Msisimuko wa Ovari ni mwitikio wa viungo hivi kwa utumiaji wa dawa na kuongezeka kwao. Katika kesi hii, mwili hubadilisha kidogo michakato mbalimbali: damu huongezeka, capillaries na vyombo vinakuwa nyembamba, na maji huwa vigumu kuacha mwili. Kwa bahati mbaya, hii sio shida kubwa bado. Ikitokea, hatimaye itasababisha ugonjwa, ambao utakuwa mgumu zaidi kutibu.
Dalili ya Ovarian hyperstimulation ni ugonjwa wa kawaida kwa wanawake wengi leo, hivyo kila mmoja wao anapaswa kujua ni dalili na sababu gani zinazochangia mwanzo wa ugonjwa huo. Muhimu zaidi, ikiwa unapata dalili zinazofanana, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu haraka iwezekanavyo, vinginevyo tatizo linaweza kusababisha madhara makubwa kwa mwili.
OHSS ni nini
OHSS (ugonjwa wa ovarian hyperstimulation) ni tatizo kubwa linaloweza kutokea baada ya utaratibu wa IVF. Sababu kuu iliyotambuliwa na madaktari, ambao tayari wamejifunza maelezo mengi ya ugonjwa huu, nikuanzishwa kwa kiasi kikubwa cha dawa muhimu katika mwili wa kike ili kuchochea ovulation.
Ugonjwa unaweza kujidhihirisha wakati wowote. Kwa mfano, kabla ya kuhamishwa kwa kiinitete ndani ya uterasi au baada ya kupandikizwa.
Sababu
Dawa ya kisasa, ingawa imefikia kiwango cha juu, bado hakuna mtu anayeweza kuamua kwa usahihi uwezekano wa kuongezeka kwa ovari kwa mgonjwa fulani baada ya utaratibu. Mwili wa kila mwanamke utaitikia mabadiliko kwa njia yake mwenyewe, hivyo itakuwa vigumu sana kuzuia tatizo mara moja.
Lakini hata hivyo, madaktari wameidhinisha mambo fulani ambayo mara nyingi huchangia mwanzo na maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo. Kwa mfano, orodha hii inajumuisha:
- maelekeo ya ugonjwa katika kiwango cha maumbile kwa wanawake walio na rangi ya asili ya nywele blond chini ya umri wa miaka 36 (kawaida wagonjwa kama hao hawaelekei kuwa wazito);
- ugonjwa wa ovary polycystic ulioahirishwa;
- shughuli nyingi za estradiol katika mfumo wa mzunguko;
- ilithibitisha athari za mzio kwa dawa hivi majuzi.
Wanasayansi wa kigeni walitoa hoja chache zaidi zinazohusiana na utaratibu wa IVF na matukio ya kawaida ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, wanaweza kumchokoza:
- makosa makubwa katika kipimo cha dawa;
- uzito mdogo sana wa mwili wa mwanamke (mwenye kukabiliwa na anorexia na kadhalika);
- mtikio hasi wa ghafla kwa dawa fulani za homoni;
- matatizo sawa yaliyopita.
Dalili
Unapozingatia vipengele vifuatavyo, ni salama kusema kwamba ugonjwa wa ovari hyperstimulation hutokea. Dalili zitasaidia kuthibitisha uwepo kamili wa tatizo ikiwa tu angalau nusu ya orodha inayopendekezwa itazingatiwa:
- Katika hatua ya awali, mgonjwa atahisi uzito na udhaifu. Kutakuwa na uvimbe, kuvuta na maumivu ya ghafla kwenye tumbo la chini. Mgonjwa ataongeza mkojo kwa kiasi kikubwa.
- Katika ukali wa wastani, kichefuchefu na kutapika hutokea kwanza, ikifuatiwa na kuhara, uvimbe na kuongezeka uzito.
- Digrii kali hujumuisha mabadiliko makubwa zaidi - upungufu wa kupumua mara kwa mara, mabadiliko ya mapigo ya moyo. Mgonjwa anaweza kuwa na hypotension, tumbo limeongezeka sana.
Utambuzi
Ni baada tu ya kufanya uchunguzi muhimu ndipo itakuwa wazi jinsi ya kutibu ugonjwa wa ovarian hyperstimulation kwa mgonjwa fulani. Baada ya yote, mwili wa kila mtu humenyuka kwa dawa fulani kwa njia tofauti.
