Appendicitis inaweza kumshangaza kila mtu. Syndromes ya appendicitis (madhihirisho) ni sawa na magonjwa mengine mengi. Kwa njia, hii ni moja ya magonjwa machache ambayo bado yanatambuliwa hasa na picha ya kliniki. Mbali pekee ni laparoscopy - njia ya uchunguzi mdogo, ambayo sababu nzuri zinahitajika. Kwa hivyo ni dalili gani za appendicitis? Ni matatizo gani yanaweza kutokea?
appendicitis ni nini
Appendicitis ni kuvimba kwa kiambatisho cha caecum, ambao unaweza kutokea kwa nguvu tofauti. Kuvimba ni ugonjwa wa kawaida wa cavity ya tumbo, ambayo inahitaji uingiliaji wa dharura wa upasuaji. Mara nyingi, ugonjwa huo hugunduliwa kati ya umri wa miaka 22 na 25, lakini unaweza kutokea katika umri wowote.
Kulingana na takwimu, wanawake huwa na appendicitis zaidi kuliko wanaume. Ugonjwa wa appendicitis wa papo hapo, ambao huchangia karibu 90% ya kesi za magonjwa ya upasuaji wa papo hapo, ni sababu ya kawaida.maendeleo ya peritonitis.
Sababu za uvimbe
Seti ya dalili au dalili za appendicitis huundwa kwa sababu zisizojulikana. Madaktari bado hawaelewi kwa nini watu wengine hupata appendicitis na wengine hawaelewi. Kwa sasa, nadharia pekee za maendeleo ya ugonjwa huzingatiwa.
Nadharia inayojulikana zaidi ni kidonda cha kuambukiza. Kwa appendicitis, magonjwa ya magonjwa mbalimbali mara nyingi huamua katika uchambuzi wa mgonjwa, kwa mfano, Staphylococcus aureus, E. coli, Streptococcus na idadi ya bakteria. Bakteria hizi ni za kawaida ndani ya utumbo, lakini chini ya hali nzuri, uzazi wao huanza, kama matokeo ambayo mchakato wa uchochezi hutokea.
Pia, sababu za maumivu katika appendicitis zinaweza kuwa kuziba kwa kiambatisho. Hii inawezeshwa na upungufu wa kuzaliwa wa maendeleo. Neoplasms mbalimbali, mawe ya kinyesi na miili ya kigeni inaweza kuziba lumen.
Kwa vilio vya damu na ukuzaji wa necrosis ya kiambatisho huchangia shida ya mzunguko. Ukiukaji wa kazi ya vyombo vidogo huathiri vibaya mwili, na kusababisha kuvimba. Utoaji mwingi wa kamasi na kuvimba zaidi kwa kiambatisho kunaweza kutokea wakati uhamaji wa matumbo unapoharibika kutokana na athari za niurogenic.
Mazoezi ya kimatibabu yanaonyesha kuwa uvimbe mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kuvimbiwa kwa muda mrefu, baadhi ya magonjwa ya kuambukiza na magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.
Kwa wanaume, appendicitis inaweza kuwaka kutokana na tabia mbaya na maambukizi yaliyofichika mwilini. Kwa wanawake, ugonjwa wa appendicitis hukasirika na magonjwa ya uzazi. Katika utoto, matatizo ya kuzaliwa mara nyingi husababisha patholojia, kwa mfano, kupungua kwa lumen ya caecum.
Dalili za kwanza za appendicitis
Ni vigumu sana kutambua appendicitis peke yako. Utambuzi katika baadhi ya matukio ni vigumu hata kwa wataalamu wenye ujuzi. Syndromes ya appendicitis kwa watu wazima ni sawa na ishara za sumu, lakini bila ulevi wa wazi wa mwili. Kutapika mara kwa mara, kinywa kikavu, udhaifu, na kuhara kwa kawaida havipo.
Maumivu ya appendicitis hutokea tumboni. Baada ya saa nne hadi sita, usumbufu huongezeka, kuhamia eneo la kulia la kitovu. Joto huongezeka hadi 37.2-37.4 °C. Kuhama kwa maumivu kunawezekana, yaani, hali wakati usumbufu unasikika katika sehemu mbalimbali za tumbo.
Picha ya kliniki
Dalili ya tabia zaidi katika appendicitis ni maumivu chini ya kitovu na katika eneo la plexus ya jua. Wakati mwingine mgonjwa ana wasiwasi juu ya usumbufu bila ujanibishaji maalum. Maumivu yanaweza kuwa ya nguvu tofauti. Lakini hatua kwa hatua ujanibishaji wake unakuwa wazi zaidi - anahisi usumbufu katika eneo la kiambatisho. Wakati wa kusonga, kubadilisha msimamo wa mwili, kupiga chafya na kukohoa huongezeka. Katika siku zijazo, misaada ya maumivu haiwezekani. Hii inaonyesha ukuaji wa matatizo (peritonitis).
Maumivu sawa ya appendicitis si mahususi. Usumbufu ni kawaida kwa wengimagonjwa mengine ya matumbo. Kwa watoto, kwa mfano, maumivu yanajulikana na maambukizi. Ili kuwezesha uchunguzi wa daktari, unahitaji kuwajulisha kuhusu magonjwa ya awali. Hii itaokoa muda.
Ni dalili gani bado hutokea kwa ugonjwa wa appendicitis? Kuvimba wakati mwingine husababisha kichefuchefu na kutapika. Kwa tumbo tupu katika kutapika, kioevu tu na kamasi ya mwili wa njano. Kutapika kwa kawaida hutokea mara moja. Kutokuwepo kwa bile katika kutapika kunaonyesha cholecystitis, kuziba kwa gallbladder. Hali inachukuliwa kuwa hatari wakati, dhidi ya asili ya dalili za appendicitis (dalili ya maumivu na ishara zingine), kutapika mara kwa mara kunatokea, ambayo haileti utulivu kwa mgonjwa.
Mara nyingi wagonjwa huwa na wasiwasi kuhusu halijoto ya juu (karibu 37-38 ° C). Ni hatari kuongeza hadi 39-40 ° C na kupungua kwa kasi kwa viwango vya chini muhimu. Tukio la kawaida juu ya asili ya appendicitis ni ugonjwa unaoitwa dyspepsia. Hii ni ukiukwaji wa shughuli za njia ya utumbo, ambayo hutokea pamoja na matatizo ya mkojo. Wakati huo huo, mkojo unaweza kupata kivuli kikubwa, mgonjwa ana eructation yenye nguvu, uundaji wa gesi nyingi, kiungulia, weusi wa kinyesi inawezekana. Dalili hii ya mwisho ni hatari sana inayoonyesha kutokwa na damu kwa utumbo au tumbo.
Appendicitis inaweza kuanza na dalili tofauti kabisa na maumivu kidogo. Wakati wa kuchukua painkillers kali, maumivu katika appendicitis ya papo hapo yanaweza kuonyesha mabadiliko ya necrotic katika kuta za mchakato. Tafuta matibabu mara moja.
Ugonjwa wa Shchetkin-Blumberg ni kawaida kwa appendicitis ya papo hapo. Baada ya shinikizo laini kwenye ukuta wa tumbo, unahitaji kubomoa vidole vyako kwa kasi. Kwa kuvimba, maumivu yanaonekana zaidi wakati mkono unatolewa, na si wakati shinikizo linatumiwa kwenye tumbo. Unaweza pia kuamua kuvimba kwa ugonjwa wa scissor. Kwa ugonjwa wa appendicitis, tachycardia kali hutokea dhidi ya asili ya joto la kawaida la mwili.
Unaweza pia kugundua ugonjwa wa Asaturian. Kwa hili, ngumi inasisitizwa kwenye eneo la kushoto la Iliac, na moja ya kulia inajitokeza. Kwa wakati huu, caecum inapigwa kwa mkono wa kushoto, na katika mchakato huo mtu anaweza kupata hatua ya uchungu ambayo inafanana na appendicitis. Kawaida, maumivu kwenye palpation huongezeka wakati mgonjwa amewekwa upande wa kushoto. Mara nyingi ugonjwa wa maumivu hutokea kwa shinikizo katikati ya tumbo.
Dalili kwa watoto
Kwa watoto, hatari ya kupata ugonjwa wa peritonitis ni kubwa zaidi kuliko kwa watu wazima, hivyo wazazi wanapaswa kuzingatia kwa makini mabadiliko katika ustawi wa mgonjwa mdogo.
Kwa watoto wachanga, appendicitis huwaka mara chache sana, mara kwa mara uchunguzi wa ugonjwa huongezeka baada ya miaka miwili hadi mitatu. Mara nyingi, utambuzi (ikiwa tunazungumza juu ya appendicitis ya papo hapo) hufanywa kwa watoto wenye umri wa miaka 9-12, lakini kwa ujumla matukio ya kilele hutokea katika umri wa miaka 15-19.
