Mhimili wa umeme wa moyo (EOS) ni mojawapo ya vigezo kuu vya electrocardiogram. Neno hili linatumika kikamilifu katika magonjwa ya moyo na uchunguzi wa utendaji, kuonyesha michakato inayotokea katika kiungo muhimu zaidi cha mwili wa binadamu.
Msimamo wa mhimili wa umeme wa moyo huonyesha mtaalamu nini hasa kinatokea katika misuli ya moyo kila dakika. Kigezo hiki ni jumla ya mabadiliko yote ya kibaolojia yanayozingatiwa kwenye chombo. Wakati wa kuchukua ECG, kila electrode ya mfumo husajili msisimko unaopita katika hatua iliyoelezwa madhubuti. Ikiwa tutahamisha maadili haya kwa mfumo wa kuratibu wa pande tatu wa masharti, tunaweza kuelewa jinsi mhimili wa umeme wa moyo unapatikana na kuhesabu angle yake kwa heshima na chombo yenyewe.
Je, electrocardiogram inachukuliwaje?
ECG hurekodiwa katika chumba maalum, kilichokingwa iwezekanavyo dhidi ya mwingiliano mbalimbali wa umeme. Mgonjwa amewekwa vizuri kwenye kitanda na mto chini ya kichwa chake. Kuchukua ECG, elektrodi huwekwa (4 kwamiguu na mikono 6 kwenye kifua). Electrocardiogram inarekodiwa kwa kupumua kwa utulivu. Katika kesi hiyo, mzunguko na utaratibu wa contractions ya moyo, nafasi ya mhimili wa umeme wa moyo na vigezo vingine vingine vinarekodi. Njia hii rahisi hukuruhusu kuamua ikiwa kuna ukiukwaji katika utendaji wa chombo, na, ikiwa ni lazima, mpe mgonjwa rufaa kwa mashauriano na daktari wa moyo.
Ni nini kinachoathiri eneo la EOS?
Kabla ya kujadili mwelekeo wa mhimili wa umeme, unapaswa kuelewa ni nini mfumo wa upitishaji wa moyo ni. Ni muundo huu unaohusika na kifungu cha msukumo kupitia myocardiamu. Mfumo wa uendeshaji wa moyo ni nyuzi za misuli za atypical zinazounganisha sehemu tofauti za chombo. Huanza na node ya sinus, iko kati ya midomo ya vena cava. Zaidi ya hayo, msukumo hupitishwa kwa node ya atrioventricular, iliyowekwa ndani ya sehemu ya chini ya atriamu ya kulia. Kijiti kinachofuata kinachukuliwa na kifungu chake, ambacho hutengana haraka katika miguu miwili - kushoto na kulia. Katika ventrikali, matawi ya kifungu chake hupita mara moja hadi kwenye nyuzi za Purkinje, na kupenya misuli yote ya moyo.
Msukumo uliokuja kwenye moyo hauwezi kuepuka mfumo wa upitishaji wa myocardiamu. Huu ni muundo mgumu na mipangilio mzuri, nyeti kwa mabadiliko kidogo katika mwili. Kwa usumbufu wowote katika mfumo wa upitishaji, mhimili wa umeme wa moyo unaweza kubadilisha msimamo wake, ambao utarekodiwa mara moja kwenye electrocardiogram.
Chaguo za eneo la EOS
Kama unavyojua, moyo wa mwanadamulina atria mbili na ventricles mbili. Duru mbili za mzunguko wa damu (kubwa na ndogo) huhakikisha utendaji wa kawaida wa viungo na mifumo yote. Kwa kawaida, wingi wa myocardiamu ya ventricle ya kushoto ni kubwa kidogo kuliko ile ya haki. Katika kesi hii, inabadilika kuwa misukumo yote inayopita kupitia ventrikali ya kushoto itakuwa na nguvu kidogo, na mhimili wa umeme wa moyo utaelekezwa kwa usahihi.
