Watu wengi hawajui kuhusu asili ya fuko na kutokana na ukweli kwamba maumbo haya hayawasumbui wakati wa maisha yao, hata hawakumbuki kuwepo kwao. Nevus ni nini kutoka kwa mtazamo wa matibabu? Hii ni mkusanyiko wa seli za rangi kwenye uso au kwenye safu ya ngozi, ambayo inaweza kuzaliwa au kupatikana. Matangazo hayo yanaweza kuwa ya ukubwa tofauti - kutoka 0.5 hadi 10 cm kwa kipenyo. Mahali kwenye mwili, saizi ya miundo hii ilipachikwa kwenye DNA ya binadamu na tayari iko kwa mtoto mchanga, lakini haionekani hadi umri fulani.
Nevuses kwenye ngozi hutoka au kuzaliwa na miundo ya asili isiyofaa na inayojumuisha mikusanyiko ya melanositi. Hiyo ni, hii inajumuisha alama za kuzaliwa au moles ambayo mtu yeyote anayo na ni uharibifu wa seli za ngozi. Nevi ya kawaida ni tukio la kawaida sana ambalo halihitaji tiba yoyote na haitoi tishio kwa afya ya binadamu. Hata hivyo, huja katika aina tofauti, baadhi yao huwa na kuharibika na kuwa uvimbe mbaya.
Kwa kuongeza, nevi ya ngozi sio kila wakatipatholojia ya kuzaliwa, mara nyingi hutokea wakati wa maisha. Kama sheria, hadi umri wa watu wengi, saizi na idadi yao inaweza kuongezeka, na kisha kupungua kidogo. Ukweli huu ni kutokana na ukuaji wa wakati huo huo wa nevi pamoja na mwili. Baada ya mwisho wa kipindi cha kukua, ongezeko la fuko pia hukoma.
Kwa mujibu wa Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD), skin nevi ina msimbo D22.
Sababu za matukio
Sababu za fuko ni ukiukaji wa mchakato wa uhamaji wa melanoblasts, ambazo ni vitangulizi vya melanocytes. Kama matokeo ya ukiukwaji kama huo, eneo la mkusanyiko wao muhimu huundwa, ambapo nevus ya ngozi inatokea baadaye. Wataalam wanawagawanya katika kuzaliwa na kupatikana, lakini wataalam wengine wana maoni kwamba uainishaji huo ni wa masharti. Maoni haya yanahusishwa na ukweli kwamba moles ambayo hutokea kwa watu wazima sio maeneo mapya ya mkusanyiko wa melanoblast, lakini ya kuzaliwa, lakini huonyeshwa tu baada ya muda.
Sababu kuu zinazochangia kutengenezwa kwa fuko wakati wa ukuaji wa fetasi ni pamoja na:
- Chanzo cha urithi.
- Pathologies zinazoambatana na ujauzito (toxicosis, hatari ya kuharibika kwa mimba).
- Mfiduo wa mionzi na mionzi ya ioni.
- Mfiduo wa mizio na sumu.
- Aina za papo hapo za magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary katika wanawake wajawazito.
Vitu vya kuchochea
Chochea maendeleofuko zilizopatikana zinaweza kuwa sababu zifuatazo:
- Mfiduo wa ngozi ya mionzi ya urujuanimno.
- Mimba yenye msukumo wa homoni.
- Magonjwa ya ngozi ya asili ya kuambukiza.
- Magonjwa ya mzio wa ngozi.
- Jeraha la mitambo kwenye ngozi.
- Kutumia vidhibiti mimba.
- Kuongezeka kwa homoni wakati wa kubalehe.
Hapa chini, zingatia aina kuu za fuko.
Aina, uainishaji
Nevi ya ngozi iliyopatikana na ya kuzaliwa inaweza kuwa na muundo sawa. Sababu hii inafanya kuwa sahihi kuainisha kulingana na muundo wao wa kihistoria. Hii inakuwezesha kuzingatia sifa kuu za kila mole na, kwa uwezekano mkubwa, kutabiri maendeleo yao ya baadaye. Wataalam wanafautisha kuhusu aina 50 za nevi, lakini karibu 10 kati yao ni ya kawaida. Kwanza kabisa, fuko zote kwa kawaida huwekwa katika aina mbili:
- Melanoma hatari (melanomoform).
- Melanomaniac.
Miundo ya aina ya pili karibu kamwe isibadilike kuwa mbaya. Kwa hivyo, pendekezo la kuziondoa mara nyingi ni za urembo.
Nevi ya ngozi ya melanoform ina sifa ya uwezekano mkubwa wa kuzorota hadi kuwa uvimbe mbaya. Miundo kama hii karibu kila mara inapendekezwa kuondolewa.
Kati ya watu wenye melanomania, zifuatazo zinajulikana:
- rangi ya ndani ya ngozi.
- Halonevus.
- Fibroepithelial.
- Papillomatous.
- maeneo ya Kimongolia.
Sehemu ya Kimongolia
Ni nevus yenye rangi ya ngozi ya aina ya kuzaliwa, mara nyingi hupatikana kwa watoto wachanga wa jamii ya Mongoloid. Aina hii asili ni tofauti ya maumbile ya ukiukaji wa mchakato wa rangi ya dermis. Kwa watu wengi, doa ya Kimongolia hupotea na umri wa miaka mitano. Zimewekwa ndani, kama sheria, kwenye sacrum na matako. Wakati mwingine eneo la Kimongolia hudumu kwa maisha badala ya kutoweka. Lakini hata katika hali kama hizi, haiharibiki na kuwa malezi mabaya na hauhitaji matibabu.
Mwonekano wa papillomatous
Nevus ya papillomatous kwenye ngozi ina mwonekano usiopendeza, ambao mara nyingi huwaogopesha wabebaji wake. Ndiyo maana watu mara nyingi hushauriana na oncologists, wakishuku hali mbaya zaidi. Papillomatous intradermal nevi ya ngozi ni sifa ya mwinuko nguvu, tofauti na wengine wa dermis katika rangi na sura. Uso ni lobular, kahawia. Nevus kama hiyo haina kusababisha hisia za kibinafsi, isipokuwa kwa usumbufu wa kisaikolojia, ikiwa mahali pa msimamo wake ni mikono, shingo, uso. Mahali unayopenda ya ujanibishaji ni ngozi ya kichwa, miguu, torso. Wakati wa maisha, nevi ya papillomatous hubadilisha tabia zao. Zinaweza kuwa na rangi tofauti, kuongezeka kwa saizi, lakini mara chache kuharibika na kuwa uvimbe mbaya.
Fibroepithelial nevi
Aina inayojulikana zaidi ya mole ni fibroepithelial. Inaweza kuwa ya kuzaliwa na kupatikana. Mara nyingi vilenevi hutokea dhidi ya historia ya mabadiliko ya homoni katika mwili. Walakini, dawa ina habari juu ya tukio la moles ya aina hii kwa wazee. Mara nyingi, nevus ya fibroepithelial ina sura ya mviringo, rangi ya pink, msimamo wa elastic. Kwa muda fulani, mole inakua, basi mchakato huu unapungua, na maendeleo yake huacha. Visa vya kuzorota kwa fibroepithelial nevi ni nadra sana.
Nevu ya Setton
Wakati mwingine huitwa halonevus. Inapatikana tu, inakua kwa watu, na malfunctions ya mfumo wa homoni, pathologies ya autoimmune, kupunguzwa kinga. Mmenyuko huanza ukuaji wa halonevus, ambayo mwili hupigana na seli zake. Inajulikana na sura ya mviringo, inaongezeka kidogo juu ya ngozi. Jina la nevus ni konsonanti na umbo lake. Sehemu ya kati ya mole ina rangi nyingi zaidi kuliko kingo. Rangi hii inaonekana inafanana na halo - jambo la macho ambalo huunda karibu na mwezi au jua. Sehemu ya kati (kuu) ya nevus iko ndani ya ukanda wa rangi. Haipendekezi kuondoa fomu kama hizo, kwani zinaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa mengine makubwa katika mwili. Halonevus karibu isiharibike na kuwa uvimbe wa saratani.
