Leo, wengi wamesikia kuhusu mbinu ya matibabu kama vile mshtuko wa umeme, au tiba ya mshtuko wa kielektroniki. Utaratibu huu, shukrani kwa filamu, una sifa mbaya. Lakini ni jinsi gani kweli, je, aina hii ya tiba ni hatari na inatisha kama wanasema?
Utaratibu huu ni upi?
Tiba ya mshtuko wa kielektroniki inapofanywa, mkondo wa nguvu tofauti hupitishwa kwenye ubongo wa mgonjwa - kutoka milimita 200 hadi 1600. Voltage yake inaanzia 70 volts hadi 400. Muda wa mfiduo hauzidi sekunde chache, mara nyingi hupunguzwa kwa sehemu za sekunde. Misukumo hii husababisha degedege. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba kipimo kilichowekwa cha voltage ni cha mtu binafsi kulingana na unyeti wa mgonjwa. Kikao hicho kinachukuliwa kuwa kimefanikiwa ikiwa mshtuko yenyewe huchukua sekunde 25. Kwa tiba hii, electrodes huwekwa kwenye eneo la hekalu pande zote mbili. Wakati mwingine huunganishwa mbele na nyuma ya kichwa. Misukumo ya umeme kawaida husafiri kupitia upande mmoja wa ubongo. Mahali pa electrodesitategemea ugonjwa wa mtu, kwani eneo la ushawishi kwenye ubongo hubadilika na utambuzi tofauti.
Kabla ya utaratibu wenyewe, mgonjwa anaweza kupewa dawa ambayo inalemaza kwa muda mfumo mzima wa misuli. Hatua hizi ni muhimu ili mgonjwa asivunja mifupa yake wakati wa kifungu cha umeme kupitia ubongo. Hii inaonyesha kwamba tiba ya electroshock husababisha kutetemeka kwa nguvu kwa mwili mzima. Aidha, kipindi lazima kifanywe chini ya anesthesia ya jumla.
Lakini ili kusababisha mshtuko kama huo, wataalam hawatumii umeme pekee. Kwa madhumuni ya matibabu, inhalants ya gesi hutumiwa (utungaji hupumuliwa kupitia mask) na kemikali (huletwa chini ya ngozi na sindano). Athari za dawa hizi ni sawa na athari ya umeme. Wataalamu wanasema kwamba matibabu hutokea kutokana na hali ya mshtuko wakati wa mashambulizi ya degedege, na haijalishi ni njia gani zinasababishwa na (kupitia barakoa, sindano au mkondo).
Tiba hii ni ya nini?
Mnamo 1938, tiba ya mshtuko wa kielektroniki ilipendekezwa kama njia ya kuondoa skizofrenia. Pia, utaratibu huu unalenga kusaidia wagonjwa ambao wanakabiliwa na magonjwa mengine ya akili. Lakini miaka baadaye ikawa kwamba njia hii ya matibabu haifai katika kesi ya schizophrenia, lakini wakati huo huo inatoa matokeo mazuri katika hali ya huzuni. Madaktari wengine wanadai kuwa njia hii ya kuondoa shida kama hizi za akili ndiyo bora zaidi, kwani takriban 75%wagonjwa walipata uponyaji waliotaka kutokana na dalili za ugonjwa wao.
Dalili za tiba
Kuna masharti mengi ambayo matibabu haya yanatolewa. Lakini aina nne tu za matatizo ya akili zimeagizwa, ambayo utaratibu wa tiba ya electroshock umewekwa kwa dharura. Hizi ni pamoja na:
- Huzuni, wakati ambapo hamu isiyozuilika ya kujiua na hamu ya kujikatakata ilifichuliwa.
- Febrile catatonia.
- Masharti ambayo mgonjwa anakataa kwa ukaidi kunywa maji au chakula.
- Malignant neuroleptic syndrome.
Lakini kuna dalili nyingine ambazo tiba ya mshtuko wa kielektroniki inaweza kupendekezwa, lakini katika hali hizi, taratibu zitatekelezwa jinsi zilivyopangwa. Kwa kuongeza, njia hii ya matibabu haitumiwi tu katika magonjwa ya akili, lakini pia katika maeneo ya narcological na ya neva (kwa mfano, katika ugonjwa wa kifafa, syndromes ya maumivu)
Matibabu ya mfadhaiko
Tiba ya mshtuko wa kielektroniki hutumika sana kutibu mfadhaiko. Imeanzishwa kuwa ugonjwa huu hutokea kutokana na ishara ya hyperactive kati ya sehemu tofauti za ubongo. Kwa hiyo, lengo la daktari wa kutibu linapaswa kuwa kuharibu uhusiano huu na kurejesha kimetaboliki ya kawaida. Inaaminika kuwa ni spasms zinazosababishwa na msukumo wa umeme ambazo hupunguza idadi ya miunganisho ya kupita kiasi kati ya maeneo ya ubongo ambayo yanawajibika kwa hisia.umakini na kufikiri.
Kujiandaa kwa tiba
Ili kuendelea na mbinu hii ya matibabu, utahitaji kukamilisha hatua zifuatazo:
- Utafiti kamili wa hali ya mgonjwa ya kiakili na kihisia.
- Kipimo cha jumla cha damu na mkojo hufanyika. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa damu wa kibayolojia hufanywa kwa undani zaidi.
- Tathmini ya vipengele vya utambuzi imetolewa.
- Kuangalia mfumo wa moyo na mishipa na kuchunguza kipimo cha moyo.
- Utendaji kazi wa mgonjwa wa musculoskeletal hutathminiwa.
Baadhi ya hatua nyingine pia hutekelezwa, kwa mfano, kusimamisha ulaji wa chakula na baadhi ya dawa ambazo mgonjwa alichukua kwa matibabu.
