi baada ya watu wengine. Mood ya mgonjwa kawaida ni nzuri. Kuna vicheko vya hapa na pale bila sababu. Vitendo vyote ni vya msukumo. Upumbavu na upumbavu unaonekana waziwazi katika tabia.
- Msukumo. Dalili za msisimko wa catatonic katika kesi hii zinaendelea haraka. Mgonjwa ni hatari kwa watu walio karibu naye. Hotuba yake ina mfululizo wa misemo isiyo na maana. Harakati za wanadamu ni za machafukomhusika.
- Kimya. Aina hatari ya ugonjwa huo. Katika kesi hii, msisimko wa catatonic unaonyeshwa na uwepo wa shughuli isiyo na maana na ya machafuko ndani ya mtu. Anaonyesha uchokozi kwa watu wengine, huwapa kila aina ya upinzani. Sio kawaida kwa mgonjwa kujiletea madhara ya kimwili.
Kama ilivyotajwa hapo juu, ukiukaji unajumuisha hali ya usingizi. Inapotokea, shughuli za magari huacha. Kwa kuongezea, mtu haoni ulimwengu unaomzunguka na haingii kwenye mazungumzo na watu wengine. Hali ya kigugumizi inaweza kudumu kwa miezi kadhaa.
Mionekano
Patholojia inaweza kuwa safi, laini au oneiroid. Katika kesi ya kwanza, mtu hugunduliwa na usingizi au msisimko. Aina ya ugonjwa huo isiyo na fahamu inaonyeshwa na ukweli kwamba mtu, dhidi ya asili ya dalili zilizopo, ana fahamu safi.
Msisimko wa catatonic wa Oneiroid ni hali ambayo mgonjwa ana mawazo yasiyolingana, amechanganyikiwa si kwa wakati tu, bali pia katika nafasi. Mgonjwa anaweza kupoteza kumbukumbu, fahamu. Mara nyingi yeye hupatwa na milipuko ya kihisia.
Hatua
Ugonjwa wa catatonic hupitia hatua kadhaa kadri unavyoendelea:
- Hali ya kuchanganyikiwa. Mgonjwa ni fasaha. Kauli zake zina njia zisizo za asili. Isiyofuatana sio tu hotuba, lakini pia kufikiria.
- Msisimko wa Kiebrania. Katika hatua hii, kuna hutamkwaupumbavu. Mgonjwa hupanga ucheshi, kucheka na kuiga watu wengine.
- Msukumo. Tabia ya mgonjwa huwa ya fujo.
- Fury ni tabia ya hatua ya mwisho. Mgonjwa anaweza kuelekeza nguvu za uharibifu kwake mwenyewe na kwa wengine.
Kwa sababu ya kuanza kwa ghafla na kuwepo kwa uchokozi usio na motisha, msisimko wa pakatoni unachukuliwa kuwa hali hatari. Ikiwa kuna dalili zake, mgonjwa lazima apelekwe kwenye kituo cha matibabu haraka iwezekanavyo.
Utambuzi
Mtu anapokuwa na dalili za paka, anahitaji kuonyeshwa kwa daktari wa neva. Ikiwa mgonjwa anawasiliana na wengine, daktari atazungumza naye. Vinginevyo, mkusanyiko wa anamnesis unapaswa kufanyika kwa msaada wa jamaa. Madhumuni ya uchunguzi ni kubaini chanzo, yaani, sababu ya uchochezi ambayo ikawa chachu ya maendeleo ya ugonjwa huo.
Hatua inayofuata ni uchunguzi wa kina wa neva. Inajumuisha:
- Hemogram.
- Vipimo vya damu (jumla na biochemical).
- Utafiti wa tishu-unganishi kioevu kwa homoni.
- Kinga.
- Uchambuzi wa kliniki wa mkojo.
- Tafiti ndogondogo za mkojo na damu.
- CT na MRI ya ubongo.
- Encephalography.
- ECG.
- Kutobolewa kwa lumbar.
- Ultrasound ya figo na tezi ya thyroid.
- Jaribio la kugundua metali nzito mwilini.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari huchagua mbinu za kumdhibiti mgonjwa.
Matibabu ya dawa
Shughuli zote za matibabu hufanyika katika zahanati ya magonjwa ya akili pekee. Katika hali mbaya, mgonjwa amefungwa kwa kitanda. Hatua hii ni muhimu ili kuhakikisha usalama wa wengine na mtu anayeugua ugonjwa huo.
Lengo kuu la kutibu msisimko wa paka ni kupunguza dalili. Dawa zote zinaagizwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Wakati wa kuchagua mbinu za matibabu, mtaalamu huzingatia hata vipengele vidogo vya afya ya mgonjwa.
Mtiba wa kawaida wa matibabu ya ugonjwa huu unahusisha matumizi ya dawa za kutuliza za benzodiazepine. Hivi sasa, sehemu ya anxiolyticlorazepam inaonyesha ufanisi mkubwa kuhusiana na ugonjwa huo. Ni kiungo kinachofanya kazi katika Lorazepam. Kwa kuongezea, dawa hii ina faida isiyoweza kupingwa kuliko dawa zingine zinazofanana - sumu ya chini.
Miaka kadhaa iliyopita, matibabu ya msisimko wa paka yalihusisha utoaji wa dawa za neuroleptic kwa mgonjwa. Katika magonjwa ya akili ya kisasa, kundi hili la madawa ya kulevya halitumiwi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic. Hii ni hali inayohatarisha maisha ya wagonjwa.