Ikiwa utahamisha kiakili nafasi ya chombo kwenye mfumo wa kuratibu wa pande tatu, itakuwa wazi kuwa EOS itapatikana kwa pembe ya digrii +30 hadi +70. Mara nyingi, maadili haya yameandikwa kwenye ECG. Mhimili wa umeme wa moyo pia unaweza kuwa katika safu kutoka digrii 0 hadi +90, na hii, kulingana na wataalamu wa moyo, pia ni kawaida. Kwa nini kuna tofauti kama hizi?
Eneo la kawaida la mhimili wa umeme wa moyo
Kuna masharti matatu makuu ya EOS. Kiwango cha kawaida ni kutoka +30 hadi +70 °. Tofauti hii hutokea kwa idadi kubwa ya wagonjwa wanaotembelea daktari wa moyo. Mhimili wa wima wa umeme wa moyo hupatikana kwa watu nyembamba wa asthenic. Katika kesi hii, maadili ya pembe yatakuwa kutoka +70 hadi +90 °. Mhimili wa usawa wa umeme wa moyo hupatikana kwa wagonjwa mfupi, wenye kujengwa kwa wingi. Katika kadi yao, daktari ataweka alama ya angle ya EOS kutoka 0 hadi + 30 °. Kila moja ya chaguo hizi ni kawaida na haihitaji marekebisho yoyote.
Eneo la kiafya la mhimili wa umeme wa moyo
Hali ambapo mhimili wa umeme wa moyo umegeuzwa haiko yenyewe.ni utambuzi. Hata hivyo, mabadiliko hayo kwenye electrocardiogram yanaweza kuonyesha matatizo mbalimbali katika kazi ya chombo muhimu zaidi. Magonjwa yafuatayo husababisha mabadiliko makubwa katika utendaji kazi wa mfumo wa upitishaji hewa:
• ugonjwa wa moyo wa ischemia;
• kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu;
• cardiomyopathy ya asili mbalimbali;
• kasoro za kuzaliwa.
Kwa kujua kuhusu magonjwa haya, daktari bingwa wa magonjwa ya moyo ataweza kugundua tatizo kwa wakati na kumpa rufaa mgonjwa kwa matibabu ya ndani. Katika baadhi ya matukio, wakati wa kusajili kupotoka kwa EOS, mgonjwa anahitaji usaidizi wa dharura katika uangalizi mahututi.
Mkengeuko wa mhimili wa umeme wa moyo kuelekea kushoto
Mara nyingi, mabadiliko kama haya kwenye ECG hubainika na ongezeko la ventrikali ya kushoto. Kawaida hii hutokea na maendeleo ya kushindwa kwa moyo, wakati chombo hakiwezi kufanya kazi yake kikamilifu. Sio kutengwa kwa maendeleo ya hali hiyo katika shinikizo la damu ya arterial, ikifuatana na patholojia ya vyombo vikubwa na ongezeko la viscosity ya damu. Katika hali hizi zote, ventricle ya kushoto inalazimika kufanya kazi kwa bidii. Kuta zake hunenepa, na hivyo kusababisha ukiukaji usioepukika wa kupita kwa msukumo kupitia myocardiamu.
Mkengeuko wa mhimili wa umeme wa moyo kuelekea kushoto pia hutokea wakati mdomo wa aota unasinyaa. Katika kesi hii, kuna stenosis ya lumen ya valve iko kwenye sehemu ya ventricle ya kushoto. Hali hii inaambatana na ukiukwaji wa kawaidamtiririko wa damu. Sehemu yake inakaa kwenye cavity ya ventricle ya kushoto, na kusababisha kunyoosha, na, kwa sababu hiyo, kuunganishwa kwa kuta zake. Yote hii husababisha mabadiliko ya mara kwa mara katika EOS kama matokeo ya uendeshaji usiofaa wa msukumo kupitia myocardiamu.
Mkengeuko wa mhimili wa umeme wa moyo kwenda kulia
Hali hii inaonyesha wazi hypertrophy ya ventrikali ya kulia. Mabadiliko sawa yanaendelea katika baadhi ya magonjwa ya kupumua (kwa mfano, katika pumu ya bronchial au ugonjwa sugu wa mapafu ya kuzuia). Baadhi ya kasoro za moyo za kuzaliwa pia zinaweza kusababisha ventrikali ya kulia iliyopanuliwa. Awali ya yote, hapa ni muhimu kuzingatia stenosis ya ateri ya pulmona. Katika baadhi ya hali, upungufu wa vali ya tricuspid pia unaweza kusababisha ugonjwa sawa.