Kama ilivyotajwa hapo juu, ugonjwa wa ovarian hyperstimulation katika IVF ni tatizo la kawaida. Matibabu yake hayatakuwa rahisi sana, lakini hupaswi kuchelewa kuwasiliana na daktari.
Kawaidautambuzi hutegemea mambo yafuatayo:
- Uchambuzi wa malalamiko yote ya wagonjwa. Kwa mfano, kutokana na kuzorota kwa kasi kwa afya, ana maumivu ya tumbo mara kwa mara bila sababu maalum, kichefuchefu na kutapika.
- Historia ya lazima ya matibabu ikiwa dalili zilianza kuonekana baada ya yai kutoka kwenye ovari.
- Uchambuzi wa historia ya maisha. Magonjwa ya awali, uwepo wa tabia mbalimbali mbaya, matukio sawa ya maendeleo ya ugonjwa baada ya utaratibu wa IVF huzingatiwa.
- Matokeo ya uchunguzi wa jumla wa daktari wa magonjwa ya wanawake, palpation ya fumbatio (ovari lazima ipapatishwe).
- Uchunguzi wa sauti ya juu zaidi utaonyesha kwa usahihi ovari iliyopanuka, uwepo wa fetasi, na pia itafanya uwezekano wa kugundua umajimaji kupita kiasi ambao umejilimbikiza kwenye patiti la tumbo.
- Kipimo makini cha damu cha maabara. Kiasi kikubwa cha homoni za ngono kinaweza kugunduliwa hapa, uchambuzi wa jumla utaonyesha uwepo wa maeneo ya damu iliyofupishwa, na kemikali ya kibayolojia itaonyesha dalili zinazoonekana za mabadiliko katika utendaji wa figo.
- Uchambuzi wa mkojo (unapofanywa, kupungua kwa mkojo, kuongezeka kwa msongamano, pamoja na utolewaji wa protini pamoja na mkojo) utaonekana.
- Electrocardiography na kisha ultrasound ya moyo (hii itagundua baadhi ya matatizo katika moyo).
- Mionzi ya x-ray ya kifua itaonyesha uwepo wa majimaji kwenye sehemu ya ndani ya kifua, na pia kwenye mfuko wa pericardial.
Aina
Kwa jumla, aina mbili za dalili zinajulikana katika dawa:
- Mapema. Inakua mara baada ya ovulation. Katika tukio ambalo mimba haitokei kwa njia yoyote, basi hii inamaanisha uondoaji wa ugonjwa huo na kuwasili kwa hedhi mpya.
- Imechelewa. Inakua na kujifanya kujisikia tu katika mwezi wa pili au wa tatu wa ujauzito. Katika kesi hii, ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari, ambayo itakuwa vigumu kutibu, ni vigumu sana.
Aidha, kuna viwango vitatu kuu vya ukali wa ugonjwa:
- Rahisi. Kudhoofika kwa hali nzuri isiyoonekana sana, usumbufu na uvimbe kwenye tumbo.
- Wastani. Maumivu yanayoonekana zaidi ndani ya tumbo, kuzorota na uvimbe. Pia kuna hisia ya kuongezeka kwa kichefuchefu na kutapika. Na kiowevu huanza kujilimbikiza kwenye tundu la fumbatio.
- Nzito. Uharibifu mkubwa katika hali ya mtu, udhaifu, maumivu makali sana ndani ya tumbo yanaonekana. Shinikizo hupungua, upungufu wa kupumua kwa sababu ya mkusanyiko wa maji.
Matibabu
Katika hali ya aina kidogo ya ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari (pamoja na IVF), matibabu yanamaanisha mabadiliko tu katika lishe ya kawaida:
- Unahitaji kutayarisha ratiba ya unywaji wa kimiminika na uifuate kikamilifu. Inaweza kuwa sio maji ya kawaida ya madini tu, bali pia chai ya kijani au compote ya nyumbani. Pombe na vinywaji vya kaboni vinapaswa kuepukwa.
- Usile nyama yenye mafuta mengi, mboga mboga na samaki ikiwa imechemka.
- Shughuli ya kimwili haipaswi kuwa nzito, kufanya kazi kupita kiasi kunapaswa kuepukwa.
Lakini matibabu ya kati naaina kali za ugonjwa huo hufanyika peke katika hospitali. Hapa, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mgonjwa unafanywa (ufuatiliaji wa kazi ya kupumua, kazi ya mfumo wa moyo, ini na figo). Mgonjwa hupewa matibabu na dawa ambazo hupunguza upenyezaji wa mishipa (antihistamines, corticosteroids, nk), pamoja na dawa zinazopunguza tishio la thromboembolism (Clexane, Fraxiparin, nk).
Matatizo
Uchochezi wa Ovarian hyperstimulation unaweza kusababisha baadhi ya matatizo ambayo pia ni hatari kwa mwili wa mgonjwa. Hizi ni pamoja na:
- mkusanyiko wa maji (wakati mwingine hadi lita 20) kwenye cavity ya tumbo;
- kupasuka kwa ovari moja na kutokwa na damu nyingi;
- matatizo ya moyo (wakati misuli haiwezi kufanya kazi kwa kasi yake ya kawaida);
- Ovari mbili zimechoka kabla ya wakati wake.
Jinsi ya kuepuka tatizo
Kabla ya mwanamke kuamua juu ya utaratibu wa IVF, madaktari wanapaswa kuzingatia hatua zote zinazowezekana za kuzuia:
- Ghairi kipimo mahususi cha ovulatory cha dawa yoyote iliyotumiwa wakati wa utaratibu.
- Kwa muda ghairi uhamishaji wa kiinitete na uhamisho unaofuata hadi kwenye uterasi katika hedhi inayofuata.
- Ili kuondoa uvimbe kadiri uwezavyo, pamoja na vinyweleo vinavyoonekana mara kwa mara wakati wa kipindi cha kusisimua.
Kuna maoni mengi kuhusu jinsi ya kuzuia ugonjwa wa ovarian hyperstimulation. Mapitio ya mpango huo yanaweza kuwakupatikana kwenye vikao mbalimbali kwenye mtandao, lakini bado, ili kuokoa afya, haitoshi tu kusikiliza watu wengine. Unahitaji kufahamu uzito wa hali hiyo na ikiwa dalili zozote zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
Kinga
Mbali na mbinu za kimsingi zilizoorodheshwa hapo juu, kuna njia zingine za kuzuia. Kitendo chao kitakuwa na ufanisi zaidi kwa wagonjwa wengine. Baada ya yote, wanawake wanaotaka kupata mtoto hufuatilia kwa uangalifu afya zao ili fetusi yao isiwe na matatizo yoyote.
Kinga ya ugonjwa wa ovarian hyperstimulation inajumuisha sheria zifuatazo:
- Kipimo cha dawa yoyote ya matibabu lazima iangaliwe.
- Kipimo cha gonadotropini kinaweza kupunguzwa ikiwa hii haitaingiliana na matokeo yanayotarajiwa baada ya utaratibu. Kwa kupunguzwa kwa dozi kwa mafanikio, unaweza kuwa na uhakika wa karibu asilimia mia moja kwamba ugonjwa huo tayari umeepukwa.
- Baada ya kupita vipimo vyote na kufaulu taratibu zinazohitajika, daktari anaweza kuhitimisha kuwa kiinitete kinaweza kugandishwa. Hili pia litakuwa na jukumu muhimu katika kuepuka tatizo.
Nani yuko katika hatari ya kuugua
Haiwezekani kukisia ni nani aliye katika hatari ya ugonjwa huo. Lakini kuna matukio ya mara kwa mara ambayo ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari ulijitokeza. Miongoni mwao ni uzito mdogo wa mwili wa msichana au mwanamke ambaye aliamua kufanyiwa utaratibu huo, pamoja na mgonjwa aliye na cystosis au ovari ya polycystic (hii inaweza kuwa ugonjwa kwa sasa na tayari kuteseka siku za nyuma).
Dawa katika kiwango cha kisasa imepata mafanikio mengi, lakini bado haiwezi kufikia matokeo bora. Kwa hiyo, kabla ya utaratibu wa mbolea ya vitro, hakuna daktari anayeweza kuthibitisha kutokuwepo kwa ugonjwa baada ya IVF. Lakini ukitambua ukuaji wake katika hatua za mwanzo, basi matibabu hayatakuwa marefu sana.