Kwa sasa, matibabu ya msisimko wa paka huhusisha matumizi ya vikundi vifuatavyo vya dawa:
- Normotimics. Hizi ni dawa, sehemu zake za kazi ambazo huchangia utulivu wa mhemko kwa wagonjwa. Mfano ni "Carbamazepine".
- Wapinzani n-methylkipokezi cha d-aspartate. Kama kanuni, madaktari huagiza Amantadine.
- Wagomvi wa vipokezi vya dopamini. Mfano: "Bromocriptine".
- Dawa za usingizi. Mara nyingi, madaktari huagiza Zolpidem.
- Vipumzisha misuli. Mfano: dawa "Dantrolene".
Mara tu baada ya kusimamisha awamu ya papo hapo, wagonjwa huonyeshwa kozi ya matibabu na mtaalamu wa saikolojia.
Kinyume na imani maarufu, ugonjwa wa catatonic sio hukumu ya kifo. Kwa mbinu mwafaka ya ugonjwa huu, wagonjwa wengi hupata kipindi thabiti cha msamaha.
Tiba ya Kusisimka kwa Umeme
Inaonyeshwa tu ikiwa matibabu ya dawa hayajaleta mienendo chanya. Kiini cha njia ni kama ifuatavyo: daktari, kwa kutumia kifaa maalum, hutoa mkondo wa umeme kwa ubongo. Katika kesi hii, mwisho hupita kupitia miundo yote ya mwili. Kinyume na msingi wa tiba ya mshtuko wa umeme, mgonjwa anaendelea kupokea dawa.
Matibabu pia hufanywa katika mazingira ya hospitali pekee. Mgonjwa hufuatiliwa kila mara na wafanyakazi wa matibabu, tayari kutoa usaidizi wa dharura kwa sekunde yoyote.
Tiba ya mshtuko wa umeme inapaswa kufanywa tu na wataalam waliohitimu sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kitendo chochote kibaya kinaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kutenduliwa na hata kifo cha mgonjwa.
Njia hii ya matibabu imekuwa ikitumika katika matibabu ya akili kwa miaka mingi. Walakini, ina idadi ya contraindication. Hizi ni pamoja na ujauzito, kunyonyesha,pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa, magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal, matatizo ya utendaji wa viungo vya utumbo na kupumua, maambukizi katika hatua ya papo hapo.
Matokeo
Msisimko wa Catatonic ni hali ambayo inatambuliwa na madaktari kuwa hatari sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuchelewa kidogo kunatishia maendeleo ya matatizo makubwa kwa mgonjwa.
Kwanza kabisa, matokeo yote yasiyofaa yanaweza kuchochewa na mambo yafuatayo:
- Mutism. Neno hili linarejelea shida ya kuanzisha usemi.
- Kutosonga kwa kasi zaidi.
- Huduma isiyotosheleza au kutojua kusoma na kuandika kwa wagonjwa waliolazwa hospitalini.
- Kukosa hisia kwa sababu ya kukosa mawasiliano na mazingira.
- Matatizo ya Madaktari. Wataalamu wengi bado wanaamini kwamba ugonjwa wa catatonic hauwezi kuponywa na unaambatana na mtu kwa maisha yake yote. Kama kanuni, wagonjwa huhisi hali ya madaktari kwa siri sana.
- Kutojua kusoma na kuandika wakati wa kuchagua mbinu ya kumkaribia mgonjwa. Dawa zote lazima ziagizwe kwa mtu binafsi.
- Ukosefu wa hatua za kinga.
Shukrani kwa hili, wagonjwa wote wanaougua ugonjwa wa paka wana uwezekano wa kupata ukuaji wa magonjwa ya asili.
Matatizo yanayoweza kutokea:
- Nimonia. Hutokea dhidi ya usuli wa kutamani katika njia ya upumuaji ya yaliyomo ndani ya tumbo.
- Vena thrombosis ya asili ya papo hapo. hukua dhidi ya usulikuganda kwa damu nyingi kwenye lumen ya mishipa.
- Mshipa wa mapafu. Matawi makubwa huziba na kuganda kwa damu.
- Pneumothorax. Huu ni ugonjwa ambapo mkusanyiko wa gesi hutokea kwenye cavity ya pleural.
- Kutengeneza Fistula kati ya mapafu na bronchi.
- Kutokea kwa aina zote za matatizo katika njia ya usagaji chakula. Mara nyingi hugunduliwa: kuhara, kuvimbiwa, kuziba kwa matumbo.
- Matatizo ya kimetaboliki. Wanatoka kutokana na ukweli kwamba mgonjwa hula kupitia tube maalum. Katika damu, mkusanyiko wa glukosi hupungua na kiasi cha oksijeni huongezeka.
- kuoza kwa meno.
- Maambukizi ya fangasi na bakteria mdomoni.
- Decubituses. Kwa maneno mengine, ni nekrosisi ya tishu laini.
- Kubaki au, kinyume chake, kushindwa kujizuia mkojo.
- Maambukizi ya ngono.
- Kupooza kwa neva.
Hatari ya matatizo huongezeka sana kwa kulazwa kwa wakati mgonjwa katika kliniki ya magonjwa ya akili.
Tunafunga
Neno "msisimko wa kichochezi" hurejelea hali ya kiafya inayobainishwa na kutokea kwa matatizo ya kisaikolojia. Tabia ya mgonjwa inakuwa ya kutosha, mara nyingi huwa hatari kwa wengine, kwa kuwa moja ya dalili za ugonjwa huo ni uchokozi usio na motisha. Matibabu ya ugonjwa huo hufanyika katika zahanati ya wagonjwa wa akili.
