Dalili ya Kera na Ortner katika cholecystitis. Udhihirisho wa dalili na eneo lao

Orodha ya maudhui:

Dalili ya Kera na Ortner katika cholecystitis. Udhihirisho wa dalili na eneo lao
Dalili ya Kera na Ortner katika cholecystitis. Udhihirisho wa dalili na eneo lao

Video: Dalili ya Kera na Ortner katika cholecystitis. Udhihirisho wa dalili na eneo lao

Video: Dalili ya Kera na Ortner katika cholecystitis. Udhihirisho wa dalili na eneo lao
Video: 28 панфиловцев. Самая полная версия. Panfilov's 28 Men (English subtitles) 2024, Julai
Anonim

Sababu za cholecystitis kwa binadamu zinaweza kuwa magonjwa mbalimbali sugu, au mabadiliko katika muundo wa baadhi ya mishipa ya njia ya biliary. Inaweza pia kuendeleza kama matokeo ya magonjwa ya tumbo (tu yale yanayoambatana na dyscholia). Mwongozo mkuu katika kubainisha ugonjwa ni dalili ya Kera.

dalili ya ker
dalili ya ker

Dalili za kawaida za cholecystitis

Kulingana na ujanibishaji wa uvimbe au mabadiliko katika muundo wa mishipa ya damu na njia ya biliary, kuna dalili nyingi za ugonjwa:

  • maumivu makali katika hypochondriamu sahihi, ambayo huenea juu - kwa kanda ya blade ya bega ya kulia, collarbone na bega; kadiri ugonjwa unavyoendelea, maumivu yanazidi kuwa makali na makali;
  • kichefuchefu na kutapika kunakosababishwa na maumivu;
  • onja ya uchungu mdomoni;
  • kuwepo kwa uchafu wa nyongo kwenye matapishi;
  • ulimi umepakwa na kukauka;
  • homa na baridi inayowezekana;
  • ikiwa kuna maendeleougonjwa, tachycardia na shinikizo la damu kuongezeka hugunduliwa;
  • ikiwa lumen ya njia ya biliary imeziba (ikiwa kuna mawe ndani yake), basi mtu hupata manjano iliyotamkwa;
  • maumivu kwenye palpation kwenye hypochondriamu sahihi.
  • dalili za ker na ortner
    dalili za ker na ortner

Pamoja na hayo hapo juu, dalili kuu ya ugonjwa huo ni dalili ya Ker. Inaonyeshwa kwa maumivu kwenye palpation katika eneo ambalo chombo cha ugonjwa iko. Kadiri ugonjwa unavyoendelea, maumivu huongezeka na kuenea kwa njia isiyo ya kawaida.

Dalili mahususi za cholecystitis

Dalili za Ker na Ortner ni za maonyesho maalum ya ugonjwa huo. Uchunguzi zaidi hutokea baada ya uthibitisho wa kuwepo kwa maonyesho haya. Ili kugundua dalili ya kwanza, inatosha kufanya palpation ya kina ya hypochondriamu sahihi, ambapo mgonjwa atapata maumivu makali ya papo hapo.

Dalili ya Ker katika cholecystitis
Dalili ya Ker katika cholecystitis

Dalili ya Ortner inatambuliwa kwa kugonga upinde wa gharama upande wa kulia kwa ukingo wa kiganja. Katika uwepo wa ugonjwa, udanganyifu wote utafuatana na hisia za uchungu za viwango tofauti, kulingana na jinsi ugonjwa ulivyokua, na umri na afya ya jumla ya mtu ni nini.

Mbali yao, pia wanatofautisha:

  • dalili ya Obraztsov - wakati mtu anavuta pumzi wakati wa palpation na maumivu yanazidi;
  • dalili ya Murphy - kutokuwa na uwezo wa kuvuta pumzi kwa kupapasa kwa kina kwenye hypochondriamu sahihi;
  • dalili ya Mussi-Georgievsky - linipalpation ya misuli ya sternocleidomastoid (katika eneo la miguu yake), mgonjwa ana udhihirisho wa hisia za uchungu.

Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha neutrophilia, leukocytosis, na lymphopenia.

Dalili zinapoonekana

Kwa kutumia dalili ya Kera, inawezekana kubainisha kuwepo kwa kolesaititi ya acalculous. Katika uwepo wa mawe kwenye kibofu cha nduru au njia ya biliary, udhihirisho mwingine wa dalili hujulikana.

dalili ya ker katika cholecystitis ya papo hapo ni kuonekana kwa uchungu
dalili ya ker katika cholecystitis ya papo hapo ni kuonekana kwa uchungu

Dalili ya Ker katika cholecystitis ya papo hapo ni kuonekana kwa maumivu kwenye kibofu cha mkojo wakati wa palpation ya kina kwenye eneo la kiungo kilicho na ugonjwa.

Utofautishaji wa magonjwa

Cholecystitis ya papo hapo inaweza kutofautishwa na vidonda vya duodenal au tumbo, pamoja na kongosho kali, appendicitis, au colic ya figo. Ili kutochanganya magonjwa haya, ni muhimu kuweza kutofautisha kati yao.

Katika kidonda cha peptic, maumivu hutokea kwa kasi, badala ya hayo, ni ya papo hapo, wakati katika kesi ya cholecystitis katika eneo la ini, maumivu ni nyepesi na huongezeka kidogo baada ya muda. Pia kuna halijoto katika eneo la nyuzi joto 38 na kutapika kwa nyongo.

Katika kongosho kali, maumivu huwekwa kwenye hypochondriamu ya kushoto, na pia yanaweza kuambatana na kutapika mfululizo.

Anendicitis ya papo hapo haina dalili za maumivu yanayosambaa kwenye bega na ute wa bega, na haidhihiriki kwa kutapika. Akiwa na appendicitis, mgonjwa hana dalili za Kehr na Mussy.

Huku na kidonda cha figokuna ongezeko la joto na uwepo wa leukocytosis katika damu. Maumivu haya huwekwa sehemu ya kiuno na kuenea hadi kwenye nyonga na viungo vya pelvic.

Matibabu ya cholecystitis

Matibabu ya cholecystitis inapaswa kuanza kabla ya kulazwa hospitalini. Madawa ya kulevya huwekwa kwa njia ya mshipa ambayo husaidia kupunguza maumivu (suluhisho la sindano linalotumiwa sana ni "No-shpy"), na kupunguza shinikizo kwenye kibofu cha mkojo, kutokana na utokaji bora wa bile kwenye utumbo mwembamba.

dalili ya Kera ya cholecystitis ndio sababu ya kulazwa hospitalini mara moja kwa mgonjwa, ikifuatiwa na uingiliaji wa upasuaji au wa kihafidhina wa wafanyikazi wa matibabu.

Kuzingatia kwa wakati uwepo wa dalili zilizoelezwa na uwezo wa kuzitofautisha na magonjwa tofauti huongeza uwezekano wa kupona haraka bila upasuaji.

Ilipendekeza: