Uchambuzi kamili wa mkojo, au UAM, ni kipimo cha kawaida cha kimaabara. Mgonjwa hupokea rufaa kwake wakati wa matibabu ya ndani au ya nje, na pia wakati wa uchunguzi wa kawaida wa matibabu. Ufafanuzi sahihi wa viashiria husaidia daktari katika kufanya uchunguzi. Uchambuzi wa jumla wa mkojo hukuruhusu kutathmini jinsi michakato ya kisaikolojia inavyoendelea katika mwili, kugundua michakato ya uchochezi kwenye ureta, figo, na pia kufanya utambuzi na kuagiza matibabu ya lazima.
Maandalizi
Matokeo yatategemea maandalizi makini, kwa msingi ambao, ikiwa ni lazima, daktari ataagiza tiba ifaayo.
Kila mgonjwa anapaswa kujua jinsi ya kufaulu vizuri mtihani wa jumla wa mkojo. Ili kupata matokeo ya kuaminika, unahitaji kujitayarisha:
- siku moja kabla ya kukusanya mkojochakula cha mlo;
- usinywe pombe;
- ikiwezekana, kataa kutumia dawa na vitamin complexes;
- ondoa kwenye mlo vyakula vinavyoathiri rangi ya mkojo;
- punguza shughuli za kimwili;
- kukataa taratibu zinazosababisha upungufu wa maji mwilini (kutembelea bafu na sauna).
Wakati wa hedhi, vipimo havipendekezwi, kwani hesabu ya chembe nyekundu za damu inaweza kuwa kubwa mno.
Kabla ya utaratibu wa kukusanya mkojo, ni muhimu sana kwa wanawake na wanaume kuosha kabisa sehemu za siri. Vinginevyo, kamasi inaweza kuingia kwenye chombo, na usahihi wa matokeo ya uchambuzi utaharibika. Ya sabuni, ni vyema kutumia sabuni ya watoto tu. Wanawake wanapaswa kunawa kutoka mbele hadi nyuma.
Uchambuzi wa mkojo: jinsi ya kuukusanya kwa usahihi?
Biomaterial hukusanywa mara baada ya kulala, asubuhi, kwa kuwa wakati huu mkojo una vitu vyote ambavyo mwili umetoa wakati wa usiku. Matokeo yaliyopatikana katika kesi hii yataonyesha kikamilifu hali ya afya ya mgonjwa. Katika usiku wa maduka ya dawa, unahitaji kununua jar maalum kwa kukusanya mkojo, kumwaga maji ya moto juu yake. Kwa uchambuzi, chukua sehemu ya wastani ya mkojo uliotengwa. Usichukue mkojo mara moja kwenye chombo. Sekunde chache za kwanza za kukojoa zifanyike chooni, kisha kwenye mtungi na zingine zirudishwe chooni.
Utafiti hautahitaji zaidi ya ml 100 za mkojo. Funga jar na kifuniko na uweke kwenye jokofu. Baada ya kukusanya ndani ya masaa 1-2, lazima ikabidhiwe kwa maabara. Haipendekezi kufungia, ni muhimu kuisafirisha kwa joto la juu, bila kutetemeka. Ukiukaji wa mapendekezo unaweza kusababisha matokeo yenye makosa.
Nini hupaswi kufanya wakati wa kukusanya mkojo?
Haipendekezwi kwa uchanganuzi wa mkojo wa watu wazima:
- Kusanya mkojo kwenye chombo ambacho hakijatibiwa: chungu, mfuko wa plastiki.
- Peleka mkojo ambao umehifadhiwa kwa zaidi ya saa tatu kwenye maabara.
- Tumia katheta kukusanya sampuli wakati haihitajiki. Matumizi yake yanawezekana kwa wagonjwa wa kitanda, pamoja na wagonjwa wenye magonjwa fulani ya oncological. Kesi hizi zote zinaratibiwa na daktari anayehudhuria.
- Kupimwa wakati wa kuvimba kwa mfumo wa mkojo, uke na ngozi karibu na urethra.
- Kusanya mkojo mara baada ya kutoka, kujamiiana, wakati wa hedhi.
Dalili za uchanganuzi
Uchambuzi kamili wa mkojo kwa watu wazima na watoto ni utaratibu wa kawaida wa utambuzi na ukaguzi wa afya. Inatekelezwa katika hali zifuatazo:
- uchunguzi wa kiafya wa kila mwaka;
- pamoja na utendaji kazi usioridhisha wa mfumo wa mkojo na figo;
- kumtembelea daktari mwenye magonjwa ya viungo vya ndani;
- utafiti kabla ya operesheni yoyote;
- utambuzi wa magonjwa ya tezi dume;
- baada ya kuumwa na koo na homa nyekundu;
- mitihani ya kudhibiti tiba inayoendelea.
Kwa kufafanua jumlauchambuzi wa mkojo, daktari anaweza kutambua magonjwa ya kibofu, magonjwa mbalimbali ya figo, maradhi ya tezi ya kibofu, pathologies ya viungo vya ndani wakati hakuna dalili za wazi za ugonjwa huo.
Viashiria halisi vya OAM
Hizi ni pamoja na:
- Msongamano. Imedhamiriwa kwa kutumia kifaa maalum kinachoitwa urometer. Imewekwa kwenye chombo na mkojo na viashiria vinatambuliwa kwa kiwango. Kwa watu wazima (wanaume na wanawake), kiwango cha mvuto maalum ni 1010-1025 g / l. Wiani juu ya kawaida inawezekana wakati kuna kiasi kikubwa cha sukari, protini, chumvi na bakteria katika mkojo. Viwango vya chini ni kawaida wakati wa kunywa maji kwa wingi wakati wa mchana.
- Rangi. Msaidizi wake wa maabara huamua kwa jicho. Matumizi ya bidhaa fulani hubadilisha rangi ya mkojo, lakini jambo hili halizingatiwi ugonjwa. Mkojo unaweza kuwa wa manjano hafifu, waridi, nyekundu, kahawia, manjano ya majani.
- Harufu. Imedhamiriwa na viungo vya kunusa na haipaswi kuwa mkali. Kwa magonjwa mbalimbali, harufu ya mkojo hubadilika. Ina harufu ya amonia kwa wagonjwa wa kisukari na nyama iliyooza kwenye saratani ya kibofu cha mkojo.
- Uwazi. Imedhamiriwakwa macho. Kwa kawaida, mkojo ni wazi na huhifadhi mali hii kwa saa kadhaa baada ya kukusanya. Inaunda precipitate tu wakati wa kuhifadhi muda mrefu, ambayo inafanya kuwa vigumu kuamua matokeo. Mkojo huwa na mawingu ikiwa una kamasi, chumvi, seli nyeupe za damu, bakteria, au kiasi kikubwa cha epitheliamu. Uwazi wa biomaterial hutegemea sana jinsi mkojo ulivyokusanywa kwa uchanganuzi wa jumla na jinsi ulivyohifadhiwa.
- Asidi. Kuamua, karatasi ya kiashiria hutumiwa. Inashushwa ndani ya bomba la mtihani na rangi inayotokana inalinganishwa na kiwango. Kawaida kwa mkojo ni mmenyuko wa tindikali. Kupungua kwa asidi hutokea kwa watu wanaotumia kiasi kikubwa cha vyakula vya mmea, pamoja na magonjwa fulani ya figo, matatizo ya homoni na ukosefu wa vipengele vya kufuatilia. Kuongezeka kwa tindikali kunaambatana na upungufu wa maji mwilini, kisukari, mfungo, magonjwa ya mfumo wa mkojo, mlo unaodhoofisha.
Kwa kawaida huwa na rangi ya njano isiyokolea. Mkojo usio na rangi unaonyesha upungufu wa maji mwilini, mkojo wa giza unaonyesha uharibifu mkubwa kwa mfumo wa mkojo. Inaweza kuwa pyelonephritis, mawe ya figo au oncology. Rangi ya slops ya nyama inaonyesha jade, na rangi ya milky inaonyesha ukiukwaji wa outflow ya lymph. Kwa hepatitis, kuna kushindwa katika ubadilishanaji wa bilirubini, na mkojo huwa na rangi nyeusi.
Kila kiashirio huwekwa na msaidizi wa maabara katika fomu ya utafiti.
Nakala ya matokeo
Kubainisha matokeo ya mtihani wa jumla wa mkojo kwa watu wazima hufanywa kulingana na maudhui ya vitu vya kikaboni kwenye nyenzo za majaribio.
Mara nyingi, mkojo hupimwa ili kuona kiwango cha protini na glukosi. Wakati mwingine daktari anaelezea uchambuzi uliopanuliwa, ambapo anahitaji kuonyesha uwepo wa miili ya ketone, rangi ya bile na bilirubin. Dutu zilizoorodheshwa hazipo kwenye mkojo wa mtu mwenye afya.
- Protini. Kuonekana kwake katika mkojo kwa namna ya athari ni kawaida. Hii inaweza kuwa kutokana na kula vyakula vya chumvi au viungo kabla ya kuchukua mtihani. Protini kwenye mkojopia huonekana baada ya mfadhaiko wa kimwili au wa kihisia.
- Glucose - maudhui ya juu yanaonyesha unywaji mwingi wa wanga katika usiku wa kuamkia kuzaliwa kwa kongosho kali au kali, kisukari mellitus, pheochromocytoma, nephrotic syndrome. Kwa kawaida, haipaswi kuwepo.
- Urobilin - ni matokeo ya ini kushindwa kufanya kazi, sepsis, kuvimba kwa matumbo.
- Miili ya Ketone - kugunduliwa kwao kwenye mkojo kunaonyesha ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki katika mwili: thyrotoxicosis, kisukari, ulevi wa pombe.
- Bilirubin - huonekana kama matokeo ya uharibifu wa ini, sumu kali ya sumu, ugonjwa wa hemolytic.
- Hemoglobin - inaonyesha uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu. Katika mkojo, hugunduliwa katika infarction ya myocardial, jeraha la figo, malaria, kuungua, kuingizwa damu kwa mishipa.
- Leukocytes - pamoja na kuvimba kwa njia ya mkojo, leukocytoria huzingatiwa.
- Erithrositi - kiwango cha juu kinaonyesha kutokwa na damu. Aidha, sababu inaweza kuwa glomerulonephritis ya muda mrefu, cystitis, urolithiasis. Kiwango kilichoongezeka cha chembe nyekundu za damu pia hugunduliwa wakati wa kupitisha mtihani wa jumla wa mkojo wakati wa hedhi.
Utafiti wa mashapo ya mkojo
Mkojo umetiwa kipenyo ili kutambua mashapo. Imewekwa kwenye slide ya kioo na kuchunguzwa chini ya darubini. Kwa uchanganuzi wa kawaida, bainisha na uhesabu idadi ya mijumuisho ifuatayo:
- Epithelium. Ni gorofa, figo na ya mpito. Epithelium ya gorofa haipaswi kuzidi vipande 3-5. kubwawingi wake huzingatiwa kwa wanawake ambao hupuuza choo cha sehemu za siri. Katika kesi hii, uchambuzi unapaswa kurudiwa. Kuwepo kwa epitheliamu ya figo huashiria ugonjwa wa figo, na epitheliamu ya mpito kwenye mkojo ndiyo kawaida.
- Mate - hayapaswi kuwepo kwenye mkojo.
- Bakteria - uwepo wao unaonyesha upungufu katika mwili: maambukizi ya mfumo wa mkojo.
- Fuwele za chumvi - kwa mtu mwenye afya, maudhui ya oxalates, urati na tripelphosphates huchukuliwa kuwa ya kawaida.
- Leukocytes - kwa wanaume, idadi kubwa zaidi haipaswi kuzidi seli tatu, na kwa wanawake - tano. Ikiwa, wakati wa kufafanua uchambuzi wa jumla wa mkojo, viashiria ni vya juu zaidi kuliko kawaida, basi hii ni ishara ya mchakato wa uchochezi katika figo, kibofu, kibofu au urethra. Mara nyingi, maudhui yaliyoongezeka ya kamasi na leukocytes hutokea kutokana na choo kilichofanywa vibaya, kabla ya kukusanya mkojo, viungo vya uzazi.
- Erithrositi - kiwango cha juu kwenye mkojo kinaonyesha ugonjwa wa mfumo wa mkojo na figo, ikiwezekana kutokwa na damu. Kwa wanaume, zinapaswa kuwa kwa wingi mmoja, na kwa wanawake - zisizidi tatu.
- Mitungi - uwepo wake hutokea katika ugonjwa wa figo. Kwa shinikizo la juu, pyelonephritis, kutupwa kwa hyaline kunaweza kuwepo. Uwepo katika mkojo wa chembechembe, nta, erithrositi, mitungi ya epithelial huonyesha mabadiliko ya kiafya katika mwili.
Kabla ya kukusanya uchanganuzi, mgonjwa anahitaji kufahamishwa jinsi ya kufanya uchunguzi wa jumla wa mkojo. Kupata matokeo yasiyotegemewa kunaweza kutegemea ukiukajichombo cha kuhifadhi na nyenzo zilizokusanywa. Ni lazima ikumbukwe kwamba joto la chumba huendeleza maendeleo ya microorganisms, huwezi kuweka jar kwenye jua.
OAM wakati wa ujauzito
Katika OAM, kemikali, sifa halisi huchunguzwa na uchunguzi wa hadubini unafanywa. Ya kwanza ni pamoja na:
- asidi;
- bilirubin;
- protini;
- glucose;
- urobilinogen;
- miili ya ketone.
Utafiti wa sifa za kimwili:
- uwazi;
- wiani;
- rangi.
Mtihani hadubini:
- erythrocytes;
- lukosaiti;
- chumvi;
- epithelium;
- uyoga;
- mitungi;
- bakteria.
Kabla ya kila ziara ya kliniki ya wajawazito, mwanamke aliyembeba mtoto hupima mkojo wa jumla:
- katika miezi mitatu ya kwanza - mara moja kila baada ya wiki nne;
- katika miezi mitatu ya pili na mwanzoni mwa trimester ya tatu - mara moja kila baada ya wiki mbili;
- kuanzia wiki 35 - kila baada ya siku saba.
Ili daktari asifanye makosa wakati wa kufanya uchunguzi, ni lazima utaratibu utibiwe kwa uwajibikaji. Kila mwanamke mjamzito anapaswa kuzingatia chakula kabla ya kutoa biomaterial. Kataa vyakula vya mafuta na tamu, pamoja na vyakula vinavyoweza kubadilisha rangi ya mkojo. Jinsi ya kupitisha mtihani wa mkojo wa jumla, daktari anayehudhuria atakuambia.
Madhumuni ya utafiti
Wakati wa ujauzito, figo huwa na mzigo maradufu. Wanaleta bidhaakubadilishana sio tu ya mama, bali pia ya fetusi. Uterasi inayoongezeka mara kwa mara inasisitiza viungo vyote vya cavity ya tumbo, na figo na kibofu cha kibofu sio ubaguzi. Hii inaweza kusababisha vilio vya mkojo, uvimbe wa figo, na maambukizi. Kwa sababu ya urekebishaji wa kazi ya mwili, kinga ya mwanamke imedhoofika sana, ambayo inaweza pia kusababisha mchakato wa kuambukiza kwenye kibofu cha mkojo na figo au kuzidisha magonjwa sugu ya mfumo wa mkojo.
