Magonjwa ya moyo leo yanamaanisha aina mbalimbali za magonjwa. Wote wana sifa ya mtiririko wa damu usio na utulivu katika mishipa inayohusika na kuhakikisha kazi ya myocardiamu. Ugavi wa kutosha wa damu katika kesi hii unaweza kusababishwa na kupungua kwa mishipa ya moyo.
Patholojia kama hiyo inaweza kujidhihirisha chini ya ushawishi wa mambo ya nje na ya ndani. Je, ischemia imedhamiriwaje kwenye ECG, inawezekana kujikinga na ugonjwa huo, na kozi ya matibabu inajumuisha nini? Kwa maswali haya tutajaribu kuelewa katika hakiki hii.
Sababu za matukio
Ugonjwa wa moyo wa Ischemic unaweza kusababisha ulemavu na hata kifo. Kulingana na Shirika la Afya Duniani, watu milioni 7 hufa kila mwaka kutokana na ugonjwa huu. Vifo kufikia 2020 vinaweza kuongezeka maradufu. Katika hatari ni wanaume wenye umri wa miaka 40 hadi 62.
Hata hivyo, hatari ya ugonjwa huongezeka kwa kiasi kikubwa inapoathiriwa na mambo hasi yafuatayo:
- Atherossteosis ni ugonjwa unaoathiri mishipa iliyo karibu na misuli ya moyo. Matokeo yake, kuta za mishipa ya damu huwa mnene na kupoteza elasticity yao. Mwangaza pia unaweza kusinyaa kutokana na utando wa kalsiamu na mafuta.
- Spasm ya mishipa ya moyo - ugonjwa sawa ni kutokana na maendeleo ya atherosclerosis, lakini inaweza kuunda bila hiyo. Inaweza kuonekana kama matokeo ya mafadhaiko. Spasm ina athari mbaya juu ya utendaji wa mishipa. Katika shinikizo la damu, moyo unapaswa kukabiliana na shinikizo la juu katika aorta. Hii inaweza kukata mzunguko wa damu, kusababisha angina na mshtuko wa moyo.
- Thrombosis. Kama matokeo ya kuvunjika kwa plaque, kitambaa cha damu kinaweza kuunda kwenye ateri ya moyo. Pia, chombo huzuiwa na thrombus inayoundwa katika sehemu nyingine ya mfumo wa mzunguko.
- Kasoro za kuzaliwa na zilizopatikana.
Vipengele vya hatari
Kwa nini myocardial ischemia hutokea? Kwenye ECG, ishara za kwanza za ugonjwa huu zinaweza kuonekana baada ya miaka 40. Ya umuhimu mkubwa katika kesi hii ni sababu kama vile urithi. Ikiwa wazazi walikuwa na ugonjwa wa mishipa ya moyo, basi kuna uwezekano wa watoto kuwa na ugonjwa kama huo.
Vipengele hasi pia ni pamoja na:
- cholesterol kubwa kwenye damu;
- matatizo ya kimetaboliki ya mafuta;
- unene wa kiwango chochote;
- kisukari;
- maisha ya kukaa tu;
- matatizo ya mara kwa mara na hulka za utu;
- jinsia: ugonjwa wa moyo miongoni mwa wanaumemoyo ni wa kawaida zaidi;
- utapiamlo.
Ainisho
Yeye yukoje? Wataalamu hutambua aina kadhaa za ugonjwa wa moyo:
- Mshtuko wa kimsingi wa moyo.
- Upungufu mkubwa wa moyo.
- Angina pectoris ni aina ya ugonjwa wa mshipa wa moyo unaojulikana kwa kubana na kutopata shinikizo.
Kwa kawaida maonyesho kama haya yanajanibishwa nyuma ya fupanyonga. Hisia za uchungu na usumbufu bado zinaweza kutolewa kwa mkono wa kushoto, kanda ya epigastric, taya. Patholojia kama hiyo kawaida hua kama matokeo ya shughuli za mwili. Kuna aina kadhaa: msingi, maendeleo, vasospastic.