Aina Nyingine
Ngozi yenye rangi ya ndani ya ngozi nevi mara nyingi hukua wakati wa kubalehe. Katika hatua za awali za maendeleo yao, ziko ndani ya kifuniko, hazizidi juu ya uso wake. Kawaida nevi ya hiiaina ni ndogo kwa ukubwa, lakini baada ya muda wanaweza kubadilisha - kubadilisha sura yao wenyewe, rangi. Hawana kukabiliwa na maendeleo katika uzee, ambayo haiwezi kusema juu ya moles ya aina nyingine. Ni katika hali nadra pekee ndipo hubadilika na kuwa uvimbe mbaya.
Watu wengi wanashangaa kuwa hii ni nevus melanocytic ya ngozi. Ni desturi kujumuisha aina zifuatazo katika kundi hili:
- Bluu.
- rangi kubwa.
- Nevus Ota.
- Dysplastic.
- rangi ya mpaka.
Fule ya rangi ya mpaka mara nyingi ni neoplasm ya kuzaliwa, lakini katika hali nyingine inaweza kuonekana katika miaka ya kwanza ya maisha ya mtoto. Kama sheria, nevi ya aina hii hukua kulingana na ukuaji wa mwili. Ikiwa mtu hukua sana, saizi ya malezi pia huongezeka sana. Juu ya ngozi, nevi kama hiyo huinuka kidogo na inaonyeshwa na mkusanyiko mkubwa wa melanini, ambayo husababisha rangi nyeusi ya mole, ambayo inaweza kuwa zambarau giza, hudhurungi, hata nyeusi. Aina hii ya moles haina tovuti wazi ya ujanibishaji; inaweza kutokea kwa sehemu yoyote ya mwili. Kipengele cha sifa ni kwamba nevi za rangi ya mpaka tu zinaweza kutokea kwa miguu na mitende. Uthabiti wake mnene unaweza kuonyesha ubaya.
Dysplastic nevi
Nevi ya ngozi iliyoharibika ni ya kuzaliwa na kupatikana. Moles ya aina hii kwa wagonjwa wengi hutokea wakati wa kubalehe, ni familia katika asili (mara nyingi hupatikana katika wanachama kadhaa wa familia). ikokwa kawaida huwa kwenye kwapa, mikunjo ya inguinal, kwenye viuno, miguu, na mgongo wa juu. Ngozi nevi inaonekana, kama sheria, katika kikundi, lakini kuna matukio ya tukio moja. Rangi ya matangazo kama hayo inaweza kuwa tofauti - kutoka hudhurungi hadi nyeusi. Mara nyingi kuna rangi ya pekee kwenye pembezoni na katikati ya doa. Utambuzi sahihi unahusisha biopsy ambayo inakuwezesha kuchunguza mkusanyiko wa kawaida wa seli kwa malezi hayo. Katika takriban 90% ya kesi, nevi ya dysplastic hupungua na kuwa fomu mbaya - melanomas. Katika suala hili, kuonekana kwa fuko kama hiyo kunahitaji kuondolewa kwa kasi na tiba inayofaa.
Nevus ya Ota
Nevus Ota ina sifa ya mrundikano mkubwa wa melanini. Kama sheria, vitu kama hivyo ni vya asili moja, hata hivyo, pia kuna muundo wa asili nyingi, unaokabiliwa na kuunganishwa. Ni nevus ya neurocutaneous. Katika kesi hiyo, malezi ya moles hutokea chini ya ushawishi wa mambo ya neva. Inachukuliwa kuwa nevus ya ngozi ya uso - kawaida iko kando ya obiti au kwenye cheekbones. Inaonekana kama doa la bluu-nyeusi lililo kwenye konea au kwenye nyeupe ya jicho. Kipengele cha tabia ya nevus ya Ota ni kwamba ina uwezo wa kubadilisha utando wa jicho, haswa, ikiwa ina saizi kubwa.