Aidha, kinyume na imani maarufu kwamba matibabu ya mshtuko wa kielektroniki katika matibabu ya akili ni ya lazima, utaratibu huanza tu kwa idhini ya mhusika aliyetibiwa. Mgonjwa lazima binafsi afanye uamuzi huo na kusaini fomu maalum. Lakini wakati mwingine hali ya akili ya mtu ni ngumu sana, na hana uwezo wa kutoa jibu lake. Katika kesi hiyo, jamaa wa karibu au mlezi anaweza kukubaliana na utaratibu. Lakini ili uamuzi huo uwe wa kisheria, baraza la madaktari litatoa maoni yao.
Marudio ya taratibu
Inajulikana kuwa tiba ya mshtuko wa kielektroniki katika matibabu ya akili hufanywa kwa kozi nzima, ambayo inajumuisha vikao kadhaa. Mzunguko wao hutofautiana kulingana na nchi na kliniki ambayo matibabu hufanyika. Kawaida kwa wiki kwa mgonjwakuna vikao viwili au vitatu. Muda wa kozi ni wastani wa wiki nne. Katika wagonjwa wengine, uboreshaji hutokea mapema zaidi, na wakati mwingine wiki mbili tu ni za kutosha. Wakati mwingine uboreshaji haufanyiki hata baada ya matibabu 20. Lakini iligundulika kuwa ikiwa vikao 12 vya kwanza havikusogeza serikali chini, basi matibabu zaidi kwa njia hii hayatafanikiwa.
Matokeo
Mbinu hii ya tiba ni kali, na kwa kawaida ina madhara, ambayo ni ya mapema na ya kuchelewa. Katika kesi ya kwanza, ukiukwaji hutokea mara baada ya mwisho wa kikao au wakati wa utekelezaji wake. Hii ni pamoja na mshtuko wa muda mrefu usio wa kawaida, ambao unahitaji usumbufu wa haraka wa mchakato kwa kuanzishwa kwa dawa maalum. Pia wakati wa kikao, tachycardia inaweza kuonekana. Kwa kuongeza, mmenyuko unaweza kutokea kwa anesthesia au dawa nyingine ambayo hutumiwa kwa tiba. Inajidhihirisha kwa namna ya apnea (kuacha kupumua).
Aidha, athari za mapema ni pamoja na maumivu ya kichwa baada ya utaratibu, ambayo yanaweza kuondolewa kwa dawa za kupunguza maumivu. Baada ya kukamata yenyewe, overexcitation, kichefuchefu, mabadiliko ya shinikizo, hali ya uchungu, pamoja na kuchanganyikiwa kunaweza kuonekana, ambayo hupungua hatua kwa hatua. Lakini wanaweza kuongezeka kwa kila kipindi kinachofuata. Matokeo mabaya zaidi ni pamoja na mshtuko wa moyo na kifo.
Madhara ya kuchelewa huonekana baada ya machachetaratibu. Wanaweza kukua wakati wa kozi nzima, wakati tiba ya electroshock inafanywa. Matokeo, kama ilivyotajwa tayari, yanaweza kujidhihirisha kwa njia ya machafuko ya muda mrefu. Inaweza pia kuwa tatizo la amnesia au matatizo ya kufikiri.
Utatizo wa kumbukumbu
Kwa muda mrefu kulikuwa na maoni kwamba utaratibu huu bila shaka huharibu ubongo. Kwa hivyo, tafiti zimefanywa ili kujua ni aina gani ya kumbukumbu inafutwa wakati wa tiba ya mshtuko wa umeme, na ni shida gani zinazotokea wakati huu. Ilibainika kuwa fujo zilianza kuonekana baada ya kikao cha sita hivi. Katika kesi hii, amnesia inaweza kuwa ya asili tofauti. Wakati mwingine mgonjwa hakukumbuka tu kwamba alikuwa akitibiwa kwa njia hii, na katika hali nyingine upotezaji wa kumbukumbu uliochaguliwa uligunduliwa. Kwa mfano, mtu huyo hakuweza kukumbuka majina au maelezo mengine. Lakini shida hizi zote zilitokea tu kwa wagonjwa hao ambao, hata kabla ya kuanza kwa tiba, MRI ilionyesha mwelekeo wa nguvu nyingi katika suala nyeupe la subcortical. Kawaida, baada ya wiki chache, kumbukumbu za wagonjwa hawa zilirejeshwa kabisa, ingawa wengine walibaini kuwa baadhi ya matukio ya maisha yao yalifutwa kabisa.
Je, kuna vikwazo vyovyote
Kwa sababu ya athari kadhaa, swali linaweza kuibuka kuhusu wakati ambapo tiba ya mshtuko wa kielektroniki haikubaliki. Kwa bahati mbaya, madaktari hawatambui ubishi kabisa kwa njia hii ya matibabu. Ingawa wakati huo huo madaktari wengi hujaribu kuonyeshatahadhari, kwa kuwa kuna hali ya mgonjwa ambayo taratibu hizi zinaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Hizi ni pamoja na:
- Infarction ya myocardial iliyotumwa (kutokana na kupita miezi mitatu).
- Shinikizo la damu ndani ya kichwa.
- Kuvuja damu kwenye utumbo.
- Pheochromocytoma.
- Kuwepo kwa uvimbe kwenye ubongo (jinsia ya asili inazingatiwa).
- Kwa matatizo ya kutovumilia ganzi.
Lakini zaidi ya haya yote, kuna masharti ambayo hatua za ziada lazima zichukuliwe wakati wa utaratibu ili kupunguza hatari ya matatizo makubwa.
