Sote tunaenda kwa madaktari, na jambo la kwanza ambalo mawasiliano yetu huanza nalo ni utafiti wa kimaabara. Na ikiwa kwa mtaalamu data iliyoonyeshwa kwenye matokeo yaliyopatikana inaeleweka, basi mtu wa kawaida mara nyingi huchanganyikiwa hata kwa decoding rahisi ya mtihani wa damu. HCT - hivi ndivyo parameta kama hematocrit inavyoonyeshwa - ni kiashiria muhimu cha afya ya binadamu. Hebu tuzungumzie kwa undani zaidi.
Hematocrit - ni nini
Hematocrit ni mojawapo ya viashirio vya masharti vya damu. Inaonyesha asilimia ya wingi wa erythrocytes kwa jumla ya kiasi cha maji ya kibiolojia. Kiashiria cha HCT (mtihani wa damu), uamuzi wa ambayo pia inaweza kufasiriwa kama uwiano wa seli zote za damu na plasma, mara nyingi zaidi bado huamua kiasi cha seli nyekundu za damu, kwa sababu hufanya 99% ya jumla ya idadi ya seli za damu..
Jina rasmi la kigezo hiki ni hematokriti, na ndanikatika hotuba ya kawaida mara nyingi huitwa "unene wa damu." Hematokriti ni chupa ambayo hutumika kupenyeza biomaterial, lakini jina lake limekita mizizi vizuri sana hivi kwamba hutumiwa mara nyingi katika dawa rasmi.
Hematokriti hubainishwaje
Kama unavyojua, damu huwa na plasma (sehemu ya kioevu) na seli. Plasma ni maji ambayo protini, enzymes, homoni, microelements hupasuka. Seli, zinazowakilishwa na erythrocytes, leukocytes na sahani, zina muundo tofauti na hufanya kazi tofauti. Wakati mtihani wa damu unafafanuliwa, HCT imedhamiriwa kuibua. Kwa uchambuzi, damu iliyochaguliwa ya venous au capillary imewekwa kwenye tube ya mtihani na baada ya kuongeza anticoagulant ndani yake, ni centrifuged. Wakati huo huo, seli zenye mnene na nzito hukaa. Safu ya chini imeundwa na erythrocytes, safu ya kati imeundwa na leukocytes na sahani, na plasma inabakia juu. Baada ya hayo, kipimo kinafanyika. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa matokeo yanaonyesha kuwa 40% HCT (mtihani wa damu), decoding itamaanisha kuwa katika tube ya mtihani na 100 μl ya damu baada ya kupitishwa kupitia centrifuge, erythrocytes huchukua 40 μl.
Leo, kuna mbinu mbili za jinsi ya kubainisha hematokriti. Hii inafanywa kwa kutumia centrifuge (katika kesi hii, viashiria vitaonyeshwa kwa asilimia) na kutumia analyzer ya hematological moja kwa moja. Katika utafiti wa mwisho, uainishaji wa hesabu kamili ya damu HCT itatambuliwa kama uwiano wa lita kwa lita (l / l). Itaonekana kamakama ifuatavyo:
- katika utafiti wa centrifuge - 35%;
- unapotumia kichanganuzi cha damu - 0.35 l/l.
HCT (mtihani wa damu), nakala. Norma
Hematokriti si kiashirio cha mara kwa mara. Mara nyingi ni ya juu kwa wanaume kuliko kwa wanawake. Maadili ya kawaida ya HCT ni yapi? Uchunguzi wa damu (decoding) kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha mara nyingi huonyesha tofauti kubwa kutoka kwa watu wazima. Wakati mgonjwa anakua, thamani hii hupungua hatua kwa hatua. Mimba pia huathiri kiashiria hiki. Kwa mwendo wake wa kawaida, hematokriti hupungua kidogo.
Thamani zifuatazo za HCT (mtihani wa damu, nakala) zinachukuliwa kuwa za kawaida:
- kawaida kwa watoto wa wiki ya kwanza ya maisha - 42-66%, kutoka miezi 6 hadi miaka 2 - 33-39%, kutoka miaka 2 hadi 6 - 35-45%, kutoka miaka 6 hadi 15 - 36 -49%;
- wasichana kutoka umri wa miaka 15 hadi 18 wanaweza kuwa na hematokriti ya 36 hadi 46%, na wavulana - 37-49%;
- kwa wanawake, hematokriti ni kawaida kutoka 33 hadi 47%;
- kwa wanaume - 39-51%.
Kama unavyoona, viashirio vina uenezi mpana. Kwa kuongeza, kwa kuzingatia matokeo, ni muhimu kuzingatia kwamba mambo ya nje yanaweza pia kuwashawishi. Kwa mfano, kuchukua dawa fulani (interferon alpha, dawa za kupunguza damu) kunaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa matokeo.
Kwa nini uchambuzi umewekwa
Kipimo cha damu kinapobainishwa, HCT ni mojawapo ya viashirio vyake vya lazima, kwa hivyo inatathminiwa kila mara. Kiashiria hiki kina thamani ya uchunguzi katika hali zifuatazo:
- ili kuthibitisha utambuzi wa upungufu wa damu;
- pamoja na polycythemia (kundi la magonjwa yanayodhihirishwa na ongezeko la seli nyekundu za damu);
- kwa polyglobulia (magonjwa yanayohusiana na viwango vya juu vya protini katika damu);
- kwa udhibiti wa matibabu ya upungufu wa damu.