Elimu kama hiyo ni jambo la kuzaliwa na etiolojia ya kinasaba. Ni ya kawaida katika Wamongolia na Kijapani, haipatikani sana kwa Waasia wengine na Wachina. Katika nevus mbaya ya Otahubadilika mara chache, lakini uwezekano kama huo unabaki. Urujuani huwa na jukumu kubwa katika kuzaliwa upya.
Nevi mkubwa
Nevi zenye rangi nyingi ni fomu za kuzaliwa na, tofauti na alama zingine za kuzaliwa, huonekana tangu kuzaliwa. Maendeleo kadri mwili unavyokua na kufikia saizi kubwa. Mara nyingi, malezi kama haya hayajawekwa tu katika eneo kubwa la dermis, lakini inachukua eneo lote la anatomiki, kwa mfano, shina, shingo, nusu ya uso. Dawa imerekodi matukio wakati ukubwa wa nevi kubwa ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi. mwonekano wa mtu. Rangi ya doa katika hali nyingi hutofautiana kutoka kijivu hadi kahawia. Muundo wake unaweza kuwa tofauti, kwa mfano, warts ndogo, mifereji, nyufa zinaweza kuwekwa kwenye uso wake, kuongezeka kwa nywele kunaweza kuzingatiwa. Sifa hizi ndizo zinazotofautisha nevi kubwa zenye rangi na aina zingine.
Tiba ya uundaji kama huo hufanywa ili kuondoa kasoro ya urembo. Ni katika hali nadra tu ambapo ubaya wake huzingatiwa. Mara nyingi hii hutokea baada ya kuondolewa. Walakini, madaktari wanasema kwamba nevus ya saizi kubwa kama hiyo mara nyingi hujeruhiwa, na hii, kwa upande wake, inachangia kuzaliwa tena. Hutolewa kwa kukatwa uvimbe kwa upasuaji na kupandikizwa kwa ngozi baadae.
Nevu ya Bluu
Ni muundo mzuri, ingawa unaonyesha hali ya kansa. Jina lao ni kwa sababu ya rangi. Hata hivyo, moles inaweza kuwa si tu bluu, lakini pia nyeusi, giza zambarau, kijivu, giza bluu, bluu. Nevi ya bluu inajumuisha mkusanyiko mkubwa wa melanocytes ambayo huzalisha kikamilifu melatonin. Kama sheria, wao ni moja, lakini pia kuna upele nyingi. Juu ya ngozi, moles kama hizo hutoka kidogo, na palpation ya malezi hufanya iwezekanavyo kugundua nodi ya intradermal ya muundo mnene. Nevus kama hiyo haina ujanibishaji wazi, inaweza kutokea katika eneo lolote. Mipaka yake ni wazi, mduara hauzidi sentimita, hakuna ukuaji wa nywele juu yake. Uharibifu wa nevus ya bluu hutokea, kama sheria, kama matokeo ya kiwewe cha mara kwa mara au baada ya kuondolewa kamili. Inafaa kukumbuka kuwa mabadiliko yenyewe ni nadra sana.
Uchunguzi wa fuko
Kazi kuu ya mchakato wa kugundua nevi ya ngozi (kulingana na nambari ya ICD D22) ni kutofautisha elimu na melanoma na magonjwa mengine ya dermis ya asili mbaya. Katika suala hili, dermatologist-oncologist kwanza atalazimika kuwatenga aina mbaya ya ugonjwa huo, na kisha kuamua aina na tiba inayofaa.
Kwa madhumuni haya, mbinu zifuatazo za uchunguzi zinatumika:
- Ekografia.
- Uchunguzi wa kihistoria.
- Biopsy.
- Termometry.
- Uchunguzi wa isotopu ya fosforasi.
- Dermatoscopy.