Sindromes za appendicitis kwa watoto kuanzia kuzaliwa hadi umri wa miaka mitano huzingatiwa kwa kawaida kama ifuatavyo: kukosa utulivu, hali ya mhemko, kichefuchefu na kutapika, udhaifu, kusinzia, kinywa kavu, kiu, homa, baridi, weupe, kukosa kusaga (kinyesi au kuvimbiwa). LakiniIshara zilizoorodheshwa hapo juu zinaweza kuonyesha appendicitis zote mbili na zinaonyesha magonjwa mengine. Unahitaji kumwita daktari hata hivyo.
Tayari kufikia umri wa shule, dalili sawa za appendicitis huzingatiwa kwa watoto na watu wazima. Tumbo litaumiza, joto linaweza kuongezeka, wakati wa kushinikizwa kwa kasi, mgonjwa atapata maumivu. Maonyesho ya kawaida yanajumuisha 30% tu ya kesi, 70% iliyobaki ni ya atypical. Wakati mwingine kiambatisho kiko mahali pengine kwenye peritoneum. Maumivu yanaweza kuwa kwenye tumbo la chini, na tumboni, mgongoni, kwenye puru.
Ishara zifuatazo zinaonyesha kuwa unahitaji kuonana na daktari haraka:
- ulimi mkavu;
- kupunguza hamu ya kula;
- tulia;
- homa;
- kutapika mara moja au mara kwa mara;
- kichefuchefu.
Kinyesi hubaki kuwa kawaida katika hali nyingi, kunaweza kuwa na kuvimbiwa au kuhara (katika hali nadra). Unahitaji kuona daktari kabla ya saa mbili hadi tatu baada ya kuanza kwa mashambulizi. Ikiwa msichana wa kijana analalamika kwa maumivu, basi kabla ya daktari kufika, unahitaji kujua tarehe ya hedhi ya mwisho. Maumivu yanayoonekana kama appendicitis yanaweza kuwa kabla ya kipindi chako.
Wakati wa mashambulizi, huwezi kupaka pedi ya kupasha joto kwenye tumbo na kuoga bafu za kuongeza joto, kwa sababu joto huharakisha kuvimba. Usipe enemas, ambayo huongeza shinikizo kwenye eneo lililowaka. Ni marufuku kumpa mtoto dawa yoyote au laxatives, hii inaweza kuwa ngumu utambuzi na kumfanya kupasuka kwa kiambatisho. Huwezi kula, unaweza tu kutoa maji yaliyotiwa tamu.
Imechanganywa na
Maumivu ya appendicitis yanaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine mengi ya mfumo wa usagaji chakula. Hii ni sumu ya chakula cha banal, colic ya hepatic na figo, kuvimba kwa uterasi, lymph nodes ndani ya utumbo, cholecystitis ya papo hapo. Hata daktari hawezi kubainisha kila wakati kwa uwezekano kamili kwamba mgonjwa ana appendicitis.
Matatizo Yanayowezekana
Ikiwa hutaenda kwa kituo cha matibabu kwa wakati na kuondoa mchakato wa kuvimba, hii inakabiliwa na matatizo makubwa. Tayari baada ya masaa 48, infiltrate ya appendicular inakua, ambayo inachanganya sana matibabu ya upasuaji. Ikiwa operesheni imeahirishwa kwa muda mrefu, mchakato wa ziada wa uchochezi utakua. Hali hii inahitaji operesheni ya ufikiaji wazi. Uingiliaji kati zaidi unaweza kuhitajika. Urejeshaji huchukua hadi wiki mbili, na urejesho utaendelea angalau mwezi. Itawezekana kurudi kwenye shughuli za kawaida za kimwili baada ya mwaka mmoja pekee.
Tatizo hatari zaidi la appendicitis ni peritonitis. Hali hii inaweza hata kusababisha kifo. Kawaida, katika kesi hii, siku mbili baada ya dalili za papo hapo, kipindi cha ustawi wa kufikiria huanza, yaani, mgonjwa anahisi vizuri, anaamua kutotafuta msaada. Lakini hivi karibuni hali inazidi kuwa mbaya na matokeo mabaya zaidi (uharibifu wa tishu za matumbo, mchakato wa uchochezi wa papo hapo). Ikiwa unashauriana na daktari mwanzoni mwa kuvimba, unaweza kupunguza muda wa kukaa katika hospitali hadi siku moja na kupataoperesheni rahisi. Kukitokea matatizo, utalazimika kukaa hospitalini kwa takriban wiki moja kwa ubora zaidi.