Ni nini hatari ya kubadilisha EOS?
Mara nyingi, mkengeuko wa mhimili wa umeme wa moyo huhusishwa na hypertrophy ya ventrikali moja au nyingine. Hali hii ni ishara ya mchakato wa muda mrefu wa muda mrefu na, kama sheria, hauhitaji msaada wa dharura kutoka kwa daktari wa moyo. Hatari halisi ni mabadiliko katika mhimili wa umeme kuhusiana na kuziba kwa kifungu cha Wake. Katika kesi hiyo, uendeshaji wa msukumo kando ya myocardiamu huvunjika, ambayo ina maana kwamba kuna hatari ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla. Hali hii inahitaji uingiliaji kati wa haraka wa daktari wa moyo na matibabu katika hospitali maalumu.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu, EOS inaweza kupotoka kwa kushoto na kulia, kulingana na ujanibishaji wa mchakato. Sababu ya kizuiziinfarction ya myocardial, uharibifu wa kuambukiza kwa misuli ya moyo, pamoja na kuchukua dawa fulani inaweza kuwa. Electrocardiogram ya kawaida inakuwezesha kufanya uchunguzi haraka, na kwa hiyo, kuruhusu daktari kuagiza matibabu, kwa kuzingatia mambo yote muhimu. Katika hali mbaya, inaweza kuhitajika kusakinisha pacemaker (pacemaker), ambayo itatuma msukumo moja kwa moja kwenye misuli ya moyo na hivyo kuhakikisha utendakazi wa kawaida wa chombo.
Je ikiwa EOS itabadilishwa?
Kwanza kabisa, inafaa kuzingatia kwamba kupotoka kwa mhimili wa moyo peke yake sio msingi wa kufanya uchunguzi fulani. Msimamo wa EOS unaweza tu kutoa msukumo kwa uchunguzi wa karibu wa mgonjwa. Kwa mabadiliko yoyote katika electrocardiogram, mtu hawezi kufanya bila kushauriana na daktari wa moyo. Daktari mwenye ujuzi ataweza kutambua kawaida na patholojia, na, ikiwa ni lazima, kuagiza uchunguzi wa ziada. Hii inaweza kuwa echocardioscopy kwa ajili ya utafiti unaolenga wa hali ya atria na ventricles, ufuatiliaji wa shinikizo la damu na mbinu nyingine. Katika baadhi ya matukio, mashauriano ya wataalamu husika yanahitajika ili kuamua juu ya usimamizi zaidi wa mgonjwa.
Kwa muhtasari, mambo kadhaa muhimu yanafaa kuangaziwa:
• Thamani ya kawaida ya EOS ni muda kutoka +30 hadi +70°.
• Mlalo (kutoka 0 hadi +30°) na misimamo ya wima (kutoka +70 hadi +90°) ya mhimili wa moyo ni maadili yanayokubalika na hayaonyeshi ukuaji wa ugonjwa wowote.
• Mkengeuko wa EOS kuelekea kushoto aukulia kunaweza kuonyesha matatizo mbalimbali katika mfumo wa uendeshaji wa moyo na kuhitaji ushauri wa kitaalam.
• Mabadiliko katika EOS, yaliyofichuliwa kwenye cardiogram, hayawezi kuwekwa kama utambuzi, lakini ni sababu ya kutembelea daktari wa moyo.
Moyo ni kiungo cha ajabu ambacho huhakikisha utendaji kazi wa mifumo yote ya mwili wa binadamu. Mabadiliko yoyote yanayotokea ndani yake bila shaka huathiri kazi ya viumbe vyote. Uchunguzi wa mara kwa mara wa mtaalamu na kifungu cha ECG kitaruhusu kutambua kwa wakati kuonekana kwa magonjwa makubwa na kuepuka maendeleo ya matatizo yoyote katika eneo hili.