Matokeo na matatizo
Ugonjwa wa moyo usio na kipimo kwa kukosekana kwa tiba inayotakiwa unaweza kusababisha kutengenezwa kwa moyo kushindwa kuendelea. contractility ya misuli dhaifu. Matokeo yake, moyo huacha kutoa mwili kwa kiasi kinachohitajika cha damu. Wagonjwa wenye uchovu wa moyo wa ischemic haraka na hupata uchovu wa mara kwa mara. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa kutibu ugonjwa huo, basi kesi hiyo inaweza kuishia kwa ulemavu au hata kifo.
ishara za kwanza
Bila shaka, iskemia ya subendocardial inaonekana mara moja kwenye ECG. Lakini kuna dalili ambazo zitasaidia kutambua upungufu wa ugonjwa katika hatua za mwanzo, hata bila mitihani ya ziada. Wanaweza kuonekana mmoja mmoja au kwa pamoja. Kila mtu yuko hapakwa kiasi kikubwa inategemea aina ya ugonjwa huo. Kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya maendeleo ya maumivu yaliyowekwa ndani ya eneo la moyo na shughuli za kimwili.
Pia, usumbufu unaweza kutokea chini ya hali mbaya na baada ya mlo mzito. Kwa IHD, wagonjwa kawaida hupata maumivu ya asili ya kushinikiza. Inaonekana kwa mtu kwamba anahisi ukosefu wa hewa, uzito hujenga katika kifua chake. Maumivu kawaida huwekwa ndani ya makali ya kushoto ya sternum. Hisia zisizofurahi zinaweza kwenda kwa mkono, bega na blade ya bega. Kama sheria, mashambulizi ya maumivu hayadumu zaidi ya dakika 10. Baada ya kuchukua nitrati, hupungua polepole.
Dalili zingine ni pamoja na:
- kuzimia;
- mawingu ya fahamu;
- kizunguzungu;
- udhaifu;
- kichefuchefu;
- kupumua;
- tachycardia;
- kazi isiyo thabiti ya misuli ya moyo;
- jasho kupita kiasi.
Ikiwa mgonjwa hatatafuta matibabu, uvimbe wa ncha za chini pia utaongezwa kwa dalili zilizoorodheshwa hapo juu.
Jinsi ya kutambua ugonjwa?
Wengi wanaamini kuwa ugonjwa wa ateri ya moyo unaweza kutambuliwa na ECG. Dalili za ischemia ya myocardial pia zinaweza kuthibitishwa kwa kufanya uchunguzi ufuatao:
- Kukusanya kumbukumbu. Kwa kusudi hili, daktari anapaswa kumwuliza mgonjwa kwa undani kuhusu hali ya maumivu, usumbufu, na ujanibishaji wao. Pia, daktari atagundua ikiwa mgonjwa anahisi dhaifu na ana shida ya kupumua.
- Uchunguzi wa daktari wa moyo. Katika hatua hii, daktari anapaswa kusikiliza mapigo ya moyo kwauwepo wa magurudumu na kelele. Pia, wakati wa uchunguzi, daktari hupima kiwango cha shinikizo la damu.
- Hesabu kamili ya damu. Inakuwezesha kutambua sababu inayowezekana ya ischemia. Wataalam hutathmini viashiria kama vile triglyceride na viwango vya cholesterol. Hii ni muhimu hasa kwa kutathmini hatari ya atherosclerosis ya mishipa. Kiashiria kingine muhimu ni kiwango cha troponins katika damu. Wakati seli za misuli ya moyo zinaharibiwa, vimeng'enya maalum hutolewa kwenye mkondo wa damu.
- Coagulogram. Kwa ugonjwa wa moyo, kuganda kwa damu huongezeka sana.
- Electrocardiography. Inakuruhusu kutambua saizi ya ziada ya ventricle ya kushoto na sifa zingine maalum. Daktari ataweza kutambua kwa urahisi dalili za ischemia kwenye ECG.
- ECG. Kwa uchunguzi wa aina hii, muundo na ukubwa wa chombo hupimwa, pamoja na mtiririko wa damu ndani ya moyo, uendeshaji wa vali na kiwango cha vidonda vya mishipa.
- Ufuatiliaji wa kila siku. Kwa njia hii ya uchunguzi, vifaa maalum husoma electrocardiogram ndani ya masaa 24-72. Utaratibu kama huo hukuruhusu kutathmini hali ya mgonjwa kwa usahihi na kuamua kwa usahihi sababu za dalili za ugonjwa wa moyo.