Aidha, kipimo cha mkojo kwa ujumla humsaidia daktari asikose ugonjwa kama vile preeclampsia. Ni hatari sana kwa fetusi na mama. OAM mara nyingi hutolewa kwa wanawake katika nafasi ya kuvutia kutokana na:
- utambuzi wa mapema wa mabadiliko ya kiafya katika mfumo wa mkojo na viungo vingine vya ndani;
- kufuatilia hali ya afya ya mwanamke aliye katika leba;
- kufuatilia mwenendo wa ugonjwa uliopo na kutathmini ufanisi wa matibabu yanayoendelea.
Katika kubainisha matokeo ya kipimo cha mkojo kwa ujumla, mama mjamzito hatakiwi kuwa na:
- Protini - proteinuria. Kugundua kwake kunaweza kusababishwa na dhiki, shughuli za kimwili, matumizi ya vyakula vya protini. Pathological proteinuria huashiria preeclampsia inayojitokeza.
- Miili ya Ketone. Ugunduzi wao unaonyesha upungufu wa damu, toxicosis mapema au kisukari mellitus.
- Glucose - glucosuria inawezekana kwa ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito.
- Bilirubin, ugunduzi wake unaonyesha kuwepo kwa homa ya manjano pingamizi au homa ya ini yenye asili ya virusi.
- Fangasi, bakteria. Bakteria huashiria pyelonephritis au ukosefu wausafi wa karibu.
- Mitungi, utambuzi wake unaonyesha ugonjwa wa figo. Viashiria vingine vyote lazima viwe ndani ya safu inayokubalika. Iwapo kuna ukiukwaji wowote wa kawaida, matibabu ya hospitali au uchunguzi wa ziada unapendekezwa.
Badilisha matokeo
Upotoshaji wa matokeo ya mtihani wa jumla wa mkojo huzingatiwa katika kesi ya ukiukaji uliofanywa wakati wa kuandaa na kukusanya biomaterial:
- Mate na lukosaiti zinazopatikana kuzidi viwango vinavyokubalika huonyesha sehemu ya siri ya nje iliyooshwa vibaya kwa wanaume na wanawake, kabla ya kukusanya mkojo.
- Idadi kubwa ya vijidudu inahusishwa na makosa katika lishe au utumiaji wa vyombo visivyo na tasa kwa kukusanya mkojo, kuuhifadhi kwenye joto la kawaida, ambayo huchochea kuzaliana kwa bakteria, na pia ukosefu wa taratibu za usafi..
- Iwapo hakuna ushahidi wa kutokwa na damu, hesabu iliyoinuliwa ya seli nyekundu za damu inaonyesha kuwa mkojo ulikusanywa wakati wa hedhi.
Zaidi ya hayo, utatuzi wa kipimo cha mkojo wa jumla kwa watu wazima na watoto hautategemewa ikiwa hali ya uhifadhi ya chombo chenye biomaterial itakiukwa. Kwa mfano, mionzi ya ultraviolet ina athari ya uharibifu kwenye bilirubin. Mkojo ambao umehifadhiwa kwa muda mrefu (zaidi ya saa mbili) hautafaa kwa utafiti.
Ni muhimu kukumbuka kuwa usahihi wa kuamua viashiria fulani, kwa mfano, rangi, msongamano, mmenyuko, inategemea tathmini ya kazi ya viungo na mifumo, ugunduzi wa kuambukiza au uchochezi.taratibu. Na ili daktari asifanye makosa katika kufanya uchunguzi, kulingana na matokeo ya vipimo vya maabara, mtu binafsi anahitaji kujua jinsi ya kupitisha mtihani wa jumla wa mkojo kwa usahihi. Hii itatumika kama dhamana ya ziada dhidi ya utambuzi usio sahihi, na, ipasavyo, matibabu.