Dermatoscopy inafanywa nakwa kutumia kifaa maalum kinachokuza picha mara kumi na hukuruhusu kugundua mabadiliko kidogo kwenye uso wa nevus. Hivi sasa, mbinu hii ndiyo yenye ufanisi zaidi katika utambuzi wa mapema wa melanoma. Hata hivyo, dermatoscopy hairuhusu kukataa au kuthibitisha utambuzi kwa ujasiri kamili, lakini inaweza tu kumfanya daktari kwa mbinu za uchunguzi zinazofuata. Njia ya uchunguzi haina maumivu kabisa, kwani haiguswi na haihusishi athari yoyote kwenye ngozi ya mgonjwa.
Ugunduzi wa isotopu ya fosforasi huhusisha mrundikano wa fosforasi ya mionzi kutokana na ugonjwa mbaya. Katika melanoma, dutu hii hujilimbikiza kwenye nevi, ambayo inaonyesha kuongezeka kwa mgawanyiko wa seli katika muundo wake na kupendekeza uwepo wa saratani.
Thermometry inahusisha kipimo cha ndani cha halijoto ya dermis. Utaratibu unafanywa kwa kutumia kifaa maalum. Wakati wa utafiti, hali ya joto juu ya uso wa dermis yenye afya inalinganishwa na joto kwenye uso wa nevus ya ngozi (kulingana na kanuni ya ICD 10 - D22). Ikiwa uundaji ni mzuri, basi tofauti katika viashiria itakuwa karibu digrii moja, na ikiwa ni mbaya, itakuwa kuhusu digrii 2-2.5.
Njia ya uchunguzi inayotegemewa zaidi ni uchunguzi wa kidunia, unaohusisha kuchukua uchunguzi wa kibayolojia na uchunguzi wake wa baadaye wa hadubini. Biopsy inaweza kuchomwa na kutengwa. Aina ya mwisho ya utaratibu pia ni matibabu, wakati mole huondolewa na baadae yakeuchunguzi wa histological. Mbinu hii hukuruhusu kubaini utambuzi kwa usahihi zaidi, lakini inatumika tu katika hali ya nevi ya juu juu.
Tiba
Tiba ya nevi ya ngozi (ICD code - D22) inahusisha kuondolewa kwao kwa upasuaji. Hii inaweza kufanywa kwa sababu za uzuri au za matibabu. Kuondolewa kwa urembo ni muhimu ikiwa fuko ni kasoro iliyotamkwa ya urembo.
Leo, kuna mbinu kadhaa za kuondoa nevi:
- Kutokwa kwa upasuaji.
- Electrocoagulation.
- Cryosurgery.
- Upasuaji wa laser.
Njia inayojulikana zaidi ni ya pili. Tishu za malezi hutolewa na laser ya dioksidi kaboni, kama matokeo ya ambayo seli katika muundo wake hufa. Mbinu hiyo haina uchungu, mgonjwa anahisi joto tu na hisia kidogo inayowaka. Hakuna makovu au makovu baada ya kuondolewa kwa laser. Jukumu muhimu linachezwa na eneo la mole na ukubwa wake. Ikiwa iko juu ya uso, uvukizi usio kamili unaweza kutokea, na kusababisha kurudi tena.
Cryodestruction huondoa fuko kwa kuiweka kwenye nitrojeni kioevu. Mbinu hii inatumika ikiwa eneo la uundaji ni la juu juu, na saizi ni ndogo.
Wakati wa mgao wa kielektroniki, uvukizi wa tishu pia hutokea, lakini tu kwa usaidizi wa mkondo wa umeme. Mbinu inaweza kutumika kuondoa fuko ndogo pekee.
Kukata kwa upasuaji hufanywa kwa kichwa cha kitamaduni. KATIKAWakati wa operesheni, sio tu nevus huondolewa, lakini pia tishu zilizo karibu. Tovuti ya chale basi ni sutured. Operesheni kama hiyo hufanywa kwa kutumia ganzi ya ndani.
Tulichunguza ni nini - nevus ya ngozi.