- X-ray. Inatumika kugundua upanuzi wa ventricle ya kushoto. Patholojia kama hiyo inaweza kuwa matokeo ya mgawanyiko wa aorta. Pia, aina hii ya uchunguzi hukuruhusu kutambua matatizo mengine.
Nini cha kufanya ikiwa ischemia ya moyo iligunduliwa kwenye ECG? Kama sheria, daktari hutumia orodha nzima ya mitihani ya ziada kufanya utambuzi sahihi. Kwaoni pamoja na kupima mfadhaiko, uchunguzi wa radiopaque, tomografia ya kompyuta, dopplerografia, uchunguzi wa kielekrofiziolojia, n.k.
Uamuzi wa ugonjwa wa ateri ya moyo kwa ECG
Je! Kwa msaada wa ECG, aina zifuatazo za ugonjwa zinaweza kugunduliwa:
- Mfumo wa kimya ambapo mtu haoni maumivu.
- Angina inayoambatana na maumivu makali kwenye fupanyonga.
- Kushindwa kwa mzunguko wa damu kwa papo hapo kutokana na thrombosis.
- Patholojia ya mikazo ya myocardial.
Digrii hizi zote za iskemia ya misuli ya moyo zinaweza kubainishwa kwa kutumia ECG. Njia hii inategemea kanuni ya kurekebisha misukumo ya moyo.
Utaratibu unafanywaje?
Elektrocardiogram ni njia salama na sahihi ya kutambua ischemia ya myocardial. Vigezo vyote muhimu vya utendakazi vitarekodiwa ndani ya dakika 10.
Utaratibu unafanywa kwa mpangilio ufuatao:
- Mgonjwa huvua nguo kifuani na kuachia eneo la mguu kuanzia goti hadi mguuni.
- Mtaalamu anayefanya uchunguzi hulainisha maeneo muhimu kwa gel maalum, kurekebisha electrodes.
- Data itatumwa kupitia elektrodi hadi kwenye kitambuzi.
- Kifaa kinaonyesha taarifa iliyotumwa kwenye karatasi katika mfumo wa grafu.
- Mtaalamu anakagua matokeo.
Ni nini husaidia kubainisha ECG?
Electrocardiogram hukuruhusu kutambua magonjwa katika mzunguko wa moyo. Pia, kwa msaada wa uchunguzi huo, ishara za infarction ya myocardial na mabadiliko ya pathological katika misuli ya moyo yanaweza kuamua. Kwa hivyo, ECG husaidia kujua ni eneo gani lililoharibiwa zaidi. Uchunguzi wa aina hii pia hutumiwa dalili zinapotokea kwenye paroxysmal.
Ischemia ya myocardial kwenye ECG inaonekana kama hii:
- Misukosuko ya polarity ya T-wave ni hasi na ina amplitude ya zaidi ya 6 mm. Kutokana na kulegea kwa misuli, meno huwa na ulinganifu.
- Subepicardial ischemia kwenye ECG hubainishwa na ubadilishaji wa T-wave.
- Kwa IHD, QRS haipaswi kupotoka kutoka kwa thamani ya kawaida.
- Ischemia ya Transmural kwenye ECG inaonekana kama wimbi hasi la ulinganifu. Ni mtaalamu aliyehitimu pekee ndiye anayeweza kuona hili.
- Ischemia kwenye ECG inaweza kujitokeza kama wimbi la T-bapa au biphasic.
Matibabu
Tiba nzima ya ugonjwa wa moyo inategemea kanuni kadhaa.
Hizi ni pamoja na:
- Mazoezi ya mara kwa mara ya moyo (kutembea, kuogelea, gymnastics). Kiasi na muda wa mafunzo unapaswa kuamuliwa na daktari.
- Lishe maalum. Mgonjwa anayesumbuliwa na maradhi ya moyo hatakiwi kula vyakula vyenye chumvi na mafuta mengi.
- Amani ya kihisia.
Pia, hali ya mgonjwa inaweza kudumishwa kwa kutumia dawa za kifamasia.
Hitimisho
Vifaa vya kisasa vya uchunguziinaruhusu kutambua mapema ugonjwa wa moyo. Kugundua tatizo kwa wakati kuna jukumu muhimu katika mafanikio ya matibabu. Hata hivyo, ikumbukwe kwamba ni daktari bingwa wa moyo pekee anayeweza kubainisha kwa usahihi matokeo ya uchunguzi wa moyo na mishipa.