Hatua za uchunguzi
Uchunguzi unatokana na picha ya kimatibabu na huthibitishwa na vipimo vya damu. Njia ya kuaminika zaidi ni laparoscopy. Ufafanuzi wa fomu ya mchakato wa uchochezi inawezekana tayari wakati wa uingiliaji wa upasuaji, baada ya hapo uchunguzi wa histological wa tishu zilizoondolewa hufanyika. Wakati wa kuchunguza kwa kutumia mbinu za ala, tomografia iliyokokotwa, x-ray ya ukuta wa tumbo, uchunguzi wa ultrasound, irrigoscopy hutumiwa.
Madhara ya utambuzi wa kuchelewa
Iwapo uvimbe hautatambuliwa kwa wakati, hatari ya matatizo katika kipindi cha baada ya upasuaji huongezeka. Jeraha linauma. Pia huongeza muda wa operesheni, muda wa mchakato wa ukarabati na kurejesha mwili. Mbinu za kisasa za matibabu katika hali nyingi zinaweza kuepuka matokeo hatari ikiwa mgonjwa yuko chini ya uchunguzi. Hata hivyo, hupaswi kutegemea tu taaluma ya madaktari, kwa sababu kila mtu anapaswa kuwajibika kwa afya yake mwenyewe.
Njia za matibabu
Hadi sasa, dalili za maumivu za appendicitis kwa wanaume, wanawake na watoto zinatibiwa kwa upasuaji pekee. Hapo awali, upasuaji wa wazi wa tumbo ulifanyika, lakini hii daima ni mtihani mgumu kwa mwili, ukarabati mgumu na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ubora wa maisha katika kipindi cha baada ya kazi. Katika hali nyingi, appendicitisfanya kazi kwa njia ya laparoscopy.
Kwa msaada wa zana maalum, unaweza kuchunguza na kufanya upasuaji kwenye viungo vya ndani. Daktari mwenye ujuzi na njia hii anaweza hata kufanya kazi kwenye appendicitis ya siku tano, ambayo inawezesha sana maisha ya mgonjwa. Kwa njia, laparoscopy pia ni njia bora ya uchunguzi. Nini inaonekana kama appendicitis, kwa kweli, inaweza kuwa ugonjwa mwingine ambao utafunuliwa tayari wakati wa operesheni. Hapo awali, appendicitis iliondolewa tu, kwa hivyo haikuwezekana kutumia njia hii ya uchunguzi.
Ikiwa hakuna matatizo, basi ugonjwa wa appendicitis kwa watu wazima hauhitaji antibiotics. Katika uwepo wa mchakato wa uchochezi katika pelvis, tiba ya antibiotic imewekwa. Mchanganyiko wa vikundi kadhaa vya dawa za antibacterial kawaida huwekwa. Ugonjwa wa appendicitis ngumu unahitaji dawa za kuua viini.
Ushauri muhimu kutoka kwa daktari wa upasuaji
Madaktari wanashauri kamwe usijitie dawa ikiwa una dalili zinazofanana na appendicitis. Haupaswi kuchukua dawa yoyote (hasa anti-uchochezi, painkillers, au antispasmodics), kwa sababu hii inaweza kuwa ngumu utambuzi. Ufikiaji wa wakati kwa daktari utaharakisha kupona na kupona baada ya upasuaji. Ni muhimu kwamba appendicitis haiwezi kuponywa na dawa, upasuaji tu unahitajika. Kwa njia, kuna faida kubwa katika matibabu ya kiambatisho cha vermiform - baada ya kuugua mara moja na kuponywa, unaweza kusahau kuhusu appendicitis milele.
appendicitis sugu
Suguappendicitis ni aina ya uvivu ya kuvimba, ambayo mara nyingi huhusishwa na mchakato wa awali wa uchochezi. Picha ya kliniki inaonyeshwa na maumivu ya kuumiza, usumbufu wa tumbo, kuhara au kuvimbiwa, gesi tumboni. Utambuzi ni msingi wa kutengwa kwa sababu zingine ambazo zinaweza kusababisha dalili kama hizo. Matibabu ya picha ya kliniki ambayo haijaonyeshwa ni ya kihafidhina.
Uzuiaji wa Ugonjwa wa Tumbo
Ili kuzuia ugonjwa huo, ni muhimu kutibu patholojia mbalimbali za njia ya utumbo, kuvimbiwa, kula haki, na kuepuka kula kupita kiasi. Kwa dalili za kutisha, unapaswa kushauriana na daktari, kwa sababu hata ugonjwa mdogo unaweza kuonyesha ugonjwa mbaya. Kwa ujumla, mtindo wa maisha wenye afya unapendekezwa.