Kwa kuongezea, kipimo cha damu kinapotolewa kwa wagonjwa mahututi, HCT hukuruhusu kubaini uwepo wa kutokwa na damu ndani, kiwango cha upungufu wa maji mwilini. Pia ni kiashirio muhimu kwa wagonjwa baada ya kuongezewa damu, kwani husaidia kutathmini ufanisi wa hatua zinazochukuliwa.
HCT (mtihani wa damu), nakala. Thamani iliyopunguzwa
Mara nyingi, kupungua kwa hematokriti kunaweza kuzingatiwa na anemia ya hypoplastic. Katika ugonjwa huu, kiwango cha HCT kinaweza kupungua hadi 15-25%. Dalili, hii inaweza kuonyeshwa kwa uchovu wa mara kwa mara, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu. Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa, tachycardia (kuongezeka kwa kiwango cha moyo), upungufu wa pumzi huzingatiwa. Kwa nje, ngozi ina weupe, upotezaji wa nywele, kucha zilizovunjika.
Sababu nyingine ya kupungua kwa hematokriti inaweza kuwa upungufu wa maji mwilini. Ugonjwa huu, unaojulikana na kiasi kikubwa cha maji katika damu, unaweza kuwa matokeo ya kushindwa kwa figo, sumu, magonjwa ya virusi au ya kuambukiza.
Hyperproteinemia (ongezeko la kiasi cha protini katika damu) pia inaweza kuambatana na upungufu wa damu. Sababuprotini za damu zilizoinuliwa ni magonjwa ya ini (hepatitis, cirrhosis), uvimbe mbaya, homa ya muda mrefu, ulevi, magonjwa sugu ya moyo na figo.
HCT wakati wa ujauzito
Kupungua kwa hematokriti wakati wa ujauzito ni ya kisaikolojia. Hata hivyo, gynecologist inayoongoza mimba inahitajika kuamua kwa wakati wakati viwango vya chini vinaonyesha maendeleo ya upungufu wa damu. Ndiyo maana vipimo vya damu vinafanywa mara kwa mara. HCT (kawaida) kwa wanawake wanaotarajia mtoto ni kati ya 31 hadi 35%. Ongezeko lake zaidi ya 36% linaweza kuashiria upungufu wa maji mwilini, na viashiria zaidi ya 40% tayari vinaonyesha hypovolemia kali (kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka). Sababu ya hii inaweza kuwa kutapika mara kwa mara, uvimbe, ulaji wa chumvi kupita kiasi.
Kupungua kwa hematokriti kwa mwanamke mjamzito chini ya 30% kunaweza kuwa ishara ya kuongezeka kwa upungufu wa damu, ambayo ina maana kwamba seli hazipati virutubisho na oksijeni ya kutosha. Aidha, husababisha mkazo mkubwa juu ya moyo, figo na viungo vingine. Sababu nyingine ya kupungua kwa hematokriti inaweza kuwa upungufu wa maji mwilini unaosababishwa na kuanzishwa kwa kiasi kikubwa cha infusions ya mishipa.
HCT imeongezeka
Hematokriti inapokuwa zaidi ya 55%, tunaweza kuzungumzia ongezeko lake. Kwanza kabisa, hii ina maana kwamba kuna vipengele vingi vya seli katika damu, yaani, viscosity yake huongezeka. Hii inatishia na kuongezeka kwa thrombosis. Thrombosis inaweza kusababishamaendeleo ya matatizo ambayo yanaweza kusababisha kifo. Hali zifuatazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa hematokriti:
- erythrocytosis, msingi (erythemia) na upili, ambayo inaweza kusababishwa na anoxia;
- patholojia ya figo, ambayo inaambatana na kuongezeka kwa usanisi wa erythropoietin;
- hydronephrosis au ugonjwa wa figo wa polycystic;
- kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka (huenda kutokana na ugonjwa wa kuungua, peritonitis, kutokwa na damu);
- upungufu wa maji mwilini.
Nini huathiri hematokriti
Licha ya yote yaliyo hapo juu, ongezeko la wastani au kupungua kwa hematokriti sio daima ishara ya maendeleo ya patholojia yoyote. Kuongezeka kwake kunaweza kuhusishwa na upungufu mdogo wa maji mwilini. Mara nyingi hii huathiri watu wanaokaa ambao hutumia maji kidogo. Kuongezeka kwa hematokriti kunaweza kusababisha kutokwa na jasho kupita kiasi, kuhara au kutapika.
HCT ya juu inaweza kuzingatiwa kwa watu wanaoishi kwenye miinuko. Sababu ya hii ni hypoxia ya mara kwa mara. Kuzoeana nayo, mwili huongeza idadi ya seli nyekundu za damu.
Hematocrit imeinuliwa kwa wanariadha wanaotumia anabolic steroids. Ikiwa kipimo cha damu kilionyesha HCT zaidi ya 50% (0.5), basi mwanariadha haruhusiwi kushindana kama mtumiaji wa dawa za kusisimua misuli.
Uvutaji sigara pia unaweza kusababisha kuongezeka kwa hematokriti. Tabia hii husababisha mwili kuwa katika hali ya njaa ya oksijeni ya mara kwa mara, ambayo huchochea uzalishaji wa seli nyekundu za damu. vipimatokeo yake ni kwamba hematokriti huongezeka, hivyo hata mvutaji sigara mwenye afya njema atakuwa na hematokriti kubwa zaidi kuliko asiye vuta sigara.